1

samo za ulkusnu bolest rezistentnu na H2 blokatore, gastroezofagealnu refluksnu bolest (do 8 nedelja terapije), Zollinger Elisonov sindrom i za eradikaciju Helicobacter pylori

2

samo za dijabetsku gastroparezu i gastroezofagusnu refluksnu bolest

3

samo za suzbijanje mučnina i povraćanja tokom radio i hemio terapije kod onih pacijenata koji ne reaguju metoklopramid

4

prevencija i lečenje hepatičke encefalopatije

5

za bolesnike sa ulceroznim kolitisom koji ne podnose sulfasalazin i za Crohn-ovu bolest uz preporuku interniste.

6

za decu do 18 godina, trudnice, pacijenti sa dijabetskom retinopatijom i pacijenti koji primaju inteziviranu terapiju (4 puta na dan) na osnovu mišljenja specijaliste endokrinologa

7

indikacije: pacijenti na inteziviranoj konvencionalnoj insulinskoj terapiji (4 doze dnevno) sa nezadovoljavajućom glikoregulacijom prema kriterijumima iz Nacionalnog vodiča kliničke prakse Diabates mellitus, na terapiju humanim insulinima na osnovu mišljenja endokrinologa iz kliničkog centra

8

za decu do 18 godina, trudnice, pacijenti sa dijabetskom retinopatijom i pacijenti koji primaju inteziviranu terapiju (4 puta na dan) na osnovu mišljenja specijaliste endokrinologa

9

za decu do 18 godina, trudnice, pacijenti sa dijabetskom retinopatijom i pacijenti koji primaju inteziviranu terapiju (4 puta na dan) na osnovu mišljenja specijaliste endokrinologa

10

indikacija: pacijenti sa tipom 2 dijabetesa na konvencionalnoj insulinskoj terapiji sa nezadovoljavajućom glikoregulacijom prema kriterijumima iz Nacionalnog vodiča kliničke prakse Diabetes mellitus, na terapiji humanim insulinima na osnovu mišljenja endokrinologa iz kliničkog centra

11

za bolesnike sa hipokalcemijom kod kojih terapija kalciferolom nema očekivani učinak, na osnovu mišljenja interniste

12

varfarin u odnosu na druga antikoagulantna sredstva bolje održava protrombinsko vreme u željenim granicama

13

na osnovu mišljenja interniste

14

po preporuci interniste i neurologa ako nakon tromesečne dijete trigliceridi u krvi nisu manji od 4.6 mmol/l.

15

po preporuci specijaliste

16

indikacija: nodulo cistične akne

17

indikacije: nizak rast prouzrokovan nedovoljnim lučenjem ili izostankom lučenja hormona rasta, Turner-ov sindrom ali samo kod dece, kao produžetak bolničkog lečenja.

18

indikacije: infekcija gornjih i donjih respiratornih puteva (akutni i recidivirajući bronhitis, bronhopneumonija), sinusitis, otitis, infekcije urogenitalnog trakta i infekcije želuca i dvanaestopalačnog creva sa Helicobacter pylori.

19

indikacije: infekcija sa H. infuenze u sredinama sa visokom rezistencijom, kao i E. coli i stafilokokom koji stvaraju penicilinaze

20

indikacije: infekcija respiratornog, urinarnog i bilijarnog trakta, infekcije uzročnicima koji ne reaguju na polusitetske peniciline (E. coli, H. influeze, proteus)

21

indikacije: infekcija respiratornog, urinarnog i bilijarnog trakta, infekcije uzročnicima koji ne reaguju na polusitetske peniciline (E. coli, H. influeze, proteus)

22

indikacije: jednostavne infekcije urogenitalnog i respiratornog trakta, profilaksa i lečenje infekcija sa PNEUMOCYSTITIS CARINII kod imunosuprimiranih bolesnika

23

indikacije: infekcija respiratornog sistema, infekcija sa gram pozitivnim uzročnicima kod bolesnika preosetljivih na penicilin, profilaksa reumatske groznice kod pacijenata preosetljivih na penicilin, nespecifični uretritisi, streptokokne infekcije mekog tkiva

24

infekcije respiratornog trakta, otitis media, infekcije kože i mekih tkiva, negonokokni uretritis ili cervicitis, infekcije izazvane Clamydia-ma

25

propisuje se isključivo uz antibiogram po preporuci specijaliste

26

indikacije: infekcije trihomonasom, infekcije usta (peri i paradentalni apcesi, gingivitis), amebiaza i Helicobacter pylori

27

indikacije: kod osoba obolelih od HIV infekcije a uz preporuku Instituta za infektivne i tropske bolesti Kliničkog centra Srbije (za prevenciju vertikalne transmisije)

28

indikacije: kod osoba obolelih od HIV infekcije uz preporuku Instituta za infektivne i tropske bolesti Kliničkog centra Srbije (za prevenciju vertikalne transmisije)

29

indikacije: kod osoba obolelih od HIV infekcije uz preporuku Instituta za infektivne i tropske bolesti Kliničkog centra Srbije (za prevenciju vertikalne transmisije)

29a

Samo na osnovu mišljenja konzilijuma

30

samo za bolesnike nakon transplatacije i isključivo za najteže autoimune bolesti rezistentne na druge načine lečenja

31

indikacije: lek se primenjuje kod bolesnika sa povišenim imunološkim rizikom, transplatacija bubrega, kod starijih donora i starijih recipijenata, te kod bolesnika sa poremećenim metabolizmom lipida i neregulisanom hipertenzijom

32

Primena imunološki rizičnih transplatacija, retransplatacija, starijih donora i starijih pacijenata, te kod bolesnika sa ponovljenim krizama odbacivanja, teške forme lupusnog nefritisa koje ne reaguju na primenu ciklofosmamida (uz konzilijarno mišljenje sa referentne klinike) i teške forme sistemskog vaskulitisa

33

indikacije: lek se primenjuje kod bolesnika sa povišenim imunološkim rizikom, transplatacija bubrega, kod starijih donora i starijih

34

indikacije: 1. za lečenje osteoporoze (DXA T vrednosti u L 1-4 <= 2.5 ili <=-2.5 u Total/Neck) po preporuci specijaliste (internista, fizijatar, ortoped, ginekolog), osteoporoza nakon preloma

35

indikacija: kod refrakternih epilepsija i ortostatskog tumora

36

indikacije: samo sa bolesnike sa epilepsijom refrakternom na druge anti epileptike po preporuci neurologa i pedijatra

37

samo za pacijente rezistentne na druge neuroleptike, po preporuci psihijatra

38

indikacija: 1) za lečenje hroničnog bola kod terminalnih bolesnika . 2) za supstitucionu terapiju zavisnika narkotika po preporuci psihijatra.

39

indikacija: za ehinokokazu i cisticerkozu

40

indikacija: a) umereno jak bol kod malignih bolesti u kombinaciji sa blagim analgeticima; b) suzbijanje podražajnog kašlja kod zloćudnih bolesti disajnih organa po preporuci specijaliste

41

sprečavanje rekrvarenja nakon endoskopske hemostaze ulceroznih lezija gornjeg dela digestivnog trakta sa ograničenjem terapije do dva dana

42

Samo za dijabetičku gastroparezu i gastroezofagealni refluks.

43

Samo za suzbijanje povraćanja uzrokovano emetogenim lekovima (citostaticima), koji ne reaguju na metoklopramid.

44

hospitalna priprema pacijenata za kolonoskopiju i irigografiju

45

Indikacija: 1. Pre i posle operaciona profilaksa tromboembolije kod visokorizičnih bolesnika u opštoj hirurgiji, kod operacije kuka i totalne zamene kolena u ortopediji, 2. lečenje tromboembolijskih incidenata i prevencija zgrušavanja tokom hemodijalize.

46

Indikacija: 1. Pre i posle operaciona profilaksa tromboembolije kod visokorizičnih bolesnika u opštoj hirurgiji, kod operacije kuka i totalne zamene kolena u ortopediji (svi niskomolekularni heparini), 2. lečenje tromboembolijskih incidenata i prevencije zgrušavanja tokom hemodijalize.

47

Po preporuci specijaliste hematologa ili transfuziologa.

48

Samo kod bolesnika na parenteralnoj ishrani kod resekcije creva

49

Primenjuje se u visoko diferenciranim zdravstvenim ustanovama gde se vrši dijaliza, odnosno na preporuku visoko deferenciranih zdravstvenih ustanova (klinika): 1. bubrežna anemija s hemoglobinom nižim od 70g/L za početak terapije, a za održavanje 90g/L; 2. anemija sa simptomima hipoksije.

50

bubrežna anemija sa hemoglobinom nižim od 70 g/l za uvođenje u terapiju, a za održavanje terapije 90 g/l

51

Indikacija: nadoknada volumena; druga linija terapije (kada je primena artificijalnih koloida kontraindikovana ili kada je postignuta maksimalna doza za koloide); opekotine; hiperbilirubinemija kod neonatusa i terapijska zamena plazme.

52

Indikacija: hipoalbuminemija < 20 g/L uz generalizovane edeme.

53

Samo za lečenje bolesnika sa subarahnoidalnim krvarenjem.

54

Po preporuci endokrinologa, kao dijagnostik i za indukciju ovulacije

55

Samo za stacionarnu primenu

56

indikacije: terapija aktualnog varicealnog krvarenja iz variksa jednjaka i želuca, kao i terapija pankreasne fistule nakon operacije na pankreasu digestivnog trakta koja ne reaguje na endoskopsku hemostazu, zloćudni tumor hipofize, dobroćudni tumor hipofizne žlezde, i poremećena funkcija žlezde sa unutrašnjim lučenjem zbog zloćudnog tumora

57

STAC**

58

**

59

STAC**

60

STAC**

61

STAC**

62

STAC**

63

STAC**

64

STAC**

65

**

66

STAC**

67

STAC**

68

STAC**

69

STAC

70

Indikacija: primarna imunodeficijencija, sekundarna imunodeficijencija kod bolesnika sa hroničnom limfatičnom leukemijom i rekurentnim bakterijskim infekcijama, imunotrombocitopenija refrakterna na kortikosteroide, Kawasaki sindrom, HIV infekcija kod dece sa rekurentnim bakterijskim infekcijama.

71

Prevencija Rh (D) imunizacije kod Rh(D) negativnih trudnica kod kojih nisu dokazane anti-Rh (D) antitela, nakon porođaja, nakon prekida trudnoće i tokom trudnoće nakon medicinskog zahvata koji može izazvati krvarenje.

72

Indikacija: samo za osiguranike starije od 65 godina, hronične bolesnike (srčane, plućne, bubrežne, dijabetičare i transplantirane) i zdravstvene radnike.

73

Samo za rizične grupe

74

indikacije: a) endometrioza b) medikamentna kastracija karcinoma dojke za osobe starosti do 35 godina u trajanju terapije do 24 meseca, a u cilju prezerviranja funkcije jajnika

75

Indikacije: I. Hronični HEPATITIS B (pacijenti koji apstiniraju od i.v. droga i alkohola, najmanje 12 meseci). a. serološki profil: Wild type (HB eAg poz, HBV DNK poz), Precore mutante (HBV DNK poz), b. risutna viralna replikacija > 6 meseci, c. biohemijski perzistentno povišen ALT (>2 x), d. Histološki dokaz hronične upale, e. isključiti pacijente sa prisutnim kontraindikacijama za terapiju interferonom, f. nije za lečenje ako je viremija > 200 pg/ml.

Terapijski protokol

HEPATITIS B- lek izbora je lamivudin. U trenutku nestanka ili značajne redukcije viremije (viremija <200 pg/ml) Interferon alfa (konvencionalni) koristi se zajedno sa lamivudinom tokom 16 nedelja. Interferon alfa 5 MU svakodnevno ili 10 MU 3 puta nedeljno kroz 16 nedelja, deca >2g 5MU/m2 3 puta nedeljno kroz 6 meseci. Terapiju Interferonom alfa (konvencionalni) i lamivudinom (12-24 meseca) odobrava konzilijum lekara uz kontrolu na 6 meseci najduže do 24 meseca.

II. Hronična mijeolidna leukemija; III. Triholeukemija; IV. Održavanje remisije multipnog mijeloma.

76

Samo za pacijente nakon transplatacije.

77

indikacije: blefarospazam, hemifacijalni spazam, tortikolis (cervikalnu distoniju), cerebralnu paralizu dece sa dinamičkim ekvinusom i urednim mentalnim stanjem starosti do 6 godina.

78

Za mijelografiju, za rizične grupe: a. alergija u anamnezi (posebno na rdg kontraste), b. mala deca, c. dijabetičari.

79

Za rizične grupe: a. alergija u anamnezi (posebno na rdg kontraste), b. mala deca, c. dijabetičari.

80

za detekciju i karakterizaciju izrazito malih fokalnih lezija jetre magnetnom rezonancom

81

indikacije: hronična limfocitna leukemija i "LOW GRADE" Non Hodgkin limfomi, prva linija hemioterapije u relapsiranom ili rezistentnom obolenju. Relaps akutne leukemije i relaps posle transplatacije matične ćelije hematopoeze, prema odluci o standardima za primenu citostatika Ministarstvu zdravlja.

82

urološki malignitet (TCC) - II, PS 0 ili 1 rezistentni Hodgkin limfom, III linija hemioterapije, prema odluci o standardima za primenu citostatika Ministarstvu zdravlja.

83

Karcinom dojke, prva linija postantraciklinske terapije u hematološki fragilnih bolesnica sa umereno evolutivnom bolešću, prema odluci o standardima za primenu citostatika Ministarstvu zdravlja.

84

1. Karcinom ovarijuma, uznapredovala bolest (FIGO IIb - IV), prva linija, prema odluci o standardima za primenu citostatika Ministarstvu zdravlja.

2. Karcinom ovarijuma, prva linija za metastatsko obolenje kod bolesnica koje su inicijalno bile u FIGO stadijumima Ia - Ila, te nisu u prvoj liniji primale paklitaksel, PS 0 ili 1, primena u nedeljnom režimu, prema odluci o standardima za primenu citostatika Ministarstvu zdravlja.

85

Karcinom dojke, metastatska dominantno visceralna bolest, prva linija hemioterapije posle prethodne kontrole bolesti antraciklinima (CR, PR ili SD koje traje duže od 6 meseci), prema odluci o standardima za primenu citostatika Ministarstvu zdravlja.

86

indikovano lečenje akutne mijeloblastne i akutne limfoblastne leukemije; agresivni NHL, prema odluci o standardima za primenu citostatika Ministarstvu zdravlja.

87

indikovano lečenje akutne mijeloblastne i akutne limfoblastne leukemije; agresivni NHL, prema odluci o standardima za primenu citostatika Ministarstvu zdravlja.

88

kolorektalni karcinom, PS 0 ili 1, druga linija hemioterapije metastatske bolesti posle postignute inicijalne kontrole (CR, PR, SD iznad 6 meseci) primenom hemioterapije 5FU-LV ili irinotekanom, prema odluci o standardima za primenu citostatika Ministarstvu zdravlja.

89

Sastavni deo lečenja primarne hemioterapije (CHOP) ili "CHOP like" agresivnih CD 20 pozitivnih krupnoćelijskih - B - Non Hodgkin - skih limfoma (DLCL: tzv. "Diffuze large B - cell lymphoma", prema odluci o standardima za primenu citostatika Ministarstvu zdravlja.

90

karcinom prostate, hormono refraktoran, prema odluci o standardima za primenu citostatika Ministarstvu zdravlja.

91

akutna promijelocitna leukemija, prema odluci o standardima za primenu citostatika Ministarstvu zdravlja.

92

a) kolorektalni karcinom, relaps u toku adjuvantne hemioterapije ili do 6 meseci po završenoj adjuvantnoj hemioterapiji, prema odluci o standardima za primenu citostatika Ministarstvu zdravlja.

b) kolorektalni karcinom dijagnostikovan u fazi metastatskog obolenja, progresija posle dva ciklusa, primarne hemioterapije 5FU-LV ("Mayo" režim), prema odluci o standardima za primenu citostatika Ministarstvu zdravlja.

93

Metastatski karcinom dojke.

1.

Inhibitori enzima aromataze će se primenjivati kao prva linija sistemske hormonske terapije postmenopauznih bolesnica, sa hormonzavisnim karcinomom dojke pri pojavi prvog relapsa bolesti, koji se registruje

a. tokom primene adjuvantne hormonske terapije Nolvadexom, odnosno,

b. u periodu do 12 meseci od završetka adjuvantne hormonske terapije Nolvadexom.

2.

Inhibitori enzima aromataze će se primenjivati kao prva linija sistemske hormonske terapije metastatskog karcinoma kod bolesnica koje imaju apsolutnu kontraindikaciju za primenu Nolvadexa, kao što su:

a. dokazana duboka venska tromboza u poslednje dve godine, zbog čega je pacijent na antikoagulantnoj terapiji, kao i

b. dokazanu i ponovljenu alergijsku reakciju na Nolvadex, ili neželjena dejstva Nolvadexa koja apsolutno nedozvoljavaju njegovu dalju primenu (maligni glaukom i sl.) prema odluci o standardima za primenu citostatika Ministarstvu zdravlja.

94

Indikacije: I. Hronični HEPATITIS C (bolesnici koji apstiniraju od i.v.droga i alkohola, najmanje 12 meseci), prema standardima Ministarstva zdravlja.

a. serološki profil: anti HCV pozitivan, HCV RNK (PCR) pozitivan,

b. prisutna viralna replikacija>6meseci,

c. biohemijski konstantno povišen ALT(>2X),

d. histološki dokaz hronične upale,

e. isključiti bolesnike sa prisutnim kontraindikacijama na terapiju pegilovanim interferonima

Terapijski protokol: prema kriterijumima za lečenje hroničnih obolenja (hroničnog hepatitisa i kompenzovane ciroze jetre) uzrokovanih virusom hepatitisa C (HCV) kombinovanom terapijom (pegilovani interferon + ribavirin)

95

hronične mijeloproliferativne bolesti (hronična granulocitozna leukemija, esencijalna trombocitemija, primarna mijelofibroza, prava policitemija), prema odluci o standardima za primenu citostatika Ministarstvu zdravlja.

96

Tumorom indukovana hiperkalcemija, netumorske hiperkalcemije preko 3.5 mmol/1 i hiperkalcemijska koma, prema odluci o standardima za primenu citostatika Ministarstvu zdravlja.