Prethodni

LISTA POMAGALA

 

1. Protetička sredstva (proteze)

Tabela 1

Šifra

Naziv pomagala

Indikacije

Propisivanje

Rok trajanja najmanje u mesecima

I grupa

do 7g

II grupa
preko 7
do 18g

III grupa
preko 18
do 65g

IV grupa
preko
65g

1

2

3

4

5

                Proteze za gornje ekstremitete

001

Estetska proteza šake

Osigurano lice kod koga postoji:
- St. post amputationem digitorum et manus,
- urođeni nedostatak šake i prstiju (Aplasia manus et digiti (digitorum) congenita G 71.3)

- Izabrani lekar:
- za prvu protezu: uz otpusnu listu i mišljenje 2 spec. fizikalne medicine ZU gde je na rehabilitaciji
- za ostale: uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizik.med- i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

18

36

60

002

Podlakatna (transradijalna) estetska proteza (pasivna)

Osigurano lice kod koga postoji:
- St. post amputationem antebrachii
- urođeni nedostatak podlaktice (Aplasia antebrachii et manus congenita Q 71.2)

- Izabrani lekar:
- za prvu protezu: uz otpusnu listu i mišljenje 2 spec. fizikalne medicine ZU gde je na rehabilitaciji
- za ostale: uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizik.med- i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

18

36

60

003

Podlakatna (transradijalna) egzoskeletna mehanička proteza sa ugrađenom šakom (radna -funkcionalna proteza)

Osigurano lice kod koga postoji:
- St. post amputationem antebrachii
- urođeni nedostatak podlaktice

- Izabrani lekar:
- za prvu protezu: uz otpusnu listu i mišljenje 2 spec. fizikalne medicine ZU gde je na rehabilitaciji
- za ostale: uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizik.med- i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

18

36

60

117

Podlakatna (transradijalna) endoskeletna mehanička proteza sa ugrađenom šakom (radna -funkcionalna proteza)

Osigurano lice kod koga postoji:
- St. post amputationem antebrachii
- urođeni nedostatak podlaktice

- Izabrani lekar:
- za prvu protezu: uz otpusnu listu i mišljenje 2 spec. fizikalne medicine ZU gde je na rehabilitaciji
- za ostale: uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizik.med- i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

18

36

60

004

Podlakatna (transradijalna) mioelektrična proteza

Osigurano lice starije od 5 godina:
- St. post amputationem antebrachii bill. sa ultrakratkim patrljkom uz priložen test separacije i psihološko testiranje

- Izabrani lekar:
- za prvu protezu: uz otpusnu listu i mišljenje 2 spec. fizikalne medicine ZU gde je na rehabilitaciji
- za ostale : uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizik.med- i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

24

36

36

60

005

Nadlakatna (transhumeralna) estetska proteza

Osigurano lice kod koga postoji:
- St. post amputationem brachii
- urođeni nedostatak nadlaktice

- Izabrani lekar:
- za prvu protezu: uz otpusnu listu i mišljenje 2 spec. fizikalne medicine ZU gde je na rehabilitaciji
- za ostale: uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizik.med- i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

18

36

60

006

Nadlakatna (transhumeralna) egzoskeletna- mehanička proteza s mehaničkim zglobom (radna - funkcionalna)

Osigurano lice kod koga postoji:
- St. post amputationem brachii
- urođeni nedostatak nadlaktice

- Izabrani lekar:
- za prvu protezu: uz otpusnu listu i mišljenje 2 spec. fizikalne medicine ZU gde je na rehabilitaciji
- za ostale: uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizik.med- i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

18

36

60

118

Nadlakatna (transhumeralna) endoskeletna - mehanička proteza s mehaničkim zglobom (radna - funkcionalna)

Osigurano lice kod koga postoji:
- St. post amputationem brachii
- urođeni nedostatak nadlaktice

- Izabrani lekar:
- za prvu protezu: uz otpusnu listu i mišljenje 2 spec. fizikalne medicine ZU gde je na rehabilitaciji
- za ostale: uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizik.med- i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

18

36

60

007

Nadlakatna (transhumeralna) endoskeletna mehanička proteza sa spoljnim lakatnim zglobom (radna - funkcionalna)

Osigurano lice kod koga postoji:
- St. post amputationem brachii
- urođeni nedostatak nadlaktice

- Izabrani lekar:
- za prvu protezu: uz otpusnu listu i mišljenje 2 spec. fizikalne medicine ZU gde je na rehabilitaciji
- za ostale uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizik.med- i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

18

36

60

008

Mehanoelektrična nadlakatna (transhumeralna) proteza (Hibridna)

Osigurano lice kod koga postoji:
- St. post amputationem brachii bilateralis uz očuvan pokret u ramenu, ultrakratki patrljak i psihološko testiranje

- Izabrani lekar:
- za prvu protezu: uz otpusnu listu i mišljenje 2 spec. fizikalne medicine ZU gde je na rehabilitaciji
- za ostale: uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizik.med- i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

36

60

60

10 god.

009

Estetska proteza posle dezartikulacije ramena

Osigurano lice kod koga postoji:
- St. post amputationem art. humeroscapularis

- Izabrani lekar:
- za prvu protezu: uz otpusnu listu i mišljenje 2 spec. fizikalne medicine ZU gde je na rehabilitaciji
- za ostale: uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizik.med- i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

18

36

60

010

Navlaka za patrljak (nadlakatna ili podlakatna)

Osigurano lice kod koga postoji:
- nedostatak nadlaktice ili podlaktice

- Izabrani lekar
- overa filijale

2 meseca

011

Elastični zavoj
(2 komada)

Osigurano lice kod koga postoji:
- amputacija gornjeg ekstremiteta u fazi pripreme patrljka za protetisanje

- Izabrani lekar uz mišljenje lekara specijaliste fizikalne medicine odgovarajuće zdravstvene ustanove
- overa filijale

2 meseca

                Proteze za donje ekstremitete

012

Proteza posle delimične amputacije stopala - po Pirogofu, Šopartu i Lisfranku (Pirogoff, Chopart, Lisfranc)

Osigurano lice kod koga postoji:
- St. post amputationem digitorum et partium pedis
- urođeni nedostatak dela stopala i prstiju (Aplasia pedum et digitorum congenita Q 72.3)

- Izabrani lekar:
- za prvu protezu: uz otpusnu listu i mišljenje 2 spec. fizikalne medicine ZU gde je na rehabilitaciji
- za ostale: uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizik.med- i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

18

24

60

013

Potkolena proteza posle amputacije stopala po Sajmu (Syme)

Osigurano lice kod koga postoji:
- St. post amputationem regionis malleoli et pedis
- urođeni nedostatak stopala i dezartikulacija u skočnom zglobu

- Izabrani lekar:
- za prvu protezu: uz otpusnu listu i mišljenje 2 spec. fizikalne medicine ZU gde je na rehabilitaciji
- za ostale: uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizik.med- i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

18

24

60

014

Potkolena (transtibijalna) egzoskeletna plastična proteza (funkcionalna)

Osigurano lice kod koga postoji:
- St. post amputationem transtibiialis sa kožno-mišićnim transplantatom uz mogućnost održavanja visokog higijenskog nivoa u kom slučaju se dodaje i silikonski umetak u ležište
- urođeni nedostatak potkolenice i stopala (Aplasia cruris et pedis congenita Q 72.2)

- Izabrani lekar:
- za prvu protezu: uz otpusnu listu i mišljenje 2 spec. fizikalne medicine ZU gde je na rehabilitaciji
- za ostale: uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizik.med i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

18

24

60

119

Potkolena (transtibijalna) endoskeletna proteza (funkcionalna)

Osigurano lice kod koga postoji:
- St. post amputationem transtibiialis sa kožno-mišićnim transplantatom uz mogućnost održavanja visokog higijenskog nivoa u kom slučaju se dodaje i silikonski umetak u ležište
- urođeni nedostatak potkolenice i stopala (Aplasia cruris et pedis congenita Q 72.2)

- Izabrani lekar:
- za prvu protezu: uz otpusnu listu i mišljenje 2 spec. fizikalne medicine ZU gde je na rehabilitaciji
- za ostale: uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizik.med- i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

18

24

60

015

Potkolena (transtibijalna) drvena proteza

Osigurano lice kod koga postoji:
- St. post amputationem transtibiialis
- urođeni nedostatak potkolenice i stopala (Aplasia cruris et pedis congenita Q 72.2)

- Izabrani lekar:
- za prvu protezu: uz otpusnu listu i mišljenje 2 spec. fizikalne medicine ZU gde je na rehabilitaciji
- za ostale:uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizik.med- i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

18

24

60

016

Proteza posle dezartikulacije kolena egzoskeletna (funkcionalna)

Osigurano lice kod koga postoji:
- St. post amputationem genus
- urođeni nedostatak cele potkolenice u nivou kolena (Aplasia cruris et pedis congenita Q 72.2)

- Izabrani lekar:
- za prvu protezu: uz otpusnu listu i mišljenje 2 spec. fizikalne medicine ZU gde je na rehabilitaciji
- za ostale: uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizik.med- i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

18

24

60

120

Proteza posle dezartikulacije kolena endoskeletna (funkcionalna)

Osigurano lice kod koga postoji:
- St. post amputationem genus
- urođeni nedostatak cele potkolenice u nivou kolena (Aplasia cruris et pedis congenita Q 72.2)

- Izabrani lekar:
- za prvu protezu: uz otpusnu listu i mišljenje 2 spec. fizikalne medicine ZU gde je na rehabilitaciji
- za ostale: uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizik.med- i 1 spec. ortopeda - lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

18

24

60

017

Natkolena (transfemoralna) egzoskeletna plastična proteza (funkcionalna)

Osigurano lice kod koga postoji:
- St. post amputationem transfemoralis
- urođeni nedostatak potkolenice i dela butne kosti

- Izabrani lekar:
- za prvu protezu: uz otpusnu listu i mišljenje 2 spec. fizikalne medicine ZU gde je na rehabilitaciji
- za ostale: uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizik.med- i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

18

24

60

121

Natkolena (transfemoralna) endoskeletna proteza (funkcionalna)

Osigurano lice kod koga postoji:
- St. post amputationem transfemoralis
- urođeni nedostatak potkolenice i dela butne kosti

- Izabrani lekar:
- za prvu protezu: uz otpusnu listu i mišljenje 2 spec. fizikalne medicine ZU gde je na rehabilitaciji
- za ostale: uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizik.med- i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

18

24

60

018

Natkolena (transfemoralna) drvena proteza (gerijatrijska)

Osigurano lice starije od 65 godina života kod koga postoji:
- St. post amputationem transfemoralis

- Izabrani lekar:
- za prvu protezu: uz otpusnu listu i mišljenje 2 spec. fizikalne medicine ZU gde je na rehabilitaciji
- za ostale: uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizik.med- i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

-

-

-

60

019

Proteza posle dezartikulacije kuka egzoskeletna (funkcionalna)

Osigurano lice kod koga postoji:
- St. post amputationem coxae

- Izabrani lekar:
- za prvu protezu: uz otpusnu listu i mišljenje 2 spec. fizikalne medicine ZU gde je na rehabilitaciji
- za ostale: uz mišljenje 3 lekara: 2 spec fizik.med- i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

18

24

60

122

Proteza posle dezartikulacije kuka endoskeletna (funkcionalna)

Osigurano lice kod koga postoji:
- St. post amputationem coxae

- Izabrani lekar:
- za prvu protezu: uz otpusnu listu i mišljenje 2 spec. fizikalne medicine ZU gde je na rehabilitaciji
- za ostale: uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizik.med- i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

18

24

60

020

Navlaka za patrljak (potkolena ili natkolena)

Osigurano lice kod koga postoji:
- nedostatak potkolenice ili natkolenice

- Izabrani lekar
- overa filijale

2 meseca

021

Elastični zavoj

Osigurano lice kod koga postoji:
- amputacija donjeg ekstremiteta u fazi pripreme patrljka za protetisanje - 2 komada, a kod transfemoralne amputacije - 3 komada

- Izabrani lekar uz mišljenje spec. fizikalne medicine odgovarajuće zdravstvene ustanove (ZU)
- overa filijale

2 meseca

022

Kozmetičke čarape

Osigurano lice ženskog pola sa protezom za donji ekstremitet

- Izabrani lekar
- overa filijale

3 meseca

                Spoljna proteza za dojku

023

Spoljna proteza za dojku

Osigurano lice ženskog pola kojoj je izvršena potpuna amputacija dojke

- izabrani lekar na osnovu otpusne liste
- overa filijale

12 meseci

                Epiteze (estetske proteze)

024

Epiteza za uho

Osigurano lice kod koga postoji:
- nedostatak celog uha, ukoliko nije moguć rekonstruktivni zahvat, odnosno izrada odgovarajuće facijalne epiteze

- izabrani lekar uz mišljenje 2 specijaliste stomatološke protetike Stomatološkog fakulteta
- lekarska komisija
- overa filijale

12

24

36

36

025

Epiteza za nos

Osigurano lice kod koga postoji:
- nedostatak celog nosa, ukoliko nije moguć rekonstruktivni zahvat, odnosno izrada odgovarajuće facijalne epiteze

- izabrani lekar uz mišljenje 2 specijaliste stomatološke protetike Stomatološkog fakulteta
- lekarska komisija
- overa filijale

12

24

36

36

026

Epiteza za lice

Osigurano lice kod koga postoji:
- koštano mišićni defekt lica, ukoliko nije moguć rekonstruktivni zahvat, odnosno izrada odgovarajuće facijalne epiteze

- izabrani lekar uz mišljenje 2 specijaliste stomatološke protetike Stomatološkog fakulteta
- lekarska komisija
- overa filijale

12

24

36

36

 

2. Ortotička sredstva (ortoze)

 

Šifra

Naziv pomagala

Indikacije

Propisivanje

Rok trajanja najmanje
u mesecima

I grupa
do 18g

II grupa
preko 18g

1

2

3

4

5

                Ortoze za gornje ekstremitete

029

Ortoza za rame i lakat - mitela za stabilizaciju (plastična)

Osigurano lice kod koga postoji:
- Monoplegia extremitas superior (G 83.2)

- Izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. neurologa
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

36

030

Ortoza za rame i lakat sa zglobom u laktu, zatvaračem u više položaja i suspenzijskom trakom

Osigurano lice kod koga postoji:
- Artrogriposis (Q 74.3)
- Hemiplegia (G 81.9)

- Izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec neurologa ili 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

36

032

Ortoza za lakat zglobna (funkcionalna)

Osigurano lice kod koga postoji:
- Artrogriposis (Q 74.3)
- Hemiplegia (G 81.9)

- Izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec neurologa ili 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

36

033

Štitnik za lakat (par)

Za decu do 18 godine obolelu od:
- Haemophilia A (D 66)
- Haemophilia B (D 67)

- izabrani lekar uz mišljenje subspec. hematologa
- overa filijale

12

-

034

Ortoza za lakat, ručni zglob i šaku za stabilizaciju
- plastična (statička)

Osigurano lice kod koga postoji:
- Monoplegia extremitas superior (G 83.2)
- lezija perifernog ili centralnog neurona

- Izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. neurologa
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

36

036

Ortoza za ručni zglob funkcionalna

Osigurano lice kod koga postoji:
- Monoplegia extremitas superior (G 83.2)
- Artrogriposis (Q 74.3)
- St. post fracturam ossis navicularis male sanata

- Izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. neurologa
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

36

038

Štitnik za koleno (par)

Za decu do 18 godine obolelu od:
- Haemophilia A (D 66)
- Haemophilia B (D 67)

- izabrani lekar uz mišljenje subspec. hematologa
- overa filijale

12

-

                Ortoze za donje ekstremitete

040

Potkoleni aparat otvorenog tipa sa Klenzakovim zglobom

Mediolateralna nestabilnost kod osiguranog lica starijeg od 18 godina, sa dobro razvijenom muskulaturom donjih ekstremiteta i potrebom za trajnim delimičnim rasterećenjem stopala

- Izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec fizikalne medicine i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

-

36

041

Potkolena hemispiralna karbonska ortoza

Mediolateralna nestabilnost kod osiguranog lica, slabije razvijene muskulature donjih ekstremiteta i potrebom za trajnim delimičnim rasterećenjem stopala

- Izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

36

042

Potkolena plastična ortoza sa posteriornom šinom i tabanskim produžetkom - zglobna

Osigurano lice kod koga postoji:
- paraliza donjeg ekstremiteta bilo koje geneze

- Izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. neurologa
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

36

043

Ortoza za stopalo i gležanj peronealna - čelična sa ortopedskom cipelom po meri

Osigurano lice kod koga postoji:
- paraliza donjeg ekstremiteta bilo koje geneze

- Izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. neurologa
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

36

044

Natkoleni aparat otvorenog tipa od čeličnog lima sa ortopedskom cipelom po meri

Osigurano lice kod koga postoji:
- Paraplegije
- Paralysis cerebralis infantilis
(G 80)
- Monoplegia donjeg ekstremiteta

- Izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. neurologa
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

36

045

Natkolena plastična ortoza sa tabanskim produžetkom i zglobom za pozicioniranje

Osigurano lice kod koga postoji:
- Paralysis cerebralis infantilis (G 80)
- Spina bifida (Q 05)
- paraliza donjeg ekstremiteta

- Izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. neurologa
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

36

123

Dvokanalni elektrostimulator

Osigurano lice kod koga postoji:
- pareza noge ukoliko se upotrebom elektrostimulatora postiže samostalno kretanje uz obavljeno elektrofiziološko testiranje

- Izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. neurolog
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

60 meseci

047

Korektivni aparat za koleno sa regulacijom kolena "O" ili "X" (dinamički)

Osigurano lice uzrasta do 18 godina kod koga postoji:
- deformitet tipa "O" ili "X" kolena

- Izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

-

048

Ortoza za kukove

Osigurano lice kod koga postoji stanje "visećeg" kuka zbog:
- subluksacije kuka
- luksacija endoproteze
- luksacije tumor-proteze

- Izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

36

049

Ortoza za kuk koleno, skočni zglob i stopalo - dvozglobna

Osigurano lice kod koga postoji:
- paraliza bilo koje geneze koja zahvata karlični pojas i donji ekstremitet

- Izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. neurologa
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

36

050

Ortoza za kuk, koleno, skočni zglob i stopalo - trozglobna

Osigurano lice uzrasta do 18 godina obolelo od:
- Paralysis cerebralis infantilis (G 80)

- Izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. neurologa
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

-

051

Ortoza za stopalo zglobna korektivna

- Metatarsus varus (Q 66.2), treći stepen samo sa strukturalnim promena kod dece do 12 meseci starosti jer je indikovana hirurška intervencija

- Izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

6 meseci

052

Aparat za korekciju stopala po Denis Braunu (Denis Brown)

- Pes equinovarus (Q 66), samo sa strukturalnim promenama kod dece do 12 meseci starosti jer je indikovana hirurška intervencija

- Izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

6 meseci

053

Aparat za korekciju stopala po Denis Braunu (Denis Brown) sa modifikacijom po Tomasu (Thomas)

- Pes equinovarus (Q 66), samo sa strukturalnim promenama kod dece do 12 meseci starosti jer je indikovana hirurška intervencija

- Izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

6 meseci

124

Dokoleni aparat sa Perštejn zglobom u vezi sa ortopedskom cipelom

Osigurano lice kod koga postoji:
- Paralysis cerebralis spastica (G 80.0)

- Izabrani lekar uz mišljenje 2 specijalista fizikalne medicine
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

36

125

Visoki aparat sa pelvičnim pojasom obostrano, kočnicama na isključenje u kuku i kolenu i Perštejn zglobom u vezi sa ortopedskim cipelama

Osigurano lice kod koga postoji:
- Paralysis cerebralis spastica (G 80.0)

- Izabrani lekar uz mišljenje 2 specijalista fizikalne medicine
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

36

                Ortoze za lečenje iščašenih kukova

054

Aparat za iščašene kukove po Pavliku (Pavlikovi remenčići)

Osigurano lice uzrasta do 12 meseci sa:
- Luxatio coxae bilateralis congenita (Q 65.1)

- izabrani lekar uz mišljenje spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale

6

-

055

Ortoza za dečiji kuk abdukciona, stabilizaciona

Osigurano lice uzrasta do 12 meseci sa:
- Luxatio coxae bilateralis congenita (Q 65.1)

- izabrani lekar uz mišljenje spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale

6

-

056

Atlanta aparat - ortoza

Osigurano lice uzrasta do 7 godina: - kod Pertesove bolesti (Legg - Calve - Perthesova bolest)
- kao produžetak konzervativnog lečenja iščašenja kukova

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 1 spec. fizikalne medicine i 2 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

6

-

                Ortoza za kičmu - spinalne ortoze

061

Tomas kragna - jednodelna

Osigurano lice kod koga postoji:
- Prolapsus disci intervertebralis cervicalis cum radiculopathia (M 50.1)
- Osteoporosis cum fractura pathologica (M 80)
- Luxatio vertebre cervicalis (S 13.1)
- Luxatio colli multiplex (S 13.3)
- Spondylistesis (M 43.1) sa neurološkim ispadima
- degenerativni i reumatski procesi vratne kičme sa EMG dokazanim neurološkim ispadima

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

36

062

Tomas kragna - dvodelna

Osigurano lice kod koga postoji:
- Fractura colli (S 12)
- maligni procesi u vratnom delu kičme
- patološki prelom vrata
- Haernia disci sa neurološkim ispadima

- Izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

36

064

Cervikalna ortoza po Rodžersu (ekstenziona)

Osigurano lice kod koga postoji:
- Fractura colli (S 12)
- patološki prelom vrata
U oba slučaja prva aplikacija ortoze je u bolnici kao i podešavanje ortoze

- Izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

36

067

TLSO sa tri tačke oslonca - hiperekstenzijska

Osigurano lice kod koga postoji:
- Spondilolistesis (M 43.1)
- Osteoporosis cum fractura pathologica (M 80)
- Neoplasma malignum columne vertebralis (C 41.2)
- Spondilolysis

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

36

068

TLSO dinamička - korektivna

Osigurano lice kod koga postoji:
- Spondilolistesis (M 43.1)
- Neoplasma malignum columne vertebralis (C 41.2)
- kod dece do 16 godina sa kifoskoliozom Cobb ugao veći od 30-45° Risser do 4

- Izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

36

071

LSO stabilizaciona ortoza

Osigurano lice kod koga postoji:
- st. post fracturam vertebrae lumbalis (S 32.0) konzervativno ili posle operacije
- Spondilolistesis (M 43.1)
- Neoplasma malignum columne vertebralis (C 41.2)

- Izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. ortopeda
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

12

36

 

3. Posebne vrste pomagala i sanitarne sprave

 

Šifra

Naziv pomagala

Indikacije

Propisivanje

Rok trajanja
u mesecima

I grupa
do 18g

II grupa
preko 18g

1

2

3

4

5

                Ortopedske cipele

073

Ortopedske cipele sa ulošcima

Osigurano lice uzrasta do 18 godine sa:
- nogom kraćom više od 1,5 cm (leva ili desna);
Osigurano lice uzrasta preko 18 godine sa nogom kraćom više od 3 cm (leva ili desna);
Osigurana lica kod kojih postoji:
- nedostatak najmanje 3 prsta ili palca na stopalu (ili leva ili desna ili oba ukoliko ne koristi protezu);
- izražene trofičke promene stopala sa ulceracijama kod: Angiopathia diabetica peripherica (I 79.2) Morbus Buerger (I 73.1), u tom slučaju ulošci su silikonski

- Izabrani lekar uz mišljenje 2 lekara: 1 spec. fizikalne medicine i 1 spec. ortoped
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

12

18

074

Ortopedske cipele za paretično ili paralitično stopalo

Osigurano lice
- sa paretičnim ili paralitičnim stopalom, kao posledica bolesti ili povrede

- Izabrani lekar uz mišljenje 2 lekara: 1 spec. fizikalne medicine i 1 spec. ortoped
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

12

18

075

Ortopedske cipele za Talipes equines

Osigurano lice kod koga postoji:
- urođeni deformitet stopala tipa ekvinus (kopitasto stopalo) Talipes equinus

- Izabrani lekar uz mišljenje 2 lekara: 1 spec. fizikalne medicine i 1 spec. ortoped
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

12

18

076

Ortopedske cipele za Talipes equinovarus

Osigurano lice kod koga postoji:
- urođeni deformitet stopala tipa ekvinovarus (uvrnuto kopitasto stopalo) Talipes equinovarus (Q 66.0)

- Izabrani lekar uz mišljenje 2 lekara: 1 spec. fizikalne medicine i 1 spec. ortoped
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

12

18

077

Ortopedske cipele za elephantiasis

Osigurano lice uzrasta preko 18 godine:
- sa deformitetom stopala tipa slonovskog stopala (elephantiasis)

Izabrani lekar uz mišljenje sub spec. vaskularnog hirurga
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

-

18

 

 

 

 

Rok trajanja najmanje u mesecima

1

2

3

4

5

                Invalidska kolica

078

Invalidska kolica na ručni pogon za osobu potpuno zavisnu od drugog lica - standardna

Osigurano lice, telesne težine do 110 kg
- kome su amputirane obe noge iznad kolena;
- kome su amputirane obe noge ispod kolena, ali je aplikacija proteze kontraindikovana;
- kome je amputirana jedna noga na kojoj zbog napredovanja bolesti na drugoj nozi nije moguće napraviti protezu i omogućiti hodanje;
- kome je dezartikulisana noga u kuku; ukoliko je protetisanje nemoguće;
- sa teškim kongenitalnim ili stečenim kontrakturama kukova i/ili kolena koje onemogućavaju hodanje

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. ortoped
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

60 meseci

Osigurano lice, telesne težine do 110 kg kod koga postoji:
- tetraplegija i mišićna distrofija kod osoba potpuno zavisnih od drugog lica;
- cerebralna paraliza - težeg stepena
- potpuno oduzete obe noge
- kompletna istostrana oduzetost ruke i noge, a osposobljavanje za stajanje nije indikovano zbog srčane slabosti (NIHA III-IV)

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 1 spec. neurologa i 2 spec. fizikalne medicine
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

60 meseci

U zavisnosti od stepena onesposobljenosti, osiguranom licu za bezbedno korišćenje standardnih invalidskih kolica, mogu se propisati i dodaci i to: naslon za glavu, pelote za glavu, sigurnosni pojas za grudi i sigurnosni kaiševi za stopala (neki od navedenih ili svi),

 

 

126

Invalidska kolica na ručni pogon za samostalnu upotrebu - standardna

Osigurano lice, telesne težine do 110 kg
- kome su amputirane obe noge iznad kolena;
- kome su amputirane obe noge ispod kolena, ali je aplikacija proteze kontraindikovana;
- kome je amputirana jedna noga na kojoj zbog napredovanja bolesti na drugoj nozi nije moguće napraviti protezu i omogućiti hodanje;
- kome je dezartikulisana noga u kuku; ukoliko je protetisanje nemoguće;
- sa teškim kongenitalnim ili stečenim kontrakturama kukova i/ili kolena koje onemogućavaju hodanje

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. ortoped
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

60 meseci

Osigurano lice, telesne težine do 110 kg kod koga postoji:
- mišićna distrofija
- cerebralna paraliza;
- potpuno oduzete obe noge
- kompletna istostrana oduzetost ruke i noge, a osposobljavanje za stajanje nije indikovano zbog srčane slabosti (NIHA III-IV)
U zavisnosti od stepena onesposobljenosti osiguranom licu za bezbedno korišćenje standardnih invalidskih kolica, mogu se propisati i dodaci i to: sigurnosni pojas za grudi i sigurnosni kaiševi za stopala (neki od navedenih ili svi)

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 1 spec. neurologa i 2 spec. fizikalne medicine
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

60 meseci

079

Invalidska kolica na ručni pogon za osobu potpuno zavisnu od drugog lica - ojačana

Osigurano lice, telesne težine preko 110 kg
- kome su amputirane obe noge iznad kolena;
- kome su amputirane obe noge ispod kolena, ali je aplikacija proteze kontraindikovana;
- kome je amputirana jedna noga na kojoj zbog napredovanja bolesti na drugoj nozi nije moguće napraviti protezu i omogućiti hodanje;
- kome je dezartikulisana noga u kuku ukoliko je protetisanje nemoguće;

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. ortoped
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

60 meseci

Osigurano lice, telesne težine preko 110 kg kod koga postoje:
- tetraplegija i mišićna distrofija kod osoba potpuno zavisnih od drugog lica;
- cerebralna paraliza;
- potpuno oduzete obe noge
- kompletna istostrana oduzetost ruke i noge, a osposobljavanje za stajanje nije indikovano zbog srčane slabosti (NIHA III-IV)
U zavisnosti od stepena onesposobljenosti osiguranom licu za bezbedno korišćenje standardnih invalidskih kolica, mogu se propisati i dodaci i to: naslon za glavu, pelote za glavu, sigurnosni pojas za grudi i sigurnosni kaiševi za stopala (neki od navedenih ili svi)

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 1 spec. neurologa i 2 spec. fizikalne medicine
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

60 meseci

127

Invalidska kolica na ručni pogon za samostalnu upotrebu - ojačana

Osigurano lice, telesne težine preko 110 kg
- kome su amputirane obe noge iznad kolena;
- kome su amputirane obe noge ispod kolena, ali je aplikacija proteze kontraindikovana;
- kome je amputirana jedna noga na kojoj zbog napredovanja bolesti na drugoj nozi nije moguće napraviti protezu i omogućiti hodanje;
- kome je dezartikulisana noga u kuku ukoliko je protetisanje nemoguće;

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. ortoped
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

60 meseci

Osigurano lice, telesne težine preko 110 kg
- sa mišićnom distrofijom;
- sa cerebralnom paralizom;
- kome su potpuno oduzete obe noge;
- sa kompletnom istostranom oduzetošću ruke i noge, a osposobljavanje za stajanje nije indikovano zbog srčane slabosti (NIHA III-IV)
U zavisnosti od stepena onesposobljenosti osiguranom licu za bezbedno korišćenje standardnih invalidskih kolica, mogu se propisati i dodaci i to: sigurnosni pojas za grudi i sigurnosni kaiševi za stopala (neki od navedenih ili svi)

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 1 spec. neurologa i 2 spec fizikalne medicine
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

60 meseci

080

Invalidska kolica na ručni pogon jednom rukom za samostalnu upotrebu sa pogonom na polugu - standardna

Osigurano lice, telesne težine do 110 kg
- kome su amputirane obe noge iznad kolena a postoji slabost jedne ruke;
- kome su amputirana jedna noga i jedna ruka;
- sa cerebralnom paralizom;

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. neurolog
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

60 meseci

081

Invalidska kolica na ručni pogon jednom rukom za samostalnu upotrebu sa pogonom na polugu - ojačana

Osigurano lice, telesne težine preko 110 kg
- kome su amputirane obe noge iznad kolena sa slabošću jedne ruke;
- kome su amputirana jedna noga i jedna ruka;
- sa cerebralnom paralizom;

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. neurolog
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

60 meseci

128

Invalidska kolica na ručni pogon (lagana aktivna)

Osigurano lice uzrasta preko 18 godina sa - paraplegijom
uz uslov da ima sopstvenu saobraćajnu dozvolu za prilagođeno putničko vozilo i vozačku dozvolu;

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 1 spec. neurologa i 2 spec. fizikalne medicine
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

84 meseca

082

Dečija invalidska kolica za decu potpuno zavisnu od drugih lica - standardna

Osigurana lica uzrasta preko 3 godine starosti, telesne težine do 70 kg:
- kome su amputirane obe noge iznad kolena;
- kome su amputirane obe noge ispod kolena, ali je aplikacija proteze kontraindikovana;
- kome je amputirana jedna noga na kojoj zbog napredovanja bolesti na drugoj nozi nije moguće napraviti protezu i omogućiti hodanje;
- kome su potpuno oduzete obe noge;
- sa metastazama u donjim ekstremitetima;
- sa teškim oblicima neuromuskularnih oboljenja;

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. ortoped ili 1 spec. neurolog i 2 spec. fizikalne medicine
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

60 meseci

129

Dečija invalidska kolica za decu potpuno zavisnu od drugih lica - neurološka

Osigurana lica uzrasta preko 3 godine, telesne težine do 70 kg sa
- teškim oblikom cerebralne paralize;

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. neurolog
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

60 meseci

130

Dečija invalidska kolica za samostalnu upotrebu

Osigurana lica uzrasta preko 10 godina, telesne težine do 70 kg sa
- paraplegijom;

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. neurolog
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

60 meseci

083

Toaletna kolica

Osigurano lice koje veći deo vremena provodi u krevetu, obolelo od:
- paraplegije;
- cerebralne paralize;
- težih oblika mišićne distrofije

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. neurolog
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

60 meseci

084

Elektromotorna invalidska kolica - standardna (sa 2 akumulatora i punjačem akumulatora)

Osigurano lice starije od 16 godina kod koga postoji:
- potpuna oduzetost donjih ekstremiteta a zbog delimične oduzetosti obe ruke ne može aktivno da pokreće kolica na ručni pogon, ali pokretom glave ili prstiju može bezbedno upravljati elektromotornim kolicima uz obavezno priloženo elektrofiziološko testiranje (EMG za sva četiri ekstremiteta), psihološko testiranje stepena mentalne očuvanosti (radi utvrđivanja sposobnosti bezbednog upravljanja elektromotornim kolicima) i pisana saglasnost zakonskih staratelja (za maloletnu decu)

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 1 spec. neurolog i 2 spec. fizikalne medicine
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

60 meseci, osim za 2 akumulatora gde je rok 24 meseca

Punjač akumulatora se dobija uz elektromotorna invalidska kolica samo pri prvom propisivanju

085

Dodaci uz standardna, ojačana ili dečija invalidska kolica:
- naslon za glavu
- pelote za glavu
- sigurnosni pojas za grudi
- abdukcioni klin
- pelote za koleno
- sigurnosni kaiševi za stopala

Osigurano lice ima pravo na dodatak za invalidska kolica kod težih oblika mišićne distrofije, cerebralne paralize, tetraplegije, koji su praćeni nevoljnim pokretima, slabošću muskulature leđa i naročito, vrata u zavisnosti od stepena onesposobljenosti

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 1 spec. neurologa i 2 spec fizikalne medicine
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

Rok trajanja dodataka za kolica je 60 meseci osim naslona i sedišta invalidskih kolica kod kojih je rok 24 meseca i spoljnih guma za zadnje točkove gde rok iznosi 12 meseci

086

Antidekubitus jastuk za invalidska kolica

Osigurano lice sa:
- paraplegijom
- tetraplegijom

- izabrani lekar: uz mišljenje 3 lekara: 1 spec. neurologa i 2 spec fizikalne medicine
- lekarska komisija
- overa filijale

36 meseci

                Pomoćna pomagala za olakšavanje kretanja

087

Drvene potpazušne štake na podešavanje

Osigurano lice dobija jednu ili par štaka kod:
- nedostatka jedne noge;
- paralize jedne noge;
- pareza jedne noge;
- skraćenja jedne noge;
- ankiloze ili kontrakure velikih zglobova noge

- Izabrani lekar uz mišljenje spec. ortopeda ili spec. fizikalne medicine ili spec. neurolog
- overa Filijale uz revers

uzrast do 18 god.:
12 meseci

uzrast preko 18 god.:
36 meseci

Osigurano lice dobija jednu ili par štaka kod:
- preloma noge;
- posle operacije na donjim ekstremitetima;

- Izabrani lekar uz mišljenje spec. ortopeda ili spec. fizikalne medicine ili spec. neurolog
- overa Filijale uz revers

2-4 meseca

089

Metalni štap za hodanje sa 3 ili 4 tačke oslonca

Osigurano lice kod koga postoji:
- nedostatak jedne noge;
- paraliza jedne noge;
- pareza jedne noge;
- skraćenje jedne noge;
- ankiloza ili kontrakura velikih zglobova noge

- Izabrani lekar uz mišljenje spec. ortopeda ili spec. fizikalne medicine ili spec. neurolog
- overa Filijale uz revers

60 meseci

090

Metalni ortopedski štap sa krivinom

Osigurano lice koje je slepo i delimično paralizovano

- izabrani lekar uz mišljenje spec. neurologa
- overa filijale uz revers

60 meseci

091

Stalak za hodanje (hodalica) sa četiri noge

Osigurano lice kod koga postoji:
- paraplegija

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. neurolog
- lekarska komisija
- overa Filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

60 meseci

131

Stalak za hodanje (hodalica) sa četiri točka i potpazušnim osloncem

Osigurano lice kod koga postoji:
- politrauma u fazi oporavka, a lice zbog drugih bolesti ne može da koristi štake;

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. ortoped.
- lekarska komisija
- overa Filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

60 meseci

132

Stalak za hodanje (hodalica) sa dva točka i dve noge

Osigurano lice kod koga postoji:
- ankiloza ili kontrakura velikih zglobova nogu

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. ortoped.
- lekarska komisija
- overa Filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

60 meseci

092

Elastične gume za pomoćna pomagala za olakšavanje kretanja

Za pomoćna pomagala za olakšavanje kretanja overena u matičnoj filijali

- izabrani lekar
- overa Filijale

2 meseca

                Ostala pomoćna pomagala

093

Bolnički krevet sa trepezom

Osigurano lice koje mora duže vreme da leži u krevetu zbog:
- kvadriplegije;
- teških neuromišićnih bolesti;
- cerebralne paralize;
uz odgovarajuće stambeno-komunalne uslove

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. neurolog
- lekarska komisija
- overa Filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

10 godina

094

Sobna dizalica

Osigurano lice koje mora duže vreme da leži u krevetu zbog:
- kvadriplegije
- visoke amputacije obe noge uz slabost ruku procenjenu ispod 3
uz odgovarajuće stambeno-komunalne uslove

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. neurolog
- lekarska komisija
- overa Filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

10 godina

095

Antidekubitus dušek

Osigurano lice koje zbog
- kvadriplegije;
- teških neuromišićnih bolesti
mora duže vreme da leži u krevetu dobija ovo pomagalo radi prevencije pojave dekubitusa uz odgovarajuće stambeno-komunalne uslove

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. neurolog
- lekarska komisija
- overa Filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

8 godina

133

Antidekubitus dušek sa kompresorom

Osigurano lice koje ima rane od ležanja - dekubituse III i IV stepena (Decubitus L 89) na više mesta uz odgovarajuće prostorno-stambene i higijenske uslove

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara: 2 spec. fizikalne medicine i 1 spec. neurolog
- lekarska komisija
- overa Filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

8 godina

096

Pojas za femoralnu kilu (jednostrani ili obostrani)

Osigurano lice kod koga postoji:
- Hernia femoralis (K 41) uz uslov da zbog opšteg zdravstvenog stanja osiguranog lica operacija nije moguća

- izabrani lekar uz mišljenje spec. hirurga i spec. interniste
- overa filijale

uzrast do 18 god:
8 meseci

uzrast preko 18 god:
12 meseci

134

Pojas za ingvinalnu kilu (jednostrani ili obostrani)

Osigurano lice kod koga postoji:
- Hernia inguinalis (K 40) uz uslov da zbog opšteg zdravstvenog stanja osiguranog lica operacija nije moguća

- izabrani lekar uz mišljenje spec. hirurga i spec. interniste
- overa filijale

uzrast do 18 god:
8 meseci

uzrast preko 18 god:
12 meseci

135

Pojas za trbušnu kilu

Osigurano lice kod koga postoji:
- Hernia ventralis (K 43) uz uslov da zbog opšteg zdravstvenog stanja osiguranog lica operacija nije moguća

- izabrani lekar uz mišljenje spec. hirurga i spec. interniste
- overa filijale

uzrast do 18 god:
8 meseci

uzrast preko 18 god:
12 meseci

                Sanitarne sprave

097

Endotrahealna kanila metalna (2 komada)

Osigurano lice kod koga postoji:
- trajna traheostoma
ima pravo na dve kanile godišnje

- izabrani lekar uz mišljenje lekara specijaliste ORL
- overa Filijale

12 meseci

188

Endotrahealna kanila plastična (2 komada)

Osigurano lice kod koga postoji:
- trajna traheostoma
ima pravo na dve kanile

- izabrani lekar uz mišljenje lekara specijaliste ORL
- overa Filijale

6 meseci

098

Električni inhalator sa maskom

Osigurano lice uzrasta do 18 godina obolelo od:
- trajne, srednje teške astme (FEV1 60-80%)
- trajne, teške astme (FEV < 60%)

- izabrani lekar uz mišljenje lekara subspec. pulmologa ili spec. pneumoftiziologa
- lekarska komisija
- overa Filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

lica do 18 god.:
5 godina najmanje

 

Osigurano lice starije od 65 godina sa hroničnom opstruktivnom bolešću (HOBP) vrlo teškog stepena (FEV1 < 30%) sa najmanje 3 hospitalizacije tokom poslednje godine. Osigurano lice ima obavezu prestanka pušenja. Neophodno je i postojanje odgovarajućih stambenih uslova za instaliranje i pravilno korišćenje aparata

 

lica preko 18 god.:
8 godina najmanje

099

Koncentrator kiseonika protoka 2-3 I/min (kiseonički koncentrator)

Osigurano lice kod koga postoji hronična respiratorna insuficijencija, a bolest je stabilna najmanje 3 nedelje sa:
- parcijalnim pritiskom kiseonika (PaO2) < 7,3 kPa (< 55mm Hg) ili SaO2 < 88% i sa ili bez hiperkapnije
- parcijalnim pritiskom kiseonika (PaO2) između 7,3 kPa (55mm Hg) i 8,0 kPa (60 mm Hg) ili SaO2 od 89%, uz:
- znake plućne hipertenzije,
- periferne edeme koji ukazuju na kongestivnu slabost srca,
- policitemiju (hematokrit > 0,55).
Osigurano lice ima obavezu prestanka pušenja. Neophodno je i postojanje odgovarajućih stambenih uslova za instaliranje i pravilno korišćenje aparata

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara subspec. pulmologa ili spec. pneumoftiziologa zdravstvene ustanove pneumoftiziološke zaštite
- lekarska komisija
- overa Filijale uz revers
- kontrolu pravilnog korišćenja vrši zdravstvena ustanova pneumoftiziološke zaštite, gde se vrši i isporuka, izdavanje pomagala i vođenje evidencije

Rok trajanja koncentratora kiseonika je 10 god. najmanje, osim za filter za kiseonik čiji je rok trajanja 1 godina i crevo za dovod kiseonika gde je rok trajanja 5 godina

100

Disk podloga sa kesama za ileostomu

Osigurano lice sa izvedenom privremenom ili stalnom ileostomom:
10 diskova i do 60 kesa (mesečno)

- izabrani lekar uz mišljenje lekara specijaliste hirurga
- lekarska komisija na 6 meseci ili kraće kod privremene, a na godinu dana ili kraće kod trajne stome

 

136

Samolepljivi jednodelni komplet za ileostomu

Osigurano lice sa izvedenom privremenom ili stalnom ileostomom:
30 samolepljivih jednodelnih kompleta

- izabrani lekar uz mišljenje lekara specijaliste hirurga
- lekarska komisija na 6 meseci ili kraće kod privremene, a na godinu dana ili kraće kod trajne stome

 

137

Disk podloga sa kesama za kolostomu

Osigurano lice sa izvedenom privremenom ili stalnom kolostomom:
10 diskova i do 60 kesa (mesečno)

- izabrani lekar uz mišljenje lekara specijaliste hirurga
- lekarska komisija na 6 meseci ili kraće kod privremene, a na godinu dana ili kraće kod trajne stome

 

138

Samolepljivi jednodelni komplet za kolostomu

Osigurano lice sa izvedenom privremenom ili stalnom kolostomom:
30 samolepljivih jednodelnih kompleta

- izabrani lekar uz mišljenje lekara specijaliste hirurga
- lekarska komisija na 6 meseci ili kraće kod privremene, a na godinu dana ili kraće kod trajne stome

 

139

Disk podloga sa kesama za urostomu

Osigurano lice sa izvedenom privremenom ili stalnom urostomom:
10 diskova i do 30 kesa (mesečno)

- izabrani lekar uz mišljenje lekara specijaliste hirurga ili lekara specijaliste urologa
- lekarska komisija na 6 meseci ili kraće kod privremene, a na godinu dana ili kraće kod trajne stome

 

140

Samolepljivi jednodelni komplet za urostomu

Osigurano lice sa izvedenom privremenom ili stalnom urostomom:
30 samolepljivih jednodelnih kompleta

- izabrani lekar uz mišljenje lekara specijaliste hirurga ili lekara spec. urologa
- lekarska komisija na 6 meseci ili kraće kod privremene, a na godinu dana ili kraće kod trajne stome

 

141

Krema za negu stome

- iritirana koža oko ileo, kolo ili urostome (najviše četiri za godinu dana)

- izabrani lekar
- overa filijale

 

142

Pasta za ispune ožiljnih neravnina

- postojanje ožiljaka koji onemogućavaju nesmetanu aplikaciju disk podloge (najviše dve za godinu dana)

- izabrani lekar
- overa filijale

 

143

Trbušni elastični pojas sa otvorom za stomu

Osigurano lice sa izvedenom privremenom ili stalnom stomom kod koga postoji jako oslabljena muskulatura trbušnog zida

- izabrani lekar uz mišljenje lekara spec. hirurga
- overa filijale

12 meseci

101

Stalni - Foli (Foley) urin kateter sa urin kesama sa ispustom

Osigurano lice, kod stanja:
- inkontinencije urina ili
- retencije urina koja se ne može hirurški rešiti
dobija mesečno: 1 stalni urin
kateter od silikona sa 10 urin kesa sa ispustom ili 3 urin
katetera od lateksa sa 10 urin kesa sa ispustom

- izabrani lekar uz mišljenje spec. urologa
- lekarska komisija na godinu dana ili kraće

 

144

Urin kateter za jednokratnu upotrebu: (bez urin kesa)

Osigurano lice kod stanja:
- neurogene retencije zbog povrede kičme
- ortotopične bešike koje je obučeno da samo sebi aplikuje kateter
dobija mesečno do 60 PVC katetera sem u slučaju pojave urinarnih infekcija, kada dobija do 60 lumbrifikovanih urin katetera

- izabrani lekar uz mišljenje spec. urologa
- lekarska komisija na godinu dana ili kraće

 

145

Urinarni kondom sa urin kesama sa ispustom

Osigurano lice muškog pola sa: inkontinencijom urina koja se ne može hirurški rešiti dobija mesečno 30 urinarnih kondoma i 15 urin kesa sa ispustom

- izabrani lekar uz mišljenje spec. urologa
- lekarska komisija na godinu dana ili kraće

 

102

Pelene

- za mentalno retardiranu decu od 3-18 godina koja imaju trajno nevoljno pražnjenje creva i/ili bešike
u količini do 60 kom. mesečno

- izabrani lekar uz mišljenje lekara spec. psihijatra
- lekarska komisija na godinu dana ili kraće

 

- za decu od 3-18 godina sa inkontinencijom neurogenog tipa (spina bifida i meningomielocela) ili ekstrofija mokraćne bešike
u količini do 60 kom. mesečno

- izabrani lekar uz mišljenje lekara spec. neurologa ili urologa
- lekarska komisija na godinu dana ili kraće

 

- za osigurana lica sa: paraplegijom, kvadriplegijom, sklerozom multipleks, cerebralnom paralizom ili sekvelama dečije paralize, kod kojih postoji posledica trajno nevoljno pražnjenje creva i bešike,
u količini do 60 komada mesečno

- izabrani lekar uz mišljenje lekara spec fizikalne med.
- lekarska komisija na godinu dana ili kraće

 

103

Komplet plastičnih špriceva i igala za davanje insulina za jednokratnu upotrebu

Osigurano lice obolelo od:
- D. Mellitus koje se leči insulinom propisanim u obliku bočica
Propisuje se količina špriceva i igala za 30 dana zavisno od broja davanja dnevnih doza (od 30 kompleta za 1 dozu do najviše 150 za 5 doza). Uz bočice se propisuje i odgovarajući broj igala za vađenje insulina iz bočice

- izabrani lekar uz mišljenje subspec. endokrinologa ili spec. interne medicine ili spec. pedijatrije
- lekarska komisija na godinu dana ili kraće

 

146

Pen špric

Osigurano lice obolelo od - D. Mellitus:
- uzrasta do 26 godina života
- trudnica, slabovido, slepo lice (bez obzira na godine života) koje se leči insulinom propisanim u obliku karpula za pen špric (nezavisno od broja dnevnih doza)
- preko 26 godina života, na intenziviranoj konvencionalnoj terapiji insulinom propisanim u obliku karpula za pen špric (4 i više doza)

- izabrani lekar uz mišljenje subspec. endokrinologa ili spec. interne medicine ili spec. pedijatrije
- lekarska komisija
- overa filijale

10 godina

147

Igle za pen špric

Osigurano lice obolelo od - D. Mellitus:
- uzrasta do 26 godina života
- trudnica (bez obzira na godine života) koji koriste pen špric prema broju propisanih dnevnih doza insulina: 30-150 kom. mesečno
Ostala osigurana lica koja koriste insulin propisan u obliku karpula za pen špric ili karpula sa dozerom, 30 kom. mesečno nezavisno od broja dnevnih doza insulina

- izabrani lekar
- lekarska komisija na godinu dana ili kraće

 

148

Urin test traka za okularno očitavanje šećera i acetona u urinu

Osigurano lice uzrasta do 26 godina obolelo od D. Mellitus na intenziviranoj konvencijalnoj terapiji (više od 2 doze) sa nestabilnim - insulin zavisnim dijabetom, koji su obučeni za samokontrolu 30 traka mesečno

- izabrani lekar uz mišljenje subspec. endokrinologa ili spec. interne medicine ili spec. pedijatrije
- lekarska komisija na godinu dana ili kraće

 

149

Aparat za samokontrolu nivoa šećera u krvi

Osigurano lice obolelo od - D. Mellitus koje se leči insulinom:
- uzrasta do 26 godina života
- trudnica (bez obzira na godine života) nezavisno od broja dnevnih doza insulina
- preko 26 godina života, na intenziviranoj konvencionalnoj terapiji (4 i više doza dnevno) koji su obučeni za samokontrolu

- izabrani lekar uz mišljenje subspec. endokrinologa ili spec. interne medicine ili spec. pedijatrije
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers

10 godina

150

Test trake za aparat (sa ili bez lanceta)

Osigurano lice obolelo od - D. Mellitus koje se leči insulinom:
- uzrasta do 26 godina života
- trudnica (bez obzira na godine života) prema broju dnevnih doza insulina 50-150 komada traka mesečno i 50-150 lanceta ili do 30 umetaka za automatsku lancetu (lancetar) mesečno
- preko 26 godina života, na intenziviranoj konvencionalnoj terapiji (4 i više doza dnevno) 50 traka mesečno

- izabrani lekar uz mišljenje subspec. endokrinologa ili spec. interne medicine ili spec. pedijatrije
- lekarska komisija na godinu dana ili kraće

 

151

Test trake za okularno očitavanje nivoa šećera u krvi (bez aparata) sa lancetama za vađenje krvi

Trake sa lancetama se propisuju osiguranom licu uzrasta preko 26 godina obolelom od D. Mellitus koje se dijalizira (mesečno 30-50 kom.)

- izabrani lekar uz mišljenje subspec. endokrinologa ili spec. interne medicine ili spec. pedijatrije
- lekarska komisija na godinu dana ili kraće

 

104

Spoljna portabilna insulinska pumpa

Osigurano lice obolelo od D. Mellitus tip I lečenog intenziviranom konvencionalnom terapijom insulina (4 i više doza),
sa nezadovoljavajućom glikoregulacijom u periodu od 6 meseci, uz medicinsku Dokumentaciju o kretanju glikemije u Šestomesečnom periodu (o čemu osigurano lice vodi dnevnik) i najmanje priložena 3-4 nalaza glikoliziranog hemoglobina (Hb A 1c) veće od 7,5% ako postoje uslovi za dugotrajnu bezbednu primenu ovog vida insulinske terapije, i to:

- izabrani lekar uz mišljenje 3 lekara subspecijaliste endokrinologije ZU tercijarnog nivoa
- lekarska komisija
- overa Filijale uz revers
- provera pravilnog korišćenja u zdravstvenoj ustanovi tercijarnog nivoa gde se vrši isporuka i izdavanje pomagala i vođenje evidencije

 

- Osigurana lica ženskog pola obolela od D. Mellitus tip I u prekoncepcijskom periodu, periodu trudnoće i periodu dojenja

najviše do 2 godine

- Osigurano lice sa incipijentnom dijabetesnom nefropatijom (UEA 30 do 300 mg/24h)

- 5 godina

- Osigurana lica do 15 god. starosti koja imaju teško kontrolisanu šećernu bolest (brittle diabetes) i ponavljajuće ketoacidoze

- 5 godina

152

Potrošni materijal za spoljnu portabilnu insulinsku pumpu

Osigurano lice koje dobije i spoljnu portabilnu insulinsku pumpu ima pravo i na:
- kateteri 10 kom mesečno
- špricevi 10 kom mesečno
- baterije 3 kom na 45 dana
Potrošni materijal se utvrđuje na mesečnom nivou a izdaje se na šestomesečnom nivou u ZU tercijarnog nivoa

- izabrani lekar uz otpusnu listu i mišljenje 3 lekara subspecijaliste endokrinologije ZU tercijarnog nivoa
- lekarska komisija
- overa filijale

 

 

4. Očna pomagala

 

Šifra

Naziv pomagala

Indikacije

Propisivanje

Rok trajanja
u mesecima

I grupa
do 18g

II grupa
preko 18g

1

2

3

4

5

105

Ram za naočare

Dobija ih osigurano lice uz odgovarajuća stakla za korekciju poremećaja vida

po postupku i uz odgovarajuća stakla za korekciju vida

24

60

153

Stakla za korekciju vida (mineralna)

- Osigurano lice uzrasta od 7-18 godina kod koga postoji poremećaj vida koji obuhvata kratkovidost (Myopia H 52.1), ili dalekovidost (Hypermetropia H 52.0) bez obzira na dioptriju

- izabrani lekar uz mišljenje specijaliste - oftalmologa
- overa filijale

uzrast od 7-18 god.:
24

-

- Osigurano lice starije od 18 godina kod koga postoji poremećaj vida, koji obuhvata kratkovidost (Myopia H 52.1), ili dalekovidost (Hypermetropia H 52.0) sa dioptrijom na oba oka većom od ± 2,0 D

-

stariji od 18 god.:
60

- Osigurano lice starije od 65 godina kod koga osim poremećaja vida postoji staračka dalekovidost (Presbyopia H 52.4) sa dioptrijom na oba oka većom od ± 2,0 D

-

stariji od 65 god.:
60

154

Plastična stakla za korekciju vida (organska)

- Osigurano lice uzrasta do 7 godina kod koga postoji poremećaj vida koji obuhvata kratkovidost (Myopia H 52.1), ili dalekovidost (Hypermetropia H 52.0) (bez obzira na dioptriju na jednom ili oba oka)

- izabrani lekar uz mišljenje specijaliste - oftalmologa
- overa filijale

uzrast do 7 god.:
24

-

181

Plastična stakla za korekciju vida (organska) sa dioptrijom većom od ± 5,0 D na jednom ili oba oka

- Osigurano lice starije od 7 godina kod koga postoji poremećaj vida koji obuhvata kratkovidost (Myopia H 52.1), ili dalekovidost (Hypermetropia H 52.0) i za lica starija od 65 godina kod kojih postoji poremećaj vida uz staračku dalekovidost (Presbyopia H 52.4) imaju
Pravo na plastična stakla ako je dioptrija veća od ± 5,0 D na jednom ili oba oka

- izabrani lekar uz mišljenje specijaliste - oftalmologa
- overa filijale

uzrast od 7-18 god.:
24

stariji od 18 god.:
60

155

Lentikularna stakla

Osigurano lice kod koga postoji:
- poremećaj vida kratkovidost (Myopia H 52.1) ili dalekovidost (Hypermetropia H 52.0) sa dioptrijom većom od ± 8,0 D

- izabrani lekar uz mišljenje spec. oftalmologa ZU tercijarnog nivoa
- overa Filijale

24

60

156

Prizma - folija

- dobija ih osigurano lice posle operacije razrokosti ukoliko se i dalje javlja dupli vid (Diplopia H 53.2)

- izabrani lekar uz mišljenje spec. oftalmologa i otpusnu listu
- overa Filijale

24

24

106

Teleskopske naočare - naočare sa specijalnim sistemom sočiva

Osigurano lice kod koga postoji:
- slabovidost manja od 0,4 (Amblyopia billateralis < od 0,4)
uz: školovanje ili za potrebe zanimanja po osnovu koga je zdravstveno osigurano

- izabrani lekar uz mišljenje spec. oftalmologa ZU tercijarnog nivoa
- lekarska komisija
- overa Filijale

48

48

184

Lupa (staklo za povećanje)

Osigurano lice kod koga postoji:
- slabovidost manja od 0,4 (Amblyopia billateralis < od 0,4)
uz: školovanje ili za potrebe zanimanja po osnovu koga je zdravstveno osigurano

- izabrani lekar uz mišljenje spec. oftalmologa ZU tercijarnog nivoa
- lekarska komisija
- overa Filijale

48

48

107

Tvrda kontaktna sočiva

Dobija ih osigurano lice starije od 16 godina kod oboljenja:
- Keratoconus (H 18.6) ukoliko se kontaktnim sočivima postiže oštrina vida preko 0,3 D
- Aphakia monocularis (H 27.0)
- Astigmatismus iregularis (H 52.2) veći od 2 cilindra
- Anizometropia (H 52.3) kada je razlika veća od 3,0 D
- Hypermetropia (H 52.0) Myopia (H 52.1) i Presbyopia (H 52.4) kada je dioptrija veća od ± 5,0 D, a oštrina vida bar za 0,2 D veća nego sa naočarima
- Aphakia Billateralis (H 27.0)
- Aniridia (Q 13.1)
- Albinismus ocularis (E 70.3)

- izabrani lekar uz mišljenje specijaliste - oftalmologa
- lekarska komisija
- overa Filijale

stariji od 16 god.:
24

157

Gaspermeabilna (gaspropustljiva) kontaktna sočiva

Dobija ih osigurano lice starije od 16 godina kod oboljenja:
- Aphakia monocularis (H 27.0)
- Astigmatismus iregularis (H 52.2) veći od 2 cilindra
- Anizometropia (H 52.3) kada je razlika veća od 3,0 D
- Hypermetropia (H 52.0) Myopia (H 52.1) i Presbyopia (H 52.4) kada je dioptrija veća od ± 5,0 D, a oštrina vida bar za 0,2 D veća nego sa naočarima

- izabrani lekar uz mišljenje specijaliste - oftalmologa
- lekarska komisija
- overa Filijale

stariji od 16 god.:
24

158

Meka kontaktna sočiva

Osigurano lice kod oboljenja:
- Aphakia monocularis (H 27.0)
- Astigmatismus iregularis (H 52.2) veći od 2 cilindra
- Anizometropia (H 52.3) kada je razlika veća od 3,0 D
- Hypermetropia (H 52.0) Myopia (H 52.1) i Presbyopia (H 52.4) kada je dioptrija veća od ± 5,0 D, a oštrina vida bar za 0,2 D veća nego sa naočarima

- izabrani lekar uz mišljenje specijaliste - oftalmologa
- lekarska komisija
- overa Filijale

uzrast do 3 godine:
6
uzrast do 16 god.:
12

stariji od 16 god.:
18

159

Terapeutska kontaktna sočiva

Osigurano lice kod oboljenja:
- bulozna keratopatija
- recidivantna erozija rožnjače
- trofični ulkus rožnjače
- lagoftalmus
- kauzome (povrede) rožnjače

- izabrani lekar uz mišljenje specijaliste - oftalmologa
- lekarska komisija
- overa Filijale

Dok traje terapija a najduže 12 meseci

108

Puna (potpuna) očna proteza

Dobija je osigurano lice kome nedostaje očna jabučica (Anoftalmus D 11.1)

- izabrani lekar uz mišljenje spec. oftalmologa ZU tercijarnog nivoa
- lekarska komisija
- overa filijale

12

48

160

Ljuspasta očna proteza

Dobija je osigurano lice u slučaju delimičnog nedostatka očne jabučice ili atrofije očne jabučice

- izabrani lekar uz mišljenje spec. oftalmologa ZU tercijarnog nivoa
- lekarska komisija
- overa filijale

12

48

161

Privremena, prva proteza za formiranje očne duplje

Dobija je osigurano lice posle hirurške intervencije enukleacije očne jabučice u fazi pripreme očne duplje za stavljanje stalne proteze

- izabrani lekar uz mišljenje spec. oftalmologa ZU tercijarnog nivoa
- lekarska komisija
- overa filijale

3 meseca

                Tiflotehnička pomagala

109

Brajeva pisaća mašina

Za slepa osigurana lica:
- obučena za korišćenje Brajevog pisma ukoliko im se ovo pravo ne obezbeđuje propisima iz PIO osiguranja

- izabrani lekar uz mišljenje specijaliste oftalmologa
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers

15 godina

162

Reproduktor

Osigurano slepo lice (Amaurosis billateralis H 54.0) član biblioteke ili slepo dete na školovanju ukoliko im se ovo pravo ne obezbeđuje propisima iz PIO osiguranja

- izabrani lekar uz mišljenje specijaliste oftalmologa
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers

10 godina

163

Brajev sat za slepe džepni

Džepni sat dobija slepo osigurano lice u slučaju nedostatka ili oduzetosti jedne ruke

- izabrani lekar uz mišljenje specijaliste oftalmologa
- lekarska komisija
- overa filijale

12 godina

182

Brajev sat za slepe ručni

Slepo osigurano lice koje nije dobilo džepni, dobija ručni sat

- izabrani lekar uz mišljenje specijaliste oftalmologa
- lekarska komisija
- overa filijale

12 godina

164

Naočare sa tamnim staklima od plastične mase

Dobija ih osigurano lice koje je slepo (Amaurosis billateralis H 54.0)

- izabrani lekar uz mišljenje specijaliste oftalmologa
- overa filijale

3 godine

165

Beli štap za slepe

Dobija osigurano lice koje je slepo (Amaurosis billateralis H 54.0)

- izabrani lekar uz mišljenje specijaliste oftalmologa
- overa filijale

2 godine

183

Ultrazvučni štap

Dobija osigurano lice koje je slepo i gluvo

- izabrani lekar uz mišljenje specijaliste oftalmologa i spec. ORL
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers

3 godine

 

5. Slušna pomagala

 

Šifra

Naziv pomagala

Indikacije

Propisivanje

Rok trajanja
u mesecima

I grupa
do 18g

II grupa
preko 18g

1

2

3

4

5

110

Zaušni slušni aparat (iza uha) - programibilni

Osigurano lice uzrasta do 18 godina:
- sa obostranim trajnim gubitkom sluha preko 40 decibela (DB) koje obuhvata najmanje dve frekvencije govornog područja 1000-4000 herca (Hz) ima pravo na dva slušna aparata (za svako uho poseban)

- izabrani lekar uz mišljenje ORL subspec. audiologa ili spec. ORL odgovarajuće ZU
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

24

-

166

Zaušni slušni aparat (iza uha) - analogni

Osigurano lice starije od 18 godina
- sa trajnim obostranim gubitkom sluha preko 40 DB do 60 DB koje obuhvata najmanje dve frekvencije govornog područja 1000-4000 Hz i to ako je aparat neophodan za obavljanje poslova zanimanja po osnovu koga je zdravstveno osigurano

- izabrani lekar uz mišljenje ORL subspec. audiologa ili spec. ORL odgovarajuće ZU
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

-

60

- sa obostranim trajnim gubitkom sluha preko 60 DB koje obuhvata najmanje dve frekvencije govornog područja 1000-4000 Hz

-

60

167

Slušni aparat ugrađen u naočare za koštanu sprovodljivost

Osigurano lice uzrasta do 18 godina:
- sa trajnim gubitkom sluha preko 40 DB koje obuhvata najmanje dve frekvencije govornog područja 1000-4000 Hz

- izabrani lekar uz mišljenje ORL subspec. audiologa ili spec. ORL odgovarajuće ZU
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

24

-

Osigurano lice starije od 18 godina
- sa trajnim obostranim gubitkom sluha preko 40 DB do 60 DB koje obuhvata najmanje dve frekvencije govornog područja 1000-4000 Hz i to ako je aparat neophodan za obavljanje poslova zanimanja po osnovu koga je zdravstveno osigurano
- sa obostranim trajnim gubitkom sluha preko 60 DB koje obuhvata najmanje dve frekvencije govornog područja 1000-4000 Hz

 

60

186

Slušni aparat ugrađen na rajf za koštanu sprovodljivost

Osigurano lice uzrasta do 18 godina:
- sa trajnim gubitkom sluha preko 40 DB koje obuhvata najmanje dve frekvencije govornog područja 1000-4000 Hz

- izabrani lekar uz mišljenje ORL subspec. audiologa ili spec. ORL odgovarajuće ZU
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

24

 

Osigurano lice starije od 18 godina
- sa trajnim obostranim gubitkom sluha preko 40 DB do 60 DB koje obuhvata govorno područje 1000-4000 Hz i to ako je aparat neophodan za obavljanje poslova zanimanja po osnovu koga je zdravstveno osigurano
- sa obostranim trajnim gubitkom sluha preko 60 DB koje obuhvata najmanje dve frekvencije govornog područja 1000-4000 Hz

 

60

187

Individualni umetak (oliva) za ušni kanal

Osigurano lice kod koga anatomski uslovi onemogućavaju korišćenje standardnih umetaka za ušni kanal

- izabrani lekar uz mišljenje ORL subspec. audiologa ili spec. ORL odgovarajuće ZU
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

24

60

185

Specijalne baterije za zaušni procesor

Osigurano lice sa ugrađenim kohlearnim implantom (na teret Zavoda) nakon šest nedelja od izvršene operacije, a dve nedelje po uključenju zaušnog procesora, ima pravo na specijalne baterije (3 kom.), u količini utvrđenoj na mesečnom nivou

- izabrani lekar uz otpusnu listu i mišljenje specijaliste ORL zdravstvene ustanove tercijarnog nivoa
- overa filijale

-

-

 

6. Pomagalo za omogućavanje glasa i govora

 

Šifra

Naziv pomagala

Indikacije

Propisivanje

Rok trajanja

1

2

3

4

5

111

Elektrolarings - Aparat za omogućavanje glasa i govora (sa dve baterije i punjačem za baterije)

- trajni gubitak sposobnosti glasa i moći govora laringektomisane osobe, ako učenjem ezofagealnog govora nije moguće sporazumevanje, a testiranjem je utvrđeno da se korišćenjem aparata omogućava sporazumevanje

- izabrani lekar uz otpusnu listu i mišljenje subspec. ORL fonijatara ZU tercijarnog nivoa
- lekarska komisija
- overa filijale uz revers
- provera funkcionalnosti

Rok za aparat i punjač za baterije:
10 godina

Rok za baterije (2 kom.):
2 godine

 

7. Stomatološke nadoknade

 

Šifra

Naziv pomagala

Indikacije

Propisivanje

Najmanji rok trajanja

1

2

3

4

5

                Mobilne (pokretne) zubne nadoknade za gornju i donju vilicu:

112

Parcijalna zubna proteza sa bazom do 10 zuba

Osigurano lice starije od 65 godina kod koga postoji:
- delimičan nedostatak zuba, u gornjoj ili donjoj vilici
- skraćeni ili prekinut zubni niz

- Izabrani lekar uz mišljenje specijalista stomatološke protetike
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

48 meseci

168

Parcijalna zubna proteza sa bazom preko 10 zuba

Osigurano lice starije od 65 godina kod koga postoji:
- delimičan nedostatak zuba, u gornjoj ili donjoj vilici
- skraćeni ili prekinut zubni niz

- Izabrani lekar uz mišljenje specijalista stomatološke protetike
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

48 meseci

169

Totalna zubna proteza za gornju vilicu

Osigurano lice starije od 65 godina kod koga postoji:
- potpuni nedostatak zuba u gornjoj vilici

- Izabrani lekar uz mišljenje specijalista stomatološke protetike
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

48 meseci

170

Totalna zubna proteza za donju vilicu

Osigurano lice starije od 65 godina kod koga postoji:
- potpuni nedostatak zuba u donjoj vilici

- Izabrani lekar uz mišljenje specijalista stomatološke protetike
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

48 meseci

113

Aktivni pločast pokretni ortodontski aparat

Osigurano lice uzrasta do 18 godina kod koga postoji:
- nepravilnost vilice zubnih lukova i zuba

- Izabrani lekar uz mišljenje specijalista ortopedije vilica ili specijalista stomatološke protetike
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

12 meseci

171

Funkcionalni pokretni ortodontski aparat

Osigurano lice uzrasta do 18 godina kod koga postoji:
- nepravilan zagrižaj u sagitalnom, transverzalnom i vertikalnom pravcu

- Izabrani lekar uz mišljenje lekara specijaliste ortopedije vilica ili specijaliste stomatološke protetike
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

12 meseci

                Stomatološke nadoknade kod urođenih ili stečenih anomalija orofacijalnog sistema

114

Totalna proteza za gornju vilicu

Osigurano lice kod koga postoji:
- urođeni nedostatak svih zuba (Anodontia generalisata K 00.0)

- izabrani lekar uz mišljenje lekara specijaliste stomatološke protetike
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

Za uzrast do 18 godina:
12 meseci

Za uzrast preko 18 god.
48 meseci

172

Totalna proteza za donju vilicu

Osigurano lice kod koga postoji:
- urođeni nedostatak svih zuba (Anodontia generalisata K 00.0)

- izabrani lekar uz mišljenje lekara specijaliste stomatološke protetike
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

Za uzrast do 18 godina:
12 meseci

Za uzrast preko 18 god.
48 meseci

173

Parcijalna proteza

Osigurano lice kod koga postoji:
- parcijalni nedostatak zuba (Anodontia partialis K 0.00)

- izabrani lekar uz mišljenje lekara specijaliste stomatološke protetike
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

Za uzrast do 18 godina:
12 meseci

Za uzrast preko 18 god.
48 meseci

174

Stimulator

Osigurano lice uzrasta od 0-18 meseci kod koga postoji
- rascep usne i alveolarnog nastavka.
Koriste se od 5-og dana od rođenja, najkasnije do 18 meseci tj. do definitivnog hirurškog zbrinjavanja (operacija se vrši u 3 ili 4 faze)

- izabrani lekar uz mišljenje lekara specijaliste stomatološke protetike ili specijaliste ortopedije vilica ZU tercijarnog nivoa
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

1,5 mesec

175

Obturator proteze za urođene anomalije

Osigurano lice kod koga postoji:
- rascep zubnog nastavka

- izabrani lekar uz mišljenje lekara specijaliste stomatološke protetike ili specijaliste ortopedije vilica ZU tercijarnog nivoa
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

12 meseci

176

Privremena (imedijatna) obturator proteza

Osigurano lice kod koga postoji:
- oro-antralni defekt nakon resekcije tumora i u fazi radio (zračne) terapije

- izabrani lekar uz mišljenje lekara specijaliste stomatološke protetike ili specijaliste ortopedije vilica ZU tercijarnog nivoa
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

4-6 meseci

177

Definitivna obturator proteza

Osigurano lice kod koga postoji:
- oro-antralni defekt 4-6 meseci po završenoj radio (zračnoj) terapiji

- izabrani lekar uz mišljenje lekara specijaliste stomatološke protetike ili specijaliste ortopedije vilica ZU tercijarnog nivoa
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

36-48 meseci

178

Facijalna epiteza za nos (nazalna)

Osigurano lice kod koga postoji
- defekt koštano mišićnog dela lica zbog bolesti ili povrede, a kod koga je moguć rekonstruktivni zahvat.
Izrađuju se od akrilata neposredno posle hirurške intervencije na stomatološkoj klinici. Izuzetno se izrađuje od silikona, u periodu od 12-18 meseci posle hirurškog zahvata uz ispunjenje uslova visokog sociohigijenskog nivoa

- izabrani lekar uz mišljenje specijaliste stomatološke protetike ZU tercijarnog nivoa
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

Za uzrast do 18 godina:
12 meseci

Za uzrast preko 18 god:
36-48 meseci

179

Facijalna epiteza za uvo (aurikularna)

Osigurano lice kod koga postoji
- defekt koštano mišićnog dela lica zbog bolesti ili povrede, a kod koga je moguć rekonstruktivni zahvat.
Izrađuju se od akrilata neposredno posle hirurške intervencije na stomatološkoj klinici. Izuzetno se izrađuje od silikona, u periodu od 12-18 meseci posle hirurškog zahvata uz ispunjenje uslova visokog sociohigijenskog nivoa

- izabrani lekar uz mišljenje specijaliste stomatološke protetike ZU tercijarnog nivoa
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

Za uzrast do 18 godina:
12 meseci

Za uzrast preko 18 god.
36-48 meseci

180

Facijalna epiteza za lice

Osigurano lice kod koga postoji
- defekt koštano mišićnog dela lica zbog bolesti ili povrede, a kod koga je moguć rekonstruktivni zahvat.
Izrađuju se od akrilata neposredno posle hirurške intervencije na stomatološkoj klinici. Izuzetno se izrađuje od silikona, u periodu od 12-18 meseci posle hirurškog zahvata uz ispunjenje uslova visokog sociohigijenskog nivoa

- izabrani lekar uz mišljenje specijaliste stomatološke protetike ZU tercijarnog nivoa
- lekarska komisija
- overa filijale
- provera funkcionalnosti

Za uzrast do 18 godina:
12 meseci

Za uzrast preko 18 god:
36-48 meseci

Sledeći