PRAVILNIKO MEDICINSKIM INDIKACIJAMA ZA ORTOPEDSKA I DRUGA POMAGALA VOJNIH INVALIDA("Sl. list SRJ", br. 37/2000 i "Sl. list SCG", br. 1/2003 - Ustavna povelja) |
Ovim pravilnikom propisuju se medicinske indikacije za ostvarivanje prava vojnih invalida na ortopedska i druga pomagala, standardi za materijale od kojih se izrađuju pomagala, rokovi trajanja pomagala, uslovi za izradu novih pomagala pre isteka utvrđenih rokova, rokovi za izradu, način kontrole kvaliteta izrađenih pomagala i način ostvarivanja tog prava.
Ortopedska i druga pomagala, u smislu stava 1. ovog člana su: protetička i ortotička sredstva, očna i slušna pomagala, pomagala za omogućavanje glasa i govora, stomatološke nadoknade, sanitarne sprave i druga pomagala (u daljem tekstu: pomagala).
Pomagala propisana ovim pravilnikom obezbeđuju se vojnom invalidu za oštećenja organizma po osnovu koga mu je priznat vojni invaliditet.
II PROTETIČKA I ORTOTIČKA SREDSTVA I SANITARNE SPRAVE
Vojni invalid kome nedostaje deo ili ceo gornji ili donji ekstremitet dobija odgovarajuću protezu sastavljenu od sledećih elemenata:
1) stopala:
a) drvo-filc;
b) SACH;
v) GREISSINGER;
2) potkoleni delovi:
a) skeletni sistem (OTTO-BOCK);
b) skeletni sistem (Zavod za protetiku);
v) drveni;
g) plastični;
3) kolene jedinice:
a) spoljni koleni zglob;
b) koleni zglob OTTO BOCK jednoosovinski za drugi patrljak;
v) koleni zglob OTTO BOCK dvoosovinski;
g) koleni zglob OTTO BOCK četvoroosovinski;
d) koleni zglob sa kočnicom;
đ) koleni zglob za dezartikulaciju u zglobu kolena OTTO BOCK;
4) natkoleni deo:
a) skeletni sistem OTTO BOCK;
b) skeletni sistem (Zavod za protetiku);
5) zglobovi kuka:
a) pelvični pojas sa zglobom kuka;
b) Silesijev pojas sa vakuum ventilom;
v) pelvični pojas sa visokim i rolo kaišem;
6) proteza za dezartikulaciju kuka:
a) skeleni modularni tip OTTO BOCK;
7) estetska obloga donjih ekstremiteta:
a) poliuretanska obloga za modularne potkolene proteze;
b) poliuretanska obloga za modularne natkolene proteze;
v) završna plastična obrada drvenih potkolenih proteza;
g) završna plastična obrada drvenih natkolenih proteza;
d) estetska čarapa potkolena;
đ) estetska čarapa natkolena;
8) estetske proteze za gornje ekstremitete:
a) estetska parcijalna restauracija šake sa filcom;
b) estetska parcijalna restauracija šake sa filterom i estetskom rukavicom;
v) estetska pasivna šaka;
g) estetska podlaktna proteza;
d) estetska nadlaktna proteza;
đ) estetska proteza za dezartikulaciju ramena;
9) radne proteze:
a) OTTO BOCK mehanička;
b) DORRANCE mehanička;
v) šaka drvo-filc mehanička;
g) hvataljka (kuka);
10) zglob ručja:
a) zglob za dezartikulaciju u nivou zgloba ručja mehanički;
11) podlaktni deo:
a) skeletni;
b) plastični;
12) lakatni zglob:
a) funkcionalni lakatni zglob (OTTO BOCK);
b) spoljni lakatni zglob pasivni;
v) spoljni lakatni zglob sa kočnicom;
g) spoljni lakatni zglob policentrični;
13) nadlaktni deo:
a) plastični;
b) skeletni modularni (OTTO-BOCK);
v) skeletni modularni (Zavod za protetiku);
14) rameni zglob:
a) pasivno pokretni rameni zglob u dve ravni;
15) estetske presvlake gornjih ekstremiteta;
a) estetska rukavica;
b) poliuretanske obloge za skeletni sistem.
Uz protezu za donji ekstremitet vojni invalid dobija par običnih cipela, a po potrebi, sa ortopedskim ulošcima.
Uz protezu za gornji ili donji ekstremitet vojni invalid dobija navlaku (čarapu) za partljak (od pamuka, vune ili sintetičkog vlakna), koja odgovara tehničko medicinskim uslovima.
Na zahtev vojnog invalida umesto odgovarajuće proteze iz člana 3. ovog pravilnika, može mu se izdati:
1) potkolena drvena proteza sa lisnjačom i gumom umesto stopala;
2) potkolena drvena proteza sa šticnom (stubić) sa gumom.
Proteze se izrađuju od standardnog materijala, i to: ležišta - od plastične mase, drveta ili kože, a sastavni delovi - od kože, drveta, filca, metala ili gume.
Ležišta proteze izrađuju se, po pravilu od plastične mase. Izuzetno, ako nije moguć totalni kontakt patrljka, ležište proteze izrađuje se od drveta, a ako zbog stanja patrljka ne može biti izrađeno od plastične mase ili drveta, ležište proteze izrađuje se od kože.
Rok trajanja proteze iznosi 36 meseci, rok trajanja estetske rukavice 18 meseci, a navlake za patrljak dva meseca.
Ležišta prve definitivne proteze zamenjuju se jednom godišnje do postizanja definitivnih mera patrljka.
Vojni invalid kod koga se utvrdi lezija perifernog neurona, lezija centralnog neurona, mišićna slabost ili traumatsko oštećenje koštanog sistema dobija odgovarajuću ortozu, i to:
1) za stopala:
a) Šopartov aparat;
b) Pirogoff aparat sa ugrađenim veštačkim stopalom;
v) aparat za korekciju stopala po Denis Brownu;
2) potkolene ortoze:
a) potkoleni aparat otvorenog tipa sa obostranim šinama od čeličnog lima i plastičnom potkolenom rajfnom na produženje i skočnim zglobom na isključenje;
b) potkoleni aparat Klenzak otvorenog tipa sa obostranim šinama od čeličnog lima i plastičnom potkolenom rajfnom na produžene s aktivirajućim skočnim zglobom;
v) potkoleni aparat otvorenog tipa sa obostranim šinama od čeličnog lima sa plastičnim ležištem sa patelarnim opterećenjem, skočnim zglobom na isključenje;
g) potkoleni aparat od plastične mase sa posteriornom šinom i tabanskim produženjem;
d) potkoleni aparat od čelične žice sa pužastim navojem u predelu pete sa rajfnom na šnir ili velkro trakom;
đ) potkolena plastična ortoza sa posteriornom šinom i tabanskim produžetkom;
e) peronealni stimulator;
ž) trakter stopala kod prolazne šareze nervusa pareneusa;
z) SARMIENTO aparat za prelome kostiju potkolenice;
3) kolene ortoze:
a) koleni aparat od čeličnog lima sa mehaničkim zglobom i butnom i potkolenom plastičnom rajfnom;
b) koleni aparat od čeličnog lima sa mehaničkim zglobom i elastičnom kolenom čarapom;
4) natkolene ortoze:
a) natkoleni aparat otvorenog tipa od čeličnog lima sa plastičnom "S" butnom rajfnom i plastičnom potkolenom rajfnom sa mediotibijalnom ekstenzijom sa slobodno pokretnim kolenim zglobom na produženje, skočni zglob na isključenje;
b) natkoleni aparat otvorenog tipa od čeličnog lima sa plastičnom "S" butnom rajfnom i plastičnom potkolenom rajfnom, mediotibijalnom ekstenzijom, kočnicom u kolenu, patelarnom kapom;
v) natkoleni aparat otvorenog tipa od čeličnog lima sa plastičnim četvrtastim ležištem, plastičnom potkolenom rajfnom, mediotibijalnom ekstenzijom, zglobom kuka, slobodno pokretnim kolenim zglobom na produženje, skočni zglob na isključenje ili ograničenje;
g) natkoleni aparat otvorenog tipa od čeličnog lima sa plastičnim četvrtastim ležištem, plastičnom potkolenom rajfnom, mediotibijalnom ekstenzijom, zglobom kuka, kočnicom u kolenu, patelarnom kapom za produženje, skočni zglob ograničenog pokreta;
d) natkoleni aparat otvorenog tipa od aluminijumskih šina sa plastičnim četvrtastim ležištem, plastičnom potkolenom rajfnom, mediotibijalnom ekstenzijom, zglobom kuka, slobodno pokretnim, kolenim zglobom na produženje i aktivirajućim skočnim zglobom;
đ) natkoleni aparat otvorenog tipa od aluminijumskih šina sa plastičnim četvrtastim ležištem, plastičnom potkolenom rajfnom, mediotibijalnom ekstenzijom zgloba kuka, kočnicom u kolenu, patelarnom kapom na produženje, skočni zglob na isključenje;
e) natkolena plastična ortoza sa mehaničkim zglobovima za kontrolu stabilnosti noge;
ž) natkolena korektivna šina sa cipelama otvorenih prstiju ili metalnom sandalom za korekciju deformiteta, kolena tipa "O" ili "X";
5) za gornje ekstremitete:
a) radijalis aparat od plastične mase;
b) funkcionalni aparat za gorenje ekstremitete sa ili bez funkcije u zglobovima ramena i lakta i ručja;
v) pasivna plastična ortoza za šaku i ručje;
g) pasivna podlakatna ortoza od plastične mase;
d) pasivna nadlakatna ortoza od plastične mase;
6) skinalne ortoze:
a) visoki mider sa ili bez krikni, otvorenog tipa od čeličnog lima sa kožnim bandažom i prednjim platnenim delom;
b) niski otvoreni mider od ortolena sa prednjim platnenim delom;
v) visoki otvoreni mider od ortolena sa prednjim platnenim delom, sa ili bez krikni;
g) Milwoki visoki mider za visoku torakalnu skoliozu;
d) aparat za pectus carinatum;
đ) Tomas kragna od plastične mase - jednodelna;
e) Tomas kragna od plastične mase - dvodelna;
ž) TLSO (torako lumbalno sakralna ortoza) za skoliozu;
z) TLSO (torako lumbalno sakralna ortoza) za hiperkifozu.
Na cipele koje su u vezi sa ortozom za donji ekstremitet, može se ugraditi priključak sa odgovarajućom vrstom skočnog zgloba sa ili bez ograničenja.
Rok trajanja ortotičkih sredstava iznosi 36 meseci.
Vojni invalid dobija novu protezu, odnosno ortozu po isteku roka iz čl. 8. i 11. ovog pravilnika.
Ortopedsku obuću dobija vojni invalid kad:
1) ima nogu kraću za više od 2,5 cm, bez obzira da li je ta kratkoća prividna ili stvarna;
2) ima jače deformisan skočni zglob ili stopalo usled iščašenja, preloma ili koštanih izraštaja većih razmera, izuzimajući čukalj (Hallux valgus) tako da se obuća mora izdati prema gipsanom otisku;
3) ima ukočen skočni zglob (ankiloza);
4) ima petno stopalo (Pes calcaneus);
5) ima konjsko stopalo (Pes equinus);
6) ima uvrnuto stopalo (Pes equinus - Varus);
7) ima stopalo tipa Pes varus adductus;
8) ima izrazito artrotične promene na stopalu;
9) ima elefantijazu;
10) ima paralitično ili jače izraženo paretično stopalo;
11) ima ekskavatus stopala jakog stepena;
12) nedostaju najmanje tri prsta ili palac na jednom ili na oba stopala;
13) ima izdignuto stopalo Pes plano - valgus.
Posebni dodaci i umeci koji se ugrađuju u ortopedsku obuću čine njen sastavni deo.
Ortopedska obuća izrađuje se od standardnih materijala, u obliku koji je prilagođen obliku stopala kada je opterećeno.
Rok trajanja cipela iz čl. 4. i 10. i ortopedske obuće iz člana 13. ovog pravilnika iznosi 12 meseci.
Invalidska kolica dobija vojni invalid:
1) kome su amputirane obe noge iznad kolena;
2) kome su amputirane obe noge ispod kolena, a upotreba proteze je nemoguća ili je kontraindikovana iz medicinskih razloga;
3) kome je amputirana jedna noga, a zbog progresivnog oboljenja i predviđanja pogoršanja stanja druge noge ne može da se omogući hod i upotreba proteze;
4) koji ima kompletnu oduzetost donjih ekstremiteta, ako i pored aparata veći deo vremena provodi u kolicima;
5) koji ima teške deformativne ili zapaljive promene na velikim zglobovima donjih ekstremiteta usled čega je kretanje potpuno onemogućeno;
6) koji ima kompletnu istostranu oduzetost ruke i noge, a osposobljavanje za stajanje nije indicirano iz drugih medicinskih razloga (srčana oboljenja i sl.);
7) kome je amputirana jedna noga i jedna ruka;
8) kome je amputirana jedna noga iznad kolena i druga ispod kolena.
U slučajevima iz stava 1. ovog člana vojni invalid dobija na upotrebu sobni tip invalidskih kolica.
Vojni invalid koji je u radnom odnosu, vrši delatnost na osnovu koje koristi zdravstvenu zaštitu ili se nalazi na profesionalnoj rehabilitaciji, dobija na upotrebu pored sobnog tipa invalidski kolica i terenska invalidska kolica na ručni pogon.
Elektromotorna invalidska kolica dobija vojni invalid oboleo od kvadriplegije i srodnih neuromuskularnih oboljenja pod uslovom da gornji ekstremiteti nisu u funkciji.
Vojni invalid koji je dobio elektromotorna invalidska kolica ima pravo na dva akumulatora i punjač akumulatora.
Vojni invalid koji dobija na upotrebu sobna, terenska ili elektromotorna kolica dobija i antidekubitalno jastuče.
Ako vojni invalid dobija na upotrebu dvoja kolica ima pravo samo na jedno antidekubitalno jastuče.
Rok trajanja invalidskih kolica iznosi 60 meseci.
Rok trajanja antidekubitalnog jastučeta iznosi 36 meseci.
Rok trajanja akumulatora za elektromotorna invalidska kolica iznosi 24 meseca.
Punjač akumulatora vojnom invalidu daje se samo jedanput.
U slučaju kvara ili oštećenja invalidskih kolica lekarska komisija ceni potrebu popravke invalidskih kolica.
Posle amputacije ili reamputacije gornjeg ili donjeg ekstremiteta vojni invalid dobija elastični zavoj u fazi pripreme patrljka za protezu, i to: u slučaju amputacije natkolenice - tri komada, a u slučaju ostalih amputacija - dva komada.
Vojni invalid ženskog pola dobija par gumenih ili elastičnih čarapa, ako nosi protezu za donji ekstremitet.
Rok trajanja elastičnog zavoja i gumenih ili elastičnih čarapa iznosi tri meseca.
Pomoćna pomagala dobija vojni invalid ako su mu ona potrebna iz medicinskih razloga, i to:
1) utegu - u slučaju nastajanja umbilikalne, ingvinalne ili femoralne kile;
2) par drvenih potpazušnih štaka na produženje sa gumama;
3) par ručnih podlaktnih štaka - drvene;
4) par ručnih podlaktnih štaka - metalne;
5) suspenzorijum - u slučaju nastajanja skrotalne hernije ili traumatskih ili inflamatornih promena na mošnicama ili testisima, kao i u slučaju oboljenja Variococellae;
6) pojas - u slučaju nastajanja ubilikalne ili neke druge vrste hernije prednjeg trbušnog zida, kod stanja posle većih operativnih zahvata na trbuhu kad postoji izrazita slabost trbušnog zida, kao i u slučaju jače izraženog trbuha sa slabim trbušnim zidom;
7) metalni štap sa tri ili četiri tačke oslonca;
8) ortopedske uloške - u slučaju spuštenog svoda stopala;
9) dubak ili stalak za hodanje sa ili bez točkova;
10) veštačku dojku - u slučaju amputacije dojke;
11) veštački nos - u slučaju nedostatka nosa;
12) veštačku ušnu školjku - u slučaju nedostatka ušne školjke;
13) ortopedski štap i ortopedski štap sa krivinom.
Štake iz tač. 2, 3. i 4. ili štap iz tačke 7. ovog člana vojni invalid dobija, ako se tim pomagalima omogućuje ili poboljšava kretanje (stajanje ili hod).
Štake iz stava 1. ovog člana mogu biti sa tronožnim ili četvoronožnim osloncem.
Uz štap i podlakatne štake pripada odgovarajuća elastična guma.
Dubak ili stalak za hodanje sa ili bez točkova iz stava 1. ovog člana dobija vojni invalid koji zbog više oboljenja ne može da se kreće uz pomoć potpazušnih ili podlakatnih štaka.
Ortopedski štap sa krivinom dobija slepi vojni invalid koji je delimično paralizovan.
Rok trajanja za pomoćna pomagala iz člana 20. ovog pravilnika, iznosi, i to:
1) za utegu - 12 meseci;
2) za suspenzorijum - 12 meseci;
3) za pojas - 12 meseci;
4) za štapove i štake:
a) ako koristi protezu - 30 meseci;
b) ako ne koristi protezu - 12 meseci;
5) za ortopedske uloške - 12 meseci;
6) za dubak, stalak za hodanje i ortopedski štap sa krivinom - 60 meseci.
Rok trajanja za veštačku dojku iznosi 12 meseci.
Rok trajanja za veštački nos i veštačku ušnu školjku iznosi jednu godinu kada ih vojni invalid dobija prvi put, a u svim ostalim slučajevima rok za ova pomagala iznosi dve godine.
Ostala pomagala i sanitarne sprave vojni invalid dobija, i to:
1) elektrostimulator za mišićnu stimulaciju karličnog dna i bešike (vagikon, odnosno rektikon) ako ne može da kontroliše pražnjenje mokraćne bešike i rektuma;
2) 30 kesa za mokraću mesečno (urin receptor ili urin kese bez ispusta, odnosno kompiheziv kese za jednokratnu upotrebu) - kod koga se po savremenim metodama lečenja ne može regulisati voljno pražnjenje mokraćne bešike.
Izuzetno od tačke 2, vojnom invalidu kod koga nije moguća upotreba kesa za mokraću, obezbeđuju se papirne pelene u količini neophodnoj za zadovoljavanje jednomesečne potrebe, a najviše u protivvrednosti od 30 kesa za mokraću;
3) pojas sa kesom za izmet ili 30 samolepljivih kesa mesečno ili disk podloga sa odgovarajućim kesama u količini koju propiše izabrani lekar na osnovu mišljenja lekara specijaliste odgovarajuće specijalnosti, vojnom invalidu koji ima privremenu ili trajnu intestinalnu stomu života;
4) test trake za samokontrolu o kretanju šećera u krvi za vojnog invalida obolelog od šećerne bolesti koji se dijalizira i odgovarajući broj lanceta u količini koju odredi lekarska komisija;
5) špric za injekcije od 2 cm3 sa 12 igala, kasetu i pincetu ili kompletne plastične špriceve i igle za jednokratnu upotrebu ili automatski špric sa iglama za insulin - vojni invalid koji boluje od šećerne bolesti, ako je indikovano davanje insulina;
6) aparat za brzo određivanje količine šećera u krvi (glukotest) sa odgovarajućim brojem traka, na predlog odgovarajuće zdravstvene organizacije, odnosno ustanove - vojni invalid do navršene 26. godine starosti, sa nestabilnim - insulin zavisnim dijabetom;
7) endotrahealnu kanilu, dva komada - ako je izvršena traheotomija;
8) stalni kateter, četiri komada - ako je nemoguće pražnjenje mokraćne bešike putem slobodne drenaže;
9) PVC kateter za jednokratnu upotrebu - ako je nemoguće pražnjenje mokraćne bešike putem slobodne drenaže;
10) koncentrator kiseonika čiju potrebu utvrđuje spcijalistička zdravstvena ustanova antituberkulozne zaštite ili raspršivač i inhalator - ako boluje od dugotrajnih respiratornih oboljenja s neprekidnim disajnim tegobama;
11) toaletna invalidska kolica;
12) bolnički krevet sa trapezom;
13) antidekubitalni dušek;
14) hidrauličnu dijalizu za nepokretne.
Pomagala iz tač. 11. do 14. dobija vojni invalid oboleo od kvadriplegije.
Pomagala iz stava 1. ovog člana, koja se jednokratno upotrebljavaju i za koja u članu 23. nije predviđen rok trajanja, izdaju se u apoteci ili drugoj odgovarajućoj organizaciji na osnovu predloga za nabavku pomagala.
Rok trajanja pomagala i sanitarnih sprava iz člana 22. ovog pravilnika iznosi, i to:
1) za vagikon, odnosno rektikon - 24 meseca;
2) za pojas sa kesom za izmet - 4 meseca;
3) za špric za injekcije - 12 meseci;
4) za automatski špric za insulin - 18 meseci;
5) za aparat (glukotest) - 10 godina;
6) za endotrahealnu kanilu:
a) metalnu - 12 meseci;
b) gumenu ili od plastične mase - 6 meseci;
7) za stalni kateter - prema medicinskim indikacijama;
8) za raspršivač i inhalator - trajanje koje odredi lekarska komisija;
9) koncentrator kiseonika dodeljuje se samo jednom;
10) toaletna invalidska kolica - 96 meseci;
11) bolnički krevet sa trapezom - 96 meseci;
12) antidekubitalni dušek - 96 meseci;
13) hidrauličnu dizalicu za nepokretne - 96 meseci.
Vojnom invalidu kod koga je to medicinski indikovano daje se pulsativna pumpa.
Indikacije u vreme upotrebe pulsativne pumpe određuje zdravstvena organizacija, odnosno ustanova specijalizovana za endokrinologiju, dijabetes i bolesti metabolizma.
Rokovi trajanja pomagala, određeni ovim pravilnikom, računaju se od dana uručivanja pomagala vojnom invalidu.
Pre isteka rokova trajanja pomagala određenih ovim pravilnikom, izradiće se vojnom invalidu novo pomagalo, odnosno popraviće se već dato pomagalo, ako je neupotrebljivost pomagala nastala usled anatomskih ili funkcionalnih promena, odnosno ako je neupotrebljivost pomagala nastala posle isteka garantnog roka, usled neizdržljivosti materijala od kojeg je ono izrađeno.
Potrebu izdavanja pomagala pre isteka roka trajanja odobrava lekarska komisija.
Očna pomagala dobija vojni invalid, i to:
1) naočare sa:
a) staklima u dioptrijama;
b) lentikularnim staklima u dioptrijama;
v) bifokalnim staklima (ubrušena ili utanjena);
g) prizma - folijom;
d) plastičnim staklima u dioptrijama;
2) kontaktna sočiva;
3) očne proteze;
4) naočare sa specijalnim sistemom sočiva (teleskopske naočare).
Vojni invalid dobija naočare sa staklima u dioptriji za korekciju oštrine vida na daljinu i blizinu u slučajevima ametropije ili presbiopije.
Vojni invalid iz stava 1. ovog člana dobija naočare sa plastičnim staklima ako imaju dioptriju veću od ±5,0 D.
Indikacije i rok trajanja lentikularnih stakala u dioptrijama utvrđuje zdravstvena organizacija, odnosno ustanova specijalizovana za očne bolesti.
Kontaktna sočiva (tvrda, gaspermeabilna ili meka) vojni invalid dobija u slučajevima:
1) KERATOCONUSA - ako se kontaktnim sočivima postiže oštrina vida preko 0,3 D;
2) AFAKIE - jednostrane kad je oštrina drugog oka normalna;
3) IREGULARNOG ASTIGMATIZMA koji nastaje kao posledica sanitarnih oboljenja i povreda oka ako se postiže oštrina vida najmanje sa 0,2 D viša optrije sa naočarima ili nativnog vizusa;
4) ANIZOMETROPIJE - kada je razlika više od 3,0 D ako već ne postoji ambiopia;
5) AMETROPIJE ili PRESBIOPIJE - kad je više od 5,0 D ako je oštrina vida najmanje za 0,2 D viša od dioptrije sa naočarima;
6) ASTIGMATIZMA - gde je razlika između glavnih meridijana 3,0 i više dioptrija ako se naočarene podnose ili kontaktnim sočivima postiže vidna oštrina viša od 0,2 D;
7) terapijskih indikacija.
Vojnom invalidu mogu se istovremeno odobriti odgovarajuća stakla sa naočarima i kontaktna sočiva radi naizmenične upotrebe u slučajevima kod kojih je indikovana istovremena upotreba i naočara i kontaktnih sočiva.
Indikacije za dobijanje kontaktnih sočiva iz stava 1. ovog člana utvrđuje zdravstvena organizacija, odnosno ustanova specijalizovana za očne bolesti.
Očne proteze vojni invalid dobija, i to:
1) punu - u slučaju anoftalmusa;
2) luspastu - u slučaju delimičnog odstranjivanja ili atrofije očne jabučice;
3) orbitalnu - u slučaju kad pored nedostatka očne jabučice postoji i unakaženje spoljašnjih delova oka;
4) mobilnu - orbitalnu i očnu protezu (komplet) sa ugrađenim magnetom.
Teleskopske naočare dobija vojni invalid sa visokim stepenom slabovidnosti, kome se oštrina, odnosno jačina vida na oba oka ne može poboljšati običnim ili kontaktnim staklima za korekciju i kod koga se nošenjem ovakvih naočara, po mišljenju zdravstvene organizacije, odnosno ustanove specijalizovane za očne bolesti, postiže zadovoljavajuća oštrina vida i omogućava školovanje i obavljanje poslova.
Okvir za naočare koji se obezbeđuje vojnom invalidu izrađuje se od plastične mase, s tim da krilca okvira moraju biti pojačana armaturom od metala.
Očne proteze izrađuju se od plastične mase, stakla, porcelana ili nekog drugog materijala podesnog za ovu vrstu pomagala.
Ako standardni oblik i veličina očne proteze ne odgovara obliku i veličini kocuktivalne vrećice, izrađuje se očna proteza po meri.
Rokovi trajanja očnih pomagala iznose, i to:
1) za okvire naočara:
a) za vojnog invalida do 55 godina života - 30 meseci;
b) za vojnog invalida preko 55 godina života - 60 meseci;
2) za stakla u dioptrijama i plastična stakla u dioptrijama:
a) za vojnog invalida do 55 godina života - 30 meseci;
b) za vojnog invalida preko 55 godina života - 60 meseci;
3) za bifokalna stakla - 36 meseci;
4) za prizma foliju - za vojnog invalida do navršenih 26 godina života ako je na školovanju - 18 meseci;
5) za kontaktna sočiva:
a) za tvrda i gaspermeabilna - 24 meseca;
b) za meka - 18 meseci;
v) terapijska sočiva - dok traje terapija;
6) za očne proteze - trajno;
7) za teleskopske naočare - 48 meseci.
Vojni invalid koji prema ovom pravilniku ima pravo na očnu protezu, ima pravo na poliranje očne proteze jedanput godišnje.
Izuzetno od odredbe stava 1. tačka 6. ovog člana vojni invalid ima pravo na novu očnu protezu kada je, prema nalazu nadležne lekarske komisije, nova proteza neophodna.
Stakla u dioptrijama iz člana 34. ovog pravilnika odobravaju se pre isteka određenog roka trajanja ako se razlika u sfernoj ili cilindričnoj korekciji izmeni za 1,0 dioptriju.
IV POMAGALA ZA GUBITAK VIDA NA OBA OKA
Pomagala za gubitak vida na oba oka vojni invalid dobija, i to:
1) beli štap za slepe;
2) naočare sa tamnim staklima od plastične mase za slepe;
3) Brajevu pisaću mašinu;
4) Brajev sat za slepe (ručni ili džepni).
Brajevu pisaću mašinu dobija vojni invalid koji je obučen za korišćenje Brajevog pisma u školama za slepe ili na posebnim tečajevima za opismenjavanje slepih lica.
Brajev džepni sat vojni invalid dobija u slučaju amputacije ili oduzetosti jedne ruke, a ostali - Brajev ručni sat.
Rokovi trajanja pomagala iz člana 36. ovog pravilnika iznose, i to;
1) za beli štap za slepe - 10 godina;
2) za naočare sa tamnim staklima od plastične mase za slepe - trajno;
3) za Brajevu pisaću mašinu - trajno;
4) za Brajev sat za slepe (ručni ili džepni) - pet godina.
V POSEBNA POMAGALA ZA GUBITAK VIDA NA OBA OKA
Vojnom invalidu kod koga postoji gubitak vida na oba oka obezbeđuju se, pored pomagala iz člana 36. ovog pravilnika, kao posebna pomagala, kasetofon, odnosno, reproduktor, 10 audio kaseta godišnje i metalne pločice za pisanje Brajevim pismom.
Pomagala iz stava 1. ovog člana obezbeđuju se vojnom invalidu ako se mogu nabaviti na domaćem tržištu.
Rokovi trajanja posebnih pomagala iz člana 39. ovog pravilnika iznose, i to:
1) za kasetofon, odnosno, reproduktor - sedam godina;
2) za metalne pločice za pisanje Brajevim pismom - tri godine.
Slušni aparat (amplifikator) dodeljuje se vojnom invalidu kod koga postoji obostrani gubitak sluha preko 40 decibela, a kome se sluh lečenjem ne može poboljšati iznad te granice, ako se tonalnim i vokalnim audiometrijskim ispitivanjem, kao i testiranjem karakteristike amplifikatora, utvrdi da se može postići zadovoljavajući rehabilitacioni efekat.
Individualna školjka za slušni aparat obezbeđuje se vojnom invalidu kao anatomski uslovi i jačina slušnog aparata onemogućavaju korišćenje standardnih aparata.
Aparat za pojačanje zvuka za vazdušnu sprovodljivost dodeljuje se vojnom invalidu ako se utvrdi perceptivno oštećenje sluha, a aparat za pojačanje zvuka za koštanu sprovodljivost ako se utvrdi konduktivno oštećenje sluha.
Slušni aparat ne dodeljuje se u slučajevima potpunog gubitka sluha.
Slušni aparat dodeljuje se vojnom invalidu na osnovu nalaza i mišljenja zdravstvene organizacije, odnosno ustanove specijalizovane za bolesti uha, grla i nosa koja ima mogućnost da vokalnim i tonalnima audiološkim ispitivanjem utvrdi vrstu i stepen oštećenja sluha i stručnim testiranjem aplifikacije odabere slušni aparat elektroakustičnih svojstava.
Pod uslovima iz člana 43. ovog pravilnika vojnom invalidu dodeljuje se jedan od standardnih oblika slušnog aparata, i to:
1) zaušni aparat (aparat koji se veže za uho);
2) aparat ugrađen u naočare za vazdušnu sprovodljivost;
3) aparat za koštanu sprovodljivost u vidu vibratora u naočarima ili na rajfu;
4) džepni aparat sa gajtanom i slušalicama.
Na zahtev vojnog invalida da mu se dodeli intraaurikularni aparat (smešten u uhu), obezbeđuju se troškovi do visine cene odgovarajućeg zaušnog aparata.
Rok trajanja slušnog aparata iznosi trajno.
Vojnom invalidu obezbeđuju se sredstva za nabavku delova slušnog aparata koji su usled upotrebe dotrajali, odnosno za popravku aparata u slučaju kvara do koga nije došlo pogrešnim rukovanjem vojnog invalida.
Novi slušni aparat može se dodeliti ako je ranije dodeljeni aparat postao neupotrebljiv, a ne može se popravkom osposobiti za upotrebu, na osnovu mišljenja zdravstvene organizacije, odnosno ustanove specijalizovane za bolesti uha, grla i nosa.
Novi slušni aparat dodeljuje se i ako je došlo do promene stanja sluha u tolikoj meri da se dodeljenim aparatom ne postiže zadovoljavajuće poboljšanje zvuka, na osnovu mišljenja zdravstvene organizacije, odnosno ustanove specijalizovane za bolesti uha, grla i nosa.
VII POMAGALA ZA OMOGUĆAVANJE GLASA I GOVORA
Aparat za omogućavanje glasa i govora (traheoezofagealna proteza ili elektrolarings) dodeljuje se vojnom invalidu koji je trajno izgubio sposobnost glasa i moć govora zbog bolesti, povrede ili operativnog zahvata na grkljanu, ako se testiranjem utvrdi da se pomoću takvog aparata može postići dobar efekat, a učenje ezofateralnog govora nije dalo zadovoljavajuće rezultate.
Aparat iz stava 1. ovog člana dodeljuje se na osnovu nalaza i mišljenja zdravstvene organizacije, odnosno ustanove specijalizovane za bolesti uha, grla i nosa i maksilofacijalnu hirurgiju.
Aparat za omogućavanje glasa i govora dodeljuje se trajno, uz obezbeđenje potrebnih popravki na način predviđen za slušna pomagala.
Stomatološke nadoknade daju se vojnom invalidu, i to:
1) pokretna proteza (parcijalna i totalna);
2) pokretni ortodontski aparat;
3) stomatološka nadoknada kod anomalija orofacijalnog sistema.
Predlog za ugradnju parcijalne proteze utvrđuje doktor stomatologije na osnovu ocene potrebne funkcionalne rehabilitacije organa za žvakanje.
Predlog za ugradnju totalne proteze utvrđuje doktor stomatologije vojnom invalidu koji nema totalnu protezu ili je postojećoj istekao rok trajanja i ne može se na drugi način funkcionalno osposobiti za dalju upotrebu.
Kao standardni materijali, u smislu ovog pravilnika, smatraju se: akrilat i akrilatni zubi kao i pomoćni materijali za izradu akrilatnih proteza.
Rok trajanja stomatoloških nadoknada (parcijalnih i totalnih proteza) je četiri godine.
Rok trajanja za ortodontske aparate određuje doktor stomatologije specijalista ortodont na osnovu medicinskih indikacija.
Rokovi navedeni u ovom članu teku od dana kada je vojnom invalidu utvrđena stomatološka nadoknada.
Stomatološke nadoknade navedene u ovom članu vojni invalid dobija po isteku propisanog roka trajanja samo ako doktor stomatologije, odnosno doktor stomatologije specijalista odgovarajuće stomatološke grane, utvrdi da je dotadašnja stomatološka nadoknada postala neupotrebljiva.
Pre isteka roka predviđenog u ovom članu izradiće se vojnom invalidu nova stomatološka nadoknada samo ako je postojeća postala neupotrebljiva usled anatomsko-patoloških i funkcionalnih promena.
IX POSTUPAK ZA DODELJIVANJE POMAGALA
Postupak za dodeljivanje, zamenu i popravku pomagala pokreće, na zahtev vojnog invalida, organ uprave nadležan za pitanja boraca i vojnih invalida koji rešava o pravima vojnih invalida u prvom stepenu (u daljem tekstu: nadležni organ).
Po prijemu zahteva, nadležni organ upućuje vojnog invalida na lekarsku komisiju, koja daje nalaz i mišljenje o potrebi za pomagalom i vrsti pomagala, shodno indikacijama propisanim ovim pravilnikom, koju čine tri lekara specijalista.
Izuzetno od odredbe stava 1. ovog člana, nadležni organ upućuje vojnog invalida lekaru odgovarajuće specijalnosti ili zdravstvenoj organizaciji, odnosno ustanovi radi davanja nalaza i mišljenja o potrebi za pomagalima iz čl. 29, 30, 45, 47, 48, 51. i 53. ovog pravilnika.
Rešenje o pravu na pomagalo i vrsti pomagala nadležni organ donosi na osnovu nalaza i mišljenja datih u smislu člana 55. ovog pravilnika.
Na osnovu konačnog rešenja o pravu na pomagalo nadležni organ izdaje nalog za izradu pomagala, koji se dostavlja preduzeću za izradu pomagala (u daljem tekstu: preduzeće).
Izuzetno od odredbe stava 2. ovog člana, u slučajevima trajne potrebe za određenim pomagalom, nadležni organ izdaje nalog za izradu pomagala bez ponovnog utvrđivanja prava na to pomagalo i bez upućivanja vojnog invalida na lekarsku komisiju, osim ako to vojni invalid zahteva.
Nalogom iz člana 56. stav 2. ovog pravilnika određuje se i rok izrade pomagala od 30 dana od dana primljenog naloga, osim slušnih aparata za koje rok izrade iznosi 60 dana.
Izuzetno od odredbe stava 1. ovog člana može se, na zahtev vojnog invalida, izraditi pomagalo urađeno od materijala koji je iznad standardnog, s tim da razliku u ceni snosi vojni invalid.
Pre izdavanja pomagala vojnom invalidu vrši se stručna kontrola ispravnosti pomagala, po uobičajenom postupku u preduzeću, i daje uputstvo o njegovom korišćenju i prava na reklamaciju, koja se može podneti u roku od 10 dana od dana uručenja pomagala.
Izuzetno od odredbe stava 1. ovog člana, reklamacija se smatra blagovremenom i posle isteka roka od 10 dana, ako je u postupku kontrole ispravnosti konstatovano da je na pomagalu potrebno otkloniti utvrđene nedostatke.
Ako pomagalo nije izrađeno po nalogu ili ako je po kvalitetu materijala i izrade ispod propisanog standarda, po zahtevu vojnog invalida nedostaci će se otkloniti, a ako to nije moguće, izvršiće se zamena pomagala.
Ako je za pomagalo ili njegov deo utvrđen garantni rok otkloniće se nedostaci koji se pojave do kraja tog roka, osim ako su posledica nepažnje ili nepravilne upotrebe pomagala od strane vojnog invalida.
Nastanak anatomskih ili funkcionalnih promena, odnosno neupotrebljivost pomagala zbog neizdržljivosti materijala ili kvara, utvrđuje se na osnovu nalaza i mišljenja datih u smislu člana 55. ovog pravilnika.
Nalaz i mišljenje o potrebi za pomagalom, u smislu člana 55. stav 1. ovog pravilnika daje se na Obrascu br. 1.
Nalaz i mišljenje o potrebi za pomagalom, u smislu člana 55. stav 2. ovog pravilnika daje se na Obrascu br. 2.
Nalog za izradu pomagala daje se na Obrascu br. 3.
Obrasci iz st. 1, 2. i 3. ovog člana odštampani su uz ovaj pravilnik i čine njegov sastavni deo.
Evidenciju o vojnim invalidima kojima je utvrđeno pravo na pomagalo, nadležni organ vodi na Obrascu br. 4, koji je odštampan uz ovaj pravilnik i čini njegov sastavni deo.
Pravo na pomagalo koje je priznato do dana stupanja na snagu ovog pravilnika vojni invalid će ostvarivati pod uslovima, na način i u rokovima koji su predviđeni propisima na osnovu kojih mu je priznato to pravo.
Ovaj pravilnik stupa na snagu osmog dana od dana objavljivanja u "Službenom listu SRJ".
(Ortopedsko pomagalo)
LEKARSKA KOMISIJA ZA PREGLED LICA OBUHVAĆENIH ZAKONOM O OSNOVNIM PRAVIMA BORACA, VOJNIH INVALIDA I PORODICA PALIH BORACA
|
prvostepenom |
|
U |
|
postupku |
|
drugostepenom |
|
Broj _______
dana ___________________ godine
U __________
|
Broj invalidskog |
|
predmeta _______ |
Lekarska komisija za pregled lica obuhvaćenih Zakonom o osnovnim pravima boraca, vojnih invalida i porodica palih boraca u |
|||||
prvostepenom - drugostepenom postupku pregledala je dana |
godine |
iz |
|||
(ime i prezime) |
|||||
Opština |
|
rođen |
|
lična karta broj |
izdata u |
|
i |
|
na osnovu Pravilnika o medicinskim indikacijama za ortopedska i druga pomagala vojnih invalida daje |
||||||||
NALAZ I MIŠLJENJE
da imenovani ima - nema oštećenje organizma |
|
|
(navesti oštećenje) |
zbog koga postoji - ne postoji potreba za pomagalom |
. |
|
|
(naziv pomagala) |
|
Potreba za pomagalom je TRAJNA - PRIVREMENA DO |
|
. |
Obrazloženje
Članovi komisije: |
|
Predsednik komisije |
|
|
|
|
|
|
Gornji nalaz i mišljenje saopšteni su mi dana |
|
|
|
|
Nadležni organ
Broj ____________
dana ____________ godine
U ___________
I
Zdravstvenoj organizaciji - ustanovi |
|
|
Lekaru specijalisti za |
|
|
PREDMET: nalaz i mišljenje o potrebi za ortopedskim ili drugim pomagalom
Upućujemo |
|
, iz |
|
, opština |
|
|
(ime i prezime) |
|
|
|
|
vojnog invalida _____ grupe, po osnovu oštećenja organizma |
|
|
(navesti odgovarajuće oštećenje iz čl. 29, 30, 45, 47, 48, 51. ili 53. Pravilnika) |
radi davanja nalaza i mišljenja o potrebi za pomagalom |
|
|
(naziv pomagala) |
(M.P.)
|
|
|
(potpis ovlašćenog lica) |
II
Zdravstvena organizacija - ustanova |
|
|
Lekar specijalista za |
|
|
Broj ______________
Dana _____________ godine
NALAZ I MIŠLJENJE
Na osnovu pregleda vojnog invalida |
|
, |
|
, grupe utvrđeno je da imenovani |
|
(ime i prezime) |
|
|
ima - nema oštećenje organizma |
|
|
(navesti oštećenje) |
zbog koga postoji - ne postoji potreba za pomagalom |
|
. |
|
(naziv pomagala) |
Obrazloženje
Saopšteno vojnom invalidu |
|
dana _________________ godine |
|
|
|
(potpis vojnog invalida) |
|
(M.P.)
|
|
|
(potpis lekara specijaliste) |
Nadležni organ
Broj ___________
dana ___________ godine
U _____________
Preduzeću za izradu pomagala |
|
|
(naziv preduzeća) |
NALOG ZA IZRADU ORTOPEDSKIH I DRUGIH POMAGALA VOJNOM INVALIDU
Upućujemo vam vojnog invalida |
|
, korisnika prava na ortopedska i druga pomagala |
|
(ime i prezime) |
|
po Zakonu o osnovnim pravima boraca, vojnih invalida i porodica palih boraca, kome je potrebno da, od standardnog materijala, kvalitetno i funkcionalno izradite sledeća pomagala:
1) |
|
|
2) |
|
|
3) |
|
|
Račun za izdata pomagala dostavite ovom organu radi naplate, uz priložen nalog za izradu.
(M.P.)
|
|
|
(potpis ovlašćenog lica) |
EVIDENCIJA VOJNIH INVALIDA - KORISNIKA ORTOPEDSKIH I DRUGIH POMAGALA
Redni |
ime i prezime |
naziv pomagala |
rešenje o pravu na |
broj i datum |
datum preuzimanja |
napomena* |
1 |
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
* u koloni napomena upisuju se podaci o popravkama i izdavanju novih pomagala
Na osnovu člana 64. stav 2. Ustavne povelje državne zajednice Srbija i Crna Gora ("Sl. list SCG", br. 1/2003), od dana stupanja na snagu Ustavne povelje, ovaj propis primenjuje se kao republički.