ODLUKA O MERAMA ZA ZAŠTITU OD ŠIRENJA ZARAZNIH BOLESTI UNUTAR ZDRAVSTVENIH USTANOVA, DRUGIH PRAVNIH LICA I PREDUZETNIKA KOJI VRŠE ZDRAVSTVENU DELATNOST ("Sl. list SRJ", br. 27/97 i "Sl. list SCG", br. 1/2003 - Ustavna povelja)

1. Ovom odlukom propisuju se mere za zaštitu od širenja zaraznih bolesti unutar zdravstvenih ustanova, drugih pravnih lica i preduzetnika koji vrše zdravstvenu delatnost (u daljem tekstu: kućna infekcija).

2. Mere za zaštitu od širenja kućnih infekcija su: opšte mere, mere po kliničkim i epidemiološkim indikacijama, mere u postupku dijagnostike, nege i lečenja i epidemiološki nadzor.

3. Opšte mere za zaštitu od kućnih infekcija su: primena standarda, preporuka i normativa (građevinsko-sanitarno-tehničkih) pri izgradnji, rekonstrukciji, adaptaciji i opravkama objekata, postrojenja, aparata i opreme; obuka i usavršavanje zaposlenih; pregled, trijaža, sanitarna obrada i eventualna izolacija povređenih i obolelih lica pri prijemu u bolnicu; sprovođenje propisanih postupaka, režima rada, oblačenja i ponašanja zaposlenih pri dijagnostici, nezi i lečenju i drugih poslova u zdravstvenoj organizaciji; aseptički postupak pri rukovanju i upotrebi instrumenata, pribora, aparata i sredstava u dijagnostici, nezi i lečenju; mere zdravstvenog prosvećivanja i vaspitanja; obezbeđivanje higijenski ispravne vode, namirnica i hrane i obezbeđivanje uslova za održavanje lične higijene.

4. Mere po kliničkim i epidemiološkim indikacijama su mere preventivne dezinfekcije, dezinsekcije i deratizacije i sprovođenje obavezne imunizacije i hemoprofilakse. One se sprovode u organizacionim delovima zdravstvene ustanove sa povećanim rizikom od kućnih infekcija i prema određenim grupama pacijenata i pojedinim kategorijama zaposlenih.

5. Mere u postupku dijagnostike, nege i lečenja su određene stručnometodološkim uputstvima i uputstvima za rad sa aparatima i opremom.

6. U sprovođenju mera za zaštitu od kućnih infekcija zdravstvena ustanova, odnosno drugo pravno lice donosi program, plan i stručno metodološko uputstvo.

Programom se utvrđuju dugoročni ciljevi, aktivnosti i metod rada, način organizovanja, sprovođenja i kontrole, učesnici u sprovođenju programa i njihovi zadaci, kao i materijalna i druga sredstva za sprovođenje programa.

Planom se utvrđuju aktivnosti u toku jedne kalendarske godine za zaštitu od širenja kućnih infekcija i materijalna i druga sredstva za tu godinu.

7. Zdravstvena ustanova, odnosno drugo pravno lice obrazuje komisiju za zaštitu od kućnih infekcija.

Komisiju čine: rukovodilac zdravstvene ustanove, rukovodioci organizacionih jedinica, lekar specijalista epidemiolog, lekar specijalista higijene, lekar specijalista mikrobiolog i glavna medicinska sestra - medicinski tehničar ustanove.

Komisija obavlja poslove pripreme programa i plana rada za sprečavanje i suzbijanje bolničkih infekcija i obuke zaposlenih u zdravstvenoj ustanovi, vrši analizu stanja kućnih infekcija i sanitarnohigijenskih uslova i predlaže odgovarajuće mere za njihovo sprečavanje i suzbijanje.

8. Epidemiološki nadzor, koji obuhvata organizovano prikupljanje, obradu i analizu podataka o pojavi i učestalosti kućnih infekcija, vrši epidemiolog.

Podaci o izvršenom epidemiološkom nadzoru vode se na obrascu za epidemiološki nadzor nad kućnim infekcijama, koji je odštampan uz ovu odluku i čini njen sastavni deo.

9. Danom stupanja na snagu ove odluke prestaje da važi Pravilnik o merama za zaštitu od širenja zaraza unutar zdravstvenih organizacija ("Službeni list SFRJ", br. 49/86).

10. Ova odluka stupa na snagu osmog dana od dana objavljivanja u "Službenom listu SRJ".

 

OBRAZAC ZA EPIDEMIOLOŠKI NADZOR NAD KUĆNIM INFEKCIJAMA

 

1. Zdravstvena ustanova

2. Odeljenje

3. Broj istorije bolesti

4. Prezime i ime pacijenta

5. Datum rođenja

Pol

M

c

Ž

c

6. Datum prijema

zakazan

c

hitan

c

7. Dijagnoza

8. Predisponirajući faktori:
hirurška intervencija	c	RÖ terapija	c
dijabetes	c	kortikosteroidi	c
neoplazma	c	hronična oboljenja	c
citostatici	c	ostalo	c

Navesti hronična oboljenja

Navesti ostalo

9. Medinska procedura (hirurški zahvati, porođaj i drugo)
datum _____________________ dužina trajanja (min.):
Medicinski tim:

10. Klasifikacija rane:
čista	c
čista kontaminirana	c
kontaminirana	c

11. Vrsta anestezije:

12. Dijagnostičko-terapijski postupci:
		datum:
c	centralni venski kateter
c	periferni venski kateter
c	veštačka respiracija
c	urinarni kateter
c	dijaliza
c	cistoskopija
c	bronhoskopija
c	Rö snimanje
c	drenaža rane
c	ostalo

13.	Vrsta bolničke infekcije		datum nastanka

14.	Antibiotici (vrsta)		vreme trajanja (datum)
	profilaksa:
	terapija:

			vreme trajanja (datum)
15.	Transfuzija              c
	Infuzija                     c

16.	Izolovanje uzročnika:
	vrsta uzorka:		datum:		uzročnik:		antibiogram:

17. Izolacija pacijenta      da     c               ne       c	datum trajanja:

18.	Ishod bolničke infekcije:		datum:
	ozdravio	c
	otpušten	c
	prebačen na drugo odeljenje	c
	preminuo	c

19. Nalaz obdukcije: