PRAVILNIK

O LISTI LEKOVA KOJI SE PROPISUJU I IZDAJU NA TERET SREDSTAVA OBAVEZNOG ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA

("Sl. glasnik RS", br. 97/2006 i 102/2006 - ispr.)

Član 1

Ovim pravilnikom utvrđuje se Lista lekova koji se propisuju i izdaju na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja (u daljem tekstu: Lista lekova).

Lista lekova iz stava 1. ovog člana odštampana je uz ovaj pravilnik i čini njegov sastavni deo.

Član 2

Listu lekova iz člana 1. stav 1. ovog pravilnika čine:

1) A. Lekovi koji se propisuju i izdaju na obrascu recepta (u daljem tekstu: Lista A);

2) A-1. Lekovi koji imaju alternativni lek u Listi A - vanstandardni lekovi (u daljem tekstu: Lista A-1);

3) V. Lekovi koji se izdaju na nalog (u daljem tekstu: Lista V);

4) S. Lekovi sa posebnim režimom izdavanja (u daljem tekstu: Lista S);

5) D. Lekovi koji nemaju dozvolu za stavljanje u promet u Republici Srbiji, a neophodni su u dijagnostici i terapiji - neregistrovani lekovi (u daljem tekstu: Lista D).

Lista A iz stava 1. tačka 1) ovog člana sastoji se iz 13 grupa lekova,

Lista A-1 iz stava 1. tačka 2) ovog člana sastoji se iz 12 grupa lekova,

Lista V iz stava 1. tačka 3) ovog člana sastoji se iz 12 grupa lekova,

Lista S iz stava 1. tačka 4) ovog člana sastoji se iz 3 grupe lekova,

Lista D iz stava 1. tačka 5) ovog člana sastoji se iz 12 grupa lekova.

Član 3

Lista A, Lista A-1, Lista V i Lista S sadrže sledeće podatke o leku:

1) šifra jedinstvene klasifikacije leka - JKL;

2) šifra leka anatomsko-terapijsko-hemijska - ATC;

3) internacionalno nezaštićeno ime leka - INN;

4) zaštićeno ime leka;

5) farmaceutski oblik leka - FO;

6) pakovanje i jačina leka;

7) proizvođač leka;

8) država proizvodnje leka;

9) režim izdavanja leka - RI;

10) cena za originalno pakovanje leka;

11) definisana dnevna doza - DDD;

12) cena za DDD.

Lista D sadrži sledeće podatke o leku:

1) šifra leka anatomsko-terapijsko-hemijska - ATC;

2) internacionalno nezaštićeno ime leka - INN;

3) farmaceutski oblik leka - FO;

4) jačina leka.

Član 4

Za određene lekove sa Liste lekova, utvrđuje se ograničenje u propisivanju u odnosu na:

1) medicinsku dijagnozu utvrđenu u skladu sa Međunarodnom klasifikacijom bolesti - Deseta revizija (MKB-10);

2) godine života osiguranog lica;

3) populacionu grupu;

4) mišljenje lekara odgovarajuće specijalnosti čija je važnost najduže tri meseca, odnosno mišljenje tri lekara odgovarajuće specijalnosti referentne zdravstvene ustanove čija je važnost najduže šest meseci.

Član 5

Za lekove sa Liste A, utvrđuje se učešće (u daljem tekstu: participacija) u iznosu od 20 dinara po jednom pakovanju leka, koje plaća osigurano lice.

Za lekove sa Liste A-1, utvrđuje se participacija u procentualnom iznosu od 5% do 75% od cene leka, koju plaćaju sva lica.

Izuzetno od stava 2. ovog člana, participaciju ne plaćaju lica iz člana 7. ovog pravilnika, za lekove sa internacionalnim nezaštićenim imenom: ranitidin, famotidin, klopidogrel (osim za Plavix), meksiletin, diklofenak (osim za Diclofenac Duo BMS, Diclofenac Duo i Rapten Duo), piroksikam i lorazepam.

Za ampulirane lekove sa Liste V, koji se izdaju na primarnom nivou, utvrđuje se participacija u iznosu od 20 dinara po jednom nalogu, koju plaća osigurano lice.

Za lekove sa Liste S i Liste D, Republički zavod za zdravstveno osiguranje (u daljem tekstu: Zavod) obezbeđuje sredstva u punom iznosu od cene leka.

Član 6

Za lekove sa Liste lekova koje je osigurano lice nabavilo u inostranstvu, u skladu sa opštim aktom Zavoda, utvrđuje se participacija u iznosu od 20% od dinarskog iznosa cene leka po jednom pakovanju.

Član 7

Participaciju za lekove sa Liste A i Liste V iz člana 5. st. 1. i 4. ovog pravilnika ne plaćaju:

1) ratni vojni invalidi i civilni invalidi rata;

2) slepa lica i trajno nepokretna lica, kao i lica koja ostvaruju novčanu naknadu za tuđu pomoć i negu drugog lica, u skladu sa zakonom;

3) deca i školska deca do 18 godina života;

4) žene u toku trudnoće, porođaja i šest meseci posle porođaja.

Član 8

Danom stupanja na snagu ovog pravilnika prestaje da važi Pravilnik o Listi lekova koji se propisuju i izdaju na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja ("Službeni glasnik RS", broj 70/06).

Član 9

Ovaj pravilnik po dobijanju saglasnosti Vlade, stupa na snagu narednog dana od dana objavljivanja u "Službenom glasniku Republike Srbije".

Sledeći

Napomene

 

 

LEGENDA I SKRAĆENICE

*

 

Lek se može upotrebljavati samo u zdravstvenoj ustanovi.

**

 

Lek je na listi lekova kao rezervni antibiotik i propisuje se isključivo uz antibiogram.

(STAC)

 

Lekovi sa ovom oznakom priznaju se na teret sredstava zdravstvenog osiguranja za lečenje osiguranih lica u zdravstvenim ustanovama koje obavljaju stacionarnu, odnosno bolničku zdravstvenu delatnost, kao i u toku ambulantno-polikliničkog lečenja pod uslovom da je na otpusnoj listi utvrđena dalja terapija ovim lekom.

(STAC**)

  

Lekovi sa ovom oznakom obeležavaju rezervne antibiotike koji se priznaju na teret sredstava zdravstvenog osiguranja za lečenje osiguranih lica u zdravstvenim ustanovama koje obavljaju stacionarnu, odnosno bolničku zdravstvenu delatnost, kao i u toku ambulantno-polikliničkog lečenja pod uslovom da je na otpusnoj listi utvrđena dalja terapija ovim lekom, na osnovu urađenog antibiograma.

R

 

Lek se može izdavati samo na lekarski recept.

Z

 

Lek se može upotrebljavati samo u zdravstvenoj ustanovi.

SZ

 

Lek se može upotrebljavati samo u stacionarnoj zdravstvenoj ustanovi.

SZR

 

Lek se može upotrebljavati u stacionarnoj zdravstvenoj ustanovi, izuzetno lek se može izdati i uz recept, u cilju nastavka terapije i kod kuće, što mora biti naznačeno i overeno na poleđini recepta, odnosno naloga.