UREDBAO JEDINSTVENIM METODOLOŠKIM PRINCIPIMA ZA VOĐENJE MATIČNE EVIDENCIJE("Sl. glasnik RS", br. 6/2007, 11/2007 - ispr. i 51/2008) |
Ovom uredbom uređuju se jedinstveni metodološki principi za vođenje matične evidencije o osiguranim licima i korišćenju prava iz obaveznog zdravstvenog osiguranja (u daljem tekstu: matična evidencija), jedinstveni kodeks šifara i obrasci prijave na zdravstveno osiguranje, prijave promene u osiguranju i prijave odjave sa osiguranja i druga pitanja od značaja za vođenje matične evidencije.
Osigurana lica iz člana 1. ove uredbe jesu osiguranici i članovi porodica osiguranika, u skladu sa Zakonom o zdravstvenom osiguranju ("Službeni glasnik RS", br. 107/05 i 109/05 - ispravka - u daljem tekstu: Zakon).
Matičnu evidenciju ustrojava i organizuje Republički zavod za zdravstveno osiguranje (u daljem tekstu: Republički zavod), jedinstveno za teritoriju Republike Srbije, u skladu sa Zakonom.
II METODOLOGIJA VOĐENJA MATIČNE EVIDENCIJE
U matičnu evidenciju unose se podaci o:
1) osiguranicima;
2) članovima porodice osiguranika;
3) obveznicima plaćanja doprinosa za obavezno zdravstveno osiguranje;
4) korišćenju prava iz obaveznog zdravstvenog osiguranja.
Osiguranici iz člana 2. ove uredbe, za koje se u matičnu evidenciju unose podaci, jesu:
1. Zaposlena lica:
1.1. lica u radnom odnosu, odnosno zaposlena u privrednom društvu, drugom pravnom licu, državnom organu, organu jedinice lokalne samouprave i autonomne pokrajine (u daljem tekstu: zaposleni);
1.2. lica zaposlena kod fizičkog lica;
1.3. civilna lica na službi u Vojsci i vojnim jedinicama i vojnim ustanovama;
1.4. izabrana, imenovana ili postavljena lica, ako za obavljanje funkcije ostvaruju zaradu, odnosno platu ili naknadu zarade;
1.5. državljani Republike Srbije koji su na teritoriji Republike Srbije zaposleni kod stranih ili međunarodnih organizacija i ustanova, stranih konzularnih ili diplomatskih predstavništava ili su zaposleni kod stranih pravnih ili fizičkih lica, ako međunarodnim ugovorom nije drukčije određeno;
1.6. lica u radnom odnosu, odnosno zaposleni upućeni na rad u inostranstvo, odnosno zaposleni u privrednom društvu ili drugom pravnom licu koje obavlja delatnost ili usluge u inostranstvu, ako nisu obavezno osigurani po propisima te zemlje, ili ako međunarodnim ugovorom nije drukčije određeno;
1.7. državljani Republike Srbije zaposleni u inostranstvu kod stranog poslodavca koji nemaju zdravstveno osiguranje stranog nosioca zdravstvenog osiguranja ili koji nisu obavezno osigurani prema propisima strane države, odnosno ako prava iz zdravstvenog osiguranja po propisima te države, za sebe ili članove svoje porodice, ne mogu ostvarivati ili koristiti van teritorije te države;
1.8. lica koja, u skladu sa zakonom kojim se uređuje rad, obavljaju poslove van prostorija poslodavca;
1.9. zaposleni roditelj, usvojitelj, hranitelj, odnosno staratelj koji odsustvuje sa rada dok dete ne navrši tri godine života, dok mu miruju prava i obaveze po osnovu rada, u skladu sa propisima o radu;
1.10. lica koja, u skladu sa zakonom kojim se uređuje rad, obavljaju poslove kućnog pomoćnog osoblja;
1.11. državljani Republike Srbije zaposleni u domaćinstvima državljana Republike Srbije u radnom odnosu u inostranstvu kod organizacije čije je sedište na teritoriji Republike Srbije;
2. Nezaposlena lica:
2.1. lica koja po prestanku radnog odnosa ostvaruju pravo na naknadu zarade zbog povrede na radu ili profesionalne bolesti;
2.2. lica koja imaju pravo na novčanu naknadu po osnovu nezaposlenosti, prema propisima o zapošljavanju;
3. Korisnici penzije i prava na novčane naknade:
3.1. korisnici penzije Republičkog fonda za penzijsko i invalidsko osiguranje zaposlenih;
3.2. korisnici penzije Republičkog fonda za penzijsko i invalidsko osiguranje samostalnih delatnosti;
3.3. korisnici penzije Republičkog fonda za penzijsko i invalidsko osiguranje poljoprivrednika;
3.4. državljani Republike Srbije koji primaju penziju ili invalidninu isključivo od inostranog nosioca osiguranja dok borave ili imaju prebivalište na teritoriji Republike Srbije, odnosno koji primaju penziju od države sa kojom ne postoji bilateralni sporazum o socijalnom osiguranju ili ako prava iz zdravstvenog osiguranja po propisima države isplatioca penzije, za sebe ili članove svoje porodice, ne mogu koristiti ili ostvarivati van teritorije te države;
4. Samostalna delatnost:
4.1. lica koja su osnivači, članovi, odnosno akcionari privrednih društava (ortačka društva, komanditna društva, društva sa ograničenom odgovornošću, akcionarska društva i druge pravne forme privrednih društava, odnosno preduzeća), koji u njima nisu zasnovali radni odnos ali obavljaju određene poslove (u daljem tekstu: osnivači privrednih društava);
4.2. preduzetnici koji su registrovani za obavljanje zakonom dozvoljene delatnosti u vidu zanimanja radi samostalnog obavljanja delatnosti;
4.3. preduzetnici koji obavljaju delatnost slobodne profesije, kao i samostalni umetnici;
4.4. sportisti koji u skladu sa zakonom kojim se uređuje sport obavljaju sportsku delatnost kao samostalnu delatnost;
4.5. sveštenici i verski službenici koji te poslove obavljaju kao samostalnu delatnost;
5. Poljoprivrednici:
5.1. poljoprivrednici stariji od 18 godina života, koji obavljaju poljoprivrednu delatnost kao jedino ili osnovno zanimanje, u skladu sa zakonom, ako nisu: osiguranici zaposleni, osiguranici samostalnih delatnosti, osnivači privrednih društava, korisnici penzija, lica na školovanju;
5.2. lica koja ostvaruju ugovorenu naknadu na osnovu ugovora o davanju u zakup poljoprivrednog zemljišta;
6. Lica osigurana za slučaj povrede na radu i profesionalne bolesti:
6.1. učenici i studenti koji se, u skladu sa zakonom, nalaze na obaveznom proizvodnom radu, profesionalnoj praksi ili praktičnoj nastavi;
6.2. lica koja, u skladu sa zakonom, obavljaju određene poslove za koje ne primaju zaradu, odnosno ugovorenu naknadu (na osnovu ugovora o volonterskom radu);
6.3. lica koja, u skladu sa zakonom, obavljaju privremene i povremene poslove preko omladinske, odnosno studentske zadruge do navršenih 26 godina života, ako su na školovanju;
6.4. lica koja se nalaze na dodatnom obrazovanju i obuci po uputu organizacije nadležne za zapošljavanje;
6.5. lica koja učestvuju u organizovanim javnim radovima od opšteg značaja;
6.6. lica koja učestvuju u akcijama spasavanja ili u zaštiti i spasavanju prilikom elementarnih nepogoda i drugih nesreća;
6.7. lica angažovana u vatrogasnim službama za gašenje požara i na obuci za gašenje požara;
6.8. lica koja se nalaze na osposobljavanju i obučavanju za odbranu i druge vidove obuke za potrebe odbrane zemlje;
6.9. lica koja su angažovana na obezbeđivanju javnih skupova, kulturnih i sportskih događaja i drugih javnih okupljanja građana;
6.10. lica koja se nalaze na izdržavanju kazne zatvora dok rade u privrednoj jedinici zavoda za izdržavanje kazne zatvora (radionica, radilište i sl.) i na drugom mestu rada;
7. Lica koja ostvaruju ugovorenu naknadu:
7.1. lica koja obavljaju privremene i povremene poslove u skladu sa zakonom kojim se uređuje rad (lica koja nisu u radnom odnosu, zaposleni koji rade nepuno radno vreme - do punog radnog vremena i korisnici starosne penzije);
7.2. lica koja u skladu sa zakonom obavljaju privremene i povremene poslove preko omladinske, odnosno studentske zadruge a imaju navršenih 26 godina života, odnosno bez obzira na godine života, ako nisu na školovanju;
7.3. lica koja obavljaju poslove po osnovu ugovora o delu, po osnovu autorskog ugovora, po osnovu ugovora o porodičnom smeštaju prema propisima o socijalnoj zaštiti, kao i po osnovu drugih ugovora prema kojima za izvršen posao ostvaruju naknadu i članovi porodice;
8. Strani državljani:
8.1. strani državljani i lica bez državljanstva koji su, na teritoriji Republike Srbije, zaposleni kod stranih pravnih lica, ako međunarodnim ugovorom nije drukčije određeno;
8.2. strani državljani i lica bez državljanstva koji su, na teritoriji Republike Srbije, zaposleni kod međunarodnih organizacija i ustanova i stranih diplomatskih i konzularnih predstavništava, ako je takvo osiguranje predviđeno međunarodnim ugovorom;
8.3. strani državljani koji na teritoriji Republike Srbije rade kod domaćih organizacija, odnosno privatnih poslodavaca na osnovu posebnih ugovora o razmeni stručnjaka ili sporazuma o međunarodnoj tehničkoj saradnji;
8.4. strani državljani za vreme školovanja ili stručnog usavršavanja na teritoriji Republike Srbije;
9. Osiguranici iz člana 22. stav 1. Zakona:
9.1. deca do navršenih 15 godina života, školska deca i studenti do kraja propisanog školovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina, u skladu sa zakonom;
9.2. žene u vezi sa planiranjem porodice, kao i u toku trudnoće, porođaja i materinstva do 12 meseci nakon porođaja;
9.3. lica starija od 65 godina života;
9.4. osobe sa invaliditetom i mentalno nedovoljno razvijena lica;
9.5. nezaposlena lica i druge kategorije socijalno ugroženih lica čiji su mesečni prihodi ispod prihoda utvrđenih u skladu sa aktom kojim je propisan mesečni iznos prihoda kao cenzus za sticanje svojstva osiguranog lica;
9.6. materijalno neobezbeđena lica koja primaju materijalno obezbeđenje po propisima o socijalnoj zaštiti, odnosno po propisima o zaštiti boraca, vojnih invalida i civilnih invalida rata;
9.7. korisnici stalnih novčanih pomoći, kao i pomoći za smeštaj u ustanove socijalne zaštite ili u druge porodice, po propisima o socijalnoj zaštiti;
9.8. korisnici pomoći - članovi porodice čiji je hranilac na odsluženju vojnog roka;
9.9. lica u vezi sa lečenjem od HIV infekcije ili drugih zaraznih bolesti koje su utvrđene posebnim zakonom kojim se uređuje oblast zaštite stanovništva od zaraznih bolesti, malignih bolesti, hemofilije, šećerne bolesti, psihoze, epilepsije, multiple skleroze, lica u terminalnoj fazi hronične bubrežne insuficijencije, cistične fibroze, sistemske autoimune bolesti, reumatske groznice, bolesti zavisnosti, obolela odnosno povređena lica u vezi sa pružanjem hitne medicinske pomoći, kao i lica obuhvaćena zdravstvenom zaštitom u vezi sa davanjem i primanjem tkiva i organa;
9.10. monasi i monahinje;
9.11. lica romske nacionalnosti koja zbog tradicionalnog načina života nemaju stalno prebivalište, odnosno boravište u Republici Srbiji;
10. Osiguranici po posebnim propisima:
10.1. lice kome je nadležni republički organ utvrdio status izbeglog, odnosno prognanog lica iz bivših republika SFRJ;
10.2. raseljena lica sa Kosova i Metohije;
10.3. raseljena lica sa Kosova i Metohije, koja ostvaruju pravo na novčanu naknadu po propisima o zapošljavanju;
10.4. vojni i civilni invalidi u skladu sa propisima koji uređuju prava boraca, vojnih invalida, porodica palih boraca i civilnih invalida rata;
11. Osiguranici po međunarodnom ugovoru:
11.1. državljani, odnosno osiguranici zemalja sa kojima je zaključen međunarodni ugovor o socijalnom osiguranju;
12. Lica koja se uključuju u obavezno zdravstveno osiguranje.
U matičnu evidenciju unose se sledeći podaci o osiguranicima:
1) prezime, ime jednog roditelja i ime;
2) lični broj osiguranika;
3) jedinstveni matični broj građana i poreski identifikacioni broj;
4) pol;
5) dan, mesec i godina rođenja;
6) zanimanje;
7) školska sprema;
8) osnov osiguranja, u skladu sa zakonom;
9) datum sticanja, odnosno prestanka svojstva osiguranika, kao i promene u toku osiguranja;
10) staž zdravstvenog osiguranja (prethodni staž);
11) obveznik plaćanja doprinosa;
12) visina uplate doprinosa;
13) zarade, naknade zarada i druga primanja i naknade koje služe za utvrđivanje osnovice osiguranja na koju se obračunava i plaća doprinos;
14) visina uplaćenog doprinosa;
15) adresa prebivališta;
16) opština na kojoj se nepokretnost nalazi, odnosno sedište organa nadležnog za utvrđivanje poreza na katastarski prihod od poljoprivredne delatnosti;
17) broj rešenja o sticanju prava na penziju;
18) državljanstvo.
U matičnu evidenciju unose se i podaci o povredi na radu, odnosno profesionalnoj bolesti osiguranika.
2) Članovi porodice osiguranika
Članovi porodice osiguranika kojima se obezbeđuju prava iz obaveznog zdravstvenog osiguranja jesu članovi uže porodice osiguranika, odnosno članovi šire porodice osiguranika, u skladu sa Zakonom.
Za članove porodice osiguranika, pored podataka o osiguraniku, unose se i sledeći podaci:
1) prezime, ime jednog roditelja i ime;
2) lični broj osiguranog lica;
3) jedinstveni matični broj građana;
4) pol;
5) dan, mesec i godina rođenja;
6) srodstvo sa osiguranikom;
7) adresa prebivališta;
8) zanimanje;
9) državljanstvo.
3) Obveznici plaćanja doprinosa za obavezno zdravstveno osiguranje
Za obveznike plaćanja doprinosa za obavezno zdravstveno osiguranje u matičnu evidenciju unose se sledeći podaci:
1) naziv i sedište obveznika plaćanja doprinosa upisani u nadležni registar, kao i matični broj iz registra jedinica razvrstavanja, a za obveznike koji nemaju svojstvo pravnog lica ime i prezime, odnosno naziv i adresa;
2) registarski broj obveznika plaćanja doprinosa koji se sastoji od oznake Republičkog zavoda, odnosno filijale, opštine, tekućeg rednog broja registra i kontrolnog broja;
3) poreski identifikacioni broj, odnosno matični broj za fizičko lice koje je poslodavac;
4) šifra delatnosti, odnosno šifra podgrupe delatnosti prema propisanoj klasifikaciji delatnosti.
4) Korišćenje prava iz obaveznog zdravstvenog osiguranja
Podaci o korišćenju prava iz obaveznog zdravstvenog osiguranja predstavljaju službenu tajnu, vode se odvojeno od drugih podataka, a te podatke može unositi odnosno njima rukovati za to posebno ovlašćeno službeno lice matične filijale, odnosno Republičkog zavoda.
U matičnu evidenciju unose se i podaci propisani zakonom kojim se uređuje evidencija u oblasti zdravstva a koji se odnose na osigurana lica.
U matičnu evidenciju unose se i podaci o korišćenju prava iz obaveznog zdravstvenog osiguranja, a naročito o:
1) vrsti prava iz zdravstvenog osiguranja koja se obezbeđuju osiguranom licu (pravo na zdravstvenu zaštitu, pravo na naknadu zarade za vreme privremene sprečenosti za rad osiguranika, pravo na naknadu troškova prevoza u vezi sa korišćenjem zdravstvene zaštite);
2) pruženim zdravstvenim uslugama;
3) novčanim naknadama;
4) medicinsko-tehničkim pomagalima i implantatima;
5) lekovima izdatim na recept;
6) godišnjem iznosu plaćenih participacija;
7) izabranom lekaru osiguranog lica;
8) ostvarivanju prava pred lekarskim komisijama;
9) ostvarivanju prava u vezi sa profesionalnom bolešću ili povredom na radu osiguranika;
10) upućivanju na invalidsku komisiju u skladu sa Zakonom.
U matičnu evidenciju unose se i podaci o davaocu zdravstvenih usluga sa kojim je filijala, odnosno Republički zavod zaključio ugovor o pružanju zdravstvene zaštite osiguranim licima iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja.
III PRIJAVA NA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE, PRIJAVA PROMENE U OSIGURANJU I PRIJAVA ODJAVE SA OSIGURANJA
U matičnu evidenciju unose se podaci o osiguraniku, odnosno članu porodice osiguranika i obvezniku plaćanja doprinosa iz čl. 5-8. ove uredbe, koje podnosilac prijave navede u Obrascu M - Prijava, promena i odjava zdravstvenog osiguranja, koji je odštampan uz ovu uredbu i čini njen sastavni deo.
U matičnu evidenciju unose se podaci o obvezniku plaćanja doprinosa iz člana 8. ove uredbe, koje podnosilac prijave navede u Obrascu M iz člana 11. ove uredbe i Obrascu OPD - Prijava, promena i odjava poslovanja obveznika plaćanja doprinosa, koji je odštampan uz ovu uredbu i čini njen sastavni deo.
U slučaju statusne promene, obveznik uplate doprinosa dužan je da podnese po jedan primerak Obrasca OPD iz člana 12. Uredbe o nastalim promenama, svakoj matičnoj filijali osiguranih lica za koje je ranije podneo prijavu na zdravstveno osiguranje, sa spiskom zaposlenih i članova porodice.
U slučaju statusne promene iz stava 1. ovog člana, obveznik uplate doprinosa ne podnosi pojedinačno za svakog osiguranika i člana porodice Obrazac M iz člana 11. Uredbe.
Spisak osiguranih lica iz stava 1. ovog člana, koji obveznik uplate doprinosa podnosi uz Obrazac OPD iz stava 1. ovog člana u slučaju statusnih promena, sadrži podatke koji se unose u matičnu evidenciju osiguranih lica, i to:
1) redni broj;
2) ime i prezime zaposlenog, odnosno člana porodice;
3) lični broj osiguranika - zaposlenog, odnosno člana porodice;
4) adresa zaposlenog, odnosno člana porodice, osnov osiguranja (zaposleni, odnosno srodstvo sa nosiocem osiguranja).
IV VERODOSTOJNOST I TAJNOST PODATAKA
U prijave podataka za matičnu evidenciju iz čl. 11. i 12. ove uredbe podaci se unose samo na osnovu javnih isprava i evidencija propisanih zakonom i propisima donetim za sprovođenje zakona.
Podaci uneti u matičnu evidenciju, na način utvrđen Zakonom, mogu se naknadno menjati u sledećim slučajevima:
1) ako nadležni organ naknadno, u propisanom postupku, utvrdi promenu podataka;
2) ako su podaci o osiguraniku, stažu zdravstvenog osiguranja, zaradama, naknadama zarada, ugovorenim naknadama, osnovicama osiguranja i stopi odnosno visini uplaćenih doprinosa, kao i drugi podaci koji se vode u matičnoj evidenciji, uneti u matičnu evidenciju na osnovu lažnih isprava;
3) ako se naknadno, proverom podataka ili na drugi način, utvrdi da su u matičnu evidenciju uneti netačni ili nepotpuni podaci.
Promena podataka unetih u matičnu evidenciju vrši se na osnovu odgovarajuće prijave promene podataka iz člana 11. ove uredbe, po postupku utvrđenom Zakonom.
Podaci iz matične evidencije koji se odnose na pojedino osigurano lice, odnosno na korišćenje prava iz obaveznog zdravstvenog osiguranja, jesu lični podaci i predstavljaju službenu tajnu, odnosno ne mogu se iznositi i objavljivati u javnosti.
Podaci sadržani u matičnoj evidenciji mogu se koristiti za statistička istraživanja u skladu sa zakonom.
Zaštita podataka sadržanih u matičnoj evidenciji obezbeđuje se u skladu sa zakonom.
Podaci iz čl. 4-10. ove uredbe unose se i označavaju u matičnoj evidenciji šiframa propisanim Jedinstvenim kodeksom šifara, koji je odštampan uz ovu uredbu i čini njen sastavni deo.
Izuzetno od stava 1. ovog člana, za unos i označavanje podataka za koje nije propisana šifra u Jedinstvenom kodeksu šifara, koriste se šifre propisane drugim propisima, međunarodnim kodeksima šifara za pojedine vrste podataka, odnosno opštim aktima Republičkog zavoda, na način uređen ovom uredbom.
Unos i označavanje podataka iz člana 17. stav 2. ove uredbe vrši se korišćenjem:
1) šifara propisanih Zakonom o klasifikaciji delatnosti i o registru jedinica razvrstavanja - za označavanje klasifikacije delatnosti obveznika uplate doprinosa;
2) šifre iz Međunarodne klasifikacije bolesti-revizija 10 - za označavanje bolesti osiguranog lica;
3) šifre iz Pravilnika o Listi lekova koji se propisuju i izdaju na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja - za označavanje lekova koje osigurano lice koristi i koji se obezbeđuju na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja;
4) šifre iz Pravilnika o medicinsko-tehničkim pomagalima koja se obezbeđuju iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja - za označavanje medicinsko-tehničkih pomagala i medicinskih sredstava koje osigurano lice koristi na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja.
Ova uredba stupa na snagu narednog dana od dana objavljivanja u "Službenom glasniku Republike Srbije".
Samostalni član Uredbe
o izmenama i dopunama
Uredbe o jedinstvenim metodološkim principima
za vođenje matične evidencije
("Sl. glasnik RS", br. 51/2008)
Član 3
Ova uredba stupa na snagu osmog dana od dana objavljivanja u "Službenom glasniku Republike Srbije".
JEDINSTVENI KODEKS ŠIFARA
ZA UNOŠENJE PODATAKA U MATIČNU EVIDENCIJU OSIGURANIKA I OSIGURANIH LICA REPUBLIČKOG
ZAVODA ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
Jedinstveni kodeks šifara za unošenje podataka u matičnu evidenciju osiguranika i osiguranih lica Republičkog zavoda za zdravstveno osiguranje sadrži šifre podataka za sledeća obeležja:
1) Pol
2) Osnov osiguranja
3) Srodstvo sa osiguranikom
4) Školska sprema
5) Filijala Republičkog zavoda
6) Ispostava filijale Republičkog zavoda
7) Upravni okrug
8) Opština
9) Država
10) Delatnost
11) Oblik organizovanja privrednih subjekata
12) Oblik svojine
13) Zdravstvene ustanove sa kojima je zaključen ugovor o pružanju zdravstvenih usluga
14) Vrste ustanova
15) Dijagnoze
16) Lekovi
17) Medicinsko-tehnička pomagala
18) Osnov sprečenosti za rad
19) Osnov oslobađanja od participacije
20) Osnov za plaćanje participacije
Redni |
Naziv obeležja |
Podatak |
Šifra |
1 |
2 |
3 |
4 |
1. |
Pol |
- muški |
1 |
- ženski |
2 |
||
2. |
Osnov osiguranja |
Zaposlena lica i članovi porodice: |
|
- Lica u radnom odnosu, odnosno zaposlena u privrednom društvu, drugom pravnom licu, državnom organu, organu jedinice lokalne samouprave i autonomne pokrajine i članovi porodice (član 17. tačka 1) i član 24. stav 1. ZZO); |
1010 |
||
- Lica zaposlena kod fizičkog lica i članovi porodice (član 17. tačka 1) i član 24. stav 1. ZZO); |
1011 |
||
- Civilna lica na službi u Vojsci i vojnim jedinicama i vojnim ustanovama i članovi porodice (član 17. tačka 2) i član 24. stav 1. ZZO); |
1012 |
||
- Izabrana, imenovana ili postavljena lica, ako za obavljanje funkcije ostvaruju zaradu, odnosno platu ili naknadu zarade i članovi porodice (član 17. tačka 3) i član 24. stav 1. ZZO); |
1013 |
||
- Državljani Republike Srbije koji su na teritoriji Republike zaposleni kod stranih ili međunarodnih organizacija i ustanova, stranih konzularnih ili diplomatskih predstavništava ili su zaposleni kod stranih pravnih ili fizičkih lica, ako međunarodnim ugovorom nije drukčije određeno i članovi porodice (član 17. tačka 6) i član 24. stav 1. ZZO) ; |
1014 |
||
- Lica u radnom odnosu, odnosno zaposleni i upućeni na rad u inostranstvo, odnosno zaposleni u privrednom društvu ili drugom pravnom licu koje obavlja delatnosti ili usluge u inostranstvu, ako nisu obavezno osigurani po propisima te zemlje, ili ako međunarodnim ugovorom nije drugačije određeno i članovi porodice (član 17. tačka 7) i član 24. stav 1. ZZO); |
1015 |
||
- Državljani Republike Srbije zaposleni u inostranstvu kod stranog poslodavca koji nemaju zdravstveno osiguranje stranog nosioca zdravstvenog osiguranja ili koji nisu obavezno osigurani prema propisima strane države, odnosno ako prava iz zdravstvenog osiguranja po propisima te države, za sebe ili članove svoje porodice, ne mogu ostvariti ili koristiti van teritorije te države i članovi porodice (član 17. tačka 9) i član 24. stav 1. ZZO); |
1016 |
||
- Lica koja, u skladu sa zakonom kojim se uređuje rad, obavljaju poslove van prostorija poslodavca i članovi porodice (član 17. tačka 4) i član 24. stav 1. ZZO); |
1017 |
||
- Zaposleni roditelj, usvojitelj, hranitelj, odnosno staratelj koji odsustvuje sa rada dok dete ne navrši tri godine života, dok miruju prava i obaveze po osnovu rada, u skladu sa propisima o radu i članovi porodice (član 17. tačka 8) i član 24. stav 1. ZZO); |
1018 |
||
- Lica koja obavljaju poslove kućnog pomoćnog osoblja i članovi porodice (član 17. tačka 5) i član 24. stav 1. ZZO); |
1019 |
||
- Državljani Republike Srbije zaposleni u domaćinstvima državljana Republike Srbije u radnom odnosu u inostranstvu kod organizacije čije je sedište na teritoriji Republike Srbije i članovi porodice (član 17. tačka 11) i član 24. stav 1. ZZO); |
1020 |
||
Nezaposlena lica i članovi porodice: |
|
||
- Lica koja po prestanku radnog odnosa ostvaruju pravo na naknadu zarade zbog povrede na radu ili profesionalne bolesti i članovi porodice (član 17. tačka 15) i član 24. stav 1. ZZO); |
1110 |
||
- Lica koja imaju pravo na novčanu naknadu po osnovu nezaposlenosti, prema propisima o zapošljavanju i članovi porodice (član 17. tačka 12) i član 24. stav 1. ZZO); |
1111 |
||
Korisnici penzije i drugih prava na novčane naknade i članovi porodice: |
|
||
- Korisnici penzije fonda PIO zaposlenih i članovi porodice (član 17. tačka 22) i član 24. stav 1. ZZO); |
1210 |
||
- Korisnici penzije Fonda PIO samostalnih delatnosti i članovi porodice (član 17. tačka 22) i član 24. stav 1. ZZO); |
1211 |
||
- Korisnici penzije Fonda PIO poljoprivrednika i članovi porodice (član 17. tačka 22) i član 24. stav 1. ZZO); |
1212 |
||
- Državljani Republike Srbije koji primaju penziju ili invalidninu isključivo od inostranog nosioca osiguranja dok borave ili imaju prebivalište na teritoriji Republike Srbije, odnosno koji primaju penziju od države sa kojom ne postoji bilateralni sporazum o socijalnom osiguranju ili ako prava iz zdravstvenog osiguranja po propisima države isplatioca penzije, za sebe ili članove porodice, ne mogu koristiti ili ostvariti van teritorije te države i članovi porodice (član 17. tačka 23) i član 24. stav 1. ZZO); |
1213 |
||
Samostalna delatnost i članovi porodice: |
|
||
- Lica koja su osnivači, članovi, odnosno akcionari privrednih društava (ortačka društva, komanditna društva, društva sa ograničenom odgovornošću, akcionarska društva i druge pravne forme privrednih društava, odnosno preduzeća), koji u njima nisu zasnovali radni odnos ali obavljaju određene poslove i članovi porodice (član 17. tačka 17) i član 24. stav 1. ZZO); |
1310 |
||
- Preduzetnici koji su registrovani za obavljanje zakonom dozvoljene delatnosti u vidu zanimanja radi samostalnog obavljanja delatnosti i članovi porodice (član 17. tačka 18) i član 24. stav 1. ZZO); |
1311 |
||
- Preduzetnici koji obavljaju delatnost slobodne profesije, kao i samostalni umetnici i članovi porodice (član 17. tačka 18) i član 24. stav 1. ZZO); |
1312 |
||
- Sportisti, koji u skladu sa zakonom kojim se uređuje sport obavljaju sportsku delatnost kao samostalnu delatnost i članovi porodice (član 17. tačka 19) i član 24. stav 1. ZZO); |
1313 |
||
- Sveštenici i verski službenici koji te poslove obavljaju kao samostalnu delatnost i članovi porodice (član 17. tačka 20) i član 24. stav 1. ZZO); |
1314 |
||
Poljoprivrednici: |
|
||
- Poljoprivrednici stariji od 18 godina života, koji obavljaju poljoprivrednu delatnost kao jedino ili osnovno zanimanje, u skladu sa zakonom i članovi porodice (član 17. tačka 21) i član 24. stav 1. ZZO); |
1410 |
||
- Lica koja ostvaruju ugovorenu naknadu na osnovu ugovora o davanju u zakup poljoprivrednog zemljišta (član 17. stav 3. ZZO); |
1411 |
||
Lica osigurana za slučaj povrede na radu i profesionalne bolesti: |
|
||
- Učenici i studenti koji se, u skladu sa zakonom, nalaze na obaveznom proizvodnom radu, profesionalnoj praksi ili praktičnoj nastavi (član 28. tačka 1) ZZO); |
1510 |
||
- Lica koja, u skladu sa zakonom, obavljaju određene poslove za koje ne primaju zaradu, odnosno ugovorenu naknadu (na osnovu ugovora o volonterskom radu) (član 28. tačka 2) ZZO); |
1511 |
||
- Lica koja, u skladu sa zakonom, obavljaju privremene i povremene poslove preko omladinske odnosno studentske zadruge do navršenih 26 godina života, ako su na školovanju (član 28. tačka 3) ZZO); |
1512 |
||
- Lica koja se nalaze na dodatnom obrazovanju i obuci po uputu organizacije nadležne za zapošljavanje (član 28. tačka 4) ZZO); |
1513 |
||
- Lica koja učestvuju u organizovanim javnim radovima od opšteg značaja (član 28. tačka 5) ZZO); |
1514 |
||
- Lica koja učestvuju u akcijama spasavanja ili u zaštiti i spasavanju prilikom elementarnih nepogoda i drugih nesreća (član 28. tačka 6) ZZO); |
1515 |
||
- Lica angažovana u vatrogasnim službama za gašenje požara i na obuci za gašenje požara (član 28. tačka 7) ZZO); |
1516 |
||
- Lica koja se nalaze na osposobljavanju i obučavanju za odbranu i druge vidove obuke za potrebe odbrane zemlje (član 28. tačka 8) ZZO); |
1517 |
||
- Lica koja su angažovana na obezbeđivanju javnih skupova, kulturnih i sportskih događaja i drugih javnih okupljanja građana (član 28. tačka 9) ZZO); |
1518 |
||
- Lica koja se nalaze na izdržavanju kazne zatvora dok rade u privrednoj jedinici zavoda za izdržavanje kazne zatvora i na drugom mestu rada (član 28. tačka 10) ZZO); |
1519 |
||
Lica koja ostvaruju ugovorenu naknadu i članovi porodice: |
|
||
- Lica koja obavljaju privremene i povremene poslove u skladu sa zakonom kojim se uređuje rad (lica koja nisu u radnom odnosu, zaposleni koji rade nepuno radno vreme - do punog radnog vremena i korisnici starosne penzije) i članovi porodice (član 17. tačka 13) i član 24. stav 1. ZZO); |
1610 |
||
- Lica koja u skladu sa zakonom obavljaju privremene i povremene poslove preko omladinske, odnosno studentske zadruge a imaju navršenih 26 godina života, odnosno bez obzira na godine života, ako nisu na školovanju i članovi porodice (član 17. tačka 14) i član 24. stav 1. ZZO); |
1611 |
||
- Lica koja obavljaju poslove po osnovu ugovora o delu, po osnovu autorskog ugovora, po osnovu ugovora o porodičnom smeštaju prema propisima o socijalnoj zaštiti, kao i po osnovu drugih ugovora kod kojih se za izvršen posao ostvaruje naknada i članovi porodice (član 17. tačka 16) i član 24. stav 1. ZZO); |
1612 |
||
Strani državljani: |
|
||
- Strani državljani i lica bez državljanstva koja su, na teritoriji Republike Srbije, zaposleni kod stranih pravnih lica, ako međunarodnim ugovorom nije drugačije određeno i članovi porodice (član 17. tačka 10) i član 24. stav 1. ZZO); |
1710 |
||
- Strani državljani i lica bez državljanstva koja su, na teritoriji Republike Srbije, zaposleni kod stranih fizičkih lica, ako međunarodnim ugovorom nije drugačije određeno i članovi porodice (član 17. tačka 10) i član 24. stav 1. ZZO); |
1711 |
||
- Strani državljani i lica bez državljanstva koja su, na teritoriji Republike Srbije, zaposleni kod međunarodnih organizacija i ustanova i stranih diplomatskih i konzularnih predstavništava, ako je takvo osiguranje predviđeno međunarodnim ugovorom i članovi porodice (član 17. tačka 10) i član 24. stav 1. ZZO); |
1712 |
||
- Strani državljani koji na teritoriji Republike Srbije rade kod domaćih organizacija, odnosno privatnih poslodavaca na osnovu posebnih ugovora o razmeni stručnjaka ili sporazuma o međunarodnoj tehničkoj saradnji (član 17. tačka 24) ZZO); |
1713 |
||
- Strani državljani za vreme školovanja ili stručnog usavršavanja na teritoriji Republike Srbije (član 17. tačka 25) ZZO); |
1714 |
||
Osiguranici u smislu zakona: |
|
||
- Deca do navršenih 15 godina života, školska deca i studenti do kraja propisanog školovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina u skladu sa zakonom (član 22. tačka 1) ZZO); |
1810 |
||
- Žene u vezi sa planiranjem porodice, kao i u toku trudnoće, porođaja i materinstva do 12 meseci nakon porođaja (član 22. tačka 2) ZZO); |
1811 |
||
- Lica starija od 65 godina života (član 22. tačka 3) ZZO); |
1812 |
||
- Osobe sa invaliditetom i mentalno nedovoljno razvijena lica (član 22. tačka 4) ZZO); |
1813 |
||
- Nezaposlena lica i druge kategorije socijalno ugroženih lica čiji su mesečni prihodi ispod prihoda utvrđenih u skladu sa podzakonskim aktom kojim je uređen mesečni iznos prihoda kao cenzus za sticanje svojstva osiguranog lica i članovi uže porodice, a koja nisu zdravstveno osigurana po drugom osnovu (član 22. tačka 9) i član 24. stav 2. ZZO); |
1814 |
||
- Materijalno neobezbeđena lica koja primaju materijalno obezbeđenje po propisima o socijalnoj zaštiti i zaštiti boraca, vojnih i civilnih invalida rata kao i članovi uže porodice, a koja nisu zdravstveno osigurana po drugom osnovu (član 22. tačka 7) i član 24. stav 2. ZZO); |
1815 |
||
- Korisnici stalnih novčanih pomoći, kao i pomoći za smeštaj u ustanove socijalne zaštite ili u druge porodice, po propisima o socijalnoj zaštiti i članovi uže porodice, a koji nisu zdravstveno osigurani po drugom osnovu (član 22. tačka 8) i član 24. stav 2. ZZO); |
1816 |
||
- Korisnici pomoći–članovi porodice čiji je hranilac na odsluženju vojnog roka (član 22. tačka 10) ZZO); |
1817 |
||
- Lica u vezi sa lečenjem od HIV infekcije ili drugih zaraznih bolesti koje su utvrđene posebnim zakonom kojim se uređuje oblast zaštite stanovništva od zaraznih bolesti, malignih bolesti, hemofilije, šećerne bolesti, psihoze, epilepsije, multiple skleroze, lica u terminalnoj fazi hronične bubrežne insuficijencije, cistične fibroze, sistemske autoimune bolesti, reumatske groznice, bolesti zavisnosti, obolela odnosno povređena lica u vezi sa pružanjem hitne medicinske pomoći, kao i lica obuhvaćena zdravstvenom zaštitom u vezi sa davanjem i primanjem tkiva i organa (član 22. tačka 5) ZZO); |
1818 |
||
- Monasi i monahinje (član 22. tačka 6) ZZO); |
1819 |
||
- Lica romske nacionalnosti koja zbog tradicionalnog načina života nemaju stalno prebivalište, odnosno boravište u Republici Srbiji i članovi uže porodice, a koja nisu zdravstveno osigurana po drugom osnovu (član 22. tačka 11) i član 24. stav 2. ZZO); |
1820 |
||
Osiguranici po posebnim propisima i članovi uže porodice: |
|
||
- Lice kome je nadležan republički organ utvrdio status izbeglog, odnosno prognanog lica iz bivših republika SFRJ, ako ispunjavaju uslov u pogledu mesečnog prihoda utvrđenog u skladu sa Zakonom i ako imaju boravište na teritoriji Republike Srbije, kao i članovi uže porodice, a koja nisu zdravstveno osigurana po drugom osnovu (član 22. stav 4. i član 24. stav 3. ZZO); |
1910 |
||
- Raseljena lica sa Kosova i Metohije i članovi uže porodice; |
1911 |
||
- Raseljena lica sa Kosova i Metohije, koja ostvaruju pravo na novčanu naknadu po propisima o zapošljavanju i članovi uže porodice (Zaključak Vlade Republike Srbije 05 broj 02/4586/2003-001 od 17. jula 2003 godine); |
1912 |
||
- Vojni i civilni invalidi i članovi uže porodice (Zakon o osnovnim pravima boraca, vojnih invalida i porodica palih boraca ("Službeni list SRJ", br. 24/98, 29/98 i 25/00 i "Službeni glasnik RS", broj 101/05) i Zakon o pravima civilnih invalida rata ("Službeni glasnik RS", broj 52/96)); |
1913 |
||
Osiguranici i članovi uže porodice po međunarodnim ugovorima: |
|
||
- Državljani, odnosno osiguranici zemalja sa kojima je zaključen međunarodni ugovor o socijalnom osiguranju i članovi uže porodice (član 29. ZZO); |
2010 |
||
- penzioner, osiguranik države sa kojom je zaključen međunarodni sporazum o socijalnom osiguranju, čije je prebivalište u Republici Srbiji (član 29. ZZO) |
2011 |
||
- član porodice penzionera, osiguranika država sa kojom je zaključen međunarodni sporazum o socijalnom osiguranju, čije je prebivalište u Republici Srbiji (član 29. ZZO) |
2012 |
||
- član porodice radnika, osiguranika država sa kojom je zaključen međunarodni sporazum o socijalnom osiguranju, čije je prebivalište u Republici Srbiji (član 29. ZZO) |
2013 |
||
Lica koja se uključuju u obavezno zdravstveno osiguranje i članovi uže porodice: | |||
- Lice koje se uključuje u obavezno zdravstveno osiguranje i članovi uže porodice (član 23. i član 24. stav 2. ZZO). |
2110 |
||
3. |
Srodstvo |
Dete (deca rođena u braku ili van braka, usvojena, pastorčad i deca uzeta na izdržavanje) |
1 |
Supružnik (supružnik ili vanbračni partner) |
2 |
||
Roditelj (majka, otac, očuh, maćeha, usvojilac) |
3 |
||
Deda ili baba (deda ili baba osiguranika) |
4 |
||
Unučad (unučad osiguranika) |
5 |
||
Braća ili sestre (braća ili sestre osiguranika) |
6 |
||
4. |
Školska sprema |
NKV |
1 |
PKV |
2 |
||
KV |
3 |
||
SSS |
4 |
||
VKV |
5 |
||
VŠS |
6 |
||
VSS |
7 |
||
mr |
8 |
||
dr |
9 |
||
5. |
Filijala |
Filijala Subotica |
1 |
Filijala Zrenjanin |
2 |
||
Filijala Kikinda |
3 |
||
Filijala Pančevo |
4 |
||
Filijala Sombor |
5 |
||
Filijala Novi Sad |
6 |
||
Filijala Sremska Mitrovica |
7 |
||
Filijala Šabac |
8 |
||
Filijala Valjevo |
9 |
||
Filijala Smederevo |
10 |
||
Filijala Požarevac |
11 |
||
Filijala Kragujevac |
12 |
||
Filijala Jagodina |
13 |
||
Filijala Bor |
14 |
||
Filijala Zaječar |
15 |
||
Filijala Užice |
16 |
||
Filijala Čačak |
17 |
||
Filijala Kraljevo |
18 |
||
Filijala Kruševac |
19 |
||
Filijala Niš |
20 |
||
Filijala Prokuplje |
21 |
||
Filijala Pirot |
22 |
||
Filijala Leskovac |
23 |
||
Filijala Vranje |
24 |
||
Filijala Priština |
25 |
||
Filijala Peć |
26 |
||
Filijala Prizren |
27 |
||
Filijala Kosovska Mitrovica |
28 |
||
Filijala Gnjilane |
29 |
||
Filijala Beograd |
30 |
||
6. |
Ispostava |
Ispostava - Bačka Topola |
1 |
Ispostava - Mali Iđoš |
2 |
||
Ispostava - Žitište |
3 |
||
Ispostava - Nova Crnja |
4 |
||
Ispostava - Novi Bečej |
5 |
||
Ispostava - Sečanj |
6 |
||
Ispostava - Ada |
7 |
||
Ispostava - Kanjiža |
8 |
||
Ispostava - Novi Kneževac |
9 |
||
Ispostava - Senta |
10 |
||
Ispostava - Čoka |
11 |
||
Ispostava - Alibunar |
12 |
||
Ispostava - Bela Crkva |
13 |
||
Ispostava - Vršac |
14 |
||
Ispostava - Kovačica |
15 |
||
Ispostava - Kovin |
16 |
||
Ispostava - Opovo |
17 |
||
Ispostava - Plandište |
18 |
||
Ispostava - Apatin |
19 |
||
Ispostava - Kula |
20 |
||
Ispostava - Odžaci |
21 |
||
Ispostava - Bač |
22 |
||
Ispostava - Bačka Palanka |
23 |
||
Ispostava - Bački Petrovac |
24 |
||
Ispostava - Beočin |
25 |
||
Ispostava - Bečej |
26 |
||
Ispostava - Vrbas |
27 |
||
Ispostava - Žabalj |
28 |
||
Ispostava - Srbobran |
29 |
||
Ispostava - Sremski Karlovci |
30 |
||
Ispostava - Temerin |
31 |
||
Ispostava - Titel |
32 |
||
Ispostava - Inđija |
33 |
||
Ispostava - Irig |
34 |
||
Ispostava - Pećinci |
35 |
||
Ispostava - Ruma |
36 |
||
Ispostava - Stara Pazova |
37 |
||
Ispostava - Šid |
38 |
||
Ispostava - Bogatić |
39 |
||
Ispostava - Vladimirci |
40 |
||
Ispostava - Koceljeva |
41 |
||
Ispostava - Krupanj |
42 |
||
Ispostava - Loznica |
43 |
||
Ispostava - Ljubovija |
44 |
||
Ispostava - Mali Zvornik |
45 |
||
Ispostava - Lajkovac |
46 |
||
Ispostava - Ljig |
47 |
||
Ispostava - Mionica |
48 |
||
Ispostava - Osečina |
49 |
||
Ispostava - Ub |
50 |
||
Ispostava - Velika Plana |
51 |
||
Ispostava - Smederevska Palanka |
52 |
||
Ispostava - Veliko Gradište |
53 |
||
Ispostava - Golubac |
54 |
||
Ispostava - Žabari |
55 |
||
Ispostava - Žagubica |
56 |
||
Ispostava - Kučevo |
57 |
||
Ispostava - Malo Crniće |
58 |
||
Ispostava - Petrovac |
59 |
||
Ispostava - Aranđelovac |
60 |
||
Ispostava - Batočina |
61 |
||
Ispostava - Knić |
62 |
||
Ispostava - Lapovo |
63 |
||
Ispostava - Rača |
64 |
||
Ispostava - Topola |
65 |
||
Ispostava - Despotovac |
66 |
||
Ispostava - Paraćin |
67 |
||
Ispostava - Rekovac |
68 |
||
Ispostava - Svilajnac |
69 |
||
Ispostava - Ćuprija |
70 |
||
Ispostava - Kladovo |
71 |
||
Ispostava - Majdanpek |
72 |
||
Ispostava - Negotin |
73 |
||
Ispostava - Boljevac |
74 |
||
Ispostava - Knjaževac |
75 |
||
Ispostava - Arilje |
76 |
||
Ispostava - Bajina Bašta |
77 |
||
Ispostava - Kosjerić |
78 |
||
Ispostava - Nova Varoš |
79 |
||
Ispostava - Požega |
80 |
||
Ispostava - Priboj |
81 |
||
Ispostava - Prijepolje |
82 |
||
Ispostava - Sjenica |
83 |
||
Ispostava - Čajetina |
84 |
||
Ispostava - Gornji Milanovac |
85 |
||
Ispostava - Ivanjica |
86 |
||
Ispostava - Lučani |
87 |
||
Ispostava - Vrnjačka Banja |
88 |
||
Ispostava - Novi Pazar |
89 |
||
Ispostava - Raška |
90 |
||
Ispostava - Tutin |
91 |
||
Ispostava - Aleksandrovac |
92 |
||
Ispostava - Brus |
93 |
||
Ispostava - Varvarin |
94 |
||
Ispostava - Trstenik |
95 |
||
Ispostava - Ćićevac |
96 |
||
Ispostava - Aleksinac |
97 |
||
Ispostava - Gadžin Han |
98 |
||
Ispostava - Doljevac |
99 |
||
Ispostava - Merošina |
100 |
||
Ispostava - Svrljig |
101 |
||
Ispostava - Ražanj |
102 |
||
Ispostava - Soko Banja |
103 |
||
Ispostava - Blace |
104 |
||
Ispostava - Žitorađa |
105 |
||
Ispostava - Kuršumlija |
106 |
||
Ispostava - Babušnica |
107 |
||
Ispostava - Bela Palanka |
108 |
||
Ispostava - Dimitrovgrad |
109 |
||
Ispostava - Bojnik |
110 |
||
Ispostava - Vlasotince |
111 |
||
Ispostava - Lebane |
112 |
||
Ispostava - Medveđa |
113 |
||
Ispostava - Crna Trava |
114 |
||
Ispostava - Bosilegrad |
115 |
||
Ispostava - Bujanovac |
116 |
||
Ispostava - Vladičin Han |
117 |
||
Ispostava - Preševo |
118 |
||
Ispostava - Surdulica |
119 |
||
Ispostava - Trgovište |
120 |
||
Ispostava - Glogovac |
121 |
||
Ispostava - Kačanik |
122 |
||
Ispostava - Kosovo Polje (Ugljare) |
123 |
||
Ispostava - Lipljan |
124 |
||
Ispostava - Obilić (Prilužje) |
125 |
||
Ispostava - Podujevo |
126 |
||
Ispostava - Uroševac |
127 |
||
Ispostava - Štimlje |
128 |
||
Ispostava - Štrpce |
129 |
||
Ispostava - Dečani |
130 |
||
Ispostava - Đakovica |
131 |
||
Ispostava - Istok |
132 |
||
Ispostava - Klina |
133 |
||
Ispostava - Dragaš |
134 |
||
Ispostava - Gora |
135 |
||
Ispostava - Opolje |
136 |
||
Ispostava - Orahovac (Gračanica) |
137 |
||
Ispostava - Suva Reka |
138 |
||
Ispostava - Vučitrn (Prilužje) |
139 |
||
Ispostava - Zvečan |
140 |
||
Ispostava - Zubin Potok |
141 |
||
Ispostava - Leposavić |
142 |
||
Ispostava - Srbica |
143 |
||
Ispostava - Vitina (Donja Budriga) |
144 |
||
Ispostava - Kosovska Kamenica |
145 |
||
Ispostava - Novo Brdo (Šilovo) |
146 |
||
Ispostava - Barajevo |
147 |
||
Ispostava - Voždovac |
148 |
||
Ispostava - Vračar |
149 |
||
Ispostava - Grocka |
150 |
||
Ispostava - Zvezdara |
151 |
||
Ispostava - Zemun |
152 |
||
Ispostava - Lazarevac |
153 |
||
Ispostava - Mladenovac |
154 |
||
Ispostava - Novi Beograd |
155 |
||
Ispostava - Obrenovac |
156 |
||
Ispostava - Palilula |
157 |
||
Ispostava - Rakovica |
158 |
||
Ispostava - Savski venac |
159 |
||
Ispostava - Sopot |
160 |
||
Ispostava - Stari grad |
161 |
||
Ispostava - Čukarica |
162 |
||
Istureni šalter Vučje |
163 |
||
Istureni šalter Grdelica |
164 |
||
Istureni šalter Brestovac |
165 |
||
|
Istureni šalter Ušće |
166 |
|
7. |
Okrug |
Severno-bački upravni okrug |
1 |
Srednje-banatski upravni okrug |
2 |
||
Severno-banatski upravni okrug |
3 |
||
Južno-banatski upravni okrug |
4 |
||
Zapadno-bački upravni okrug |
5 |
||
Južno-bački upravni okrug |
6 |
||
Sremski upravni okrug |
7 |
||
Mačvanski upravni okrug |
8 |
||
Kolubarski upravni okrug |
9 |
||
Podunavski upravni okrug |
10 |
||
Braničevski upravni okrug |
11 |
||
Šumadijski upravni okrug |
12 |
||
Pomoravski upravni okrug |
13 |
||
Borski upravni okrug |
14 |
||
Zaječarski upravni okrug |
15 |
||
Zlatiborski upravni okrug |
16 |
||
Moravički upravni okrug |
17 |
||
Raški upravni okrug |
18 |
||
Rasinski upravni okrug |
19 |
||
Nišavski upravni okrug |
20 |
||
Toplički upravni okrug |
21 |
||
Pirotski upravni okrug |
22 |
||
Jablanički upravni okrug |
23 |
||
Pčinjski upravni okrug |
24 |
||
Kosovski upravni okrug |
25 |
||
Pećki upravni okrug |
26 |
||
Prizrenski upravni okrug |
27 |
||
Kosovsko-mitrovački upravni okrug |
28 |
||
Kosovsko-pomoravski upravni okrug |
29 |
||
Grad Beograd |
30 |
||
8. |
Opština |
Aleksandrovac |
1 |
Aleksinac |
2 |
||
Aranđelovac |
3 |
||
Arilje |
4 |
||
Babušnica |
5 |
||
Bajina Bašta |
6 |
||
Batočina |
7 |
||
Bela Palanka |
8 |
||
Beograd-Barajevo |
9 |
||
Beograd-Voždovac |
10 |
||
Beograd-Vračar |
11 |
||
Beograd-Grocka |
12 |
||
Beograd-Zvezdara |
13 |
||
Beograd-Surčin |
14 |
||
Beograd-Zemun |
15 |
||
Beograd-Lazarevac |
16 |
||
Beograd-Mladenovac |
17 |
||
Beograd-Novi Beograd |
18 |
||
Beograd-Obrenovac |
19 |
||
Beograd-Palilula |
20 |
||
Beograd-Rakovica |
21 |
||
Beograd-Savski venac |
22 |
||
Beograd-Sopot |
23 |
||
Beograd-Stari grad |
24 |
||
Beograd-Čukarica |
25 |
||
Blace |
26 |
||
Bogatić |
27 |
||
Bojnik |
28 |
||
Boljevac |
29 |
||
Bor |
30 |
||
Bosilegrad |
31 |
||
Brus |
32 |
||
Bujanovac |
33 |
||
Valjevo |
34 |
||
Varvarin |
35 |
||
Velika Plana |
36 |
||
Veliko Gradište |
37 |
||
Vladimirci |
38 |
||
Vladičin Han |
39 |
||
Vlasotince |
40 |
||
Vranje |
41 |
||
Vrnjačka Banja |
42 |
||
Gadžin Han |
43 |
||
Golubac |
44 |
||
Gornji Milanovac |
45 |
||
Despotovac |
46 |
||
Dimitrovgrad |
47 |
||
Doljevac |
48 |
||
Žabari |
49 |
||
Žagubica |
50 |
||
Žitorađa |
51 |
||
Zaječar |
52 |
||
Ivanjica |
53 |
||
Kladovo |
54 |
||
Knić |
55 |
||
Knjaževac |
56 |
||
Kosjerić |
57 |
||
Koceljeva |
58 |
||
Grad Kragujevac |
59 |
||
Kraljevo |
60 |
||
Krupanj |
61 |
||
Kruševac |
62 |
||
Kuršumlija |
63 |
||
Kučevo |
64 |
||
Lajkovac |
65 |
||
Lebane |
66 |
||
Leskovac |
67 |
||
Loznica |
68 |
||
Lučani |
69 |
||
Ljig |
70 |
||
Ljubovija |
71 |
||
Majdanpek |
72 |
||
Mali Zvornik |
73 |
||
Malo Crniće |
74 |
||
Medveđa |
75 |
||
Merošina |
76 |
||
Mionica |
77 |
||
Negotin |
78 |
||
Niš-Pantelej |
79 |
||
Niš-Crveni krst |
80 |
||
Niš-Palilula |
81 |
||
Niš-Mediana |
82 |
||
Niš |
83 |
||
Niš-Niška Banja |
84 |
||
Nova Varoš |
85 |
||
Novi Pazar |
86 |
||
Osečina |
87 |
||
Paraćin |
88 |
||
Petrovac |
89 |
||
Pirot |
90 |
||
Požarevac |
91 |
||
Požega |
92 |
||
Preševo |
93 |
||
Priboj |
94 |
||
Prijepolje |
95 |
||
Prokuplje |
96 |
||
Ražanj |
97 |
||
Rača |
98 |
||
Raška |
99 |
||
Rekovac |
100 |
||
Jagodina |
101 |
||
Svilajnac |
102 |
||
Svrljig |
103 |
||
Sjenica |
104 |
||
Smederevo |
105 |
||
Smederevska Palanka |
106 |
||
Sokobanja |
107 |
||
Surdulica |
108 |
||
Užice |
109 |
||
Topola |
110 |
||
Trgovište |
111 |
||
Trstenik |
112 |
||
Tutin |
113 |
||
Ćićevac |
114 |
||
Ćuprija |
115 |
||
Ub |
116 |
||
Crna Trava |
117 |
||
Čajetina |
118 |
||
Čačak |
119 |
||
Šabac |
120 |
||
Lapovo |
121 |
||
Ada |
122 |
||
Alibunar |
123 |
||
Apatin |
124 |
||
Bač |
125 |
||
Bačka Palanka |
126 |
||
Bačka Topola |
127 |
||
Bački Petrovac |
128 |
||
Bela Crkva |
129 |
||
Beočin |
130 |
||
Bečej |
131 |
||
Vršac |
132 |
||
Žabalj |
133 |
||
Žitište |
134 |
||
Zrenjanin |
135 |
||
Inđija |
136 |
||
Irig |
137 |
||
Kanjiža |
138 |
||
Kikinda |
139 |
||
Kovačica |
140 |
||
Kovin |
141 |
||
Kula |
142 |
||
Mali Iđoš |
143 |
||
Nova Crnja |
144 |
||
Novi Bečej |
145 |
||
Novi Kneževac |
146 |
||
Grad Novi Sad |
147 |
||
Opovo |
148 |
||
Odžaci |
149 |
||
Pančevo |
150 |
||
Pećinci |
151 |
||
Plandište |
152 |
||
Ruma |
153 |
||
Senta |
154 |
||
Sečanj |
155 |
||
Sombor |
156 |
||
Srbobran |
157 |
||
Sremska Mitrovica |
158 |
||
Sremski Karlovci |
159 |
||
Stara Pazova |
160 |
||
Subotica |
161 |
||
Temerin |
162 |
||
Titel |
163 |
||
Vrbas |
164 |
||
Čoka |
165 |
||
Šid |
166 |
||
Glogovac |
167 |
||
Kačanik |
168 |
||
Kosovo Polje |
169 |
||
Lipljan |
170 |
||
Obilić |
171 |
||
Podujevo |
172 |
||
Grad Priština |
173 |
||
Uroševac |
174 |
||
Štimlje |
175 |
||
Štrpce |
176 |
||
Dečani |
177 |
||
Đakovica |
178 |
||
Istok |
179 |
||
Klina |
180 |
||
Peć |
181 |
||
Gora |
182 |
||
Orahovac |
183 |
||
Prizren |
184 |
||
Suva Reka |
185 |
||
Vučitrn |
186 |
||
Zvečan |
187 |
||
Zubin Potok |
188 |
||
Kosovska Mitrovica |
189 |
||
Leposavić |
190 |
||
Srbica |
191 |
||
9. |
Države |
EVROPA |
|
Albanija |
101 |
||
Andora |
128 |
||
Austrija |
102 |
||
Belgija |
103 |
||
Belorusija |
140 |
||
Bosna i Hercegovina |
151 |
||
Crna Gora |
105 |
||
Češka Republika |
148 |
||
Danska |
106 |
||
Estonija |
141 |
||
Finska |
107 |
||
Francuska |
108 |
||
Grčka |
109 |
||
Gruzija |
142 |
||
Holandija |
110 |
||
Hrvatska |
152 |
||
Irska |
111 |
||
Island |
112 |
||
Italija |
113 |
||
Jermenija |
143 |
||
Lihtenštajn |
129 |
||
Letonija |
144 |
||
Litvanija |
145 |
||
Luksemburg |
114 |
||
Mađarska |
115 |
||
Makedonija |
153 |
||
Malta |
130 |
||
Moldavija |
146 |
||
Monako |
131 |
||
Norveška |
117 |
||
Poljska |
118 |
||
Portugalija |
119 |
||
Rumunija |
120 |
||
Ruska Federacija |
147 |
||
San Marino |
132 |
||
Slovačka Republika |
149 |
||
Slovenija |
154 |
||
Nemačka |
121 |
||
Španija |
123 |
||
Švajcarska |
124 |
||
Švedska |
125 |
||
Velika Britanija |
126 |
||
Ukrajina |
150 |
||
AZIJA |
|
||
Azerbejdžan |
250 |
||
Indija |
205 |
||
Irak |
207 |
||
Iran |
208 |
||
Izrael |
209 |
||
Japan |
210 |
||
Kazahstan |
251 |
||
Kina |
214 |
||
Kipar |
215 |
||
Koreja - Južna |
233 |
||
Koreja - Severna |
234 |
||
Kuvajt |
235 |
||
Singapur |
239 |
||
Tadžikistan |
252 |
||
Turska |
226 |
||
AFRIKA |
|
||
Alžir |
301 |
||
Južnoafrička Republika |
310 |
||
Libijska Džamahirija |
353 |
||
Maroko |
318 |
||
Nigerija |
327 |
||
Tunis |
330 |
||
Egipat |
331 |
||
Zambija |
339 |
||
SEVERNA AMERIKA |
|
||
Kanada |
401 |
||
Kvebek |
407 |
||
SAD |
|
||
SREDNJA AMERIKA |
|
||
Kuba |
507 |
||
Meksiko |
508 |
||
Panama |
510 |
||
Portoriko |
522 |
||
Salvador |
511 |
||
JUŽNA AMERIKA |
|
||
Argentina |
601 |
||
Bolivija |
602 |
||
Brazil |
603 |
||
Čile |
604 |
||
Kolumbija |
606 |
||
Peru |
608 |
||
Urugvaj |
609 |
||
Venecuela |
610 |
||
OKEANIJA |
|
||
Australija |
701 |
||
Novi Zeland |
702 |
||
Vanuatu |
712 |
||
10. |
Delatnost |
Koriste se šifre iz međunarodne NACE klasifikacije |
|
11. |
Oblik organizovanja |
Ortačko društvo |
10 |
Komanditno društvo |
11 |
||
Akcionarsko društvo |
12 |
||
Jednočlano akcionarsko društvo |
13 |
||
Društvo sa ograničenom odgovornošću |
14 |
||
Jednočlano društvo sa ograničenom odgovornošću |
15 |
||
Društveno preduzeće |
16 |
||
Javno preduzeće |
17 |
||
Preduzetnik |
18 |
||
Poslovno udruženje |
19 |
||
Zemljoradnička zadruga |
21 |
||
Stambena zadruga |
22 |
||
Potrošačka zadruga |
23 |
||
Zanatska zadruga |
24 |
||
Zdravstvena zadruga |
25 |
||
Omladinska, studentska i učenička zadruga |
26 |
||
Druga zadruga |
29 |
||
Banka |
31 |
||
Druga finansijska organizacija |
32 |
||
Berza |
33 |
||
Berzanski posrednik |
34 |
||
Akcionarsko društvo za osiguranje |
36 |
||
Društvo za uzajamno osiguranje |
37 |
||
Agencija za poslovno pružanje drugih usluga u osiguranju |
38 |
||
Državni organ |
71 |
||
Pravosudni organ |
72 |
||
Organ jedinice lokalne samouprave |
73 |
||
Politička organizacija |
81 |
||
Društvena organizacija |
82 |
||
Udruženje građana |
83 |
||
Ustanova |
85 |
||
Ostali oblici |
90 |
||
Samostalna radnja |
65 |
||
Ortačka radnja |
66 |
||
Radnje čiji su osnivači u radnom odnosu ili penzioneri |
67 |
||
Privremeno upisane radnje |
69 |
||
12. |
Oblik svojine |
Društvena |
1 |
Privatna |
2 |
||
Zadružna |
3 |
||
Državna |
4 |
||
13. |
Zdravstvene ustanove sa kojima je zaključen ugovor o pružanju zdravstvenih usluga |
Za šifre ovih ustanova koristi se matični broj pravnog subjekta |
|
14. |
Vrsta (tip) ustanove |
Dom zdravlja |
01 |
Dom zdravlja sa stacionarom |
02 |
||
Dom zdravlja sa apotekom |
03 |
||
Dom zdravlja sa apotekom i stacionarom |
04 |
||
Zdravstveni centar |
05 |
||
Zdravstveni centar sa apotekom |
06 |
||
ZU za zdravstvenu zaštitu radnika |
07 |
||
ZU za zdravstvenu zaštitu studenata |
08 |
||
Zavodi za hitnu medicinsku pomoć |
09 |
||
ZU za kardiovaskularne bolesti |
10 |
||
ZU za maligna oboljenja |
11 |
||
ZU za psihijatriju |
12 |
||
ZU za plućne bolesti |
13 |
||
ZU za ortopediju i traumatologiju |
14 |
||
ZU za reumatologiju |
15 |
||
ZU za ginekologiju |
16 |
||
ZU za decu |
17 |
||
ZU za specijalnu patologiju govora, sluha i vida |
18 |
||
ZU koje obavljaju stomatološku zdravstvenu zaštitu |
19 |
||
Kliničko-bolnički centri |
20 |
||
Klinički centri |
21 |
||
Opšte bolnice |
22 |
||
Zavodi i instituti za javno zdravlje |
23 |
||
Zdravstvene ustanove bez postelja |
24 |
||
Zavodi i instituti za transfuziju krvi |
25 |
||
Zdravstvene ustanove za imunologiju i virusologiju |
26 |
||
Specijalizovane bolnice za rehabilitaciju |
27 |
||
Apoteke-privatna praksa |
28 |
||
Apoteke-zdravstvene ustanove |
29 |
||
Ostale ZU iz Plana mreže zdravstvenih ustanova |
30 |
||
ZU koje nisu u Planu mreže zdravstvenih ustanova |
31 |
||
Pravna lica koja obavljaju optičarsku i ortopedsku delatnost |
32 |
||
ZU iz Crne Gore |
33 |
||
Ustanove socijalnog staranja |
34 |
||
15. |
Dijagnoze |
Koriste se šifre iz Međunarodne klasifikacije bolesti–revizija 10 (MKB 10) |
|
16. |
Lekovi |
Koriste se šifre iz Pravilnika o Listi lekova koji se propisuju i izdaju na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja |
|
17. |
Pomagala |
Koriste se šifre iz Pravilnika o medicinsko-tehničkim pomagalima koja se obezbeđuju iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja |
|
18. |
Osnov sprečenosti |
Bolest ili povreda van rada |
1 |
Profesionalna bolest ili povreda na radu |
2 |
||
Bolest ili komplikacija u vezi sa održavanjem trudnoće |
3 |
||
Mere obavezne izolacije |
4 |
||
Nega bolesnog člana uže porodice mlađeg od tri godine |
5 |
||
Nega bolesnog člana uže porodice starijeg od tri godine |
6 |
||
Dobrovoljno davanje tkiva i organa |
7 |
||
Pratilac bolesnog lica |
8 |
||
19. |
Osnov oslobađanja od participacije prema Pravilniku o sadržaju i obimu prava na zdravstvenu zaštitu iz obaveznog zdravstvenog osiguranja i o participaciji za 2008. godinu ("Službeni glasnik RS", br. 14/08 i 20/08 - ispravka) |
Zdravstvena zaštita koja se obezbeđuje u punom iznosu: |
|
- Mere iz člana 20. tačka 1) Pravilnika; |
532 |
||
- Pregledi i lečenje iz člana 20. tačka 2) Pravilnika; |
512 |
||
- Pregledi, lečenje i medicinska rehabilitacija iz člana 20. tač. 3) i 4) Pravilnika; |
511 |
||
- Pregledi i lečenje iz člana 20. tač. 5) i 6) Pravilnika; |
531 |
||
- Pregledi i lečenje iz člana 20. tačka 7) Pravilnika; |
521 |
||
- Pregledi, lečenje i rehabilitacija iz člana 20. tačka 8) Pravilnika; |
538 |
||
- Pružanje hitne pomoći i hitan prevoz iz člana 20. tačka 9) Pravilnika; |
539 |
||
- Medicinsko-tehnička pomagala, implantati i sredstva iz člana 20. tač. 10) i 11) Pravilnika. |
533 |
||
- privremeno raseljenim licima sa teritorije AP Kosovo i Metohija kojima je to svojstvo utvrdio nadležni republički organ (član 21. Pravilnika) |
501 |
||
Osigurana lica kojima se obezbeđuje zdravstvena zaštita u punom iznosu bez plaćanja participacije: |
|
||
- Ratni vojni invalidi i civilni invalidi rata (člana 22. tačka 1) Pravilnika); |
513 |
||
- Slepa lica i trajno nepokretna lica, kao i lica koja ostvaruju novčanu naknadu za tuđu pomoć i negu drugog lica, u skladu sa Zakonom (član 22. tačka 2) Pravilnika); |
515 |
||
- Dobrovoljni davaoci krvi koji su krv dali deset i više puta, osim za lekove sa Liste lekova, kao i za medicinsko-tehnička pomagala i implantate (član 22. tačka 3) Pravilnika); |
522 |
||
- Dobrovoljni davaoci krvi koji su krv dali manje od deset puta, osim za lekove sa Liste lekova, kao i za medicinsko-tehnička pomagala i implantate (član 22. tačka 4) Pravilnika); |
540 |
||
Osiguranici i osigurana lica kojima se, pod uslovima propisanim Zakonom, obezbeđuje zdravstvena zaštita u punom iznosu bez plaćanja participacije: |
|
||
- Deca do navršenih 15 godina života, školska deca i studenti do kraja propisanog školovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života (člana 23. stav 1. tačka 1) Pravilnika); |
231 |
||
- Žene u vezi sa planiranjem porodice, kao i u toku trudnoće, porođaja i materinstva do 12 meseci posle porođaja (člana 23. stav 1. tačka 2) Pravilnika); |
232 |
||
- Lica starija od 65 godina života (člana 23. stav 1. tačka 3) Pravilnika); |
233 |
||
- Osobe sa invaliditetom i mentalno nedovoljno razvijena lica (člana 23. stav 1. tačka 4) Pravilnika); |
234 |
||
- Lica u vezi sa lečenjem od HIV infekcije ili drugih zaraznih bolesti koje su utvrđene posebnim zakonom kojim se uređuje oblast zaštite stanovništva od zaraznih bolesti, malignih bolesti, hemofilije, šećerne bolesti, psihoze, epilepsije, multiple skleroze, lica u terminalnoj fazi, hronične bubrežne insuficijencije, cistične fibroze, sistemske autoimune bolesti, reumatske groznice, bolesti zavisnosti, obolela odnosno povređena lica u vezi sa pružanjem hitne medicinske pomoći, kao i lica obuhvaćena zdravstvenom zaštitom u vezi sa davanjem i primanjem tkiva i organa (člana 23. stav 1. tačka 5) Pravilnika); |
235 |
||
- Monasi i monahinje (člana 23. stav 1. tačka 6) Pravilnika); |
236 |
||
- Materijalno neobezbeđena lica koja primaju materijalno obezbeđenje po propisima o socijalnoj zaštiti, odnosno po propisima o zaštiti boraca, vojnih invalida i civilnih invalida rata (člana 23. stav 1. tačka 7) Pravilnika); |
237 |
||
- Korisnici stalnih novčanih pomoći, kao i pomoći za smeštaj u ustanove socijalne zaštite ili u druge porodice po propisima o socijalnoj zaštiti (član 23. stav 1. tačka 8) Pravilnika); |
238 |
||
- Nezaposlena lica i druge kategorije socijalno ugroženih lica čiji su mesečni prihodi ispod prihoda utvrđenih u skladu sa Zakonom (člana 23. tačka 9) Pravilnika); |
239 |
||
- Korisnici pomoći - članovi porodice čiji je hranilac na odsluženju vojnog roka (člana 23. stav 1. tačka 10) Pravilnika); |
240 |
||
- Lica romske nacionalnosti koji zbog tradicionalnog načina života nemaju stalno prebivalište, odnosno boravište u Republici (člana 23. stav 1. tačka 11) Pravilnika); |
241 |
||
- Lica kojima je nadležni republički organ utvrdio status izbeglog, odnosno prognanog lica iz bivših republika SFRJ, ako ispunjavaju uslov u pogledu mesečnog prihoda utvrđenog u skladu sa Zakonom i ako imaju boravište na teritoriji Republike (člana 23. stav 1. tačka 12) Pravilnika); |
242 |
||
- Članovi uže porodice osiguranika iz stava 1. tač. 7) - 9), 11), i 12) Pravilnika kojima se obezbeđuje ostvarivanje zdravstvene zaštite iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, u punom iznosu bez plaćanja participacije, pod uslovima propisanim Zakonom (član 23. stav 2. Pravilnika); |
243 |
||
Osiguranici i osigurana lica kojima se zdravstvena zaštita obezbeđuje iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja u punom iznosu (član 24. Pravilnik o sadržaju i obimu prava na zdravstvenu zaštitu iz obaveznog zdravstvenog osiguranja i o participaciji za 2008. godinu) |
001 |
||
20. |
Osnov za plaćanje participacije |
|
000 |
PRIJAVA, PROMENA I ODJAVA ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA
PRIJAVA, PROMENA I ODJAVA POSLOVANJA OBVEZNIKA PLAĆANJA DOPRINOSA