PLANZDRAVSTVENE ZAŠTITE IZ OBAVEZNOG ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA U REPUBLICI SRBIJI ZA 2010. GODINU("Sl. glasnik RS", br. 6/2010) |
Plan zdravstvene zaštite iz obaveznog zdravstvenog osiguranja stanovništva u Republici Srbiji za 2010. godinu polazi od dostignutog nivoa razvoja zdravstvene zaštite i ostvarivanja prava i zdravstvenih potreba stanovništva - osiguranih lica u prethodnom periodu i opredeljenja i ciljeva zdravstvene politike Republike Srbije (Zdravstvena politika, vizija sistema zdravstvene zaštite u Republici Srbiji, strategija i akcioni plan reforme sistema zdravstvene zaštite u Republici Srbiji, 2003. godine) i posebnih Strategija u oblasti unapređenja zdravlja i zdravstvene zaštite stanovništva (Strategija razvoja mladih u Republici Srbiji, Strategija razvoja zaštite mentalnog zdravlja, Strategija za prevenciju i kontrolu hroničnih nezaraznih bolesti Republike Srbije; Strategija kontrole duvana, Strategija za smanjenje siromaštva, Strategija javnog zdravlja Republike Srbije, Strategija za palijativno zbrinjavanje i druge) i započetih aktivnosti na primeni Nacionalnih Programa (Nacionalni program "Srbija protiv raka", Nacionalni program prevencije i rane detekcije tipa 2 dijabetesa, Nacionalni program za prevenciju raka dojke).
Zakonsku osnovu za izradu Plana zdravstvene zaštite u oblasti obaveznog zdravstvenog osiguranja su Zakon o zdravstvenoj zaštiti, Zakon o zdravstvenom osiguranju, Pravilnik o sadržaju i obimu prava na zdravstvenu zaštitu iz obaveznog zdravstvenog osiguranja i drugi propisi, koji definišu prava osiguranih lica u oblasti obaveznog zdravstvenog osiguranja i vrstu, sadržaj i obim mera i aktivnosti zdravstvene zaštite, u okviru kojih se realizuju ista prava, odnosno potrebe u oblasti zdravstvene zaštite.
Plan zdravstvene zaštite u oblasti obaveznog zdravstvenog osiguranja Republike Srbije se bazira na rezultatima i pokazateljima ostvarivanja zdravstvene zaštite u Republici Srbiji i na nivou okruga, u odnosu na dostignute ciljeve u unapređenju, zaštiti i očuvanju zdravlja i obuhvaćenosti stanovništva preventivnim merama zdravstvene zaštite i na pokazateljima rada zdravstvenih ustanova iz Plana mreže zdravstvenih ustanova, koji su praćeni u okviru analiza i izveštaja Instituta za javno zdravlje Srbije i drugih zdravstvenih ustanova i organizacija (Analiza planiranog i ostvarenog obima i sadržaja prava osiguranih lica na primarnu zdravstvenu zaštitu u Republici Srbiji u 2008. godini, Analiza planiranog i ostvarenog obima i sadržaja prava osiguranih lica na stacionarnu zdravstvenu zaštitu u Republici Srbiji u 2008. godini, Analiza razvoja zdravstvene zaštite, Analiza zdravstvenog stanja stanovništva Republike Srbije, Izveštaj o unapređenju kvaliteta rada u zdravstvenim ustanovama Republike Srbije u 2008. godini, Izveštaj o realizaciji Programa zdravstvene zaštite stanovništva od zaraznih bolesti u 2008. godini na teritoriji Republike Srbije, Izveštaj o zaraznim bolestima u 2008. godini na teritoriji Republike Srbije i drugi).
Osnovni cilj donošenja Plana zdravstvene zaštite u oblasti obaveznog zdravstvenog osiguranja za 2010. godinu je da se obezbedi što potpunija realizacija prava i potreba osiguranih lica po nivoima zdravstvene zaštite u oblasti obaveznog zdravstvenog osiguranja, u okviru raspoloživih kapaciteta zdravstvene službe i opredeljenih finansijskih sredstava, a prema utvrđenim prioritetima za sprovođenje zdravstvene zaštite.
Dokumentacionu statističku osnovu za izradu Plana zdravstvene zaštite u oblasti obaveznog zdravstvenog osiguranja za 2010. godinu, a prema stručno-metodološkom uputstvu za pripremu i izradu Plana zdravstvene zaštite iz obaveznog zdravstvenog osiguranja i drugim stručno-metodološkim uputstvima, čine podaci i izveštaji zdravstvenih ustanova u Republici Srbiji u okviru zvanične zdravstvene statistike, prema Zakonu o evidencijama u zdravstvu, o radu zdravstvenih ustanova i korišćenju zdravstvene zaštite, o oboljevanju i zdravstvenom stanju stanovništva, kao i podaci iz planskih tabela i izveštaja o radu zdravstvenih ustanova u okviru godišnjih istraživanja (za 2008. godinu) Republičkog zavoda za zdravstveno osiguranje. Podaci Republičkog zavoda za statistiku Republike Srbije iz demografske i vitalne statistike (procena broja i strukture stanovništva po polu i starosti i najznačajnijim populacionim i vulnerabilnim grupama i kategorijama, od 30. juna 2008. godine) i podaci Ministarstva prosvete i obrazovanja o upisanoj školskoj deci i omladini u osnovne i srednje škole i o broju studenata i drugi dostupni podaci, predstavljaju osnovu za planiranje potreba osiguranih lica.
Planom zdravstvene zaštite iz obaveznog zdravstvenog osiguranja u Republici Srbiji za 2010. godinu utvrđuju se i planiraju:
1) Zdravstvene potrebe osiguranih lica Republike Srbije u pogledu vrste i obima
2) Mere zdravstvene zaštite po nivoima zdravstvene zaštite i kapaciteti zdravstvene službe u realizaciji planiranih zdravstvenih potreba osiguranih lica
3) Prioriteti za sprovođenje zdravstvene zaštite osiguranih lica
4) Način praćenja i kontrole sprovođenja Plana zdravstvene zaštite.
U Prilogu Plana zdravstvene zaštite iz obaveznog zdravstvenog osiguranja u Republici Srbiji za 2010. godinu je Predlog plana zdravstvenih usluga iz obaveznog zdravstvenog osiguranja na nivou okruga u Republici Srbiji.
1. Zdravstvene potrebe osiguranih lica Republike Srbije
Zdravstvene potrebe osiguranih lica, na osnovu demografskih, vitalnih kretanja i procene zdravstvenog stanja i korišćenja zdravstvene zaštite u prethodnom periodu, utvrđuju se i planiraju po oblastima i nivoima zdravstvene zaštite i zdravstvene delatnosti i u skladu sa pravima stanovništva na zdravstvenu zaštitu u oblasti obaveznog zdravstvenog osiguranja prema Pravilniku o sadržaju i obimu prava na zdravstvenu zaštitu iz obaveznog zdravstvenog osiguranja.
Planirane zdravstvene potrebe za 2010. godinu (vrsta i obim) uglavnom se realizuju u okviru pružanja zdravstvene zaštite u zdravstvenim ustanovama u državnoj svojini.
Na nivou primarne zdravstvene zaštite planira se za realizaciju najveći deo zdravstvenih potreba i kod većine stanovništva (do 90%), koji imaju iste, dok se kod 10 do 15% stanovništva - osiguranih lica zdravstvene potrebe planiraju i realizuju u bolničkoj zdravstvenoj zaštiti, u okviru hospitalizacije, na sekundarnom i tercijarnom nivou zdravstvene zaštite, pored drugih realizovanih na primarnom nivou.
Zdravstvene potrebe u oblasti preventivne zdravstvene zaštite, u okviru mera promocije, na unapređenju, zaštiti i očuvanju zdravlja i u okviru sprečavanja oboljenja i poremećaja ranim, ciljanim i blagovremenim otkrivanjem u ranoj i početnoj fazi bolesti, kao stručno utvrđeni i propisani standard zdravstvene zaštite i kao prioritet za sve osiguranike planiraju se uglavnom na primarnom nivou zdravstvene zaštite u okviru raspoloživih i ugovorenih kapaciteta zdravstvene službe sa Republičkim zavodom za zdravstveno osiguranje.
U manjem obimu potrebe u oblasti preventivne zdravstvene zaštite planiraju se na sekundarnom i tercijernom nivou bolničke zdravstvene zaštite (za trudnice, porodilje i novorođenčad).
Zdravstvene potrebe u slučaju bolesti i povrede u okviru pregleda, dijagnostičkih, terapijskih i drugih vrsta zdravstvenih usluga planiraju se na svim nivoima zdravstvene zaštite (primarni, sekundarni i tercijarni nivo), a planirani obim, vrsta i struktura potreba zavisi od zdravstvenih potencijala stanovništva i populacionih grupa i njihove opterećenosti bolestima i negativnim uticajima na zdravlje raznih faktora iz okruženja, životne i društvene sredine, kao i uticajem brojnih faktora na korišćenje zdravstvene zaštite i zdravstvenih usluga (nivo obrazovanja, kulture, običaji i navike, dostupnost zdravstvene službe i pristupačnost, procena svog zdravstvenog stanja i drugi faktori).
1.1. Zdravstvene potrebe na primarnom nivou zdravstvene zaštite
U primarnoj zdravstvenoj zaštiti stanovništva za 2010. godinu planiraju se zdravstvene potrebe i ciljevi:
- u oblasti unapređenja, kontrole, očuvanja i zaštite zdravlja od rizika na radnom mestu, u životnoj sredini i u socijalnom okruženju,
- u oblasti ranog i blagovremenog otkrivanja oboljenja i poremećaja,
- u slučaju bolesti i povrede.
Planiranje zdravstvenih potreba u okviru preventivnih pregleda (sistematski, kontrolni, ciljani) i usluga po vrsti, sadržaju i obimu, osim od strukture i karakteristika populacionih i vulnerabilnih grupa, zavisi od dostizanja planiranih ciljeva u oblasti unapređenja zdravlja u prethodnom periodu, participacije osiguranih lica i od opredeljenja zdravstvene delatnosti i zdravstvenog sistema u odnosu na dalje pravce razvoja primarne zdravstvene zaštite (izabrani lekar, "kapitacija", nivo ostvarivanja prava iz oblasti zdravstvene zaštite, nivoa obaveznog zdravstvenog osiguranja).
Međutim, potrebe u okviru pregleda i zdravstvenih usluga, u slučaju bolesti i povrede, radi utvrđivanja dijagnoze i preduzimanja mera lečenja i zdravstvene nege u individualnim slučajevima i higijenskih i epidemijskih mera u slučajevima masovnog oboljenja, planiraju se u odnosu na registrovani i trend kretanja morbiditeta i korišćenje zdravstvene zaštite u prethodnom periodu.
Vrsta, struktura i obim planiranih zdravstvenih potreba
Zdravstvene potrebe populacionih i vulnerabilnih grupa koje se realizuju na nivou timova sa izabranim lekarom planiraju se u svim domovima zdravlja i zavodima (zavod za zdravstvenu zaštitu studenata, zavod za zdravstvenu zaštitu radnika, zavod za hitnu medicinsku pomoć, zavod za gerontologiju, zavod za stomatologiju, zavod za plućne bolesti i tuberkulozu, zavod za kožno-venerične bolesti) u skladu sa Pravilnikom o sadržaju i obimu prava na zdravstvenu zaštitu iz obaveznog zdravstvenog osiguranja u okviru preventivnih pregleda i pregleda radi dijagnostike i lečenja.
Kod male i predškolske dece starosti od 0 - 6 godina u okviru prosečno oko 8 pregleda kod lekara u zdravstvenoj ustanovi i kući i 7 usluga medicinske sestre planiraju se:
- preventivni pregledi (sistematski, kontrolni) i usluge kod novorođenčadi i odojčadi, kod male dece u drugoj, trećoj, četvrtoj i petoj godini godini života; kod predškolske dece, pred polazak u školu; patronažne posete novorođenčetu, odojčetu i odojčetu sa posebnim potrebama i malom detetu od 1 do 2 i detetu do 4 godine starosti; obavezna imunizacija odojčadi, male i predškolske dece prema Pravilniku o obaveznim imunizacijama i zaštite lekovima.
- pregledi lekara u slučaju bolesti i povrede radi utvrđivanja dijagnoze i lečenja u vezi registrovanih oko 2.817.611 dijagnoza oboljenja (sa stopom 5393,73 na 1000 stanovnika) i sa najvećim učešćem bolesti sistema za disanje;
- kod školske dece i omladine i studenata u okviru ukupno oko 4 pregleda kod lekara i u zdravstvenoj ustanovi i kući i 3 usluge medicinske sestre medicinske sestre planiraju se:
- preventivni pregledi (sistematski, kontrolni) za sve učenike osnovne i srednje škole po neparnim i parnim razredima i kod studenata u prvoj i trećoj godini studija sistematski pregled i kontrolni pregledi po potrebi; obavezna imunizacija školske dece prema Pravilniku o obaveznim imunizacijama i zaštite lekovima.
- pregledi lekara u slučaju bolesti i povrede školske dece i omladine u vezi oko 2.648.291 registrovanih dijagnoza oboljenja (sa stopom od 2482,69 oboljenja na 1000 stanovnika) i najvećim učešćem bolesti sistema za disanje;
- kod žena starijih od 15 godina u vezi generativnih funkcija i stanja (u okviru od 1 pregleda kod lekara i 1 usluge medicinske sestre kod svake druge ženu ove starosti), planiraju se:
- preventivni pregledi (sistematski, kontrolni) i usluge kod trudnica u toku trajanja cele trudnoće, posebno u prvom trimestru trudnoće, kod trudnica sa rizičnom trudnoćom (oko 10% trudnica) prema potrebi; posete polivalentne patronaže trudnici u toku trudnoće, posebno trudnici sa rizičnom trudnoćom sa više poseta prema potrebi; kod porodilja nakon 6 nedelja i 6 meseci posle porođaja; kod žena generativnog doba, u vezi planiranja porodice, sa ciljem povećanja obuhvata žena starosti 15 - 49 godina i patronažne posete babinjari sa novorođenčetom;
- pregledi (sistematski ginekološki, kontrolni i ciljani) u cilju ranog i blagovremenog otkrivanja oboljenja i poremećaja kod najmanje 20% žena starijih od 15 godina; ciljani (klinički pregled) kod najmanje 20% žena starosti iznad 40 godina na rano otkrivanje raka dojke, a za sve žene starosti iznad 50 godina obavezna mamografija svake druge godine i prema indikacijama; skrining za rak grlića materice kod najmanje 20% žena starosti od 20 do 65 i više godina;
- pregledi lekara i druge usluge u slučaju bolesti i povrede žena starijih od 15 godina u vezi oko 1.269.705 registrovanih dijagnoza oboljenja (sa stopom od 392,29 obolelih na 1000 stanovnika), i najčešće registrovanih bolesti mokraćno-polnog sistema;
- kod odraslih lica, starijih od 19 godina u okviru oko 4 pregleda kod lekara i 4 usluge medicinske sestre planiraju se:
- preventivni pregledi (sistematski, kontrolni) i usluge kod najmanje 20% osoba starosti od 19 do 34 godine i 20% osoba sa 35 i više godina i ciljani pregled na rano otkrivanje karcinoma debelog creva kod najmanje 30% osoba sa 50 i više godina, koji su pod većim rizikom da obole; patronažne posete osobama starijim od 65 godina i posete obolelim licima i porodici obolelih prema nalogu lekara doma zdravlja; obavezna imunizacija od određenih bolesti za sva lica sa kliničkim indikacijama i sa rizikom;
- pregledi lekara u slučaju bolesti i povrede radi utvrđivanja dijagnoze i lečenja odraslih lica starijih od 19 godina u vezi oko 7.506.628 registrovanih dijagnoza oboljenja (sa stopom od 1021,28 obolelih na 1000 stanovnika), sa najčešće registrovanim bolestima sistema za disanje, sistema krvotoka i bolestima koštano-mišićnog sistema.
Potrebe stanovništva u slučaju bolesti i povrede:
- korišćenje zdravstvene zaštite u vezi oboljevanja od akutnih zaraznih bolesti uslovljena je kretanjem akutnih zaraznih bolesti i tendencijom porasta broja obolelih po godinama u periodu od 2004 do 2008. godine (u Republici Srbiji prijavljeno je oko 353.670 obolelih lica od akutnih zaraznih bolesti, sa incidencom od 4791,25 novoobolelih lica na 100.000 stanovnika u 2008. godini). Najveće učešće beleže akutne respiratorne bolesti. Kretanje ovih bolesti (70 zaraznih bolesti se obavezno prijavljuju) se prati u skladu sa Pravilnikom o prijavljivanju zaraznih bolesti i drugih slučajeva utvrđenih Zakonom o zdravstvenoj zaštiti stanovništva od zaraznih bolesti ("Službeni glasnik RS", broj 98/05, član 21);
- korišćenje zdravstvene zaštite od tuberkuloze i plućnih bolesti planira se zavisno od broja novoregistrovanih slučajeva obolelih lica od tuberkuloze, recidiva - ponovo obolelih slučajeva i eksponiranih lica iz kontakta sa obolelim u okviru preventivne zdravstvene zaštite i u oblasti dijagnostike i lečenja obolelih prema posebnom planu i protokolu.
Registrovana incidenca tuberkuloze u 2008. godini od 24,94 obolelih na 100.000 stanovnika ukazuje da je dostignuti osnovni cilj projekta "Kontrola tuberkuloze u Srbiji" kroz sprovođenje DOTS strategije (stopa incidence ispod 25/100.000).
Potrebe u oblasti stomatološke zdravstvene zaštite kod dece od 0 - 6 godina, školske dece i omladine, kod porodilja, trudnica i sveg odraslog stanovništva starijeg od 19 godina, podrazumevaju sve vrste stomatoloških usluga iz sadržaja obavezne stomatološke zaštite, kao dela obaveznog zdravstvenog osiguranja.
Korišćenje zdravstvene zaštite od masovnih nezaraznih oboljenja
- potrebe obolelih od dijabeta, od malignih bolesti, akutnih koronarnih bolesti i drugih masovnih nezaraznih oboljenja planiraju se u okviru posebnog programa i u okviru Strategije za prevenciju i kontrolu hroničnih nezaraznih bolesti Republike Srbije. Najveći deo ovih potreba zbog težine oboljenja planira se za realizaciju na sekundarnom i tercijarnom nivou zdravstvene zaštite. Preventivna zdravstvena zaštita od rizika oboljevanja, uključujući i promociju zdravlja, preusmeravaće deo zdravstvenih potreba za realizaciju na primarnom nivou zdravstvene zaštite.
Na osnovu podataka iz registara (Registar za rak, Registar za dijabetes i Registar za akutni koronarni sindrom) i izveštaja o broju obolelih lica (koji su ustanovljeni od 2006. godine u Republici Srbiji), i na osnovu incidencije ovih oboljenja u periodu u 2006, 2007. i 2008. godini i procene prevalencije istih u Srbiji u periodu 2000 - 2010. godine sagledavaju se potrebe obolelih i planiraju:
- za oko 400.000 obolelih od dijabeta (svi tipovi dijabeta), ili 5,5% stanovništva, od kojih su 20.000 obolelih od Tipa 1, a 380.000 oboleli od Tipa 2 (prema proceni na osnovu podataka Međunarodne federacije za dijabetes (IDF);
Prema proceni u periodu 2006. do 2010. godina očekuje se porast broja novodijagnostikovanih osoba sa Tipom 1 dijabeta u uzrastu do 14 godina (152 osobe u 2006. godini do 178 u 2010. godini), a održavanje broja obolelih i u slučaju novodijagnostikovanih osoba sa Tipom 2 dijabeta (oko 16.000 osoba u 2010. godini);
- za oko 90.000 obolelih od malignih bolesti (procenjen broj obolelih prema petogodišnjoj prevalenci (izvor podataka: Međunarodna asocijacija registara za rak u Lionu, a na osnovu podataka Registra za rak Republike Srbije - IZJZ Srbije "Dr Milan Jovanović Batut"); u Centralnoj Srbiji (2006. godine). Najčešće lokalizacije malignih bolesti su: kod muškaraca su rak na plućima i bronhijama, incidenca 61 oboleli na 100.000 stanovnika; kolonu i rektumu (incidenca 31,2 na 100.000 stanovnika) i prostati sa incidencom 24,2 na 100.000 stanovnika u okviru ukupno registrovanih oko 12.835 novoobolelih muškaraca; kod žena od 10.125 ukupno novoobolelih najčešći su rak dojke (incidenca 59,4 na 100.000 stanovnika) i rak grlića materice (incidenca 25,8 novoobolelih na 100.000 stanovnika).
Potrebe obolelih od akutnog koronarnog sindroma su u porastu; u 2008. godini registrovano oko 22.058 novoobolelih lica (13.546 muškaraca i 8.512 žena) sa visokom standardizovanom stopom incidence u odnosu na populaciju Evropskog regiona, od 222,5 registrovanih obolelih na 100.000 stanovnika (310.5 obolelih muškaraca i 146.0 obolelih žena na 100.0000 stanovnika).
Potrebe odraslog stanovništva izraženih u broju svih obolelih i strukturi najčešćih oboljenja u % procenjene na osnovu rezultata istraživanja zdravlja stanovnika Republike Srbije na reprezentativnom uzorku, a pod rukovodstvom Ministarstva zdravlja Republike Srbije, 2006. godini su sledeće: obolela lica od moždanog udara učestvuju sa oko 2,3% (63.846 obolelih muškaraca) od svih odraslih muškaraca i sa 1,8% (54.390 obolelih žena) u okviru svih odraslih žena starijih od 20 godina u Republici Srbiji; od infarkta miokarda oko 4,2 % odraslih muškaraca i oko 2,4% od odraslih žena starijih od 20 godina; od hipertenzije (ova dijagnoza ima najveće učešće kod odraslih stanovnika) obolelo je oko 21,0 % od svih odraslih muškaraca i oko 25,2% u okviru žena starijih od 20 godina.
Potrebe osiguranih lica u okviru korišćenja zdravstvene zaštite i zdravstvenih usluga (pregledi i usluge) u slučaju bolesti i povrede očekuju se u sledećem obimu:
- korišćenje hitne medicinske pomoći zdravstvene službe kod preko 2.500.000 lica pacijenata ili skoro svakog trećeg stanovnika: na mestu povređivanja i razboljevanja svaki četrnaesti, a u zdravstvenim ustanovama svaki četvrti stanovnik Republike Srbije, sa tendencijom povećanja obima istih potreba zbog porasta traumatologije i porasta broja obolelih od hroničnih masovnih nezaraznih bolesti (recidivi, urgentna stanja);
- korišćenje kućnog lečenja i nege očekuju se i u većem obimu od registrovanog korišćenja u 2008. godini (oko 3% stanovnika, odnosno kod skoro svakog trećeg odraslog stanovnika, sa prosečno oko 3 pregleda lekara po pacijentu), zbog starenja stanovništva, produženja životnog veka i povećanje broja veoma starih lica, kao i zbog porasta učešća hroničnih degenerativnih oboljenja u patologiji stanovništva, posledica poreda i drugih razloga. Potrebe za korišćenjem ovog vida zdravstvene zaštite zavisiće i od raspoloživih kapaciteta i organizacije ove delatnosti u svim domovima zdravlja u Republici Srbiji;
- korišćenje rendgen, ultrazvučne, laboratorijske i druge dijagnostike i specijalističko-konsultativnih pregleda za utvrđivanje oboljenja i patoloških stanja zavise od procene izabranog lekara za upućivanje na dijagnostiku i konsultativne preglede, zahteva obolelih i drugih lica za korišćenjem usluga zdravstvene zaštite i od obezbeđenosti kapaciteta zdravstvenih službi u domovima zdravlja i zavodima u ovim delatnostima. Očekuje se, s obzirom na patologiju stanovništva, sledeći obim potreba u ovim oblastima:
- korišćenje rendgen dijagnostike kod oko 10% osiguranika sa prosečno oko 2 usluge po korisniku; ultrazvučne dijagnostike kod oko 7% osiguranika sa prosečno oko 1 usluge po korisniku; laboratorijske dijagnostike: hematološke analize oko 48% osiguranika, biohemijske analize oko 40% osiguranika i analize pregleda urina oko 44% osiguranika sa prosečno oko 7 hematoloških, 7 biohemijskih i prosečno oko 4 analize urina po korisniku;
- korišćenje specijalističko-konsultativnih lekarskih pregleda očekuje se kod oko 2/3 stanovnika koji su prethodno koristili primarnu zdravstvenu zaštitu, a po uputu izabranog lekara; najveći obim potreba u oblasti interne medicine, u oblasti oftalmologije i u oblasti zaštite mentalnog zdravlja;
- korišćenje dijagnostičko-terapijskih uslugama u okviru manje od jedne usluge (0,78 usluga) u odnosu na sva osigurana lica;
- korišćenje usluga fizikalne medicine i rehabilitacije u preventivnoj zaštiti predškolske i školske dece u okviru sistematskih pregleda i u završnoj fazi lečenja i ranoj rehabilitaciji stanja i oporavka očekuju se kod oko 8 % osiguranih lica, sa manje od jednog pregleda lekara po osiguranom licu (oko 17% su preventivni pregledi) i oko 19 fizioterapeutskih usluga po korisniku koji je imao tretman.
Potrebe za kratkotrajnom hospitalizacijom u domovima zdravlja sa stacionarom očekuju se za 15.680 pacijenata.
1.2. Zdravstvene potrebe na sekundarnom i tercijernom nivou zdravstvene zaštite planiraju se na osnovu korišćenja bolničke zdravstvene zaštite i u okviru registrovanog bolničkog morbiditeta (najčešći razlozi hospitalizacije lica u odnosu na grupe bolesti prema MKB-10, su bolesti krvnog sistema, tumori, bolesti sistema za varenje, sistema za disanje i bolesti mokraćno-polnog sistema i grupa registrovanih stanja "trudnoća, rađanje i babinje".)
Na sekundarnom i tercijernom nivou zdravstvene zaštite uglavnom se i u najvećem obimu realizuju potrebe u slučaju bolesti i povrede u okviru hospitalizacije lica i obezbeđenja zdravstvenih usluga za hospitalizovane i za sva lica upućena sa primarnog nivoa zdravstvene zaštite i u specijalističkim ambulantama stacionara, zbog složenosti oboljenja, povreda i zbog prirode stanja, ugroženosti vitalnih funkcija koje zahtevaju specijalizovanu i visoko specijalizovanu dijagnostiku i specijalističko konsultativne preglede i usluge, terapijske intervencije i rehabilitaciju u stacionarnim uslovima.
Deo zdravstvenih potreba u vezi sa određenim fiziološkim stanjima (trudnoća, porođaj) koja zahtevaju obaveznu hospitalizaciju kao standard zdravstvene zaštite realizuju se u stacionarnim kapacitetima.
Potrebe hospitalizovanih lica (svi slučajevi i obolelih i povređenih i u vezi fizioloških stanja koja zahtevaju hospitalizaciju) očekuju se kod oko 13,8% stanovnika, odnosno oko 1.009.000 hospitalizovanih lica u Republici Srbiji, a odnose se na:
- zbrinjavanje i kontrolu zdravlja trudnica, porodilja i novorođenčadi (oko 68.000 novorođenčadi) i obezbeđenje porođaja u stacionarnim uslovima;
- zbrinjavanje, negu, lečenje i rehabilitaciju zdravlja u slučaju bolesti i povrede kod oko 941.000 lica.
potrebe za ukupnim zdravstvenim uslugama (sekundarni i tercijerni nivo zdravstvene zaštite u odnosu na populaciju očekuju se u vezi:
- laboratorijske dijagnostike kod oko 70% stanovnika, sa prosečno oko 4 pregledana uzoraka po korisniku; rendgen dijagnostike kod 18% stanovnika, sa oko 2 usluge po korisniku; ultrazvučne dijagnostike kod 13% stanovnika, sa prosečno oko 2 usluga po korisniku; korišćenje dijagnostike sa Doplerom kod 2% stanovnika sa prosečno oko 2 usluge po korisniku; Skenerom kod 3% stanovnika sa prosečno oko 2 usluge po korisniku; Magnetnom rezonancom kod manje od 1% stanovnika, sa prosečno oko 1,5 usluga po korisniku; usluge fizikalne medicine i rehabilitacije kod oko 7% stanovnika, sa prosečno oko 46 usluge po korisniku.
Potrebe za hospitalizaciju lica po nivoima zdravstvene zaštite:
na sekundarnom nivou zdravstvene zaštite u slučaju akutnih stanja, povreda i hroničnih oboljenja lica očekuje se hospitalizacija i zbrinjavanje:
- u opštim bolnicama oko 479.000 hospitalizovanih lica;
- u specijalnim bolnicama (dugotrajna hospitalizacija) ukupno oko 68.000 hospitalizovanih lica: potrebe TB i plućnih bolesnika za oko 12.600 lica; psihijatrijskih bolesnika oko 10.500 lica; potrebe za rehabilitacijom oko 29.800 lica;
na tercijernom nivou zdravstvene zaštite u slučaju akutnih stanja, povreda i hroničnih bolesti hospitalizacija i zbrinjavanje se planira u klinikama, institutima, kliničko-bolničkim centrima i kliničkim centrima i VMA za ukupno oko 446.000 hospitalizovanih lica;
- u klinikama oko 32.200 hospitalizovanih lica;
- u institutima oko 97.690 hospitalizovanih lica;
- u kliničko-bolničkim centrima oko 65.220 hospitalizovanih lica;
- VMA oko 15.730 hospitalizovanih lica;
- u kliničkim centrima očekuje 235.050 hospitalizovanih lica;
- u okviru tipa zdravstvenih ustanova koje obezbeđuju tercijerni nivo zdravstvene zaštite nije izdiferenciran obim visoko specijalizovanih zdravstvenih usluga od ostalih na ovom nivou za stanovništvo koje pokrivaju po teritorijalnoj pripadnosti i za gravitirajuće stanovništvo.
A) Zdravstvene usluge za hospitalizovana lica (1.009.000 lica):
- obezbeđenje operacije kod 4% hospitalizovanih lica (oko 382.900 operacija);
- obezbeđenje specijalističko-konsultativnih pregleda u okviru oko 711.000 pregleda;
- laboratorijska dijagnostika za sva hospitalizovanih lica, i sa prosečno 4 pregledana uzorka po korisniku i oko 12.838.000 hematoloških analiza, oko 22.084.000 biohemijskih analiza, oko 2.572.000 analiza urina, oko 3.399.000 mikrobioloških i parazitoloških analiza oko 1.500.000 patohistoloških analiza, oko 19.000 citogenetskih analiza i oko 1.175.000 ostalih laboratorijskih analiza;
- rendgen dijagnostika kod 44% hospitalizovanih, sa prosečno oko 2 usluge po korisniku, oko 728.000 usluga;
- ultrazvučna dijagnostika kod oko 32 % hospitalizovanih, sa prosečno oko 2 usluge, oko 555.000 usluga;
- dopler dijagnostika kod 6% hospitalizovanih sa prosečno oko 2 usluge po korisniku, oko 134.000 usluga;
- skener dijagnostika kod oko 9% hospitalizovanih, sa prosečno 1,5 usluga, oko 137.000 usluga;
- magnetna rezonanca kod oko 1% hospitalizovanih, sa prosečno 1 uslugom po korisniku, oko 129.000 usluga;
- usluge fizikalne medicine i rehabilitacije kod oko 15% hospitalizovanih bolesnika, sa oko 80 terapijskih i rehabilitacionih usluga, oko 11.952.000 usluga;
- druge dijagnostičke usluge (spirometrija, kolonoskopija, bronhoskopija i dr.) prosečno oko 7 usluga, oko 6.822.800 usluga i oko 10 terapijskih usluga po hospitalizovanom bolesniku, oko 10.256.000 usluga.
B) Zdravstvene usluge za "ambulantne bolesnike" u poliklinikama stacionarnih ustanova upućene sa primarnog nivoa zdravstvene zaštite, u odnosu na ukupno stanovništvo i po korisniku usluge - pacijentu, u sledećem obimu:
- obezbeđenje specijalističko-konsultativnih pregleda za ambulantne pacijente oko 8.994.000 pregleda;
- laboratorijska dijagnostika kod oko 26 % stanovnika (prosečno oko 4 uzoraka po korisniku);
- rendgen dijagnostika kod 12 % stanovnika, sa prosečno 2 usluge po korisniku;
- ultrazvučna dijagnostika kod oko 9 % stanovnika, sa prosečno 2 usluge po korisniku;
- usluge visoko specijalizovane dijagnostike: Dopler kod 2% i Skener dijagnostika kod 2 % stanovnika, sa prosečno oko 2 usluge Dopler, odnosno manje od 2 usluge Skenera po korisniku; Magnetna rezonanca kod manje od 1 % stanovnika, sa prosečno oko 2 usluge po korisniku - pacijentu;
- usluge fizikalne i medicine i rehabilitaciju kod oko 5 % stanovnika, sa prosečno oko 33 terapijskih i rehabilitacionih usluga; druge dijagnostičke usluge (spirometrija, kolonoskopija, bronhoskopija i ostale) prosečno po stanovniku oko 1 usluga i oko 3 terapijske usluge;
- lečenje u dnevnoj bolnici za oko 225.000 lica.
Potrebe obolelih koji se leče dijalizom
U Republici Srbiji (stanje 2009. godine) u okviru 47 zdravstvenih ustanova - dijaliznih centara oko 4495 lica se dijaliziraju (od toga 4017 u zdravstvenim ustanovama i 479 pacijenata u kućnim uslovima - pacijenti koji se leče peritoneumskim programom). Procenjuje se da će se broj pacijenata koji ostvaruju lečenje dijalizom na teret sredstava zdravstvenog osiguranja u Srbiji u 2010. godini povećati sa sledstvenim povećanjem broja dijaliznih postupaka na osnovu procenjenog trenda oboljevanja od hronične bubrežne insuficijencije.
2. Planiranje mera zdravstvene zaštite i kapaciteti zdravstvene službe u realizaciji planiranih zdravstvenih potreba osiguranih lica
U cilju realizacije zdravstvenih potreba osiguranih lica, na primarnom, sekundarnom i tercijarnom nivou zdravstvene zaštite za nivo Republike i okruga, zavisno od korišćenja u prethodnom periodu, dostupnosti kapaciteta zdravstvene zaštite i delatnosti (organizacija, kadar, edukacija i medicinska oprema, stručne doktrine), prioriteta i ciljeva u razvoju zdravstvene zaštite i unapređenju zdravlja stanovnika planiraju se sledeće mere zdravstvene zaštite:
- mere prevencije i ranog otkrivanja bolesti;
- pregledi, dijagnostika, lečenje i rehabilitacija u slučaju bolesti i povrede;
- obezbeđenje potrebnih lekova i medicinskih sredstava i proteza, ortoza i drugih pomagala za hodanje i sedenje, pomagala za vid, sluh, govor, stomatološke nadoknade, kao i drugih medicinsko-tehničkih pomagala.
2.1. Primarna zdravstvena zaštita
U primarnoj zdravstvenoj zaštiti u domovima zdravlja i angažovanim zavodima u državnoj svojini u Republici Srbiji za 2010. godinu u okviru prava iz obaveznog zdravstvenog osiguranja po oblastima zdravstvene zaštite u skladu sa potrebama osiguranika, odnosno populacionih grupa planiraju se:
2.1.1. Mere prevencije i ranog otkrivanja bolesti (Preventivna zdravstvena zaštita)
Mere prevencije i ranog otkrivanja bolesti (preventivna zdravstvena zaštita) planiraju se prema Pravilniku o sadržaju i obimu preventivnih mera u oblasti primarne zdravstvene zaštite RZZO i prema posebnim Programima (Nacionalni program za prevenciju raka grlića materice "Službeni glasnik RS", broj 54/08, Kontrola tuberkuloze primenom DOTS strategije i drugi), kao prioritet u u zdravstvenoj zaštiti stanovništva, sa ciljem da se poveća obim usluga gde nisu dostignuti ciljevi i da se održe i očuvaju već postignuti rezultati u pružanju zdravstvene zaštite u prethodnom periodu.
U primarnoj zdravstvenoj zaštiti dece 0 - 6 godina u svim domovima zdravlja planira se:
- potpuni obuhvat dece ovog uzrasta sistematskim i kontrolnim pregledima (novorođenčad i odojčad, mala deca posebno u drugoj, trećoj, četvrtoj i petoj godini života i predškolska dece pred polazak u školu;
- potpuni obuhvat vakcinacijom i revakcinacijom odojčadi, male, predškolske i školske dece u skladu sa Pravilnikom o imunizaciji i načinu zaštite lekovima.
Tabela broj 1. Primarna zdravstvena zaštita dece 0 do 6 godina
Kategorija, grupa |
Vrsta usluge prema Pravilniku |
Plan ukupan broj usluga za 2010. |
Odojče (2. mes.- 1. g.) - 69083 |
Sistematski pregled |
276.332 |
Odojče (2. mes.- 1. g.) - 69083 |
Kontrolni pregled, za vakcinacije |
207.249 |
Druga godina života - 78364 |
Sistematski pregled |
78.364 |
Treća godina života - 78486 |
Kontrolni pregled |
78486 |
Četvrta godina života - 76452 |
Sistematski pregled |
76452 |
Peta godina života - 73303 |
Kontrolni pregled |
73303 |
Šesta/sedma godina - 70333 |
Sistematski pregled pred upis u školu |
73.303 |
|
Ukupno preventivni pregledi |
863.489 |
U primarnoj zdravstvenoj zaštiti školske dece, omladine i studenata u svim domovima zdravlja i Zavodima za zdravstvenu zaštitu studenata, planiraju se preventivne mere i aktivnosti u okviru obuhvata sistematskim pregledima svih učenika neparnih razreda osnovne škole i učenika i srednje škole, a kod učenika parnih razreda osnovne škole i srednje škole kontrolnim pregledima, sa obuhvatom ne manjim od 90% učenika.
Sistematskim pregledima obuhvatiti najmanje 90% studenata prve i treće godine studija i kontrolnim pregledima po potrebi.
Tab. broj 2. Primarna zdravstvena zaštita školske dece i omladine
Populaciona grupa - broj lica |
Vrsta usluge |
Planirani ukupan obim usluga za 2010. |
Učenici I, III, V i VII raz. |
Sistematski pregled |
299.916 |
Učenici II, IV, VI i VIII r. o. šk. - 312.971 |
Kontrolni pregled |
268.373 |
Učenici I i III raz. srednje škole - 162.337 |
Sistematski pregled |
162.337 |
Učenici II i IV raz. srednje škole - 136.905 |
Kontrolni pregled |
123.215 |
|
Ukupno preventivni pregledi školske dece |
853.840 |
Studenti I i III godina studija |
Sistematski pregled |
60.180 |
U primarnoj zdravstvenoj zaštiti žena u svim domovima zdravlja i Zavodima, prioritetno se planiraju mere preventivne zdravstvene zaštite, sa što potpunijom realizacijom prava žena u oblasti obaveznog zdravstvenog osiguranja, posebno u oblasti ostvarivanja u oblasti kontrole zdravlja trudnice i toka trudnoće, kontrole zdravlja porodilja i preventivne i promotivne zaštite žena generativnog doba, kao i partnera u oblasti planiranja porodice, a u okviru ranog otkrivanja malignih bolesti dojke, grlića materice i drugih bolesti obuhvatiti ciljanim pregledima od najmanje 20% i 30% lica određene starosne dobi i pod rizikom da obole.
Tab. broj 3 Primarna zdravstvena zaštita žena
Populaciona grupa broj lica |
Vrsta usluge |
Plan ukupnih pregleda za 2010 |
Žene generativnog doba |
Pregled u vezi sa planiranjem porodice |
340.947 |
Trudnice - prvi semestar trudnoće - 69083 |
Prvi pregled |
69.083 |
Trudnice u II, III semest. trudnoće 69083 |
Kontrolni pregled |
276.332 |
Trudnice - 69083 |
Ultrazvučni pregled |
207.249 |
*Trudnice - visokorizična |
Kontrolni pregled prema indikacijama i potrebi |
41.448 |
Porodilja nakon 6 nedelja posle porođaja - 69083 |
Prvi pregled |
69.083 |
Porodilja nakon 6 meseci posle porođaja - 69083 |
Kontrolni pregled |
69.083 |
Žena 15 i više godina - 3.228.010 |
Sistematski ginekološki pregled |
645.602 |
Žena 20 - 65 godina - 2.285.518, 20% |
Ciljani pregled na rano otkrivanje raka grlića materice |
457.104 |
Žena 40 i više godina - 2.033.378 |
|
|
Žene 50 i više god - 1.511.875 |
Ciljani pregled na rano otkrivanje raka dojke |
406.676 |
Žene >15 god. - 1.704.735 |
Ukupno preventivni pregledi kod žena |
1.509.381 |
* Pregledi sadržani u ukupnim pregledima trudnica.
U primarnoj zdravstvenoj zaštiti odraslih koju sprovodi izabrani lekar opšte medicine i medicine rada sa timom, prioritetno obezbediti preventivne sistematske i ciljane preglede radi ranog i blagovremenog otkrivanja i lečenja oboljenja i poremećaja zdravlja i povećati obuhvat vulnerabilnih kategorija osiguranika i određene starosnog doba, koji je bio daleko ispod planiranih potreba i ostvarivanja prava u ovoj oblasti zdravstvene zaštite u prethodnom periodu.
Tab. broj 4. Zdravstvena zaštita odraslog stanovništva
Populaciona grupa |
Vrsta usluge |
Plan ukupnih pregleda za 2010 |
Odraslo stanovništvo (19 - 34) - 1.518.234 |
Sistematski pregled kod 20% lica starosti (19-34) |
303.647 |
Odraslo stanovništvo (35 i više godina) - 4.264.608 |
Sistematski pregled kod 20% lica sa 35 i više godina |
852.922 |
Odraslo stanovništvo (50 i više godina) - 2.775.442, |
Ciljani pregled na rano otkrivanje karcinoma debelog creva kod 30% sa 50 i više godina |
832.633 |
|
Ukupno preventivnih pregleda |
1.989.202 |
U polivalentnoj patronaži planiraju se patronažne posete za sve vulnerabilne kategorije osiguranika: trudnice, porodilje i novorođenče, odojče i odojče pod rizikom, mala deca u drugoj i četvrtoj godini života i predškolska deca, sa potpunim obuhvatom; stara lica iznad 65 godina sa obuhvatom od najmanje 30% lica, kao i posete obolelim licima od zaraznih bolesti i hroničnih nezaraznih masovnih bolesti i njihovim porodicama.
Tab. broj 5. Polivalentna patronaža
Populaciona grupa |
Vrsta usluge |
Plan ukupnih pregleda za 2010. |
Porodilja i novorođenče - 69083 |
Patronažna poseta porodilji |
345.415 |
Porodilja i novorođenče - 69083 |
Patronažna poseta novorođenčetu |
345.415 |
Odojče, od 2 meseca do 1. g. - 69083 |
Patronažna poseta |
138.166 |
Odojče sa posebnim potrebama |
Patronažna poseta |
27.632 |
Druga godina života - 78.364 |
Patronažna poseta |
78.364 |
Četvrta godina života - 76.452 |
Patronažna poseta |
76.452 |
Trudnice - II i III semestar - 69.083 |
Patronažna poseta |
69.083 |
Trudnice - visokorizična trudnoća - 10% (6908) |
Patronažna poseta |
6.908 |
Osobe 65 godina i više 1. - 262.864 |
Patronažna poseta |
378.859 |
Obolelim licima i porodici |
Patronažna poseta |
300.000 |
Ukupno patronažne posete |
|
1.766.294 |
U oblasti primarne zdravstvene zaštite od određenih zaraznih bolesti planiraju se:
- obavezna imunizacija (vakcinacija i revakcinacija) lica određenog uzrasta u skladu sa Pravilnikom o imunizaciji i načinu zaštite lekovima ("Službeni glasnik RS", broj 11/06) sa ciljem dostizanja obuhvata od najmanje 95% na svim nivoima (Republika, pokrajina, okrug, opština).
Tabela broj 6. Program imunizacije za 2010. godinu na području Republike Srbije
Vrsta vakcina za imunizaciju lica određenog uzrasta |
Broj doza |
BCG |
141.060 |
OPV |
527.770 |
DTP |
311.140 |
DT |
92.030 |
dT |
96.860 |
TT |
205.652 |
Hep. B |
472.968 |
Hib |
185.461 |
MMR |
183.172 |
Vrste vakcina i imunobioloških preparata za imunizaciju lica eksponiranih određenim zaraznih bolesti |
|
Hep.B |
54.105 |
HBIg (IJ) |
252.790 |
TT |
438.303 |
HTIg (IJ) |
38.872.000 |
HDC |
9140 |
HRIg (IJ) |
2.559.200 |
Vrsta vakcina za imunizaciju po kliničkim indikacijama |
|
grip |
364.318 |
DTaP |
1009 |
pneumokok |
1136 |
meningokok |
461 |
Hib |
491 |
IPV |
2201 |
- Imunizacija protiv pandemijske influence A (H1N1)v
U skladu sa Planom aktivnosti pre i u toku pandemije gripa Vlade Republike Srbije, Zakonom o zaštiti stanovništva od zaraznih bolesti ("Službeni glasnik RS", broj 125/04) i Pravilnikom o imunizaciji i načinu zaštite lekovima ("Službeni glasnik RS", broj 11/06), kao i na osnovu preporuka Svetske zdravstvene organizacije, Evropskog centra za prevenciju i kontrolu bolesti (ECDC, Stokholm) i Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC, Atlanta, USA), IZJZ Srbije nakon konsultacija sa Posebnom radnom grupom Ministarstva zdravlja za implementaciju plana aktivnosti pre i tokom pandemije gripa, Republičke komisije za zaštitu stanovništva od zaraznih bolesti, predlaže sledeće prioritetne grupe za vakcinaciju stanovništva Republike Srbije protiv pandemijskog gripa A (H1N1)v:
obavezna vanredna imunizacija određenih kategorija lica
- osobe starosti preko 6 meseci sa hroničnim poremećajima zdravlja;
- lica zaposlena u objektima u kojima se obavlja zdravstvena delatnost;
- lica smeštena i zaposlena u ustanovama za socijalnu zaštitu;
- lica zaposlena na poslovima osnovnih funkcija zajednice;
Preporučena imunizacija određenih kategorija lica
- Trudnice, zdrava deca starija od 6 meseci i određene starosne grupe radi redukovanja obolevanja i umiranja (zdravi mlađi odrasli (15 - 49 godina), zdravi odrasli uzrasta 50 - 64 godina, zdravi odrasli starosti 65 godina i više.
Prema najnovijim objavljenim podacima, priznatim i od strane relevantnih institucija (SZO, ECDC, CDC) imunizacija jednom dozom vakcine pruža zadovoljavajući nivo imuniteta, s tim da Evropska agencija za lekove (EMEA) i dalje preporučuje vakcinaciju sa dve doze sa razmakom od tri nedelje (London, 25 September 2009, Doc. Ref. EMEA/602582/2009).
Količine vakcine za vakcinaciju stanovništva protiv pandemijskog gripa:
Tabela broj 6a
Prioritetna grupa |
Potrebno doza vakcine za vakcinaciju cele populacije sa jednom dozom vakcine |
Potrebno doza vakcine za vakcinaciju cele populacije sa dve doze vakcine |
Raspodela vakcina za imunizaciju sa jednom dozom vakcine (raspoloživih 3 mil. doza) |
Raspodela vakcina za imunizaciju sa dve doze vakcine (raspoloživih 3 mil. doza) |
Obavezne imunizacije - ukupno |
915.000 |
1.830.000 |
915.000 |
1.830.000 |
Sve osobe starosti preko 6 meseci sa hroničnim poremećajima zdravlja |
600.000 |
1.200.000 |
600.000 |
1.200.000 |
Lica zaposlena u objektima u kojima se obavlja zdravstvena delatnost |
130.000 |
260.000 |
130.000 |
260.000 |
Lica smeštena i zaposlena u ustanovama za socijalnu zaštitu |
35.000 |
70.000 |
35.000 |
70.000 |
Lica zaposlena na poslovima osnovnih funkcija zajednice |
150.000 |
300.000 |
150.000 |
300.000 |
Preporučene imunizacije - ukupno |
6.390.000 |
12.780.000 |
2.085.000 |
1.170.000 |
Trudnice |
70.000 |
140.000 |
35.000 |
70.000 |
Zdrava deca (6 meseci - 14 godina) |
1.070.000 |
2.140.000 |
600.000 |
300.000 |
Zdravi mlađi odrasli (15 - 49) |
3.100.000 |
6.200.000 |
900.000 |
370.000 |
Zdravi odrasli (50 - 64) |
1.150.000 |
2.300.000 |
300.000 |
200.000 |
Zdravi odrasli (65+) |
1.000.000 |
2.000.000 |
250.000 |
230.000 |
Ukupno |
7.305.000 |
14.610.000 |
3.000.000 |
3.000.000 |
U stomatološkoj zdravstvenoj zaštiti planiraju se preventivne mere (stomatološki, sistematski i kontrolni pregledi) i stomatološke usluge koje se odnose na dijagnostiku i terapiju oboljenja, a pripadaju obaveznom zdravstvenom osiguranju. Obim preventivnih mera - usluga iznosi 1 pregled u godini, tj. školskoj godini ili fiziološkom stanju kod porodilja i trudnica, dok se obim i dijagnostičkih i terapijskih usluga moraju usklađivati sa obimom odgovarajućih, istoimenih a fakturisanih usluga iz prethodne godine.
Tab. broj 7. Sadržaj i obim prava stanovništva na primarnu stomatološku zaštitu iz obaveznog zdravstvenog osiguranja na teritoriji Republike
Populaciona grupa |
Vrsta pregleda |
Plan ukupnih pregleda |
Odojče u 9. mesecu života |
Stomatološki |
69.083 |
Dete u drugoj godini života |
Sistematski |
78.364 |
Dete u trećoj godini života |
Kontrolni |
78.486 |
Dete u četvrtoj godini života |
Kontrolni |
76.452 |
Deca u šestoj/sedmoj godini života |
Sistematski |
73.303 |
Učenici I, III, V i VII raz. osnovne škole |
Sistematski |
299.916 |
Učenici I i III raz. srednje škole |
Sistematski |
162.337 |
Učenici II, IV, VI i VIII raz. osnovne škole |
Kontrolni |
298.192 |
Učenici II i IV razred. srednje škole |
Kontrolni |
136.905 |
Trudnice II i III trimestar |
Stomatološki |
69.083 |
Porodilja (šest meseci posle porođaja) |
Kontrolni |
69.083 |
2.1.2. Mere zdravstvene zaštite u slučaju bolesti i povrede (dijagnostika, lečenje i medicinska rehabilitacija)
Mere dijagnostike, lečenja i medicinske rehabilitacije u slučaju bolesti i povrede i drugih stanja i njihova struktura po oblastima zdravstvene zaštite i populacionim grupama planiraju se zavisno od realizacije u prethodnom periodu, od nivoa realizacije preventivnih mera zdravstvene zaštite i u obimu do ispunjenja mere godišnjeg izvršenja po lekaru i timu.
Ove mere se planiraju u okviru pregleda izabranog lekara i usluga medicinske sestre u timovima primarne zdravstvene zaštite (dece 0 - 6 godina, školske dece i omladine i studenata, žena uvezi generativnih funkcija, odraslih u okviru opšte medicine i medicine rada, u stomatološkoj zaštiti), kao i u okviru dijagnostike i konsultacije specijalističkih službi po uputu izabranog lekara primarne zdravstvene zaštite i u fizikalnoj medicini i rehabilitaciji.
Tabela broj 8. Ukupna primarna zdravstvena zaštita u Republici Srbiji za 2010. godinu (preventivna zdravstvena zaštita i usluge lečenja, dijagnostike i rehabilitacije)
Oblast zdravstvene zaštite |
Preventiva - sistematski i kontrolni pregledi lekara |
Pregledi kod lekara u slučaju bolesti i povrede |
Ukupni pregledi kod lekara |
Usluge medicinskih/patronažnih |
Zdravstvena zaštita dece |
860.519 |
3.573.481 |
4.434.000 |
3.990.600 |
Zdrav. zaštita školske dece i omladine. |
853.840 |
3.592.160 |
4.446.000 |
4.001.400 |
Zdravstvena zaštita studenata I i , III godina studija |
sistematski 60.180 |
59.580 |
125.780 |
53.622 |
Zdravstvena zaštita odraslih iznad 19. god. - opšta medicina |
1.989.201 |
23.671.599 |
25.660.800 |
21.304.439 |
Zdravstvena zaštita odraslih iznad 19. god. - medicina rada |
|
3.245.428 |
3.245.428 |
2.920.428 |
Zdravstvena zaštita žena |
1.509.381 |
1.736.619 |
3.246.000 |
1.452.605 |
Polivalentna patronaža |
patronažne posete 1.466.294 |
|
1.766.294 |
300.000 |
U oblasti kućnog lečenja i nege u domovima zdravlja u okviru organizovane službe za kućno lečenje i negu planira se oko 519.736 pregleda lekara i oko 3.672.539 usluga medicinskih sestara.
U oblasti pružanja hitne medicinske pomoći van zdravstvene ustanove, kao zdravstvenih usluga, na mestu povređivanja i razboljevanja, u okviru intervencija standardnih ekipa (očekuje se oko 440127 usluga) i intervencija specijalizovanih ekipa (očekuje se oko 134.758 usluga) i u zdravstvenoj ustanovi (u domu zdravlja u službi hitne medicinske pomoći i u Zavodima za hitnu medicinsku pomoć) oko 1.605.966 lekarskih pregleda.
Dijagnostička delatnost i usluge u primarnoj zdravstvenoj zaštiti (tabela broj 9)se planiraju na osnovu uputa izabranog lekara i zahteva obolelog ili povređenog lica i na osnovu raspoloživih kapaciteta. Delatnost sprovode u organizovanim zdravstvenim službama sa kadrom u domovima zdravlja (U Republici Srbiji u 11 opština u domovima zdravlja gde nije organizovana služba za laboratorijsku, rendgen i ultrazvučnu dijagnostiku, ove delatnosti se sprovode u Zdravstvenim centrima, u zajedničkim službama za domove zdravlja i bolnicu na nivou opštine).
Tabela broj 9. Plan dijagnostičkih usluga na nivou primarne zdravstvene zaštite u 2010.
Oblast zdravstvene zaštite |
Broj pacijenata |
UKUPNO |
Laboratorijska dijagnostika - ukupno |
9.886.178 |
51.502.280 |
Hematološke analize |
3.562.273 |
24.128.949 |
Biohemijske analize |
3.018.266 |
21.144.168 |
Analize urina |
3.305.639 |
6.229.163 |
Rendgen dijagnostika - usluge |
766.854 |
1.390.193 |
Ultrazvučna dijagnostika - pregledi |
533.549 |
759.400 |
Specijalističko-konsultativna delatnost (tabela 10) u primarnoj zdravstvenoj zaštiti stanovništva obezbeđuje stručno konsultativnu pomoć osnovnim timovima u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, sprovođenje preventivnih pregleda u sklopu sistematskih pregleda male, predškolske i školske dece i dijagnostičko-terapeutsku delatnost u oblasti interne medicine pneumoftiziologije, oftalmologije, otorinolaringologije, psihijatrije i zaštite mentalnog zdravlja, dermatovenerologije i mikrobiologije sa parazitologijom i fizikalne medicine i rehabilitacije i druge, ukoliko su organizovane u domovima zdravlja i zavodima. Obim usluga u ovoj delatnosti se planira se prema zahtevu osiguranih lica, a po uputu izabranog lekara i raspoloživim kapacitetima u domovima zdravlja i zavodima, kao ustanovama primarne zdravstvene zaštite (Zavod za zdravstvenu zaštitu studenata, Zavod za zdravstvenu zaštitu radnika Zavod za plućne bolesti i tuberkulozu, Zavod za kožno-venerične bolesti).
Tabela broj 10. Plan specijalističko-konsultativne delatnosti u DZ u primarnoj zdravstvenoj zaštiti za 2010. godinu
Oblast zdravstvene zaštite |
Preventivni pregledi lekara |
Specijalističko-konsultativni pregledi kod lekara u slučaju bolesti i povrede |
Dijagnostičko-terapijske usluge |
PLAN 2010. g. |
Specijalističko-konsultativna služba ukupno |
372.658 |
4.484.329 |
5.587.095 |
4.856.987 |
Služba interne medicine |
0 |
1.139.253 |
353.436 |
1.139.253 |
Služba oftalmologije |
140.327 |
825.949 |
3.419.161 |
966.276 |
ORL služba |
63.906 |
613.853 |
831.680 |
677.759 |
Služba za zaštitu mentalnog zdravlja |
0 |
513.691 |
433.150 |
513.691 |
Pneumoftiziološka zaštita |
29.772 |
628.564 |
549.668 |
658.336 |
Ostale konsultativne službe u Domu zdravlja i Zavodu |
138.653 |
763.019 |
0 |
901.672 |
Fizikalna medicina i rehabilitacija |
127.598 |
631.820 |
11.096.100 |
799.290 |
Medicinska rehabilitacija u slučaju bolesti i povrede (tabela 10) na primarnom nivou se planira u okviru preventivnih sistematskih pregleda vulnerabilnih kategorija i ugroženih populacionih grupa i osiguranika, kroz preglede lekara radi lečenja i pružanje fizioterapeutskih usluga, oko 11.096.100 usluga i oko 587.700 pacijenata na fizikalnom tretmanu i rehabilitaciji.
2.1.3. Planiranje potreba za lekovima na primarnom nivou zdravstvene zaštite
Apoteke pri domovima zdravlja planiraju nabavku lekova, medicinskih sredstava i potrošnog materijala u skladu sa planovima potreba: broj gotovih lekova na recept na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, kao i broj izrađenih magistralnih lekova na osnovu Plana potreba.
Propisivanje i izdavanje lekova i medicinskih sredstava potrebnih za lečenje obavljaju izabrani lekari primarne zdravstvene zaštite u skladu sa stručno-medicinskom doktrinom i u okviru propisa RZZO i propisa zdravstvene zaštite, prema Listi lekova i prema zaključenim odgovarajućim ugovorima apoteka i Republičkog zavoda za zdravstveno osiguranje.
Na primarnom nivou u stacionarima 22 doma zdravlja, u cilju povećanja dostupnosti adekvatne zdravstvene zaštite, planiraju se smeštaj, nega i lečenje porodilja i novorođenčadi, kao i dijagnostika i lečenje akutnih i hroničnih bolesti.
U okviru 20 postelja Zavoda za zdravstvenu zaštitu studenata u Beogradu planira se kratkotrajna hospitalizacija radi lečenja i nege kada nije neophodno bolničko lečenje i kao zamena za kućno lečenje.
2.2. Sekundarni i tercijarni nivo zdravstvene zaštite
2.2.1. Plan potreba za smeštajem, negom i bolničkim lečenjem
U okviru zakonom utvrđenih prava i u nedostatku potrebnih normativa i standarda lečenja (ležanja), potrebe za bolničkom zdravstvenom zaštitom planirane su na osnovu funkcionisanja i rezultata promotivnog i preventivnog rada, plana realizacije zdravstvenih potreba na primarnom nivou i korišćenja bolničke zdravstvene zaštite u prethodnom periodu.
Plan potreba za smeštajem, negom i bolničkim lečenjem, kao osnovnih aktivnosti bolnica, iskazan je kroz očekivani broj korisnika - pacijenata na hospitalizaciji i broj pacijenata u polikliničkoj zdravstvenoj zaštiti na sekundarnom i tercijarnom nivou, kao i obim i struktura usluga za hospitalizovane pacijente i broj usluga za ambulantne pacijente u stacionarnim zdravstvenim ustanovama.
(Podaci su dobijeni iz poslednje Analize rada stacionarnih zdravstvenih ustanova i korišćenja bolničke zdravstvene zaštite u Republici za 2008).
U Republici Srbiji se očekuje smanjivanje broja hospitalizovanih lica do prosečne stope hospitalizacije od 130 bolnički lečenih lica na 1 000 stanovnika i sa daljom tendencijom snižavanja prosečne dužine lečenja i povećanja prosečne zauzetosti raspoloživih kapaciteta. Ostali bolnički standardi koje zagovaramo: prosečna dnevna zauzetost posteljnih kapaciteta najmanje od 80%, što za ustanove za kratkotrajnu hospitalizaciju odgovara iskorišćenosti od 94%, i prosečna dnevna zauzetost postelja namenjenih dugotrajnoj hospitalizaciji od 85% što takođe znači iskorišćenost od 94%. Višak postelja predviđamo da se rasporedi za potrebe dnevne bolnice i negu terminalnih stanja.
Kapaciteti za ovu delatnost su utvrđeni važećom Uredbom o Planu mreže zdravstvenih ustanova i posteljnih kapaciteta.
U opštim bolnicama kao prvom referalnom sistemu, koje u okviru sekundarnog nivoa zdravstvene zaštite obezbeđuju i pružaju specijalističko - konsultativnu zdravstvenu zaštitu i zbrinjavaju i leče akutna oboljenja, stanja i povrede, (kratkotrajna hospitalizacija) potrebe su planirane za oko 478.600 hospitalizovanih pacijenata i u okviru utvrđenih standarda za dužinu lečenja do 8,5 dana.
Na sekundarnom nivou zdravstvene zaštite, u specijalnim bolnicama, planira se dugotrajna hospitalizacija psihijatrijskih bolesnika, produženo bolničko lečenje obolelih od tuberkuloze i nespecifičnih plućnih bolesti, produženo bolničko lečenje obolelih od šećerne bolesti i drugih metaboličkih poremećaja i celokupan tretman medicinske rehabilitacije za hospitalizovane i ambulantne pacijente.
Na ovom nivou se očekuje oko 68.000 pacijenata i njihove potrebe se zadovoljavaju na nivou okruga i Republike. Prosečna dužina bolničkog lečenja i drugi bolnički standardi kao pokazatelji strukture i funkcionisanja ovog dela bolničkog sistema veoma se razlikuju po vrstama delatnosti i vrsti i strukturi hospitalizovanih bolesnika, što predviđa izradu standarda za svaku pojedinačnu specijalnu bolnicu i delatnost.
Na tercijarnom nivou zdravstvene zaštite u stacionarnim zdravstvenim ustanovama (klinika, institut, kliničko-bolnički i klinički centar) planira kratkotrajna hospitalizacija obolelih i povređenih lica i za pružanje visokospecijalizovanih usluga.
Tabela broj 11. Plan realizacije potreba za bolničkom zdravstvenom zaštitom za 2010. godinu
Zdravstvene ustanove |
Broj postelja |
Planirani broj |
Primarni nivo (dom zdravlja sa stacionarom i Zavod za ZZ studenata Beograd) |
390 |
15.683 |
Sekundarni nivo ukupno |
23.170 |
546.558 |
Opšte bolnice |
14.850 |
478.564 |
Specijalne bolnice |
8.313 |
67.994 |
Tercijarni nivo ukupno |
14.846 |
445.851 |
Klinike |
971 |
32.190 |
Instituti |
3.768 |
97.687 |
Kliničko-bolnički centri |
2.312 |
65.212 |
Klinički centri |
7.295 |
235.033 |
VMA |
500 |
15.729 |
Zavod za psihofiziološke poremećaje i govornu patologiju kao ZU na sva tri nivoa |
30 |
570 |
Ukupno bolnička zdravstvena Zaštita |
38.436 |
1.008.662 |
2.2.2. Specijalističko konsultativna i dijagnostičko-terapijska delatnost u bolničkoj zdravstvenoj zaštiti
Potrebe za specijalističko konsultativnim pregledima, dijagnostičko-terapijskim uslugama i drugim aktivnostima u bolničkoj zdravstvenoj zaštiti (tabela broj 12) na sekundarnom i tercijarnom nivou u Republici Srbiji za 2010. godinu planiraju se na osnovu potreba i zahteva osiguranih lica, a očekuje se obim na nivou ostvarivanja u prethodnoj godini.
Tabela broj 12. Plan realizacije zdravstvenih usluga u bolničkoj zdravstvenoj zaštiti na primarnom (domovi zdravlja sa stacionarom), sekundarnom (opšte i specijalne bolnice) i tercijarnom nivou (instituti, klinike, KBC, KC i VMA) u Republici Srbiji za 2010. godinu
Druge aktivnosti u bolničkoj zaštiti |
Plan za 2010. god. |
Broj operacija - I nivo |
1.052 |
Broj operacija - II nivo |
151.999 |
Broj operacija - III nivo |
229.814 |
UKUPNO OPERACIJE |
382.865 |
Specijal. - konsultativni pregledi - I nivo |
18.477 |
Specijal. - konsultativni pregledi - II nivo |
5.531.891 |
Specijal. - konsultativni pregledi - III nivo |
4.154.145 |
UKUPNO SPECIJALISTIČKO-KONSULTATIVNI PREGLEDI |
9.704.513 |
Laboratorijska dijagnostika I nivo - broj analiza |
88.351 |
Laboratorijska dijagnostika - II nivo - broj analiza |
34.890.426 |
Laboratorijska dijagnostika - III nivo - broj analiza |
35.825.315 |
UKUPNO LABORATORIJSKA DIJAGNOSTIKA |
70.804.092 |
Rendgen dijagnostika I nivo - broj usluga |
1.725 |
Rendgen dijagnostika II nivo - broj usluga |
1.065.355 |
Rendgen dijagnostika III nivo - broj usluga |
1.019.474 |
UKUPNO RENDGEN DIJAGNOSTIKA |
2.086.554 |
UZ dijagnostika I nivo - broj usluga |
4.068 |
UZ dijagnostika II nivo - broj usluga |
753.935 |
UZ dijagnostika III nivo |
746.986 |
UKUPNO UZ DIJAGNOSTIKA |
1.504.989 |
Dopler II nivo - broj usluga |
60.920 |
Dopler III nivo - broj usluga |
283.617 |
DOPLER UKUPNO |
344.537 |
Skener II nivo - broj usluga |
108.246 |
Skener III nivo - broj usluga |
187.534 |
SKENER UKUPNO |
295.780 |
Magnetna rezonanca II nivo - broj usluga |
5.171 |
Magnetna rezonanca III nivo - broj usluga |
44.301 |
MAGNETNA REZONANCA UKUPNO |
49.472 |
Terapijske intervencije I nivo - broj usluga |
52 |
Terapijske intervencije II nivo - broj usluga |
5.142.600 |
Terapijske intervencije III nivo - broj usluga |
29.262.489 |
TERAPIJSKE INTERVENCIJE UKUPNO |
34.405.141 |
Usluge fizikalne medicine i rehabilitacije II nivo - broj usluga |
9.599.095 |
Usluge fizikalne medicine i rehabilitacije III nivo - broj usluga |
14.632.813 |
Usluge fizikalne medicine i rehabilitacije na sva tri nivoa |
65.572 |
UKUPNO USLUGE FIZIKALNE MEDICINE I REHABILITACIJE |
24.297.480 |
Planirane mere zdravstvene zaštite i zdravstvene usluge u predlogu Plana zdravstvene u oblasti obaveznog zdravstvenog osiguranja, definisanih standarda i utvrđenog obima i sadržaja, realizovaće se u opredeljenim kapacitetima za zdravstvenu zaštitu u skladu sa Zakonom o zdravstvenoj zaštiti, Zakonom o zdravstvenom osiguranju ("Službeni glasnik RS", broj 107/05) i prema Uredbi o Planu mreže zdravstvenih ustanova ("Službeni glasnik RS", br. 42/06 i 119/07) i Uredbi o izmenama i dopunama Uredbe o Planu mreže zdravstvenih ustanova broj 84/08), uključujući i zdravstvene ustanove van Plana mreže, u skladu sa potrebama osiguranih lica i prema preporukama i mišljenju referentnih zdravstvenih ustanova u Republici Srbiji i Instituta za javno zdravlje.
U skladu sa Pravilnikom o bližim uslovima za obavljanje zdravstvene delatnosti u zdravstvenim ustanovama i drugim oblicima zdravstvene službe ("Službeni glasnik RS", broj 43/06), usvojenim standardima za izvršenje obima i kvaliteta planiranih mera zdravstvene zaštite u oblasti obaveznog zdravstvenog osiguranja, i Pravilnika o uslovima, kriterijumima i merilima za zaključivanje ugovora sa davaocima zdravstvenih usluga i za utvrđivanje naknade za njihov rad za 2010. godinu, Republički zavod za zdravstveno osiguranje i nadležne filijale RZZO ugovaraju sa zdravstvenim ustanovama iz Plana mreže broj i strukturu potrebnih timova zdravstvenih radnika i saradnika (broj lekara i medicinskih sestara) za realizaciju planova rada, kao osnove za finansiranje zdravstvene zaštite.
Potrebe za određenim zdravstvenim uslugama osigurana lica realizovaće uz korišćenje i kapaciteta zdravstvenih ustanova koji nisu u Planu mreže (tabela 13).
Tabela broj 13. Struktura usluga koje su se obezbeđivale u okviru ustanova van Plana mreže u 2008. godini
Naziv usluge |
Ustanova van Plana mreže |
Imunohistohemijska i imunofluorescentna histopatološka analiza i dijagnostika |
Institut za patologiju Medicinskog fakulteta Univerziteta u Beogradu |
Obavezne obdukcije, sudskomedicinsko veštačenje obdukcijskog slučaja ili lešnih delova i toksikološke laboratorijske analize |
Institut za sudsku medicinu Medicinskog Fakulteta Univerziteta u Beogradu |
Visokospecijalizovane, vanstandardne, imunološke, virusološke, bakteriološke i parazitološke analize |
Institut za mikrobiologiju i imunologiju Medicinskog fakulteta Univerziteta u Beogradu |
Izrada dijete kao osnovnog i/ili sastavnog dela terapije |
Savetovalište za dijetetiku Instituta za higijenu i medicinsku ekologiju Medicinskog fakulteta Univerziteta u Beogradu |
Zdravstvene usluge kojima se obezbeđuje zdravstvena zaštita socijalno vulnerabilnih grupa stanovništva (prema čl. 11. i 12. Zakona o zdravstvenoj zaštiti), za invalidne i mentalno nedovoljno razvijene polaznike |
Zdravstvena služba škole za osnovno i srednje obrazovanje "Milan Petrović", Novi Sad |
Zdravstvene usluge po medicinskim indikacijama u kojima je primena HBOT neophodna |
Zavod za hiperbaričnu medicinu - Beograd |
Dijaliza |
Specijalna bolnica za hemodijalizu "Fresenins Medical Care" Beograd |
Zdravstvene usluge u primarnoj zdravstvenoj zaštiti osim usluga specifične zdravstvene zaštite radnika |
Zavod za zdravstvenu zaštitu radnika "ŽTP", Beograd |
Stomatološke usluge kod povreda ili oboljenja lica i vilica koja zahtevaju hospitalizaciju; stomatološku zaštitu osoba sa posebnim potrebama; stomatološko zbrinjavanje osoba sa urođenim i/ili stečenim deformitetima lica i vilica, kao i osoba sa operisanim rascepima usne, alveolarnog grebena i nepca; |
Stomatološki fakultet Univerziteta u Beogradu |
Za zdravstvene usluge: audiolingvistički tretman KSAFA aparatom (šifra 000353) i Uputstvo za rad i savet roditeljima (šifra 120086) |
Institut za eksperimentalnu fonetiku i patologiju govora |
2.3.3. Planiranje potreba za lekovima u stacionarnim zdravstvenim ustanovama
Stacionarne zdravstvene ustanove obezbeđuju lekove za vreme stacionarnog lečenja, lečenja u dnevnoj bolnici i u toku ambulantno-polikliničkog lečenja pod uslovom da je na otpusnoj listi utvrđena dalja terapija istim lekom, u skladu sa planom potreba.
3. Prioriteti za sprovođenje zdravstvene zaštite osiguranih lica
Polazeći od analize zdravstvenog stanja i rizika po zdravlje i procene potreba osiguranika, dostignutog standarda zdravstvene zaštite i s obzirom na raspoložive i opredeljene kadrovske, finansijske i druge kapacitete u zdravstvenoj zaštititi, utvrđeni su prioriteti za sprovođenje zdravstvene zaštite u oblasti obaveznog zdravstvenog osiguranja u Republici Srbije po određenim kategorijama osiguranika, vrsti oboljenja i stanja i po nivoima zdravstvene zaštite.
3.1. Prioriteti na primarnom nivou zdravstvene zaštite
Preventivna zdravstvena zaštita vulnerabilnih kategorija osiguranika (dece od 0 do 6 godina, školske dece i omladine, trudnica, porodilje, socijalno ugroženih kategorija), radi unapređenja zdravlja, preveniranja poremećaja i zaštite zdravlja.
Rano i blagovremeno otkrivanje malignih bolesti kod populacionih grupa sa većim naslednim i stečenim rizikom po zdravlje i za oboljevanje:
- kod žena starosti iznad 40 godina i starijih od 50 godina u vezi ranog otkrivanja raka dojke i žena u starosnom dobu od 20 do 65 i više godina u vezi ranog otkrivanja raka grlića materice;
- kod svih lica starosti iznad 50 godina u vezi ranog otkrivanja raka debelog creva.
Zdravstvena zaštita stanovništva od zaraznih bolesti sa ciljem održavanja statusa zemlje bez poliomijelitisa i difterije, eliminacije autohtonih morbila, prevencije kongenitalne rubela infekcije i kontrole kongenitalnog rubela sindroma, eliminacije tetanusa novorođenčadi, kontrole drugih bolesti koje se mogu prevenirati vakcinacijom (pertusis, parotitis), kao i hepatitisa B, tuberkuloze, bakterijskih meningitisa i bolesti koje se prenose polnim putem.
Obavezna imunizacija protiv određenih zaraznih bolesti lica određenog uzrasta sa obuhvatom 95% i višim, na svim nivoima.
Dijagnostika rizika za oboljevanje od hroničnih masovnih nezaraznih bolesti (gojaznost, hipertenzija, rizici u okviru ponašanja - zloupotrebe duvana, alkohola, droge i drugih psihoaktivnih supstanci, fizička neaktivnost i drugo) od većeg sociomedicinskog značaja, promocija zdravlja i zdravih stilova života kod istih kategorija i prevencija bolesti mladih i drugih vulnerabilnih kategorija sa većim rizicima, kroz ciljane i kontrolne preglede i zdravstveno-vaspitni rad;
- u stomatološkoj zdravstvenoj zaštiti stanovništva prioriteti su pregledi koji čine najveći deo sadržaja stomatološke zaštite iz obaveznog zdravstvenog osiguranja, uz napomenu da je u radu sa decom uzrasta od 0 - 6 i 7-14 godina obavezna primena metoda interceptivne stomatologije u cilju rane dijagnostike oboljevanja;
- zdravstvena zaštita obolelih od malignih bolesti, hemofilije, šećerne bolesti, psihoze, epilepsije, multiple skleroze, u terminalnoj fazi hronične bubrežne insuficijencija i drugih bolesti većeg socio-medicinskog značaja prema Zakonu o zdravstvenoj zaštiti, prema posebnim programima koji uključuju preventivnu zdravstvenu zaštitu i lečenje i rehabilitaciju na primarnom nivou.
3.2. Prioriteti na sekundarnom i tercijarnom nivou zdravstvene zaštite
- Kontrola i zaštita zdravlja trudnica, porodilja i novorođenčadi;
- zdravstvena zaštita obolele dece i omladine;
- dijagnostika i lečenje obolelih prema posebnim programima i protokolima za lečenje: obolelih od zaraznih bolesti, posebno zdravstvena zaštita od tuberkuloze, obolelih od malignih bolesti, obolelih od šećerne bolesti; obolelih od kardiovaskularnih oboljenja (akutni infarkt miokarda, šloga i hipertenzije);
- dijagnostika i lečenje hronične bubrežne insuficijencije; dijaliza obolelih od hronične bubrežne insuficijencije;
- dijagnostika i lečenje obolelih lica i od drugih bolesti većeg socio-medicinskog značaja prema Zakonu o zdravstvenoj zaštiti.
4. Praćenje i kontrola sprovođenja plana zdravstvene zaštite
Način sprovođenja i praćenje realizacije Plana zdravstvene zaštite iz obaveznog zdravstvenog osiguranja definisani su kroz metodologiju za planiranje zdravstvene zaštite Republičkog zavoda za zdravstveno osiguranje i finansiranje zdravstvene zaštite iz obaveznog zdravstvenog osiguranja i u okviru nadležnosti Ministarstva zdravlja Republike Srbije, Republičkog zavoda za zdravstveno osiguranje, instituta i zavoda za javno zdravlje i drugih zdravstvenih ustanova.
Republički Plan zdravstvene zaštite, planovi filijala i planovi rada zdravstvenih ustanova, koji proističu iz Republičkog Plana zdravstvene zaštite, predstavljaju osnovu za regulisanje uzajamnih odnosa i obaveza u oblasti planiranja i finansiranja između Republičkog zavoda za zdravstveno osiguranje, odnosno filijala i zdravstvenih ustanova.
Posebnim Uputstvom se utvrđuju zadaci i uzajamne obaveze i nadležnosti u oblasti planiranja, praćenja i kontrole sprovođenja Planova rada zdravstvenih ustanova u primarnoj i bolničkoj zdravstvenoj zaštiti, u oblasti javnog zdravlja, zadaci instituta i zavoda za javno zdravlja, filijala i RZZO i Ministarstva zdravlja (stručno-medološki, edukativni i operativni zadaci, koordinacija i upravljanje), kriterijumi za ocenjivanje planova i izveštaja o radu, predložene mere, izvori podataka i dinamika sprovođenja planova rada i rokovi (šestomesečni i godišnji period i češće po potrebi).
Sprovođenje Plana ostvaruje se u saradnji sa Vladom Republike Srbije, Ministarstvom zdravlja i zdravstvenim ustanovama.
5. Predlog plana zdravstvenih usluga iz obaveznog zdravstvenog osiguranja na nivou okruga
Plan zdravstvene zaštite iz obaveznog zdravstvenog osiguranja sadrži i Plan zdravstvenih usluga (preventiva, lečenje i rehabilitacija) na nivou okruga, predložen po istoj metodologiji za planiranje zdravstvenih potreba u Republici Srbiji i prikazan u tabelama po okruzima dat je u prilogu Plana zdravstvene zaštite za 2010. godinu.
Ovaj plan, po dobijanju saglasnosti Ministarstva zdravlja, objavljuje se u "Službenom glasniku Republike Srbije".
PLAN PRIMARNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE DECE 0 - 6 GOD. U REPUBLICI SRBIJI ZA 2010. GODINU
Tabela 1
R. |
Okrug |
Predškolska deca |
Odojče |
Deca |
Deca |
Deca |
Deca |
Predškolska deca |
|
Sistematski pregledi |
Kontrolni pregledi |
Sistematski pregledi |
Kontrolni pregledi |
Sistematski pregledi |
Kontrolni pregledi |
Sistematski pregledi |
|||
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
1 |
Severnobački okrug |
13159 |
6672 |
5004 |
1915 |
1894 |
1933 |
1922 |
1833 |
2 |
Srednje banatski okrug |
13094 |
6672 |
5070 |
1979 |
1923 |
1938 |
1884 |
1758 |
3 |
Severnobanatski okrug |
10495 |
5168 |
3876 |
1540 |
1570 |
1546 |
1504 |
1435 |
4 |
Južnobanatski okrug |
22094 |
11096 |
8322 |
3317 |
3319 |
3242 |
3114 |
3006 |
5 |
Zapadnobački |
12900 |
6356 |
4767 |
1875 |
1926 |
1921 |
1858 |
1826 |
6 |
Južnobački okrug |
44010 |
26520 |
19890 |
6571 |
6501 |
6341 |
5987 |
5709 |
7 |
Sremski okrug |
23172 |
10784 |
8088 |
3253 |
3440 |
3618 |
3499 |
3406 |
Vojvodina |
138924 |
73356 |
55017 |
20450 |
20573 |
20539 |
19768 |
18973 |
|
8 |
Grad Beograd |
108297 |
68000 |
51000 |
16268 |
16335 |
15173 |
14492 |
13823 |
9 |
Mačvanski okrug |
22819 |
10768 |
8076 |
3380 |
3384 |
3396 |
3299 |
3191 |
10 |
Kolubarski okrug |
11964 |
6020 |
4515 |
1712 |
1732 |
1836 |
1825 |
1700 |
11 |
Podunavski okrug |
14930 |
6780 |
5085 |
2297 |
2274 |
2160 |
2057 |
2051 |
12 |
Braničevski okrug |
14488 |
5996 |
4497 |
2226 |
2288 |
2202 |
2067 |
2055 |
13 |
Šumadijski okrug |
20221 |
10228 |
7671 |
3122 |
3028 |
2933 |
2741 |
2609 |
14 |
Pomoravski okrug |
15659 |
7460 |
5595 |
2412 |
2464 |
2330 |
2168 |
2117 |
15 |
Borski okrug |
9105 |
4040 |
3030 |
1405 |
1437 |
1394 |
1289 |
1273 |
16 |
Zaječarski okrug |
7216 |
3432 |
2574 |
1055 |
1115 |
1072 |
1051 |
1050 |
17 |
Zlatiborski okrug |
21800 |
10928 |
8196 |
3289 |
3269 |
3185 |
3118 |
2980 |
18 |
Moravički okrug |
14399 |
7452 |
5589 |
2118 |
2140 |
2141 |
2090 |
1955 |
19 |
Raški okrug |
28864 |
16116 |
12087 |
4511 |
4346 |
4021 |
3789 |
3622 |
20 |
Rasinski okrug |
16937 |
8072 |
6054 |
2500 |
2537 |
2557 |
2509 |
2356 |
21 |
Nišavski okrug |
24736 |
13520 |
10140 |
3590 |
3552 |
3635 |
3519 |
3335 |
22 |
Toplički okrug |
7172 |
3308 |
2481 |
1044 |
1021 |
1086 |
1082 |
998 |
23 |
Pirotski okrug |
5631 |
2672 |
2004 |
811 |
793 |
815 |
860 |
860 |
24 |
Jablanički okrug |
17238 |
7812 |
5859 |
2561 |
2537 |
2591 |
2512 |
2362 |
25 |
Pčinjski okrug |
22958 |
10372 |
7779 |
3613 |
3661 |
3386 |
3067 |
3023 |
Centralna Srbija |
384434 |
202976 |
152232 |
57914 |
57913 |
55913 |
53535 |
51360 |
|
Republika Srbija |
523358 |
276332 |
207249 |
78364 |
78486 |
76452 |
73303 |
70333 |
PLAN PRIMARNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE DECE 0 - 6 GOD. PO OKRUZIMA U REPUBLICI SRBIJI ZA 2010. GODINU
Tabela 1a
R. |
Okrug |
Ukupno preventivni pregledi |
Ukupno pregledi lekara radi lečenja |
*Ukupno pregledi lekara u ZZ dece |
% |
Usluge med. sestre |
U ZZ dece ugovoreni sa RZZO |
|
broj lekara |
broj med. sestara |
|||||||
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
1 |
Severnobački okrug |
21173 |
74827 |
96000 |
22.06 |
86400 |
16 |
28 |
2 |
Srednje banatski okrug |
21224 |
68776 |
90000 |
23.58 |
81000 |
15 |
24 |
3 |
Severnobanatski okrug |
16639 |
61361 |
78000 |
21.33 |
70200 |
13 |
20 |
4 |
Južnobanatski okrug |
35416 |
90584 |
126000 |
28.11 |
113400 |
21 |
37 |
5 |
Zapadnobački |
20529 |
69471 |
90000 |
22.81 |
81000 |
15 |
31 |
6 |
Južnobački okrug |
77519 |
252481 |
330000 |
23.49 |
297000 |
55 |
73 |
7 |
Sremski okrug |
36088 |
143912 |
180000 |
20.05 |
162000 |
30 |
45 |
Vojvodina |
228676 |
761324 |
990000 |
23.10 |
891000 |
165 |
258 |
|
8 |
Grad Beograd |
195091 |
854909 |
1050000 |
18.58 |
945000 |
175 |
283 |
9 |
Mačvanski okrug |
35494 |
132506 |
168000 |
21.13 |
151200 |
28 |
45 |
10 |
Kolubarski okrug |
19340 |
82660 |
102000 |
18.96 |
91800 |
17 |
28 |
11 |
Podunavski okrug |
22704 |
79296 |
102000 |
22.26 |
91800 |
17 |
40 |
12 |
Braničevski okrug |
21331 |
116669 |
138000 |
15.46 |
124200 |
23 |
50 |
13 |
Šumadijski okrug |
32332 |
183668 |
216000 |
14.97 |
194400 |
36 |
53 |
14 |
Pomoravski okrug |
24546 |
113454 |
138000 |
17.79 |
124200 |
23 |
45 |
15 |
Borski okrug |
13868 |
52132 |
66000 |
21.01 |
59400 |
11 |
25 |
16 |
Zaječarski okrug |
11349 |
84651 |
96000 |
11.82 |
86400 |
16 |
20 |
17 |
Zlatiborski okrug |
34965 |
139035 |
174000 |
20.09 |
156600 |
29 |
47 |
18 |
Moravički okrug |
23485 |
96515 |
120000 |
19.57 |
108000 |
20 |
28 |
19 |
Raški okrug |
48492 |
173508 |
222000 |
21.84 |
199800 |
37 |
55 |
20 |
Rasinski okrug |
26585 |
165415 |
192000 |
13.85 |
172800 |
32 |
45 |
21 |
Nišavski okrug |
41291 |
162709 |
204000 |
20.24 |
183600 |
34 |
64 |
22 |
Toplički okrug |
11020 |
48980 |
60000 |
18.37 |
54000 |
10 |
17 |
23 |
Pirotski okrug |
8815 |
51185 |
60000 |
14.69 |
54000 |
10 |
19 |
24 |
Jablanički okrug |
26234 |
111766 |
138000 |
19.01 |
124200 |
23 |
36 |
25 |
Pčinjski okrug |
34901 |
163099 |
198000 |
17.63 |
178200 |
33 |
68 |
Centralna Srbija |
631843 |
2812157 |
3444000 |
18.35 |
3099600 |
574 |
968 |
|
Republika Srbija |
860519 |
3573481 |
4434000 |
19.41 |
3990600 |
739 |
1226 |
PLAN PRIMARNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE ŠKOLSKE DECE U REPUBLICI SRBIJI ZA 2010. GOD
Tabela 2
R. |
Okrug |
Osnovna škola |
Srednja škola |
Ukupno preventivni pregledi školske dece |
U slučaju bolesti i povrede |
|||
Učenici |
Učenici |
Učenici |
Učenici |
Pregledi lekara |
Usluge med. sestre 90% od usluga lekara |
|||
Sistematski pregledi |
Kontrolni pregledi |
Sistematski pregled |
Kontrolni pregled |
|||||
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
1 |
Severnobački |
7778 |
6658 |
4144 |
3117 |
21697 |
44303 |
59400 |
2 |
Srednje banatski |
7980 |
6986 |
4351 |
3344 |
22661 |
67339 |
81000 |
3 |
Severnobanatski |
4868 |
6565 |
3401 |
2392 |
17226 |
78774 |
86400 |
4 |
Južnobanatski |
12592 |
11206 |
6129 |
4747 |
34674 |
97327 |
118800 |
5 |
Zapadnobački |
7593 |
6792 |
4635 |
3437 |
22457 |
61543 |
75600 |
6 |
Južnobački |
25565 |
22492 |
13839 |
10841 |
72736 |
233264 |
275400 |
7 |
Sremski |
12906 |
11714 |
6400 |
4412 |
35432 |
162568 |
178200 |
Vojvodina |
80582 |
71729 |
42899 |
32289 |
227499 |
744501 |
874800 |
|
8 |
Grad Beograd |
61845 |
54959 |
36266 |
28383 |
181454 |
856546 |
934200 |
9 |
Mačvanski okrug |
12881 |
11429 |
6440 |
4811 |
35561 |
138439 |
156600 |
10 |
Kolubarski okrug |
6786 |
6218 |
3827 |
2714 |
19546 |
70455 |
81000 |
11 |
Podunavski okrug |
8967 |
8276 |
4362 |
3069 |
24674 |
107326 |
118800 |
12 |
Braničevski okrug |
7956 |
6966 |
3299 |
2474 |
20695 |
99305 |
108000 |
13 |
Šumadijski okrug |
11780 |
10364 |
6993 |
5332 |
34469 |
217531 |
226800 |
14 |
Pomoravski okrug |
9065 |
8138 |
4743 |
3878 |
25824 |
118176 |
129600 |
15 |
Borski okrug |
5135 |
4506 |
2210 |
1712 |
13563 |
64437 |
70200 |
16 |
Zaječarski okrug |
4416 |
3777 |
2503 |
1945 |
12641 |
71359 |
75600 |
17 |
Zlatiborski okrug |
12282 |
11239 |
6929 |
5362 |
35812 |
144188 |
162000 |
18 |
Moravički okrug |
8478 |
9195 |
4846 |
3617 |
26136 |
93864 |
108000 |
19 |
Raški okrug |
15568 |
14092 |
7615 |
5468 |
42744 |
161256 |
183600 |
20 |
Rasinski okrug |
9894 |
8965 |
5108 |
3951 |
27918 |
110082 |
124200 |
21 |
Nišavski okrug |
15046 |
13518 |
9444 |
6724 |
44732 |
231268 |
248400 |
22 |
Toplički okrug |
4287 |
3826 |
2675 |
2129 |
12917 |
47083 |
54000 |
23 |
Pirotski okrug |
3390 |
3175 |
1674 |
1282 |
9521 |
50479 |
54000 |
24 |
Jablanički okrug |
9716 |
8806 |
5114 |
3869 |
27505 |
98495 |
113400 |
25 |
Pčinjski okrug |
11842 |
10813 |
5390 |
4205 |
32249 |
165751 |
178200 |
Centralna Srbija |
219334 |
196644 |
119438 |
90925 |
626341 |
2847659 |
3126600 |
|
Republika Srbija |
299916 |
268373 |
162337 |
123215 |
853840 |
3592160 |
4001400 |
PLAN PRIMARNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE ŠKOLSKE DECE U REPUBLICI SRBIJI ZA 2010. GOD.
Tabela 2
R. |
Okrug |
Zdravstvena zaštita školske dece i omladine i povrede |
|||
UKUPNI |
Ugovoreni broj |
Ugovoreni broj med. |
% preventivnih |
||
0 |
1 |
9 |
10 |
11 |
12 |
1 |
Severnobački |
66000 |
11 |
21 |
32.87 |
2 |
Srednje banatski |
90000 |
15 |
25 |
25.18 |
3 |
Severnobanatski |
96000 |
16 |
15 |
17.94 |
4 |
Južnobanatski |
132000 |
22 |
28 |
26.27 |
5 |
Zapadnobački |
84000 |
14 |
26 |
26.74 |
6 |
Južnobački |
306000 |
51 |
63 |
23.77 |
7 |
Sremski |
198000 |
33 |
39 |
17.90 |
Vojvodina |
972000 |
162 |
217 |
23.41 |
|
8 |
Grad Beograd |
1038000 |
173 |
220 |
17.48 |
9 |
Mačvanski okrug |
174000 |
29 |
35 |
20.44 |
10 |
Kolubarski okrug |
90000 |
15 |
19 |
21.72 |
11 |
Podunavski okrug |
132000 |
22 |
26 |
18.69 |
12 |
Braničevski okrug |
120000 |
20 |
35 |
17.25 |
13 |
Šumadijski okrug |
252000 |
42 |
48 |
13.68 |
14 |
Pomoravski okrug |
144000 |
24 |
35 |
17.93 |
15 |
Borski okrug |
78000 |
13 |
26 |
17.39 |
16 |
Zaječarski okrug |
84000 |
14 |
18 |
15.05 |
17 |
Zlatiborski okrug |
180000 |
30 |
50 |
19.90 |
18 |
Moravički okrug |
120000 |
20 |
30 |
21.78 |
19 |
Raški okrug |
204000 |
34 |
50 |
20.95 |
20 |
Rasinski okrug |
138000 |
23 |
37 |
20.23 |
21 |
Nišavski okrug |
276000 |
46 |
63 |
16.21 |
22 |
Toplički okrug |
60000 |
10 |
18 |
21.53 |
23 |
Pirotski okrug |
60000 |
10 |
15 |
15.87 |
24 |
Jablanički okrug |
126000 |
21 |
27 |
21.83 |
25 |
Pčinjski okrug |
198000 |
33 |
46 |
16.29 |
Centralna Srbija |
3474000 |
579 |
798 |
18.03 |
|
Republika Srbija |
4446000 |
741 |
1015 |
19.20 |
PLAN UKUPNE PRIMARNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE ŽENA U REPUBLICI SRBIJI U 2010. GOD.
Tabela 3
R. |
Okrug |
Broj žena starijih od 15 godina |
Plan preventivnih pregleda lekara |
Plan pregleda kod lekara u slučaju bolesti i povrede |
Plan ukupni pregledi lekara |
% preventivnih pregleda |
Ukupno dijagn. - terapeutskih usluga |
Ukupno usluga medic. sestre |
Broj lekara |
Broj med. sestara |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
1 |
Severnobački |
86002 |
40400 |
31600 |
72000 |
56.11 |
43001 |
38701 |
12 |
18 |
2 |
Srednje banatski |
85615 |
40357 |
19643 |
60000 |
67.26 |
42808 |
38527 |
10 |
23 |
3 |
Severnobanatski |
68057 |
32103 |
33897 |
66000 |
48.64 |
34029 |
30626 |
11 |
14 |
4 |
Južnobanatski |
131340 |
61554 |
58446 |
120000 |
51.29 |
65670 |
59103 |
20 |
27 |
5 |
Zapadnobački |
88083 |
41401 |
36599 |
78000 |
53.08 |
44042 |
39637 |
13 |
18 |
6 |
Južnobački |
268178 |
136692 |
115308 |
252000 |
54.24 |
134089 |
120680 |
42 |
56 |
7 |
Sremski |
141883 |
109880 |
16120 |
126000 |
87.21 |
70942 |
63847 |
21 |
29 |
Vojvodina |
869158 |
372229 |
401771 |
774000 |
48.09 |
434579 |
391121 |
129 |
185 |
|
8 |
Grad Beograd |
742085 |
346850 |
487150 |
834000 |
41.59 |
371043 |
333938 |
139 |
220 |
9 |
Mačvanski |
134550 |
63086 |
56914 |
120000 |
52.57 |
67275 |
60548 |
20 |
30 |
10 |
Kolubarski |
79521 |
37199 |
16801 |
54000 |
68.89 |
39761 |
35784 |
9 |
19 |
11 |
Podunavski |
88202 |
41177 |
60823 |
102000 |
40.37 |
44101 |
39691 |
17 |
21 |
12 |
Braničevski |
84567 |
39008 |
26992 |
66000 |
59.10 |
42284 |
38055 |
11 |
33 |
13 |
Šumadijski |
127907 |
60090 |
83910 |
144000 |
41.73 |
63954 |
57558 |
24 |
40 |
14 |
Pomoravski |
96323 |
44906 |
75094 |
120000 |
37.42 |
48162 |
43345 |
20 |
41 |
15 |
Borski |
59097 |
27889 |
14111 |
42000 |
66.40 |
29549 |
26594 |
7 |
15 |
16 |
Zaječarski |
57359 |
27108 |
20892 |
48000 |
56.47 |
28680 |
25812 |
8 |
15 |
17 |
Zlatiborski |
128518 |
60016 |
95984 |
156000 |
38.47 |
64259 |
57833 |
26 |
34 |
18 |
Moravički |
95333 |
44702 |
27298 |
72000 |
62.09 |
47667 |
42900 |
12 |
18 |
19 |
Raški |
122802 |
56437 |
51563 |
108000 |
52.26 |
61401 |
55261 |
18 |
25 |
20 |
Rasinski |
108131 |
50667 |
45333 |
96000 |
52.78 |
54066 |
48659 |
16 |
33 |
21 |
Nišavski |
164343 |
76710 |
121290 |
198000 |
38.74 |
82172 |
73954 |
33 |
40 |
22 |
Toplički |
40194 |
18551 |
29449 |
48000 |
38.65 |
20097 |
18087 |
8 |
11 |
23 |
Pirotski |
41926 |
19634 |
34366 |
54000 |
36.36 |
20963 |
18867 |
9 |
15 |
24 |
Jablanički |
97054 |
45019 |
62981 |
108000 |
41.68 |
48527 |
43674 |
18 |
26 |
25 |
Pčinjski |
90940 |
41279 |
60721 |
102000 |
40.47 |
45470 |
40923 |
17 |
29 |
Centralna Srbija |
2358852 |
1102302 |
1369698 |
2472000 |
44.59 |
1179426 |
1061483 |
412 |
665 |
|
Republika Srbija |
3228010 |
1509381 |
1736619 |
3246000 |
46.50 |
1614005 |
1452605 |
541 |
850 |
PLAN PRIMARNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE ŽENA GENERATIVNOG DOBA (15 - 49 god.) U REPUBLICI SRBIJI ZA 2010. GOD.
Tabela 3a
R. |
Okrug |
Ostvareni pregledi |
Broj žena 15-49.g. |
Obuhvat žena |
Planirani pregledi radi planiranja |
|
Prvi pregledi |
Ukupni pregledi |
|||||
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
Severnobački okrug |
0.02 |
45236 |
0.78 |
4524 |
9047 |
2 |
Srednje banatski okrug |
0.05 |
43760 |
1.68 |
4376 |
8752 |
3 |
Severnobanatski okrug |
0.07 |
35011 |
2.53 |
3501 |
7002 |
4 |
Južnobanatski okrug |
0.10 |
69637 |
5.27 |
6964 |
13927 |
5 |
Zapadnobački |
0.06 |
44718 |
3.29 |
4472 |
8944 |
6 |
Južnobački okrug |
0.07 |
149402 |
2.20 |
14940 |
29880 |
7 |
Sremski okrug |
0.03 |
76488 |
0.90 |
7649 |
15298 |
Vojvodina |
0.12 |
464252 |
4.26 |
46425 |
92850 |
|
8 |
Grad Beograd |
0.19 |
399089 |
9.45 |
39909 |
79818 |
9 |
Mačvanski okrug |
0.03 |
71994 |
1.38 |
7199 |
14399 |
10 |
Kolubarski okrug |
0.01 |
40714 |
0.48 |
4071 |
8143 |
11 |
Podunavski okrug |
0.08 |
46263 |
4.76 |
4626 |
9253 |
12 |
Braničevski okrug |
0.08 |
41468 |
2.07 |
4147 |
8294 |
13 |
Šumadijski okrug |
0.08 |
67063 |
3.18 |
6706 |
13413 |
14 |
Pomoravski okrug |
0.07 |
47229 |
2.36 |
4723 |
9446 |
15 |
Borski okrug |
0.06 |
28911 |
2.88 |
2891 |
5782 |
16 |
Zaječarski okrug |
0.06 |
24743 |
2.42 |
2474 |
4949 |
17 |
Zlatiborski okrug |
0.02 |
68565 |
1.17 |
6857 |
13713 |
18 |
Moravički okrug |
0.06 |
48935 |
3.05 |
4894 |
9787 |
19 |
Raški okrug |
0.04 |
71654 |
1.95 |
7165 |
14331 |
20 |
Rasinski okrug |
0.07 |
53680 |
5.30 |
5368 |
10736 |
21 |
Nišavski okrug |
0.13 |
84816 |
8.96 |
8482 |
16963 |
22 |
Toplički okrug |
0.12 |
19868 |
5.11 |
1987 |
3974 |
23 |
Pirotski okrug |
0.10 |
19789 |
7.09 |
1979 |
3958 |
24 |
Jablanički okrug |
0.07 |
50905 |
3.18 |
5091 |
10181 |
25 |
Pčinjski okrug |
0.06 |
54797 |
4.58 |
5480 |
10959 |
Centralna Srbija |
0.10 |
1240483 |
5.30 |
124048 |
248097 |
|
Republika Srbija |
0.10 |
1704735 |
4.66 |
170474 |
340947 |
PLAN PRIMARNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE TRUDNICA U REPUBLICI SRBIJI ZA 2010. GOD.
Tabela 3b
R. |
Okruzi |
Ostvareni pregledi trudnica u 2008. |
Broj trudnica procena 2008. |
Planirani pregledi trudnica u 2010. godini |
|||||
Obuhvat trudnica u I trim. trudnoće (%) |
Pros. pregleda u toku trudnoće |
Broj UZ pregl. po trudnici |
U I trimestru trudnoće |
U II i III trim. |
Ukupno pregleda u toku trudnoće |
Ultrazvučni |
|||
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
1 |
Severnobački okrug |
45.23 |
5.65 |
2.08 |
1668 |
1668 |
6672 |
8340 |
5004 |
2 |
Srednje banatski okrug |
44.78 |
6.77 |
2.36 |
1690 |
1690 |
6760 |
8450 |
5070 |
3 |
Severnobanatski okrug |
87.46 |
5.51 |
2.61 |
1292 |
1292 |
5168 |
6460 |
3876 |
4 |
Južnobanatski okrug |
60.09 |
5.72 |
3.02 |
2774 |
2774 |
11096 |
13870 |
8322 |
5 |
Zapadnobački |
58.06 |
5.25 |
2.70 |
1589 |
1589 |
6356 |
7945 |
4767 |
6 |
Južnobački okrug |
61.14 |
6.87 |
3.28 |
6630 |
6630 |
26520 |
33150 |
19890 |
7 |
Sremski okrug |
84.14 |
10.66 |
3.89 |
2696 |
2696 |
10784 |
13480 |
8088 |
Vojvodina |
63.17 |
6.90 |
3.03 |
18339 |
18339 |
73356 |
91695 |
55017 |
|
8 |
Grad Beograd |
86.27 |
10.53 |
2.57 |
17000 |
17000 |
68000 |
85000 |
51000 |
9 |
Mačvanski okrug |
64.12 |
4.40 |
1.41 |
2692 |
2692 |
10768 |
13460 |
8076 |
10 |
Kolubarski okrug |
44.05 |
6.29 |
3.75 |
1505 |
1505 |
6020 |
7525 |
4515 |
11 |
Podunavski okrug |
101.34 |
9.29 |
3.76 |
1695 |
1695 |
6780 |
8475 |
5085 |
12 |
Braničevski okrug |
60.88 |
6.10 |
1.94 |
1499 |
1499 |
5996 |
7495 |
4497 |
13 |
Šumadijski okrug |
151.97 |
9.29 |
3.65 |
2557 |
2557 |
10228 |
12785 |
7671 |
14 |
Pomoravski okrug |
84.65 |
8.41 |
2.99 |
1865 |
1865 |
7460 |
9325 |
5595 |
15 |
Borski okrug |
64.56 |
8.09 |
3.81 |
1010 |
1010 |
4040 |
5050 |
3030 |
16 |
Zaječarski okrug |
51.03 |
6.78 |
3.93 |
858 |
858 |
3432 |
4290 |
2574 |
17 |
Zlatiborski okrug |
45.55 |
6.89 |
2.42 |
2732 |
2732 |
10928 |
13660 |
8196 |
18 |
Moravički okrug |
56.59 |
9.66 |
2.26 |
1863 |
1863 |
7452 |
9315 |
5589 |
19 |
Raški okrug |
43.40 |
3.34 |
1.01 |
4029 |
4029 |
16116 |
20145 |
12087 |
20 |
Rasinski okrug |
120.20 |
6.92 |
3.55 |
2018 |
2018 |
8072 |
10090 |
6054 |
21 |
Nišavski okrug |
152.47 |
7.42 |
2.07 |
3380 |
3380 |
13520 |
16900 |
10140 |
22 |
Toplički okrug |
57.82 |
8.62 |
4.81 |
827 |
827 |
3308 |
4135 |
2481 |
23 |
Pirotski okrug |
60.03 |
9.60 |
5.91 |
668 |
668 |
2672 |
3340 |
2004 |
24 |
Jablanički okrug |
51.58 |
5.24 |
2.27 |
1953 |
1953 |
7812 |
9765 |
5859 |
25 |
Pčinjski okrug |
90.65 |
6.83 |
3.81 |
2593 |
2593 |
10372 |
12965 |
7779 |
Centralna Srbija |
82.78 |
7.95 |
2.69 |
50744 |
50744 |
202976 |
253720 |
152232 |
|
Republika Srbija |
77.55 |
7.67 |
2.78 |
69083 |
69083 |
276332 |
345415 |
207249 |
PLAN PRIMARNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE PORODILJA U REPUBLICI SRBIJI ZA 2010. GOD
Tabela 3v
R. |
Okruzi |
Ostvareni preventivni pregledi porodilja u 2008. godini |
Broj porodilja |
Planirani pregledi porodilje u 2010. godini |
|||
nakon 6 nedelja |
nakon 6 meseci |
nakon 6 nedelja |
nakon 6 mes. |
Ukupni pregledi |
|||
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1 |
Severnobački okrug |
0.20 |
0.05 |
1668 |
1668 |
1668 |
3336 |
2 |
Srednje banatski okrug |
0.39 |
0.36 |
1690 |
1690 |
1690 |
3380 |
3 |
Severnobanatski okrug |
0.44 |
0.26 |
1292 |
1292 |
1292 |
2584 |
4 |
Južnobanatski okrug |
0.35 |
0.32 |
2774 |
2774 |
2774 |
5548 |
5 |
Zapadnobački |
0.41 |
0.26 |
1589 |
1589 |
1589 |
3178 |
6 |
Južnobački okrug |
0.41 |
0.41 |
6630 |
6630 |
6630 |
13260 |
7 |
Sremski okrug |
0.42 |
0.38 |
2696 |
2696 |
2696 |
5392 |
Vojvodina |
0.38 |
0.33 |
18339 |
18339 |
18339 |
36678 |
|
8 |
Grad Beograd |
0.55 |
0.47 |
17000 |
17000 |
17000 |
34000 |
9 |
Mačvanski okrug |
0.31 |
0.27 |
2692 |
2692 |
2692 |
5384 |
10 |
Kolubarski okrug |
0.40 |
0.27 |
1505 |
1505 |
1505 |
3010 |
11 |
Podunavski okrug |
0.65 |
0.31 |
1695 |
1695 |
1695 |
3390 |
12 |
Braničevski okrug |
0.47 |
0.58 |
1499 |
1499 |
1499 |
2998 |
13 |
Šumadijski okrug |
0.53 |
0.34 |
2557 |
2557 |
2557 |
5114 |
14 |
Pomoravski okrug |
0.35 |
0.28 |
1865 |
1865 |
1865 |
3730 |
15 |
Borski okrug |
0.57 |
0.49 |
1010 |
1010 |
1010 |
2020 |
16 |
Zaječarski okrug |
0.67 |
0.74 |
858 |
858 |
858 |
1716 |
17 |
Zlatiborski okrug |
0.54 |
0.29 |
2732 |
2732 |
2732 |
5464 |
18 |
Moravički okrug |
0.63 |
0.62 |
1863 |
1863 |
1863 |
3726 |
19 |
Raški okrug |
0.24 |
0.24 |
4029 |
4029 |
4029 |
8058 |
20 |
Rasinski okrug |
0.80 |
0.45 |
2018 |
2018 |
2018 |
4036 |
21 |
Nišavski okrug |
0.69 |
0.30 |
3380 |
3380 |
3380 |
6760 |
22 |
Toplički okrug |
0.64 |
0.71 |
827 |
827 |
827 |
1654 |
23 |
Pirotski okrug |
0.85 |
0.82 |
668 |
668 |
668 |
1336 |
24 |
Jablanički okrug |
0.37 |
0.34 |
1953 |
1953 |
1953 |
3906 |
25 |
Pčinjski okrug |
0.52 |
0.53 |
2593 |
2593 |
2593 |
5186 |
Centralna Srbija |
0.52 |
0.41 |
50744 |
50744 |
50744 |
101488 |
|
Republika Srbija |
0.48 |
0.39 |
69083 |
69083 |
69083 |
138166 |
PLANIRANI PREVENTIVNI PREGLEDI U PRIMARNOJ ZDRAVSTVENOJ ZAŠTITI ŽENA U 2010. GOD.
Tabela 3g
R. |
Okrug |
Obuhvat žena sistematskim pregledom u 2008. g u % |
Broj žena iznad 15 g. (procena) |
Planirani broj sistematskih pregleda žena u 2010. |
Obuhvat žena ciljanim pregledom na rak grlića materice u 2008. g. u % |
Broj žena 20-65 g. (procena) |
Planirani broj ciljanih pregleda žena 20-65. g. u 2010. g. |
Obuhvat žena ciljanim pregl. na rak dojke u 2008. g. u % |
Broj žena iznad 40 godina (procena) |
Planirani broj ciljanih pregleda žena i iznad 40. g. u 2010. g |
Plan ukupnih preventivnih pregleda radi ranog otkriv. bolesti |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
1 |
Severnobački |
12.12 |
86002 |
17200 |
15.32 |
60978 |
12196 |
7.25 |
55022 |
11004 |
40400 |
2 |
Srednje banatski |
3.99 |
85615 |
17123 |
4.63 |
59706 |
11941 |
5.61 |
56465 |
11293 |
40357 |
3 |
Severnobanatski |
6.57 |
68057 |
13611 |
12.12 |
47595 |
9519 |
8.87 |
44862 |
8972 |
32103 |
4 |
Južnobanatski |
4.84 |
131340 |
26268 |
16.42 |
93166 |
18633 |
11.22 |
83263 |
16653 |
61554 |
5 |
Zapadnobački |
4.47 |
88083 |
17617 |
9.55 |
60582 |
12116 |
16.60 |
58338 |
11668 |
41401 |
6 |
Južnobački |
12.05 |
268178 |
53636 |
10.41 |
197086 |
39417 |
8.89 |
218196 |
43639 |
136692 |
7 |
Sremski |
8.73 |
141883 |
28377 |
13.04 |
99949 |
19990 |
16.83 |
307566 |
61513 |
109880 |
Vojvodina |
8.40 |
869158 |
173832 |
11.71 |
619062 |
123812 |
10.86 |
372925 |
74585 |
372229 |
|
8 |
Grad Beograd |
13.88 |
742085 |
148417 |
16.54 |
546900 |
109380 |
15.23 |
445266 |
89053 |
346850 |
9 |
Mačvanski |
2.57 |
134550 |
26910 |
6.60 |
95473 |
19095 |
1.69 |
85407 |
17081 |
63086 |
10 |
Kolubarski |
6.06 |
79521 |
15904 |
3.58 |
54279 |
10856 |
1.75 |
52197 |
10439 |
37199 |
11 |
Podunavski |
5.70 |
88202 |
17640 |
12.00 |
62020 |
12404 |
10.14 |
55665 |
11133 |
41177 |
12 |
Braničevski |
8.09 |
84567 |
16913 |
16.96 |
55174 |
11035 |
10.66 |
55298 |
11060 |
39008 |
13 |
Šumadijski |
4.53 |
127907 |
25581 |
11.79 |
91351 |
18270 |
9.97 |
81193 |
16239 |
60090 |
14 |
Pomoravski |
6.60 |
96323 |
19265 |
17.96 |
64266 |
12853 |
16.58 |
63942 |
12788 |
44906 |
15 |
Borski |
7.65 |
59097 |
11819 |
16.17 |
40416 |
8083 |
16.38 |
39932 |
7986 |
27889 |
16 |
Zaječarski |
7.44 |
57359 |
11472 |
14.50 |
36686 |
7337 |
14.32 |
41494 |
8299 |
27108 |
17 |
Zlatiborski |
6.52 |
128518 |
25704 |
16.96 |
90455 |
18091 |
8.45 |
81107 |
16221 |
60016 |
18 |
Moravički |
18.93 |
95333 |
19067 |
9.34 |
66506 |
13301 |
10.35 |
61673 |
12335 |
44702 |
19 |
Raški |
7.55 |
122802 |
24560 |
16.51 |
89675 |
17935 |
4.29 |
69706 |
13941 |
56437 |
20 |
Rasinski |
14.00 |
108131 |
21626 |
19.80 |
74158 |
14832 |
7.37 |
71048 |
14210 |
50667 |
21 |
Nišavski |
13.84 |
164343 |
32869 |
3.51 |
114687 |
22937 |
6.51 |
104520 |
20904 |
76710 |
22 |
Toplički |
8.12 |
40194 |
8039 |
16.41 |
25969 |
5194 |
10.74 |
26592 |
5318 |
18551 |
23 |
Pirotski |
17.05 |
41926 |
8385 |
24.94 |
27249 |
5450 |
5.58 |
28996 |
5799 |
19634 |
24 |
Jablanički |
11.64 |
97054 |
19411 |
13.05 |
66292 |
13258 |
10.57 |
61750 |
12350 |
45019 |
25 |
Pčinjski |
13.69 |
90940 |
18188 |
12.04 |
64900 |
12980 |
12.36 |
50555 |
10111 |
41279 |
Centralna Srbija |
10.65 |
2358852 |
471770 |
13.91 |
1666456 |
333291 |
10.76 |
1486200 |
297240 |
1102302 |
|
Republika Srbija |
10.04 |
3228010 |
645602 |
13.32 |
2285518 |
457104 |
10.79 |
2033378 |
406676 |
1509381 |
PLAN PRIMARNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE ODRASLIH (OPŠTA MEDICINA) U REPUBLICI SRBIJI ZA 2010. GOD.
Tabela 4
R. |
Okrug |
Sistematski pregled lica 19-34. g. |
Sistematski pregled lica 35 i > g. |
Ciljani pregledi na rano otkrivanje raka deb. creva lica |
Preventivni pregledi ukupno |
Pregledi lekara radi lečenja |
Usluge med. sestre |
Ukupno pregledi lekara opšte medicine |
% preventivni pregledi |
Ugovoren broj lekara u ZZ odraslih |
Ugovoren broj med. sestara u ZZ odraslih |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
1 |
Severnobački |
8187 |
22644 |
21695 |
52526 |
660274 |
594246 |
712800 |
7.37 |
99 |
115 |
2 |
Srednjebanatski |
7666 |
23510 |
22690 |
53865 |
752535 |
677281 |
806400 |
6.68 |
112 |
138 |
3 |
Severnobanatski |
6169 |
18688 |
18005 |
42862 |
554738 |
499264 |
597600 |
7.17 |
83 |
144 |
4 |
Južnobanatski |
12447 |
35106 |
33739 |
81292 |
991508 |
892357 |
1072800 |
7.58 |
149 |
241 |
5 |
Zapadnobački |
7845 |
24189 |
23576 |
55610 |
678790 |
610911 |
734400 |
7.57 |
102 |
200 |
6 |
Južnobački |
27153 |
66927 |
62600 |
156679 |
2212121 |
1990909 |
2368800 |
6.61 |
329 |
386 |
7 |
Sremski |
13460 |
37768 |
35461 |
86689 |
993311 |
893980 |
1080000 |
8.03 |
150 |
231 |
Vojvodina |
82926 |
228833 |
217765 |
529524 |
6843276 |
6158948 |
7372800 |
7.18 |
1024 |
1455 |
|
8 |
Grad Beograd |
73101 |
185775 |
180747 |
439623 |
5248377 |
4723539 |
5688000 |
7.73 |
790 |
925 |
9 |
Mačvanski |
12456 |
36760 |
34895 |
84112 |
1096688 |
987020 |
1180800 |
7.12 |
164 |
270 |
10 |
Kolubarski |
6882 |
22350 |
21801 |
51033 |
496167 |
446550 |
547200 |
9.33 |
76 |
107 |
11 |
Podunavski |
8277 |
23596 |
23099 |
54971 |
477829 |
430046 |
532800 |
10.32 |
74 |
121 |
12 |
Braničevski |
7259 |
22937 |
23837 |
54033 |
644367 |
579931 |
698400 |
7.74 |
97 |
217 |
13 |
Šumadijski |
12086 |
34245 |
33592 |
79923 |
949677 |
854710 |
1029600 |
7.76 |
143 |
197 |
14 |
Pomoravski |
8275 |
26529 |
27108 |
61911 |
629289 |
566360 |
691200 |
8.96 |
96 |
151 |
15 |
Borski |
4941 |
16713 |
16783 |
38437 |
407963 |
367167 |
446400 |
8.61 |
62 |
114 |
16 |
Zaječarski |
4257 |
15017 |
18224 |
37498 |
488102 |
439292 |
525600 |
7.13 |
73 |
145 |
17 |
Zlatiborski |
11681 |
35013 |
33364 |
80058 |
719142 |
647228 |
799200 |
10.02 |
111 |
182 |
18 |
Moravički |
8540 |
26159 |
25772 |
60471 |
652330 |
587097 |
712800 |
8.48 |
99 |
185 |
19 |
Raški |
12926 |
30466 |
28381 |
71773 |
849827 |
764844 |
921600 |
7.79 |
128 |
153 |
20 |
Rasinski |
9506 |
30026 |
30528 |
70060 |
880340 |
792306 |
950400 |
7.37 |
132 |
223 |
21 |
Nišavski |
15300 |
44917 |
45183 |
105399 |
1212201 |
1090981 |
1317600 |
8.00 |
183 |
287 |
22 |
Toplički |
3400 |
11566 |
11732 |
26698 |
326102 |
293492 |
352800 |
7.57 |
49 |
94 |
23 |
Pirotski |
3408 |
12706 |
13124 |
29238 |
409962 |
368966 |
439200 |
6.66 |
61 |
105 |
24 |
Jablanički |
8864 |
26980 |
26480 |
62323 |
801677 |
721509 |
864000 |
7.21 |
120 |
141 |
25 |
Pčinjski |
9565 |
22734 |
20218 |
52517 |
537883 |
484095 |
590400 |
8.90 |
82 |
150 |
Centralna Srbija |
220721 |
624089 |
614867 |
1459677 |
16828323 |
15145491 |
18288000 |
7.98 |
2540 |
3767 |
|
Republika Srbija |
303647 |
852922 |
832633 |
1989201 |
23671599 |
21304439 |
25660800 |
7.75 |
3564 |
5222 |
PLAN PATRONAŽNIH POSETA U REPUBLICI SRBIJI ZA 2010. GOD
Tabela 5
R. |
Okrug |
Porodilja-novorođenče |
Odojče |
Odojče pod |
Deca 2. god |
Deca 4. god. |
Trudnice II i III trim. |
Trudnice |
Lica >65 g |
Posete obolelim licima i porodici |
Ukupno patronažnih poseta |
|
Posete porodilji |
Posete novorođenčetu |
Posete |
Posete |
Posete |
Posete |
Posete |
Posete |
Posete |
||||
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
1 |
Severnobački |
8340 |
8340 |
3336 |
667 |
1915 |
1933 |
1668 |
167 |
9976 |
13800 |
50142 |
2 |
Srednje banatski |
8450 |
8450 |
3380 |
676 |
1979 |
1938 |
1690 |
169 |
10072 |
4500 |
41304 |
3 |
Severnobanatski |
6460 |
6460 |
2584 |
517 |
1540 |
1546 |
1292 |
129 |
8018 |
7300 |
35846 |
4 |
Južnobanatski |
13870 |
13870 |
5548 |
1110 |
3317 |
3242 |
2774 |
277 |
15655 |
25900 |
85563 |
5 |
Zapadnobački |
7945 |
7945 |
3178 |
636 |
1875 |
1921 |
1589 |
159 |
10215 |
4900 |
40363 |
6 |
Južnobački |
33150 |
33150 |
13260 |
2652 |
6571 |
6341 |
6630 |
663 |
31255 |
18700 |
152372 |
7 |
Sremski |
13480 |
13480 |
5392 |
1078 |
3253 |
3618 |
2696 |
270 |
16945 |
7900 |
68112 |
Vojvodina |
91695 |
91695 |
36678 |
7336 |
20450 |
20539 |
18339 |
1834 |
102136 |
83000 |
473702 |
|
8 |
Grad Beograd |
85000 |
85000 |
34000 |
6800 |
16268 |
15173 |
17000 |
1700 |
93664 |
35000 |
389605 |
9 |
Mačvanski |
13460 |
13460 |
5384 |
1077 |
3380 |
3396 |
2692 |
269 |
12392 |
4600 |
60110 |
10 |
Kolubarski |
7525 |
7525 |
3010 |
602 |
1712 |
1836 |
1505 |
151 |
9392 |
3500 |
36757 |
11 |
Podunavski |
8475 |
8475 |
3390 |
678 |
2297 |
2160 |
1695 |
170 |
9549 |
7800 |
44689 |
12 |
Braničevski |
7495 |
7495 |
2998 |
600 |
2226 |
2202 |
1499 |
150 |
9902 |
4400 |
38967 |
13 |
Šumadijski |
12785 |
12785 |
5114 |
1023 |
3122 |
2933 |
2557 |
256 |
13006 |
9600 |
63180 |
14 |
Pomoravski |
9325 |
9325 |
3730 |
746 |
2412 |
2330 |
1865 |
187 |
11252 |
8100 |
49271 |
15 |
Borski |
5050 |
5050 |
2020 |
404 |
1405 |
1394 |
1010 |
101 |
6934 |
10300 |
33668 |
16 |
Zaječarski |
4290 |
4290 |
1716 |
343 |
1055 |
1072 |
858 |
86 |
6513 |
11100 |
31323 |
17 |
Zlatiborski |
13660 |
13660 |
5464 |
1093 |
3289 |
3185 |
2732 |
273 |
14347 |
10000 |
67703 |
18 |
Moravički |
9315 |
9315 |
3726 |
745 |
2118 |
2141 |
1863 |
186 |
10196 |
12200 |
51806 |
19 |
Raški |
20145 |
20145 |
8058 |
1612 |
4511 |
4021 |
4029 |
403 |
13700 |
11000 |
87623 |
20 |
Rasinski |
10090 |
10090 |
4036 |
807 |
2500 |
2557 |
2018 |
202 |
12921 |
8800 |
54021 |
21 |
Nišavski |
16900 |
16900 |
6760 |
1352 |
3590 |
3635 |
3380 |
338 |
19373 |
18700 |
90928 |
22 |
Toplički |
4135 |
4135 |
1654 |
331 |
1044 |
1086 |
827 |
83 |
4938 |
4200 |
22433 |
23 |
Pirotski |
3340 |
3340 |
1336 |
267 |
811 |
815 |
668 |
67 |
5015 |
25400 |
41059 |
24 |
Jablanički |
9765 |
9765 |
3906 |
781 |
2561 |
2591 |
1953 |
195 |
11829 |
18800 |
62146 |
25 |
Pčinjski |
12965 |
12965 |
5186 |
1037 |
3612 |
3386 |
2593 |
259 |
11800 |
13500 |
67304 |
Centralna Srbija |
253720 |
253720 |
101488 |
20298 |
57914 |
55913 |
50744 |
5074 |
276723 |
217000 |
1292592 |
|
Republika Srbija |
345415 |
345415 |
138166 |
27633 |
78364 |
76452 |
69083 |
6908 |
378859 |
300000 |
1766294 |
POTREBNE KOLIČINE VAKCINE I IMUNOBIOLOŠKIH PREPARATA PREMA PROGRAMU ZA IMUNIZACIJU LICA ODREĐENOG UZRASTA U REPUBLICI SRBIJI ZA 2010. GOD. PO EKSPOZICIJI I PO KLINIČKIM INDIKACIJAMA
Tabela 6
Okrug |
Vrsta vakcina (za imunizaciju lica određenog uzrasta) |
||||||||
BCG |
OPV |
DTP |
DT |
dT |
TT |
Hep. B |
Hib |
MMR |
|
Grad Beograd |
34560 |
110360 |
64120 |
19220 |
20870 |
5850 |
108511 |
30710 |
45656 |
Mačvanski |
5760 |
21690 |
12740 |
3980 |
4290 |
8425 |
17486 |
7806 |
8116 |
Kolubarski |
2220 |
11680 |
7100 |
1950 |
2150 |
3035 |
9162 |
4431 |
3506 |
Podunavski |
3740 |
12380 |
7200 |
2250 |
2530 |
9114 |
11175 |
4537 |
3420 |
Braničevski |
5400 |
14940 |
8970 |
2310 |
3110 |
7861 |
12335 |
4730 |
3880 |
Šumadijski |
5330 |
22260 |
12880 |
3380 |
3500 |
16896 |
18851 |
8585 |
8710 |
Pomoravski |
4700 |
11520 |
7210 |
1910 |
2410 |
|
9299 |
5391 |
3856 |
Borski |
2900 |
7440 |
3430 |
990 |
1240 |
1450 |
5463 |
2470 |
2548 |
Zaječarski |
2100 |
7980 |
5250 |
1510 |
1780 |
6560 |
7234 |
3214 |
3532 |
Zlatiborski |
7450 |
24720 |
13610 |
3710 |
4240 |
10978 |
23636 |
8750 |
8912 |
Moravički |
2960 |
12740 |
8400 |
2450 |
2940 |
1400 |
13340 |
4325 |
2246 |
Raški |
8000 |
30200 |
19900 |
4970 |
4960 |
1000 |
24600 |
12050 |
12230 |
Rasinski |
3300 |
17440 |
10580 |
2940 |
3230 |
2880 |
16400 |
6630 |
7260 |
Nišavski |
4100 |
21660 |
12580 |
3830 |
5000 |
4360 |
23196 |
7420 |
2485 |
Toplički |
1250 |
8240 |
4210 |
1220 |
1370 |
4470 |
7460 |
3000 |
2970 |
Pirotski |
1500 |
5860 |
3000 |
1070 |
1290 |
15200 |
4540 |
1850 |
1620 |
Jablanički |
3000 |
16360 |
9980 |
2930 |
2990 |
100 |
13490 |
6252 |
4832 |
Pčinjski |
4740 |
16430 |
9610 |
3150 |
3360 |
6930 |
17127 |
7120 |
7545 |
Centralna Srbija |
103010 |
373900 |
220770 |
63770 |
71260 |
106509 |
343305 |
129271 |
133324 |
Severnobački |
4020 |
13060 |
8030 |
2230 |
2400 |
10940 |
12450 |
4260 |
4190 |
Srednje banatski |
3130 |
14100 |
8840 |
2500 |
2770 |
6490 |
11711 |
5206 |
5488 |
Severnobanatski |
6240 |
11350 |
6760 |
2050 |
2180 |
9488 |
10695 |
4358 |
4640 |
Južnobanatski |
5080 |
26780 |
12760 |
4460 |
4520 |
7036 |
14800 |
6762 |
8481 |
Zapadnobački |
1800 |
14800 |
8860 |
2620 |
2640 |
3486 |
11538 |
5882 |
5504 |
Južnobački |
12700 |
44340 |
24660 |
8490 |
4660 |
43040 |
41022 |
16304 |
8266 |
Sremski |
2580 |
17940 |
12480 |
4110 |
4210 |
15011 |
19107 |
7929 |
9292 |
Vojvodina |
35550 |
142370 |
82390 |
26460 |
23380 |
95491 |
121323 |
50701 |
45861 |
Srpske enklave KM |
2500 |
11500 |
7980 |
1800 |
2220 |
3652 |
8340 |
5489 |
3987 |
Republika Srbija |
141060 |
527770 |
311140 |
92030 |
96860 |
205652 |
472968 |
185461 |
183172 |
POTREBNE KOLIČINE VAKCINE I IMUNOBIOLOŠKIH PREPARATA PREMA PROGRAMU ZA IMUNIZACIJU LICA ODREĐENOG UZRASTA U REPUBLICI SRBIJI ZA 2010. G. PO EKSPOZICIJI I PO KLINIČKIM INDIKACIJAMA
Tabela 6
Okrug |
Vrsta vakcine i imunobioloških preparata (po ekspoziciji) |
Vrsta vakcina (po kliničkim indikacijama) |
||||||||||
Hep. B |
HBIg (IJ) |
TT |
HTIg (IJ) |
HDC |
HRIg (IJ) |
grip |
DtaP |
pneumokok. |
meningokok |
Hib |
IPV |
|
Grad Beograd |
14060 |
50000 |
91745 |
9464750 |
1200 |
336000 |
87778 |
60 |
500 |
20 |
40 |
740 |
Mačvanski |
1400 |
6250 |
18110 |
2210000 |
125 |
35000 |
18530 |
110 |
150 |
35 |
155 |
85 |
Kolubarski |
1994 |
15120 |
14392 |
1384750 |
250 |
70000 |
7563 |
62 |
20 |
20 |
30 |
60 |
Podunavski |
1500 |
4200 |
14929 |
1401000 |
300 |
84000 |
11530 |
70 |
5 |
5 |
40 |
34 |
Braničevski |
0 |
0 |
11000 |
1127250 |
600 |
168000 |
10000 |
0 |
0 |
0 |
0 |
57 |
Šumadijski |
|
16800 |
25165 |
2496250 |
250 |
70000 |
14930 |
|
|
|
|
73 |
Pomoravski |
1200 |
|
38550 |
1675000 |
220 |
61600 |
9950 |
|
3 |
3 |
|
15 |
Borski |
5715 |
|
7250 |
45000 |
150 |
42000 |
11450 |
|
|
|
|
15 |
Zaječarski |
750 |
|
9400 |
850000 |
|
|
7980 |
5 |
1 |
|
|
5 |
Zlatiborski |
500 |
4200 |
10100 |
1625000 |
250 |
70000 |
14000 |
10 |
20 |
20 |
20 |
56 |
Moravički |
150 |
2000 |
10900 |
588000 |
170 |
47600 |
6600 |
110 |
7 |
6 |
0 |
35 |
Raški |
500 |
0 |
21600 |
2500000 |
220 |
61600 |
13000 |
0 |
10 |
250 |
0 |
25 |
Rasinski |
935 |
2500 |
20000 |
1937500 |
180 |
50400 |
14600 |
30 |
11 |
13 |
|
58 |
Nišavski |
2800 |
0 |
20800 |
2062500 |
750 |
210000 |
16100 |
40 |
13 |
3 |
4 |
230 |
Toplički |
0 |
0 |
3620 |
425000 |
0 |
0 |
4400 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Pirotski |
200 |
2000 |
5000 |
400000 |
75 |
21000 |
5250 |
70 |
20 |
20 |
50 |
27 |
Jablanički |
135 |
10850 |
12770 |
1007500 |
1100 |
308000 |
10000 |
10 |
5 |
5 |
|
27 |
Pčinjski |
990 |
0 |
8790 |
340000 |
80 |
22400 |
10390 |
28 |
20 |
10 |
10 |
32 |
Centralna Srbija |
32829 |
113920 |
344121 |
31539500 |
5920 |
1657600 |
274051 |
605 |
785 |
410 |
349 |
1574 |
Severnobački |
1600 |
28250 |
7000 |
632500 |
350 |
98000 |
6280 |
30 |
|
|
|
90 |
Srednje banatski |
1559 |
6720 |
12770 |
1067000 |
300 |
84000 |
9390 |
60 |
23 |
1 |
5 |
168 |
Severnobanatski |
2445 |
2000 |
5700 |
347500 |
180 |
50400 |
6750 |
|
|
|
|
1 |
Južnobanatski |
286 |
2500 |
14821 |
2046250 |
760 |
212800 |
12230 |
15 |
0 |
0 |
0 |
121 |
Zapadnobački |
3260 |
|
10770 |
515000 |
180 |
50400 |
10750 |
20 |
5 |
5 |
5 |
20 |
Južnobački |
3297 |
76400 |
19495 |
1650000 |
750 |
210000 |
28840 |
140 |
35 |
30 |
60 |
134 |
Sremski |
5175 |
3000 |
19470 |
1074250 |
550 |
154000 |
9530 |
136 |
288 |
15 |
72 |
85 |
Vojvodina |
17622 |
118870 |
90026 |
7332500 |
3070 |
859600 |
83770 |
401 |
351 |
51 |
142 |
619 |
Srpske enklave KM |
3654 |
20000 |
4156 |
0 |
150 |
42000 |
6497 |
3 |
|
|
|
8 |
Republika Srbija |
54105 |
252790 |
438303 |
38872000 |
9140 |
2559200 |
364318 |
1009 |
1136 |
461 |
491 |
2201 |
PLAN HITNE MEDICINSKE POMOĆI (SLUŽBE HITNE MEDICINSKE POMOĆI U DOMOVIMA ZDRAVLJA I ZAVODIMA U REPUBLICI SRBIJI ZA 2010. GOD.
Tabela 7a
R. |
Okrug |
Broj usluga u hitnoj medicinskoj pomoći |
||||
Na mestu povređivanja i razboljevanja (teren) |
U zdravstvenoj ustanovi (ambulanta) |
|||||
Broj pacijenata |
Intervencije |
Intervencije |
Broj pacijenata |
Lekarski pregledi |
||
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
Severnobački okrug |
16841 |
11020 |
6280 |
30731 |
30731 |
2 |
Srednje banatski okrug |
12931 |
9553 |
3278 |
44941 |
42985 |
3 |
Severnobanatski okrug |
15212 |
24383 |
0 |
19581 |
23804 |
4 |
Južnobanatski okrug |
21975 |
20509 |
6685 |
55176 |
56055 |
5 |
Zapadnobački |
21005 |
14174 |
5384 |
43984 |
43984 |
6 |
Južnobački okrug |
60898 |
46304 |
13218 |
78263 |
78263 |
7 |
Sremski okrug |
21188 |
19050 |
4858 |
99805 |
99516 |
Vojvodina |
170050 |
144993 |
39703 |
372481 |
375338 |
|
8 |
Grad Beograd |
104061 |
91233 |
27065 |
101876 |
103057 |
9 |
Mačvanski okrug |
12611 |
9876 |
2651 |
73208 |
74741 |
10 |
Kolubarski okrug |
9523 |
7489 |
2034 |
11639 |
11639 |
11 |
Podunavski okrug |
14122 |
5013 |
9109 |
46672 |
46672 |
12 |
Braničevski okrug |
6890 |
5650 |
1240 |
62437 |
62477 |
13 |
Šumadijski okrug |
31752 |
19730 |
8740 |
99352 |
82310 |
14 |
Pomoravski okrug |
14205 |
25042 |
1750 |
81834 |
81840 |
15 |
Borski okrug |
7454 |
14719 |
43 |
58772 |
58160 |
16 |
Zaječarski okrug |
5770 |
5770 |
0 |
43367 |
43367 |
17 |
Zlatiborski okrug |
14289 |
12041 |
3520 |
114195 |
112149 |
18 |
Moravički okrug |
16797 |
14236 |
0 |
45381 |
42182 |
19 |
Raški okrug |
13124 |
7056 |
4289 |
122400 |
122400 |
20 |
Rasinski okrug |
10014 |
7568 |
2446 |
54537 |
54537 |
21 |
Nišavski okrug |
41064 |
20085 |
20996 |
148370 |
148370 |
22 |
Toplički okrug |
7188 |
7913 |
2131 |
42295 |
42295 |
23 |
Pirotski okrug |
6245 |
6230 |
0 |
18329 |
18329 |
24 |
Jablanički okrug |
21320 |
12279 |
9041 |
55546 |
55546 |
25 |
Pčinjski okrug |
12157 |
23204 |
0 |
70557 |
70557 |
Centralna Srbija |
348586 |
295134 |
95055 |
1250767 |
1230628 |
|
Republika Srbija |
518536 |
440127 |
134758 |
1995729 |
1605966 |
PLAN SLUŽBE HITNE POMOĆI (USLUGE PREVOZA PACIJENATA) U DOMOVIMA ZDRAVLJA I ZAVODIMA ZA HMP U REPUBLICI SRBIJI ZA 2010. GOD
Tabela 7b
R. |
Okrug |
Broj usluga prevoza |
Broj pacijenata |
Broj ekipa |
Broj pređenih |
Broj pacijenata na dijalizi |
|||||
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
Severnobački okrug |
54 |
31914 |
13 |
1134898 |
2 |
Srednje banatski okrug |
78 |
9744 |
29 |
1357211 |
3 |
Severnobanatski okrug |
68 |
13004 |
14 |
767792 |
4 |
Južnobanatski okrug |
120 |
35999 |
47 |
2068491 |
5 |
Zapadnobački |
41 |
6679 |
33 |
1179612 |
6 |
Južnobački okrug |
196 |
37989 |
47 |
2942540 |
7 |
Sremski okrug |
128 |
46737 |
53 |
2219539 |
Vojvodina |
685 |
182066 |
236 |
11670083 |
|
8 |
Grad Beograd |
647 |
40004 |
147 |
5958059 |
9 |
Mačvanski okrug |
125 |
1838 |
7 |
420119 |
10 |
Kolubarski okrug |
137 |
1576 |
19 |
365141 |
11 |
Podunavski okrug |
153 |
17204 |
22 |
1192314 |
12 |
Braničevski okrug |
109 |
12116 |
24 |
1640433 |
13 |
Šumadijski okrug |
132 |
23430 |
44 |
1906263 |
14 |
Pomoravski okrug |
132 |
22048 |
42 |
2079250 |
15 |
Borski okrug |
47 |
13126 |
30 |
1379576 |
16 |
Zaječarski okrug |
21 |
4087 |
11 |
381786 |
17 |
Zlatiborski okrug |
120 |
11156 |
16 |
2474293 |
18 |
Moravički okrug |
44 |
7132 |
35 |
1203597 |
19 |
Raški okrug |
61 |
14408 |
23 |
2092018 |
20 |
Rasinski okrug |
182 |
11820 |
37 |
1547713 |
21 |
Nišavski okrug |
151 |
23007 |
53 |
2279160 |
22 |
Toplički okrug |
48 |
15743 |
17 |
989112 |
23 |
Pirotski okrug |
58 |
6681 |
18 |
778357 |
24 |
Jablanički okrug |
36 |
20853 |
39 |
1151638 |
25 |
Pčinjski okrug |
123 |
88542 |
37 |
2748934 |
Centralna Srbija |
2326 |
334771 |
621 |
30587763 |
|
Republika Srbija |
3011 |
516837 |
857 |
42257846 |
PLAN KUĆNOG LEČENJA I NEGE U REPUBLICI SRBIJI ZA 2010. GOD.
Tabela 8
Okrug |
Broj lečenih |
Ukupan broj |
Ukupno usluga |
Broj pregleda |
Mačvanski |
11,535 |
10,032 |
151,694 |
0.86 |
Kolubarski |
3,957 |
4,158 |
33,923 |
1.05 |
Podunavski |
10,442 |
10,812 |
76,247 |
1.03 |
Braničevski |
1,274 |
2,495 |
141,964 |
1.95 |
Šumadijski |
5,413 |
25,517 |
106,348 |
4.7 |
Pomoravski |
2,216 |
11,019 |
48,971 |
4.9 |
Borski |
3,247 |
15,727 |
101,715 |
4.8 |
Zaječarski |
2,193 |
18,039 |
102,693 |
8.22 |
Zlatiborski |
40,168 |
15,349 |
288,909 |
0.38 |
Moravički |
8,133 |
10,470 |
45,978 |
1.28 |
Raški |
8,942 |
14,402 |
109,756 |
1.61 |
Rasinski |
2,667 |
16,781 |
114,166 |
6.29 |
Nišavski |
10,271 |
99,983 |
422,948 |
9.73 |
Toplički |
2,221 |
5,234 |
51,343 |
2.35 |
Pirotski |
11,210 |
14,522 |
60,603 |
1.29 |
Jablanički |
7,823 |
26,703 |
85,100 |
3.41 |
Pčinjski |
7,977 |
26,468 |
77,139 |
3.31 |
Grad Beograd |
30,495 |
98,624 |
488,461 |
3.23 |
Centralna Srbija UKUPNO |
170,184 |
426,335 |
2,507,958 |
2.51 |
Severnobački |
1,559 |
5,417 |
50,777 |
3.47 |
Srednjebanatski |
2,503 |
5,482 |
24,329 |
2.19 |
Severnobanatski |
3,288 |
27,141 |
209,804 |
8.25 |
Južnobanatski |
1,739 |
8,001 |
102,475 |
4.6 |
Zapadnobački |
3,358 |
9,055 |
70,345 |
2.69 |
Južnobački |
10,663 |
20,371 |
509,309 |
1.91 |
Sremski |
5,226 |
17,934 |
197,542 |
3.43 |
Vojvodina UKUPNO |
28,336 |
93,401 |
1,164,581 |
3.27 |
REPUBLIKA SRBIJA UKUPNO |
198,520 |
519,736 |
3,672,539 |
2.62 |
PLAN RENDGEN I ULTRAZVUČNE DIJAGNOSTIKE U PZZ U REPUBLICI SRBIJI ZA 2010. GOD
Tabela 9
R. |
Okrug |
Rö dijagnostika |
Rö skopija |
Rö grafija |
Rö dijagnostika lica |
Pregledi |
Ultrazvuk |
|
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
1 |
Severnobački |
39,610 |
46 |
39,564 |
13,424 |
13,378 |
5,064 |
|
2 |
Srednje banatski |
7,231 |
18 |
7,213 |
6,439 |
11,420 |
5,251 |
|
3 |
Severnobanatski |
5,661 |
4,122 |
1,539 |
10,133 |
7,143 |
4,283 |
|
4 |
Južnobanatski |
32,827 |
1,532 |
31,295 |
26,112 |
30,308 |
23,516 |
|
5 |
Zapadnobački |
22,825 |
914 |
21,911 |
16,955 |
18,385 |
13,611 |
|
6 |
Južnobački |
66,798 |
3,714 |
63,084 |
41,218 |
65,414 |
27,422 |
|
7 |
Sremski |
42,000 |
678 |
41,322 |
31,221 |
54,693 |
25,146 |
|
Vojvodina |
216,952 |
11,024 |
205,928 |
145,502 |
200,741 |
104,293 |
||
8 |
Grad Beograd |
505,937 |
23,808 |
482,129 |
240,484 |
202,118 |
143,547 |
|
9 |
Mačvanski |
32,195 |
1,755 |
30,440 |
21,533 |
12,503 |
11,666 |
|
10 |
Kolubarski |
23,312 |
1,465 |
21,847 |
17,630 |
16,289 |
16,363 |
|
11 |
Podunavski |
12,290 |
655 |
11,635 |
7,702 |
11,720 |
10,103 |
|
12 |
Braničevski |
55,088 |
1,847 |
53,241 |
38,570 |
30,782 |
21,234 |
|
13 |
Šumadijski |
35,748 |
|
35,748 |
23,136 |
18,273 |
30,614 |
|
14 |
Pomoravski |
20,384 |
1,376 |
19,008 |
15,918 |
26,935 |
21,088 |
|
15 |
Borski |
17,292 |
2,550 |
14,742 |
12,565 |
15,424 |
9,820 |
|
16 |
Zaječarski |
5,076 |
1,076 |
4,000 |
4,169 |
970 |
970 |
|
17 |
Zlatiborski |
91,739 |
4,889 |
86,850 |
48,265 |
55,275 |
39,560 |
|
18 |
Moravički |
22,376 |
1,224 |
21,152 |
3,411 |
13,933 |
7,747 |
|
19 |
Raški |
90,292 |
5,374 |
84,918 |
48,750 |
36,733 |
30,897 |
|
20 |
Rasinski |
16,189 |
174 |
16,015 |
14,568 |
18,442 |
12,016 |
|
21 |
Nišavski |
118,042 |
28,950 |
89,092 |
50,136 |
39,333 |
35,514 |
|
22 |
Toplički |
17,945 |
1,653 |
16,292 |
13,291 |
5,851 |
6,960 |
|
23 |
Pirotski |
24,831 |
928 |
23,903 |
21,784 |
24,965 |
12,776 |
|
24 |
Jablanički |
49,954 |
1,203 |
48,751 |
23,523 |
16,133 |
14,888 |
|
25 |
Pčinjski |
34,551 |
3,058 |
31,493 |
15,917 |
12,980 |
3,493 |
|
Centralna Srbija |
1,173,241 |
81,985 |
1,091,256 |
621,352 |
558,659 |
429,256 |
||
Republika Srbija |
1,390,193 |
93,009 |
1,297,184 |
766,854 |
759,400 |
533,549 |
PLAN LABORATORIJSKE DIJAGNOSTIKE U PZZ U REPUBLICI SRBIJI ZA 2010. GOD.
Tabela 10
R. |
OKRUG |
Hematološke analize |
Broj lica |
Biohemijske analize |
Broj lica |
Analiza urina |
Broj lica |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1 |
Severnobački |
186,320 |
32,800 |
107,980 |
33,000 |
39,000 |
44,000 |
2 |
Srednje banatski |
591,777 |
120,523 |
511,754 |
102,351 |
276,956 |
31,884 |
3 |
Severnobanatski |
376,603 |
52,148 |
232,950 |
52,904 |
124,548 |
42,780 |
4 |
Južnobanatski |
790,494 |
129,366 |
784,714 |
131,693 |
151,597 |
167,081 |
5 |
Zapadnobački |
672,644 |
105,563 |
579,778 |
87,251 |
115,435 |
166,792 |
6 |
Južnobački |
2,296,919 |
184,867 |
1,973,112 |
129,508 |
394,628 |
333,274 |
7 |
Sremski |
731,601 |
164,994 |
506,693 |
136,815 |
393,304 |
81,749 |
Vojvodina |
5,646,358 |
790,261 |
4,696,981 |
673,522 |
1,495,468 |
867,560 |
|
8 |
Grad Beograd |
5,507,957 |
850,973 |
5,955,424 |
708,525 |
1,181,627 |
685,395 |
9 |
Mačvanski |
757,767 |
79,717 |
402,425 |
75,756 |
169,008 |
53,019 |
10 |
Kolubarski |
522,163 |
102,907 |
479,539 |
102,159 |
144,537 |
70,250 |
11 |
Podunavski |
303,098 |
63,871 |
269,447 |
39,356 |
90,994 |
28,097 |
12 |
Braničevski |
534,023 |
75,930 |
612,096 |
75,365 |
141,613 |
107,441 |
13 |
Šumadijski |
808,339 |
164,586 |
830,801 |
104,328 |
116,702 |
103,280 |
14 |
Pomoravski |
539,327 |
75,128 |
547,024 |
82,215 |
170,520 |
68,652 |
15 |
Borski |
541,225 |
64,347 |
315,880 |
35,787 |
86,742 |
24,668 |
16 |
Zaječarski |
42,222 |
12,321 |
34,834 |
12,321 |
9,402 |
9,402 |
17 |
Zlatiborski |
1,294,207 |
201,003 |
1,027,076 |
185,642 |
334,753 |
313,781 |
18 |
Moravički |
763,685 |
104,798 |
732,957 |
74,579 |
225,736 |
81,407 |
19 |
Raški |
1,094,192 |
87,643 |
1,138,586 |
85,371 |
113,897 |
71,291 |
20 |
Rasinski |
1,470,386 |
210,056 |
1,059,525 |
170,892 |
278,954 |
265,023 |
21 |
Nišavski |
1,848,116 |
260,734 |
1,296,919 |
228,060 |
515,580 |
220,896 |
22 |
Toplički |
387,041 |
53,058 |
220,865 |
46,777 |
171,862 |
45,495 |
23 |
Pirotski |
362,051 |
96,884 |
294,571 |
95,381 |
63,193 |
59,130 |
24 |
Jablanički |
1,039,255 |
155,212 |
844,108 |
138,298 |
521,248 |
148,559 |
25 |
Pčinjski |
667,537 |
112,844 |
385,110 |
83,932 |
397,327 |
82,293 |
Centralna Srbija |
18,482,591 |
2,772,012 |
16,447,187 |
2,344,744 |
4,733,695 |
2,438,079 |
|
Republika Srbija |
24,128,949 |
3,562,273 |
21,144,168 |
3,018,266 |
6,229,163 |
3,305,639 |
PLAN SPECIJALISTIČKO-KONSULTATIVNE DELATNOSTI U PZZ U REPUBLICI SRBIJI ZA 2010. GOD.
Tabela 11
R. |
Okrug |
Mentalno zdravlje |
Otorinolaringologija |
Oftalmologija |
Interna medicina |
||||||
Specijal. - konsultativni pregledi |
Dijagnostičko-terapijske usluge |
Preventivni pregled |
Specijal. - konsultativni pregledi |
Dijagnostičko-terapijske usluge |
Preventivni pregled |
Specijal. - konsultativni pregledi |
Dijagnostičko-terapijske usluge |
Specijal. - konsultativni pregledi |
Dijagnostičko-terapijske usluge |
||
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
1 |
Severnobački okrug |
3370 |
6250 |
593 |
3600 |
5719 |
402 |
4912 |
14565 |
27869 |
11142 |
2 |
Srednje banatski okrug |
6050 |
1050 |
0 |
0 |
0 |
2096 |
6031 |
19965 |
35265 |
9828 |
3 |
Severnobanatski okrug |
6200 |
3600 |
0 |
0 |
0 |
2561 |
5285 |
11685 |
10831 |
2920 |
4 |
Južnobanatski okrug |
24680 |
14160 |
0 |
1104 |
0 |
1057 |
10107 |
20821 |
38485 |
2778 |
5 |
Zapadnobački |
17460 |
13330 |
9837 |
7338 |
8537 |
9544 |
16123 |
43364 |
28905 |
3251 |
6 |
Južnobački okrug |
49500 |
81890 |
15068 |
50464 |
69869 |
26057 |
86382 |
262764 |
|
11327 |
7 |
Sremski okrug |
27700 |
26640 |
7736 |
18400 |
15626 |
13046 |
26145 |
110525 |
52559 |
12834 |
Vojvodina |
134960 |
146920 |
33234 |
80906 |
99751 |
54763 |
154985 |
483689 |
287559 |
54080 |
|
8 |
Grad Beograd |
149380 |
20670 |
14731 |
302073 |
421846 |
40499 |
306176 |
1773196 |
293400 |
109753 |
9 |
Mačvanski okrug |
13700 |
14560 |
0 |
15691 |
35194 |
950 |
15103 |
45056 |
35067 |
6950 |
10 |
Kolubarski okrug |
1120 |
0 |
1105 |
2310 |
986 |
1978 |
971 |
699 |
7113 |
11093 |
11 |
Podunavski okrug |
15230 |
14980 |
2183 |
12970 |
15363 |
4266 |
29182 |
101403 |
13711 |
17376 |
12 |
Braničevski okrug |
6740 |
16450 |
1659 |
12666 |
19993 |
3496 |
33466 |
58371 |
46240 |
5008 |
13 |
Šumadijski okrug |
16630 |
6690 |
0 |
44869 |
49059 |
454 |
42801 |
133207 |
72787 |
60364 |
14 |
Pomoravski okrug |
6960 |
7150 |
795 |
5333 |
8881 |
828 |
7279 |
32924 |
20102 |
2581 |
15 |
Borski okrug |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
788 |
1868 |
795 |
0 |
0 |
16 |
Zaječarski okrug |
5370 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
17 |
Zlatiborski okrug |
24970 |
56190 |
603 |
12846 |
30241 |
3493 |
35898 |
230325 |
55585 |
8530 |
18 |
Moravički okrug |
53770 |
20600 |
1479 |
21468 |
31650 |
2158 |
27450 |
92254 |
47637 |
9419 |
19 |
Raški okrug |
21710 |
1580 |
2008 |
13015 |
2483 |
8434 |
39611 |
62610 |
33039 |
1931 |
20 |
Rasinski okrug |
17840 |
8700 |
1099 |
25689 |
42376 |
3941 |
35872 |
108475 |
20288 |
11826 |
21 |
Nišavski okrug |
3651 |
55850 |
2630 |
42788 |
59012 |
8432 |
43946 |
160848 |
101953 |
23426 |
22 |
Toplički okrug |
8040 |
0 |
936 |
4923 |
3170 |
2917 |
25275 |
76982 |
32141 |
8934 |
23 |
Pirotski okrug |
0 |
0 |
766 |
10425 |
4961 |
690 |
7745 |
16866 |
16352 |
4388 |
24 |
Jablanički okrug |
5230 |
3810 |
479 |
4363 |
2335 |
1137 |
8444 |
9889 |
22751 |
10310 |
25 |
Pčinjski okrug |
28390 |
59000 |
199 |
1518 |
4379 |
1103 |
9877 |
31572 |
33528 |
7467 |
Centralna Srbija |
378731 |
286230 |
30672 |
532947 |
731929 |
85564 |
670964 |
2935472 |
851694 |
299356 |
|
Republika Srbija |
513691 |
433150 |
63906 |
613853 |
831680 |
140327 |
825949 |
3419161 |
1139253 |
353436 |
PLAN SPECIJALISTIČKO-KONSULTATIVNE DELATNOSTI U PZZ U REPUBLICI SRBIJI ZA 2010. GOD.
Tabela 11
R. |
Okrug |
Pneumoftiziološka delatnost |
Ostale specijalističke službe |
Ukupno specijalističko-konsultativna delatnost |
||||||
Preventivni pregled |
Specijal. - konsultativni pregledi |
Dijagnostičko-terapijske usluge |
Preventivni pregled |
Specijal. - konsultativni pregledi |
Preventivni pregled |
Specijal. - konsultativni pregledi |
Ukupni pregledi lekara |
Dijagnostičko-terapijske usluge |
||
0 |
1 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
1 |
Severnobački okrug |
2250 |
13996 |
21652 |
2922 |
916 |
6167 |
54663 |
60830 |
59328 |
2 |
Srednje banatski okrug |
706 |
8494 |
7537 |
0 |
906 |
2802 |
56746 |
59548 |
38380 |
3 |
Severnobanatski okrug |
1117 |
5293 |
6526 |
0 |
946 |
3678 |
28555 |
32233 |
24731 |
4 |
Južnobanatski okrug |
1568 |
15404 |
4216 |
200 |
5733 |
2825 |
95513 |
98338 |
41975 |
5 |
Zapadnobački |
2434 |
13837 |
11475 |
155 |
4782 |
21970 |
88445 |
110415 |
79957 |
6 |
Južnobački okrug |
2636 |
36584 |
37738 |
30155 |
104724 |
73916 |
327654 |
401570 |
463588 |
7 |
Sremski okrug |
1448 |
24219 |
29478 |
6968 |
45194 |
29198 |
194217 |
223415 |
195103 |
Vojvodina |
12159 |
117827 |
118622 |
40400 |
163201 |
140556 |
939438 |
1079994 |
903062 |
|
8 |
Grad Beograd |
463 |
134927 |
63253 |
50934 |
194022 |
106627 |
1379978 |
1486605 |
2388718 |
9 |
Mačvanski okrug |
767 |
23582 |
25543 |
1451 |
17208 |
3168 |
120351 |
123519 |
127303 |
10 |
Kolubarski okrug |
893 |
5493 |
4124 |
0 |
0 |
3976 |
17007 |
20983 |
16902 |
11 |
Podunavski okrug |
638 |
27137 |
37442 |
13819 |
47454 |
20906 |
145684 |
166590 |
186564 |
12 |
Braničevski okrug |
578 |
37355 |
23227 |
8240 |
17439 |
13973 |
153906 |
167879 |
123049 |
13 |
Šumadijski okrug |
909 |
43434 |
38672 |
7020 |
73969 |
8383 |
294490 |
302873 |
287992 |
14 |
Pomoravski okrug |
56 |
4954 |
1740 |
5018 |
755 |
6697 |
45383 |
52080 |
53276 |
15 |
Borski okrug |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
788 |
1868 |
2656 |
795 |
16 |
Zaječarski okrug |
150 |
764 |
0 |
374 |
1841 |
524 |
7975 |
8499 |
0 |
17 |
Zlatiborski okrug |
2489 |
36232 |
28088 |
0 |
5185 |
6585 |
170716 |
177301 |
353374 |
18 |
Moravički okrug |
3124 |
17597 |
20009 |
0 |
18352 |
6761 |
186274 |
193035 |
173932 |
19 |
Raški okrug |
1517 |
41324 |
42913 |
0 |
5526 |
11959 |
154225 |
166184 |
111517 |
20 |
Rasinski okrug |
1068 |
26633 |
30983 |
288 |
61003 |
6396 |
187325 |
193721 |
202360 |
21 |
Nišavski okrug |
1305 |
40887 |
67241 |
3578 |
74693 |
15945 |
307918 |
323863 |
366377 |
22 |
Toplički okrug |
1622 |
13275 |
7322 |
174 |
3167 |
5649 |
86821 |
92470 |
96408 |
23 |
Pirotski okrug |
763 |
16774 |
19617 |
0 |
15908 |
2219 |
67204 |
69423 |
45832 |
24 |
Jablanički okrug |
126 |
6255 |
2712 |
924 |
9306 |
2666 |
56349 |
59015 |
29056 |
25 |
Pčinjski okrug |
1145 |
34114 |
18160 |
6433 |
53990 |
8880 |
161417 |
170297 |
120578 |
Centralna Srbija |
17613 |
510737 |
431046 |
98253 |
599818 |
232102 |
3544891 |
3776993 |
4684033 |
|
Republika Srbija |
29772 |
628564 |
549668 |
138653 |
763019 |
372658 |
4484329 |
4856987 |
5587095 |
PLAN FIZIKALNE MEDICINE U DOMOVIMA ZDRAVLJA (PZZ) U REPUBLICI SRBIJI ZA 2010. GOD.
Tabela 12
R. |
Okrug |
Preventivni pregledi |
Pregledi lekara |
Ukupni pregledi |
Fizioterapeutske |
Broj lica na |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
Severnobački okrug |
800 |
3,420 |
4,220 |
40,500 |
1,500 |
2 |
Srednje banatski okrug |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
3 |
Severnobanatski okrug |
0 |
850 |
850 |
19,600 |
500 |
4 |
Južnobanatski okrug |
3900 |
16,200 |
20,100 |
273,000 |
5,900 |
5 |
Zapadnobački |
3000 |
25900 |
28,900 |
601,700 |
9,870 |
6 |
Južnobački okrug |
17200 |
54200 |
71,400 |
651400 |
71130 |
7 |
Sremski okrug |
14600 |
30200 |
44,800 |
460000 |
57200 |
Vojvodina |
39500 |
130,770 |
170,270 |
2,046,200 |
146,100 |
|
8 |
Grad Beograd |
45200 |
238750 |
283,950 |
5223000 |
284000 |
9 |
Mačvanski okrug |
900 |
6600 |
7,500 |
172200 |
9200 |
10 |
Kolubarski okrug |
0 |
2,200 |
2,200 |
18200 |
4200 |
11 |
Podunavski okrug |
300 |
5,500 |
5,800 |
87500 |
3300 |
12 |
Braničevski okrug |
2700 |
21,000 |
23,700 |
237000 |
5700 |
13 |
Šumadijski okrug |
400 |
22,000 |
22,400 |
161000 |
10400 |
14 |
Pomoravski okrug |
7600 |
32,300 |
39,900 |
567000 |
9600 |
15 |
Borski okrug |
500 |
3,600 |
4,100 |
80000 |
1300 |
16 |
Zaječarski okrug |
120 |
1,200 |
1,320 |
31000 |
800 |
17 |
Zlatiborski okrug |
2300 |
21,600 |
23,900 |
204000 |
11400 |
18 |
Moravički okrug |
1200 |
11,000 |
12,200 |
128000 |
29000 |
19 |
Raški okrug |
1800 |
17,800 |
19,600 |
751000 |
27000 |
20 |
Rasinski okrug |
2800 |
36,000 |
38,800 |
449000 |
13000 |
21 |
Nišavski okrug |
17800 |
45,300 |
63,100 |
557000 |
20000 |
22 |
Toplički okrug |
2500 |
11,200 |
13,700 |
158000 |
4500 |
23 |
Pirotski okrug |
950 |
18,400 |
19,350 |
191000 |
6000 |
24 |
Jablanički okrug |
1400 |
6,600 |
8,000 |
35000 |
2200 |
25 |
Pčinjski okrug |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Centralna Srbija |
88470 |
501050 |
629,020 |
9049900 |
441600 |
|
Republika Srbija |
127970 |
631,820 |
799,290 |
11,096,100 |
587,700 |
PLANIRANI BROJ HOSPITALIZOVANIH LICA PO NIVOIMA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE U UPRAVNIM OKRUZIMA U REPUBLICI SRBIJI U 2010. GOD.
Tabela 13
R. |
Upravni okrug/nivo zdravstvene zaštite |
Broj postelja iz |
Planirani broj |
0 |
1 |
2 |
3 |
1 |
Severnobački okrug - I i II nivo |
680 |
23119 |
2 |
Srednjebanatski - II nivo |
957 |
18535 |
3 |
Severnobanatski - I i II nivo |
990 |
16412 |
4 |
Južnobanatski - II nivo |
3045 |
31940 |
5 |
Zapadnobački - II nivo |
732 |
17832 |
6 |
Južnobački - II i III nivo |
2762 |
85031 |
7 |
Sremski - II nivo |
845 |
24807 |
Vojvodina |
10011 |
217676 |
|
8 |
grad Beograd - I, II i III nivo |
10675 |
270481 |
9 |
Mačvanski - I i II nivo |
1502 |
34197 |
10 |
Kolubarski - II nivo |
657 |
19899 |
11 |
Podunavski - II nivo |
699 |
18068 |
12 |
Braničevski - II nivo |
668 |
19053 |
13 |
Šumadijski - II i III nivo |
1425 |
57724 |
14 |
Pomoravski - I i II nivo |
930 |
35763 |
15 |
Borski - II nivo |
685 |
18459 |
16 |
Zaječarski - II nivo |
1000 |
27987 |
17 |
Zlatiborski - I i II nivo |
1230 |
43633 |
18 |
Moravički - I i II nivo |
729 |
28253 |
19 |
Raški - I i II nivo |
1705 |
44919 |
20 |
Rasinski - I i II nivo |
1041 |
24224 |
21 |
Nišavski - II i III nivo |
2793 |
73547 |
22 |
Toplički - I i II nivo |
341 |
10478 |
23 |
Pirotski - I i II nivo |
342 |
10274 |
24 |
Jablanički - II nivo |
905 |
31689 |
25 |
Pčinjski - I i II nivo |
1098 |
22338 |
Centralna Srbija |
28425 |
790986 |
|
Republika Srbija |
38436 |
1008662 |
PLAN U OBLASTI BOLNIČKE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE PO UPRAVNIM OKRUZIMA U REPUBLICI SRBIJI ZA 2010. GOD.
Tabela 14
R |
Upravni okrug |
Broj operacija |
Broj laborator. analiza |
Broj specijalističko-konsultativnih pregleda |
Terapijske intervencije |
||||
Ukupno |
Za stac. pacijente |
Za ambul. pacijente |
Ukupno |
Za stac. pacijente |
Za ambul. pacijente |
||||
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
1 |
Severnobački |
10848 |
2394671 |
254010 |
12487 |
241523 |
735707 |
570882 |
164825 |
2 |
Srednjebanatski |
4657 |
1250569 |
272039 |
4433 |
267606 |
326 |
232 |
94 |
3 |
Severnobanatski |
4206 |
826660 |
177225 |
30246 |
146979 |
3219 |
2119 |
1100 |
4 |
Južnobanatski |
7757 |
1741786 |
380836 |
15653 |
365183 |
1676577 |
1566743 |
109834 |
5 |
Zapadnobački |
8862 |
950902 |
159857 |
12104 |
147753 |
/ |
/ |
/ |
6 |
Južnobački |
37421 |
6820150 |
739001 |
65812 |
673189 |
19842422 |
5289523 |
14552899 |
7 |
Sremski |
8294 |
824453 |
1682 |
1682 |
/ |
/ |
/ |
/ |
Vojvodina |
82045 |
14809191 |
1984650 |
142417 |
1842233 |
22258251 |
7429499 |
14828752 |
|
8 |
grad Beograd |
149758 |
26294238 |
2833246 |
220802 |
2612444 |
1625046 |
801342 |
823704 |
9 |
Mačvanski |
7679 |
1408334 |
327402 |
17404 |
309998 |
536035 |
383289 |
152746 |
10 |
Kolubarski |
6003 |
1904144 |
189749 |
26404 |
163345 |
627579 |
526369 |
101228 |
11 |
Podunavski |
5194 |
2060468 |
288002 |
13409 |
274593 |
/ |
/ |
/ |
12 |
Braničevski |
5427 |
1117300 |
188338 |
28308 |
160030 |
/ |
/ |
/ |
13 |
Šumadijski |
12907 |
2356898 |
462504 |
46216 |
416288 |
/ |
/ |
/ |
14 |
Pomoravski |
12678 |
2398162 |
425635 |
13165 |
412470 |
89665 |
36002 |
53663 |
15 |
Borski |
4772 |
2317250 |
243056 |
20833 |
222223 |
112622 |
60458 |
52164 |
16 |
Zaječarski |
3684 |
1868471 |
244940 |
13744 |
231196 |
400078 |
309421 |
90657 |
17 |
Zlatiborski |
13308 |
1793301 |
296912 |
33590 |
263322 |
516342 |
438668 |
77674 |
18 |
Moravički |
7203 |
1474768 |
398297 |
21884 |
376413 |
288050 |
223517 |
64533 |
19 |
Raški |
9899 |
3126292 |
365966 |
11089 |
354877 |
5774 |
570 |
5204 |
20 |
Rasinski |
5489 |
138465 |
136465 |
/ |
136465 |
/ |
/ |
/ |
21 |
Nišavski |
35461 |
3857087 |
539832 |
41457 |
498375 |
7824787 |
434 |
7824353 |
22 |
Toplički |
5451 |
475797 |
104905 |
10080 |
94825 |
13006 |
/ |
13006 |
23 |
Pirotski |
4717 |
741679 |
119009 |
12191 |
106818 |
/ |
/ |
/ |
24 |
Jablanički |
6721 |
838340 |
324869 |
29912 |
294957 |
106494 |
45008 |
61486 |
25 |
Pčinjski |
4469 |
1823907 |
230736 |
7666 |
223070 |
1394 |
1394 |
/ |
Centralna Srbija |
300820 |
55994901 |
7719863 |
568154 |
7151709 |
12146872 |
2826472 |
9320418 |
|
Republika Srbija |
382865 |
85613283 |
11689163 |
852988 |
10836175 |
34405141 |
10255971 |
24149170 |