ZAKLJUČAKO USVAJANJU AKCIONOG PLANA ZA SPROVOĐENJE STRATEGIJE ZA OBEZBEĐENJE ADEKVATNIH KOLIČINA BEZBEDNE KRVI I KOMPONENATA KRVI U REPUBLICI SRBIJI("Sl. glasnik RS", br. 12/2010) |
1. Usvaja se Akcioni plan za sprovođenje Strategije za obezbeđenje adekvatnih količina bezbedne krvi i komponenata krvi u Republici Srbiji, koji je odštampan uz ovaj zaključak i čini njegov sastavni deo.
2. Ovaj zaključak objaviti u "Službenom glasniku Republike Srbije".
AKCIONI PLAN ZA SPROVOĐENJE STRATEGIJE ZA OBEZBEĐENJE ADEKVATNIH KOLIČINA BEZBEDNE KRVI I KOMPONENATA KRVI U REPUBLICI SRBIJI
Opšti cilj
Obezbeđenje adekvatnih količina bezbedne krvi i komponenata krvi za potrebe lečenja krajnjeg korisnika - pacijenta.
Specifični ciljevi:
1) kreiranje i primena nacionalnih programa za oblast krvi sa nacionalnim standardima, preporukama i smernicama za sve segmente bazične transfuzije (motivisanje, regrutovanje i zadržavanje dobrovoljnih neplaćenih davalaca iz nisko-rizičnih populacionih grupa, prikupljanje, testiranje, priprema, čuvanje i distribucija krvi i komponenata krvi);
2) kreiranje nacionalne politike u oblasti kliničke transfuzije;
3) uspostavljanje sistema upravljanja kvalitetom;
4) unapređenje službi za transfuziju krvi;
5) razmatranje i optimizacija finansiranja transfuziološke službe;
6) poboljšanje infrastrukture neophodne za unapređenje bezbednosti krvi i komponenata krvi;
7) priprema programa kontinuirane edukacije i obuke kadra u transfuziološkoj službi;
8) uspostavljanje savremenog jedinstvenog zdravstvenog informacionog sistema.
1. |
Specifični cilj |
|
|
|
|
|
Podciljevi |
Mere i aktivnosti |
Vreme |
Nosioci aktivnosti |
Izvor |
1.1. |
Motivisanje, regrutovanje i zadržavanje dobrovoljnih neplaćenih davalaca krvi iz niskorizičnih populacionih grupa |
Izrada programa za motivisanje, regrutovanje i zadržavanje dobrovoljnih davalaca krvi - multidisciplinarni pristup dobrovoljnom davanju krvi |
2010. i |
Institut za transfuziju krvi Srbije, zavodi za transfuziju krvi i Crveni krst Srbije |
Budžet Republike Srbije |
1.2. |
Prikupljanje krvi |
Priprema planova prikupljanja krvi u Republici Srbiji - Institut za transfuziju krvi Srbije, zavodi za transfuziju krvi i Crveni krst Srbije; |
2010. |
Ministarstvo zdravlja, Republička stručna komisija za transfuziju krvi, Institut za transfuziju krvi Srbije, zavodi za transfuziju krvi i Crveni krst Srbije |
Budžet Republike Srbije |
|
Priprema programa brige o davaocima krvi, kako dobrovoljnim davaocima krvi (DDK), tako i dobrovoljnim davaocima krvi za aferezne postupke; |
2010-2014. |
|
|
|
|
Dogovor oko učestalosti izlazaka na teren; |
2011-2015. |
|
|
|
|
Priprema vođenja jedinstvenog registra davalaca krvi (za stalna mesta prikupljanja krvi) uključujući i permanentno odbijene, kao i davaoce krvi sa retkim krvnim grupama; |
2010-2014. |
|
|
|
|
Obezbeđenje Stalnog i standardnog sastava mobilne ekipe; |
2011-2015. |
|
|
|
|
Formiranje mobilnih ekipa - prema usvojenim standardima; |
2012. i |
|
|
|
|
Formulisanje plana obuke za mobilne ekipe prema usvojenim standardima i standardnim operativnim procedurama; |
2012. i kontinuirano do 2015. godine |
|
|
|
|
Priprema plana za čuvanje i distribuciju krvi i komponenata krvi za područja za koja su obrazovane mobilne ekipe. |
2012. i kontinuirano do 2015. godine |
|
|
|
1.3. |
Testiranje krvi |
Primena automatizovane opreme za testiranje uzoraka dobrovoljnih davalaca krvi na markere transfuzijom prenosivih bolesti (HIV, HCV, HBsAg i sifilis) i za određivanje krvnogrupnih pripadnosti (ABO i Rh); |
2010-2012. |
Ministarstvo zdravlja, Republička stručna komisija za transfuziju krvi, Institut za transfuziju krvi Srbije i zavodi za transfuziju krvi |
Budžet Republike Srbije |
|
Priprema plana do kog stepena testiranje krvi vrše službe za transfuziju krvi pri stacionarnim zdravstvenim ustanovama; |
2010-2012. |
|
|
|
|
Svaka jedinica uzete krvi mora biti testirana u ABO i Rhesus sistemu, urađen skrining antitela i izvršeno testiranje na markere transmisionih bolesti (HIV, Hepatitis B, Hepatitis C, sifilis). Pridržavati se algoritma na nacionalnom nivou; |
2010 i |
|
|
|
|
Formiranje referentne laboratorije i uvođenje molekulske tehnologije u testiranju; |
2010-2015 |
Institut za transfuziju krvi Srbije i zavodi za transfuziju krvi |
|
|
|
Obezbeđivanje uslova za arhiviranje uzoraka u laboratorijama koje vrše testiranje dobrovoljnih davalaca krvi |
2011. |
|
|
|
|
Kontrola primene standardnih operativnih procedura. Kontinuirana edukacija zdravstvenih radnika za rad na automatizovanim mašinama. |
2011-2015. |
|
|
|
1.4. |
Pripremanje, skladištenje i distribucija krvi i komponenata krvi |
Obezbeđenje adekvatnih količina bezbedne krvi i komponenata krvi; |
2010-2015. |
Ministarstvo zdravlja, Republička stručna komisija za transfuziju krvi, Institut za transfuziju krvi Srbije, zavodi za transfuziju krvi i službe za transfuziju krvi pri stacionarnim zdravstvenim ustanovama |
Budžet Republike Srbije |
|
Priprema pismenih uputstava za aktivnosti koje se odnose na pripremu, skladištenje i distribuciju krvi i komponenata krvi; |
2010-2015. |
|
|
|
|
Priprema plana obuke za zaposlene koji su uključeni u postupak pripreme, skladištenja i distribucije krvi i komponenata krvi, a prema usvojenim standardima; |
2010-2015. |
|
|
|
|
Obezbeđenje adekvatnog prostora i opreme u Institutu za transfuziju krvi Srbije, zavodima za transfuziju krvi i službama za transfuziju krvi pri stacionarnim zdravstvenim ustanovama; |
2011-2015. |
|
|
|
|
Priprema krvi i komponenata krvi pomoću aparata (zatvoren sistem) u svim zdravstvenim ustanovama koje vrše pripremu krvi; |
2011-2015. |
|
|
|
|
Priprema adekvatnih količina aferezno prikupljenih trombocita, leukocita, eritrocita i plazme u svim zdravstvenim ustanovama u kojima se vrši priprema komponenata krvi; |
2011-2015. |
|
|
|
|
Analiziranje kvaliteta pripremljenih komponenata krvi; |
2011-2013. |
|
|
|
|
Priprema liste komponenata koje se pripremaju u Institutu za transfuziju krvi Srbije, zavodima za transfuziju krvi i službama transfuzije krvi pri stacionarnim zdravstvenim ustanovama; |
2011-2013. |
|
|
|
|
Priprema plana do kog stepena pripremanje komponenata krvi vrše službe za transfuziju krvi pri stacionarnim zdravstvenim ustanovama; |
2011-2015. |
|
|
|
|
Obezbeđenje materijalnih sredstava za vozila za transport krvi i komponenata krvi; |
2011-2013. |
|
|
|
|
Kontinuirana obuka za rad na aferiznim procedurama i rad na opremi u okviru pripreme; |
2012-2015. |
|
|
|
|
Jedinstveno obeležavanje komponenata krvi koje se pripremaju u Institutu za transfuziju krvi Srbije, zavodima za transfuziju krvi i službama za transfuziju krvi pri stacionarnim zdravstvenim ustanovama - pod određenim kod barom; |
2012-2015. |
|
|
|
|
Priprema plana skladištenja, distribucije krvi i komponenata krvi u saradnji sa Institutom za transfuziju krvi Srbije, zavodima za transfuziju krvi i službama za transfuziju krvi pri stacionarnim zdravstvenim ustanovama. |
2011-2015. |
|
|
|
2. |
Specifični cilj |
Mere i aktivnosti |
Vreme |
Nosioci aktivnosti |
Izvor |
|
Promovisanje racionalne i optimalne primene krvi i komponenata krvi; |
2010-2015. |
Ministarstvo zdravlja, Republička stručna komisija za transfuziologiju i službe za transfuziju krvi pri stacionarnim zdravstvenim ustanovama |
Budžet Republike Srbije |
|
|
Obezbeđenje dostupnosti krvi i komponenata krvi; |
2010. i dalje kontinuirano |
|
|
|
|
Izrada vodiča Dobre kliničke prakse namenjenih uvođenju standarda u lečenju krvi i komponenata krvi, kao i dopuna postojećih vodiča Dobre kliničke prakse; |
2010. i dalje kontinuirano |
|
|
|
|
Formiranje bolničkih transfuzioloških komisija; |
2010-2011. |
|
|
|
|
Podsticanje i primena autologne transfuzije krvi prema utvrđenim indikacijama; |
2010. i dalje kontinuirano |
|
|
|
|
Primena standardnih operativnih procedura za uzimanje uzoraka za prettransfuzijska ispitivanja, preuzimanje krvi i komponenata krvi i službi za transfuziju krvi; |
2010. i dalje kontinuirano |
|
|
|
|
Prijavljivanje i ispitivanje ozbiljnih neželjenih reakcija i ozbiljnih neželjenih događaja; |
2010-2011. |
|
|
|
|
Uspostavljanje sistema hemovigolanse u transfuziji; |
2010-2015. |
|
|
|
|
Kontinuirana edukacija zdravstvenih radnika; |
2010. i dalje kontinuirano |
|
|
|
|
Vršenje stalnog nadzora procesa tranfundovanja krvi i komponenata krvi od strane kvalifikovanih zdravstvenih radnika, osposobljenih da uoče i pravilno reaguju na nastanak neželjenih reakcija; |
2010-2015. |
|
|
|
|
Izrada specifičnih postupaka dokumentovanja i evidentiranja procesa primene jedinice krvi i komponenata krvi; |
2010. i dalje kontinuirano |
|
|
|
|
Edukacija i obuka zaposlenih koji su uključeni u bolničku transfuziološku edukaciju. |
2010-2015. |
|
|
|
3. |
Specifični cilj |
Mere i aktivnosti |
Vreme sprovođenja |
Nosioci aktivnosti |
Izvor |
|
Uspostavljanje sistema kvaliteta prema direktivama Saveta Evrope 2002/98 EEC kojim su utvrđeni standardi kvaliteta i bezbednosti za prikupljanje, testiranje, pripremanje, skladištenje i distribuciju krvi i komponenata krvi; |
2010-2015. |
Ministarstvo zdravlja, |
Budžet Republike Srbije |
|
|
Obezbeđenje unapred utvrđenih potrebnih resursa (kadar, oprema i prostor); |
2010-2015. |
|
|
|
|
Obrazovanje podgrupe za kvalitet u okviru Republičke stručne komisije za transfuziologiju; |
2010. |
|
|
|
|
Izrada standarda kvaliteta baziranih na principima Dobre proizvođačke prakse za lekove u medicini i standardu ISO 9001-2000; |
2010-2012. |
|
|
|
|
Izrada dokumentacije, opisivanje aktivnosti i procesa u transfuziji, kao i odobravanje, označavanje i distribucija dokumentacije; |
2010-2011. |
|
|
|
|
Uvođenje sva četiri nivoa vođenja dokumentacije - Poslovnik o kvalitetu, procedure sistema kvaliteta, standardne operativne procedure i zapisi u koje spadaju svi dokumenti koji nastaju kao rezultat sprovođenja aktivnosti (kao što su: obrasci, izveštaji, radne liste, evidencije, knjige, podaci u elektronskoj formi i dr; |
2011-2015. |
|
|
|
|
Praćenje, merenje i unapređenje kvaliteta krvi i komponenata krvi, kao i zdravstvenih usluga u oblasti transfuziologije; |
2011-2015. |
|
|
|
|
Obezbeđenje doslednog sprovođenja procedura sistema kvaliteta kao i kontrolisanje vođenja dokumentacije, izdavanje dozvola za rad transfuzijskim ustanovama na osnovu uvida u funkcionisanje sistema. |
2013-2015. |
|
|
|
4. |
Specifični cilj |
Mere i aktivnosti |
Vreme |
Nosioci aktivnosti |
Izvor |
|
Pružanje stručne pomoći u razvoju standardnog formata za kreiranje nacionalne baze podataka; |
2010. |
Ministarstvo zdravlja, |
Budžet Republike Srbije |
|
|
Obrazovanje stručnih potkomisija za prikupljanje krvi (stručna pomoć u vezi sa sprovođenjem programa regrutovanja dobrovoljnih davaoca krvi i propaganda (stručna pomoć u vezi sa edukacijom opšte populacije i obezbeđivanje materijalnih sredstava); |
2010. |
|
|
|
|
Obezbeđenje saradnje Instituta za transfuziju krvi Srbije, zavoda za transfuziju krvi i službi za transfuziju krvi pri stacionarnim zdravstvenim ustanovama sa Crvenim krstom Srbije i udruženjima dobrovoljnih davalaca krvi; |
2010-2015. |
|
|
|
|
Obezbeđenje jedinstvenog standarda tehničkog izvođenja aktivnosti i jedinstvenog informacionog sistema; |
2010-2012. |
|
|
|
|
Uspostavljanje jedinstvenog registra dobrovoljnih davalaca krvi. |
2012. i dalje kontinuirano |
|
|
|
5. |
Specifični cilj |
Mere i aktivnosti |
Vreme |
Nosioci aktivnosti |
Izvor |
|
Izrada predloga metodologije za formiranje i usklađivanje cenovnika proizvoda i usluga u transfuziološkoj službi. |
2010-2012. |
Ministarstvo zdravlja |
Budžet Republike Srbije |
|
6. |
Specifični cilj |
Mere i aktivnosti |
Vreme |
Nosioci aktivnosti |
Izvor |
|
Priprema predloga standarda kojima će se utvrditi bliži uslovi u pogledu prostorija i opreme; |
2010-2012. |
Ministarstvo zdravlja, Republička stručna komisija za transfuziju krvi, Institut za transfuziju krvi Srbije, zavodi za transfuziju krvi i službe za transfuziju krvi pri stacionarnim zdravstvenim ustanovama |
Budžet Republike Srbije |
|
|
Preduzimanje mera na renoviranju objekata u kojima se obavlja transfuziološka delatnost; |
2010-2015. |
|
|
|
|
Priprema predloga planova za zanavljanje medicinske opreme u transfuziologiji (nabavka nove savremene opreme za obavljanje transfuziološke delatnosti. |
2010-2015. |
|
|
|
7. |
Specifični cilj |
Mere i aktivnosti |
Vreme |
Nosioci aktivnosti |
Izvor |
|
Izrada programa edukacije zdravstvenih radnika koji obavljaju poslove koji utiču na kvalitet krvi i komponenata krvi; |
2010-2015. |
Ministarstvo zdravlja, Republička stručna komisija za transfuziju krvi, Institut za transfuziju krvi Srbije, zavodi za transfuziju krvi i službe za transfuziju krvi pri stacionarnim zdravstvenim ustanovama |
Budžet Republike Srbije |
|
|
Obezbeđivanje vođenja i čuvanja dokumentacije o stečenom obrazovanju, obuci, kao i znanju i veštinama zdravstvenih radnika koji obavljaju poslove koji utiču na kvalitet komponenata krvi. |
2010-2015. |
|
|
|
8. |
Specifični cilj |
Mere i aktivnosti |
Vreme sprovođenja |
Nosioci aktivnosti |
Izvor finansiranja |
|
Obezbeđivanje jedinstvenog (unificiranog) sistema kodova i numerisanja u svim zdravstvenim ustanovama koje obavljaju transfuziološku delatnost, a u skladu sa međunarodno priznatim standardima u ovoj oblasti; |
2010-2011. |
Republička stručna komisija za transfuziologiju, Institut za transfuziju krvi Srbije i zavodi za transfuziju krvi |
Budžet Republike Srbije |
|
|
Testiranje, validacija i implementacija sistemskog softvera u transfuziji; |
2010-2012. |
|
|
|
|
Obezbeđivanje uslova za razmenu informacija sa sistemom kvaliteta u zdravstvenim ustanovama koje obavljaju transfuziološku delatnost; |
2010-2015. |
|
|
|
|
Obezbeđivanje povezanosti sistemskog softvera sa bolničkim bankama krvi; |
2012-2015. |
|
|