PRAVILNIKO OBRAZOVANJU I NAČINU RADA ORGANA VEŠTAČENJA REPUBLIČKOG FONDA ZA PENZIJSKO I INVALIDSKO OSIGURANJE("Sl. glasnik RS", br. 59/2008, 75/2008 - ispr., 24/2011 i 7/2012) |
Ovim pravilnikom uređuje se obrazovanje i način rada organa veštačenja koji utvrđuje medicinske činjenice od značaja za ostvarivanje prava primenom propisa iz penzijskog i invalidskog osiguranja i drugih propisa, kao i uzroka i datuma njihovog nastanka (u daljem tekstu: veštačenje), kontrola i rad organa kontrole nalaza, mišljenja i ocene, obim i sadržaj medicinske dokumentacije potrebne za veštačenje, utvrđuju slučajevi u kojima se ne određuje obavezan kontrolni pregled korisnika prava, propisuje sadržaj i obrazac predloga za utvrđivanje invalidnosti, nalaza, mišljenja i ocene organa veštačenja i drugih obrazaca koji se koriste prilikom veštačenja i uređuju druga pitanja u vezi sa veštačenjem.
Organ veštačenja je stručni organ Republičkog fonda za penzijsko i invalidsko osiguranje (u daljem tekstu: Fond) koji veštači u prvostepenom i drugostepenom postupku ostvarivanja prava iz penzijskog i invalidskog osiguranja, postupku revizije, u postupku utvrđivanja promena u stanju invalidnosti, u postupcima ostvarivanja prava primenom drugih propisa i u drugim slučajevima utvrđenim ovim pravilnikom.
Organ kontrole nalaza, mišljenja i ocene je stručni organ Fonda koji vrši kontrolu nalaza, mišljenja i ocena datih u prvostepenom i drugostepenom postupku ostvarivanja prava.
O postojanju medicinskih činjenica iz člana 1. ovog pravilnika i uzroku i datumu njihovog nastanka organ veštačenja daje nalaz, mišljenje i ocenu.
Organ kontrole nalaza, mišljenja i ocene daje saglasnost ili primedbu na nalaz, mišljenje i ocenu organa veštačenja.
Prilikom veštačenja i kontrole nalaza, mišljenja i ocene se obezbeđuje poštovanje ličnosti, dostojanstva i zaštita podataka o ličnosti osiguranika, korisnika prava, odnosno drugog lica.
Veštačenju, odnosno kontroli nalaza, mišljenja i ocene ne može prisustvovati niko osim organa veštačenja, odnosno organa kontrole.
Izuzetno od stava 2. ovog člana, pregledu može prisustvovati pratilac, ako to zahteva zdravstveno stanje osiguranika, korisnika prava, odnosno drugog lica.
Organ veštačenja, odnosno organ kontrole je dužan da:
1) primenjuje dostignuća savremene medicinske teorije i prakse i da sarađuje sa odgovarajućim medicinskim institucijama;
2) koristi rezultate dijagnostičko-funkcionalnih, laboratorijskih i drugih ispitivanja koja su, radi unapređenja veštačenja o invalidnosti, organizovana u okviru Fonda;
3) primenjuje jedinstvena merila za utvrđivanje invalidnosti, telesnog oštećenja i potrebe za pomoći i negom drugog lica;
4) poštuje opšte principe i etička načela medicinske struke i
5) ostvaruje saradnju sa osiguranicima, korisnicima prava, odnosno drugim licima i zdravstvenim ustanovama čija se medicinska dokumentacija koristi u veštačenju.
Organ iz stava 1. ovog člana, prilikom veštačenja invalidnosti kod profesionalnih vojnih lica, primenjuje akt ministra nadležnog za poslove odbrane kojim su utvrđeni uzroci invalidnosti.
II ORGAN VEŠTAČENJA I ORGAN KONTROLE
Organ veštačenja je lekar veštak, a organ kontrole je lekar veštak - kontrolor.
Organ veštačenja u postupku utvrđivanja promena u stanju invalidnosti, koji se obavlja po službenoj dužnosti, je komisija sastavljena od tri člana - lekara veštaka.
Veštačenje obavlja lekar veštak odgovarajuće ili srodne specijalnosti u odnosu na osnovno oboljenje osiguranika, korisnika prava, odnosno drugog lica.
Organ veštačenja obavlja veštačenje i za inostranog nosioca penzijskog i invalidskog osiguranja, u skladu sa odredbama međunarodnih ugovora o socijalnom osiguranju.
Organ veštačenja može obavljati veštačenje i za druge organe i organizacije, na osnovu ugovora Fonda sa tim organima i organizacijama.
Veštačenje o medicinskim činjenicama od značaja za ostvarivanje prava utvrđenih drugim propisima vrši se na zahtev lica i na njegov teret, u skladu sa ovim pravilnikom.
Organ veštačenja veštači na osnovu svestranog i brižljivog razmatranja medicinske i druge dokumentacije, kao i na osnovu rezultata i zapažanja prilikom pregleda.
Organ veštačenja u nalazu, mišljenju i oceni svoja zapažanja i nalaze tačno navodi i objektivno i nepristrasno iznosi.
Nalaz, mišljenje i ocena mora biti jasan, potpun, logičan, obrazložen i naučno i stručno zasnovan.
Organ veštačenja je samostalan u vršenju veštačenja, u okviru ovlašćenja, prava i dužnosti utvrđenih zakonom i ovim pravilnikom.
Lekar veštak koji je vršio veštačenje u prvostepenom postupku ostvarivanja prava ne može, u vezi sa istim zahtevom, vršiti veštačenje u drugostepenom postupku ostvarivanja prava.
Organ kontrole nalaza, mišljenja i ocene koji je obavio kontrolu nalaza, mišljenja i ocene datog u prvostepenom postupku ostvarivanja prava ne može, u vezi sa istim zahtevom, da obavlja veštačenje u prvostepenom i drugostepenom postupku ostvarivanja prava, niti kontrolu nalaza, mišljenja i ocene datog u drugostepenom postupku ostvarivanja prava.
Organ veštačenja, odnosno organ kontrole nalaza, mišljenja i ocene može biti izuzet od veštačenja, odnosno od kontrole u slučajevima i pod uslovima predviđenim zakonom kojim se uređuje opšti upravni postupak.
O izuzeću organa iz stava 1. ovog člana odlučuje direktor Fonda.
1.1. Predlog za utvrđivanje invalidnosti
Uz zahtev za pokretanje postupka za ostvarivanje prava po osnovu invalidnosti podnosi se predlog za utvrđivanje invalidnosti koji daje izabrani lekar, na obrascu 1, koji je sastavni deo ovog pravilnika.
Izabranim lekarom u smislu stava 1. ovog člana smatra se doktor medicine ili doktor medicine specijalista za oblast opšte medicine, odnosno specijalista medicine rada, doktor medicine specijalista ginekologije, doktor stomatologije, kao i doktor medicine druge specijalnosti pod uslovima koje propiše ministar nadležan za poslove zdravlja gde osiguranik, odnosno osigurano lice ostvaruje primarnu zdravstvenu zaštitu.
Za profesionalna vojna lica, predlog za utvrđivanje invalidnosti na obrascu 1. iz stava 1. ovog člana daje predsednik Više vojnolekarske komisije.
Čl. 15-17
(Brisani)
Predlog za utvrđivanje invalidnosti, čitko popunjen, odnosno otkucan, potpisan od strane izabranog (ordinirajućeg) lekara, odnosno predsednika Više vojnolekarske komisije sadrži:
- lične podatke;
- iscrpnu zdravstvenu anamnezu;
- iscrpan i precizan objektivni lekarski nalaz, po sistemima i organima sa detaljnim nalazom osnovnog oboljenja ili povrede;
- detaljne podatke o lečenju, rezultatima lečenja (ambulantnom i bolničkom), sprovedenoj medicinskoj rehabilitaciji, privremenoj sprečenosti za rad i ocenu da zdravstveno stanje ukazuje na potpuni gubitak radne sposobnosti ili potpuni gubitak sposobnosti za profesionalnu vojnu službu, odnosno na to da se ne očekuje poboljšanje zdravstvenog stanja koje bi bilo od uticaja na radnu sposobnost ili sposobnost za profesionalnu vojnu službu;
- iscrpnu dijagnozu.
Osnovno oboljenje je ono oboljenje koje samo ili pretežno prouzrokuje invalidnost. U slučaju da postoje dva oboljenja podjednakog delovanja na radnu sposobnost, odnosno sposobnost za profesionalnu vojnu službu, kao osnovno se smatra ono oboljenje za koje postoji nepovoljnija medicinska prognoza.
Druga oboljenja koja utiču na nastanak invalidnosti su ona oboljenja koja, pojedinačno ili zajedno, pojačavaju nepovoljno delovanje osnovnog oboljenja na radnu sposobnost, odnosno sposobnost za profesionalnu vojnu službu.
1.2. Obim i sadržaj medicinske dokumentacije potrebne za veštačenje
Prilikom veštačenja koristi se medicinska dokumentacija zdravstvenih ustanova izdata na obrascima i pomoćnim sredstvima za vođenje evidencije, odnosno podzakonskim aktima kojima se uređuje evidencija u oblasti zdravstva, kao i medicinska dokumentacija u skladu sa odredbama međunarodnih ugovora o socijalnom osiguranju.
Medicinska dokumentacija koja se podnosi uz predlog za utvrđivanje invalidnosti obuhvata:
- otpusne liste koje moraju sadržati podatke o svim nalazima i izvršenim pregledima;
- specijalističke nalaze na propisanim obrascima, u kojima, osim utvrđene dijagnoze, moraju biti opisane i anatomske i funkcionalne promene utvrđene prilikom specijalističkog pregleda;
- dijagnostičke testove i
- laboratorijske nalaze.
Medicinska dokumentacija iz stava 2. ovog člana podnosi se u originalu ili overenoj fotokopiji.
Za veštačenje medicinskih činjenica čiji je uzrok profesionalna bolest, pored medicinske dokumentacije iz člana 19. stav 2. ovog pravilnika, prilaže se i ekspertiza Instituta za medicinu rada Srbije "Dr Dragomir Karajović" - Beograd, Zavoda za zdravstvenu zaštitu radnika Novi Sad, Zavoda za zdravstvenu zaštitu radnika Niš, odnosno Instituta za medicinu rada Vojnomedicinske akademije, izrađena u skladu sa aktom o utvrđivanju profesionalnih bolesti.
Ukoliko je obavljanje određene profesije uslovljeno posebnim psihofizičkim sposobnostima, za veštačenje se prilaže i propisana dokumentacija na osnovu koje se može utvrditi postojanje odgovarajućih psihofizičkih sposobnosti.
(Brisan)
Medicinska dokumentacija potrebna za verifikaciju dijagnoze osnovne bolesti mora da sadrži podatke o:
- početku i uzroku bolesti, odnosno uzroku i okolnostima pod kojima je povreda nastala;
- toku lečenja (ambulantno ili stacionarno), sa naznakom dana početka lečenja, dijagnoze, rezultata lečenja, kao i perioda privremene sprečenosti za rad;
- toku medicinske rehabilitacije (ustanova u kojoj je rehabilitacija sprovedena, uspešnost rehabilitacije i period rehabilitacije) i
- sadašnjem zdravstvenom stanju, a posebno podatke o vrsti anatomskog oštećenja, funkcionalnom oštećenju, i prognozi bolesti.
Medicinska dokumentacija potrebna za verifikaciju drugih bolesti koje utiču na invalidnost treba da dokaže sadašnje stanje anatomskog i funkcionalnog oštećenja i ne sme biti starija od šest meseci.
Za sporedne bolesti koje ne utiču na invalidnost dovoljna je zatečena medicinska dokumentacija koja verifikuje dijagnozu.
Obavezan minimum medicinske dokumentacije potreban za verifikaciju dijagnoze, prema vrsti oboljenja:
1. INFEKTIVNE I PARAZITARNE BOLESTI
- otpusna lista nadležne medicinske ustanove;
- bakteriološki nalaz kojim se dokazuje postojanje uzročnika prilikom uzastopnih pregleda u dužem razdoblju i
- mišljenje odgovarajuće zdravstvene ustanove o tome da se bolest ne može izlečiti.
2. POZNE POSLEDICE AKUTNOG POLIOMIELITISA
- iscrpnim podacima o dosadašnjem lečenju i anatomskom i funkcionalnom oštećenju,
- elektromiografija oštećenih mišićnih grupa i
- testovi mišićne snage.
3. TUBERKULOZA PLUĆA
- otpusna lista nadležne zdravstvene ustanove;
- specijalistički izveštaji nadležnog ATD o toku lečenja;
- PA snimak pluća;
- spirometrijski nalaz;
- ukoliko je izvršena hirurška intervencija na plućima - otpusna lista iz zdravstvene ustanove u kojoj je ta intervencija izvršena.
4. TUBERKULOZA GENITOURINARNOG SISTEMA
- sva dokumentacija o eventualnom bolničkom ili ambulantnom lečenju (obrada nefrologa i urologa, a u slučaju genitalne tuberkuloze ginekološki nalaz),
- eho bubrega i I.V. pielografija, laboratorija (urea, kreatinin).
5. ENDOKRINE BOLESTI, BOLESTI METABOLIZMA, BOLESTI U VEZI SA ISHRANOM I DIABETES MELITUS
- otpusna lista iz nadležne zdravstvene ustanove,
- specijalistički internistički, endokrinološki i drugi izveštaji o lečenju, sa poslednjim nalazima i mišljenjima testiranja.
6. HEMATOLOŠKA OBOLJENJA
- u težim slučajevima potrebna je obrada bolesnika na hematološkim odeljenjima ili klinikama uz prateće laboratorijske nalaze.
7. HIPERTENZIJA
- EKG, eho nalaz srca, izveštaj o pregledu očnog dna, rezultati osnovnih biohemijskih analiza.
8. ISHEMIČNE BOLESTI SRCA - INFARKT I ANGINA PEKTORIS
- otpusna lista nadležne zdravstvene ustanove i
- EKG, eho nalaz srca sa EF, ergotest.
9. DRUGI OBLICI HRONIČNIH OBOLJENJA SRCA - HRONIČNI MIOKARDITIS, HRONIČNO PLUĆNO SRCE, PRIMARNE MIOKARDIOPATIJE, UROĐENE I STEČENE SRČANE MANE
- otpusna lista nadležne zdravstvene ustanove,
- EKG, eho nalaz srca, teleradiografija srca, eventualno ergometrija i vektorkardiogram.
10. NESPECIFIČNA PLUĆNA OBOLJENJA
- PA snimak pluća;
- spirometrijski nalaz;
- kod bronhijalne astme - rezultat alergološkog testiranja.
11. BOLESTI JETRE I DIGESTIVNOG SISTEMA
- kompletna medicinska dokumentacija koja ukazuje na početak bolesti, tok bolesti, način i rezultate lečenja.
12. BOLESTI URINARNOG SISTEMA
- laboratorijske analize;
- ultrazvučni nalaz bubrega;
- I.V. pielografija.
13. MENTALNI POREMEĆAJI
a) kod svih mentalnih poremećaja - nalazi psihijatra/neuropsihijatra koji treba da sadrže:
- anamnezu;
- neurološki status u karakterističnim crtama;
- psihički status;
- nalaz psihologa;
- dijagnozu sa šifrom prema međunarodnoj klasifikaciji;
- mišljenje o potrebi daljeg lečenja i rehabilitaciji.
b) kod psihoze i organskih psihotičnih stanja privremenog ili trajnog karaktera:
- rezultati kliničkog ispitivanja (hospitalizacija) u vidu izvoda koji treba da sadrži osnovne elemente oboljenja, vrstu oboljenja ili poremećaja uz obavezne rezultate psihološkog testiranja;
v) kod svih mentalnih poremećaja kod kojih se može očekivati intelektualno propadanje:
- psihološki ili neuropsihološki test.
g) kod alkoholizma:
- kod bolnički lečenih slučajeva - otpusna lista sa svim nalazima, kao i dokaze o obimu i vrsti trajnih posledica na organsku strukturu i neuropsihičku sferu;
d) ako nije bilo bolničkog lečenja - medicinska dokumentacija koja se odnosi na minimum dve godine ambulantnog praćenja od strane lekara specijaliste.
14. NEUROLOŠKA OBOLJENJA
a) zapaljenjske bolesti nervnog sistema:
- otpusna lista nadležne zdravstvene ustanove (sa analizom likvora, CT ili MNR nalaz);
b) sistemske atrofije CNS:
- otpusne liste o bolničkom lečenju.
2) VANPIRAMIDNA OBOLJENJA
- nalazi neurologa sa terapijskim pristupom i efektima terapija u poslednjih godinu dana.
3) DRUGE DEGENERACIJE
- nalazi neurologa sa terapijskim pristupom i efektima terapija u poslednjih godinu dana.
4) DEMIJELINIZACIJE
- otpusna lista nadležne zdravstvene ustanove;
- nalaz o izoelektričnom fokusiranju likvora,
- MNR mozga.
5) POVREMENI POREMEĆAJI I PAROKSIZMI
- nalazi neurologa o kontinuitetu lečenja, terapijskom pristupu i efektima terapije,
- EEG nalaz,
- psihološki test.
6) POREMEĆAJ ŽIVACA, KORENOVA I SNOPOVA ŽIVACA
- EMG nalaz,
- nalaz neurologa o uzroku, terapijskom pristupu i efektima lečenja.
7) OBOLJENJA VIŠE ŽIVACA I DRUGI POREMEĆAJI PERIFERNOG NERVNOG SISTEMA
- EMNG nalaz,
- nalazi neurologa o uzroku, terapijskom pristupu i efektima lečenja.
8) BOLESTI NEUROMIŠIĆNE SPOJNICE I BOLESTI MIŠIĆA
- otpusne liste nadležne zdravstvene ustanove,
- prostigminski test kod mijastenije,
- EMG nalaz,
- nalaz enzima mišića (CK),
- otpusne liste o bolničkom lečenju.
9) MOŽDANA PARALIZA
- nalazi neurologa i fizijatra o sprovedenom ispitivanju i lečenju u detinjstvu,
- nalaz psihologa sa IQ,
- rešenje o kategorizaciji (ukoliko je rađena).
10) CEREBRO-VASKULARNA OBOLJENJA
- otpusna lista nadležne zdravstvene ustanove,
- specijalistički nalazi o lečenju i rehabilitaciji,
- nalaz psihologa.
15. BOLESTI UVA I PROCESI U MASTOIDEUSU
- nalazi specijaliste otorinolaringologa sa rezultatima odgovarajućih dijagnostičkih metoda u zavisnosti od prirode oboljenja.
16. OBOLJENJA OKA I ADNEKSA OKA
- nalazi oftalmologa sa rezultatima odgovarajućih dijagnostičkih metoda, u zavisnosti od prirode oboljenja.
17. BOLESTI DIGESTIVNOG SISTEMA, JEDNJAKA I DUODENUMA I DRUGE BOLESTI CREVA I PERITONEUMA
- RTG snimak prema potrebi,
- gastroskopija, irigoskopija i ezofagoskopija,
- za bolesti jetre, žučne kese i pankreasa - dokumentacijom o početku bolesti, toku bolesti, rezultatu lečenja, rezultatu medicinske rehabilitacije i prognozi, kao i, radi prikaza sadašnjeg stanja, klinički nalaz ispitivanja funkcije jetre i to hepatogram i transaminaze;
- za insuficijenciju jetre - eho nalaz, rezultati kliničkog pregleda i laboratorijske analize;
- za bolesti žučne kese ili pankreasa, eho nalaz i laboratorijske analize.
18. TBC KOSTIJU I ZGLOBOVA
- otpusna lista nadležne zdravstvene ustanove,
- standardni RTG snimci obolelih delova tela,
- menzuracija obima pokreta u dva susedna zgloba.
19. DRUGE BOLESTI MIŠIĆNO KOŠTANOG SISTEMA
- standardni dijagnostički nalazi,
- funkcionalni nalazi, ako postoji bitno oštećenje funkcije.
20. KONGENITALNE ANOMALIJE - DEFORMITETI
- standardna dijagnostička dokumentacija,
- izveštaj o stanju motiliteta i mišićnog sistema kičmenog stuba,
- za skoliozu - RTG snimak u stojećem stavu sa merama stepena krivine.
21. NESREĆNI SLUČAJEVI, TROVANJA, NASILJA I PRELOMI
- dokumentacija o nastanku povrede, uzroku, toku lečenja, toku medicinske rehabilitacije i prognozi,
- izveštaj o sadašnjem stanju, tj. anatomskom i funkcionalnom oštećenju, kao i mišljenje o prognozi,
- specijalistički nalazi, hirurga, ortopeda, radiologa, fizijatra, zavisno od karaktera ozlede,
- za povrede glave - nalazi neurohirurga, neuropsihijatra, eventualno psihologa i oftalmologa.
22. MALIGNA OBOLJENJA
- izveštaji o dijagnostičkim metodama i postupcima,
- histološko-patološki nalazi,
- standardni RTG snimci,
- otpusna lista nadležne zdravstvene ustanove,
- nalazi konzilijuma (onkološkog),
- izveštaji o obavljenom lečenju.
23. POVREDE GLAVE I TELA
- nalazi traumatologa, ortopeda ili hirurga,
- standardni RTG snimci, CT ili MNR nalazi.
24. DEGENERATIVNE BOLESTI KIČMENOG STUBA
- standardni RTG snimci i dopunski RTG snimci u funkcionalnom položaju kičmenog stuba,
- izveštaj o stanju motiliteta i mišićnog sistema kičmenog stuba, kao i izveštaj o bitnim posledicama, ako su preostale,
- za oboljenja intervertebralnog diskusa - izveštaj o dosadašnjim dijagnostičkim postupcima, RTG, CT ili MNR nalazima, izveštaj o obavljenom konzervativnom i operativnom lečenju sa navođenjem bitnih posledica koje su preostale i izveštaj neurologa,
- za amputaciju - otpusna lista nadležne zdravstvene ustanove i, eventualno izveštaj o izvršenom protetisanju,
- za pseudoartrozu - standardni RTG snimci.
25. OBOLJENJA PERIFERNOG VASKULARNOG SISTEMA
- ultrazvučni nalaz,
- nalaz vaskularnog hirurga.
26. PROFESIONALNE BOLESTI
- ekspertiza iz člana 20. ovog pravilnika.
Organ nadležan za rešavanje o pravima iz penzijskog i invalidskog osiguranja daje nalog za veštačenje organu veštačenja, uz ukazivanje na posebna pitanja i okolnosti o kojima treba da se izjasni prilikom davanja nalaza, mišljenja i ocene.
Na osnovu naloga iz člana 25. ovog pravilnika, vrši se obrada zahteva za ostvarivanje prava sa medicinskog aspekta i upućuje poziv na pregled.
Poziv na pregled sadrži podatke o datumu, vremenu i mestu pregleda i ukazivanje na pravne posledice koje će nastupiti u slučaju neodazivanja na pregled iz neopravdanih razloga.
Ukoliko se utvrdi da medicinska dokumentacija nije dovoljna za veštačenje, u pozivu na pregled se navodi i medicinska dokumentacija koju treba podneti prilikom dolaska na pregled.
1.4. Veštačenje u prvostepenom postupku ostvarivanja prava
Spisi predmeta u vezi sa kojim se vrši veštačenje se dostavljaju lekaru veštaku na dan veštačenja.
Organ veštačenja u prvostepenom postupku ostvarivanja prava veštači o:
1) tome da li je lečenje završeno ili nije završeno i
2) postojanju, uzroku i datumu invalidnosti, telesnog oštećenja, potrebe za pomoći i negom drugog lica, potpune nesposobnosti za rad i nesposobnosti za samostalan život i rad.
Organ veštačenja u prvostepenom postupku ostvarivanja prava veštači i u vršenju obaveznih kontrolnih pregleda korisnika prava.
Organ veštačenja veštači u Fondu, a pregled može, izuzetno, obaviti i u stanu osiguranika, korisnika prava, odnosno drugog lica, zdravstvenoj ili drugoj ustanovi.
U slučaju smrti osiguranika, odnosno korisnika prava ili drugog lica i drugim opravdanim slučajevima, organ veštačenja veštači na osnovu raspoložive medicinske dokumentacije.
Pregled obuhvata anamnezu, objektivni nalaz po sistemima i organima, detaljni nalaz osnovnog oboljenja i utvrđivanje psihičkog statusa.
Organ veštačenja može odlučiti da se, pored pregleda, obave i dopunska ispitivanja u okviru Fonda ili u referentnoj zdravstvenoj ustanovi.
U cilju utvrđivanja zdravstvenog stanja i stanja funkcionalne sposobnosti pojedinih organa i sistema, organ veštačenja razmatra medicinsku dokumentaciju, rezultate pregleda i dopunskih ispitivanja.
Pošto utvrdi zdravstveno stanje, organ veštačenja, na osnovu razmatranja dotadašnjeg toka lečenja i medicinske rehabilitacije, ocenjuje da li je lečenje završeno.
Završenim lečenjem, u smislu ovog pravilnika, smatra se zdravstveno stanje koje se daljim lečenjem i medicinskom rehabilitacijom ne može bitno poboljšati.
Organ veštačenja u prvostepenom postupku ostvarivanja prava daje nalaz, mišljenje i ocenu na obrascu 2, koji je sastavni deo ovog pravilnika.
Nalaz, mišljenje i ocena sadrži:
1) lične podatke - JMBG, lični broj, ime, ime jednog od roditelja, prezime, pol, datum rođenja, osnov osiguranja, radno mesto, odnosno posao, dužina penzijskog staža, školska sprema, broj lične karte, mesto prebivališta i adresa;
2) anamnezu (socijalnu, radnu, zdravstvenu, ličnu i porodičnu) i podatke o sadašnjoj bolesti;
3) podatke o fizikalnim, laboratorijskim i drugim nalazima;
4) dijagnozu i šifru osnovne bolesti (prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti);
5) epikrizu sa opisanim uticajem pojedinih bolesti i celokupnog stanja na radnu sposobnost;
6) mišljenje o tome da li je lečenje, sa medicinskom rehabilitacijom, završeno u skladu sa odredbama ovog pravilnika i kriterijuma za ocenu invalidnosti, telesnog oštećenja i potrebe za pomoći i negom drugog lica. Ako organ veštačenja oceni da lečenje nije završeno, u nalazu, mišljenju i oceni daje i obrazloženo mišljenje sa predlogom za dalje lečenje, osim u slučajevima kada se sa sigurnošću može utvrditi, na osnovu savremene medicinske teorije i prakse, da se stanje bolesti, po završenom lečenju, neće bitno promeniti;
7) ocenu radne sposobnosti, odnosno sposobnosti za profesionalnu vojnu službu sa datumom nastanka i uzrokom invalidnosti - povreda, profesionalna bolest, bolest (ako postoji više uzroka invalidnosti, nalaz, mišljenje i ocena treba da sadrži ocenu u kom procentu utiče povreda, bolest ili profesionalna bolest na ukupnu invalidnost) i rokom za obavljanje kontrolnog pregleda;
8) ocenu postojanja telesnog oštećenja sa naznačenjem procenta pojedinačnog telesnog oštećenja, kao i ukupnog, ako postoji više telesnih oštećenja, sa uzrokom i datumom nastanka i pozivom na Pravilnik o utvrđivanju telesnih oštećenja. Kada se ostvaruje novčana naknada za telesno oštećenje i kada postoje dva ili više telesnih oštećenja čiji su uzroci različiti, utvrdiće se ukupno telesno oštećenje čiji je uzrok samo povreda na radu i profesionalna bolest i
9) ocenu postojanja potrebe za pomoći i negom drugog lica sa uzrokom i datumom njenog nastanka i rokom za obavljanje kontrolnog pregleda.
Nalaz, mišljenje i ocenu potpisuju lekar veštak i lekar veštak - kontrolor.
Kada utvrdi postojanje invalidnosti, organ veštačenja u prvostepenom postupku ostvarivanja prava, u nalazu, mišljenju i oceni određuje datum, odnosno rok za obavljanje obaveznog kontrolnog pregleda (najkasnije tri godine od dana utvrđivanja invalidnosti).
Obavezan kontrolni pregled se ne određuje u sledećim slučajevima:
1. kada su uzrok invalidnosti sledeća oboljenja:
1) maligna oboljenja nakon hemio i radio terapije, kao i operacije, benigni tumori CNS sa malignom lokalizacijom;
2) amputacije ekstremiteta;
3) teške traume sa trajnim deformitetima;
4) reumatska i druga degenerativna oboljenja zglobova i kičmenog stuba sa neurološkim ispadima i stanjima posle ekstracije proteze zbog infekcije;
5) hronične psihoze sa nepotpunim remisijama i trajnim izmenama ličnosti;
6) cerebrovaskularna oboljenja sa trajnim neurološkim i psihičkim sekvelama;
7) teška degenerativna neuromišićna oboljenja i urođene i stečene miopatije, demijelizaciona i ekstrapiramidna oboljenja;
8) demencije i teži organski psihosindromi;
9) genetske bolesti;
10) sistemske bolesti u odmakloj fazi;
11) diabetes sa sekundarnim terminalnim komplikacijama;
12) maligna hipertenzija sa dokazanim promenama na očnom dnu, srcu i bubrezima;
13) stanja nakon operacije srca, i ako je EF<50 posle završene rehabilitacije;
14) primarne kardiopatije;
15) hronična opstruktivna bolest pluća u terminalnoj fazi;
16) slabovidi (II grupa) i slepi (III, IV i V grupa sa defektom vida prema SZO) i suženje vidnog polja 10 stepeni i manje bez obzira na oštrinu vida;
17) stanje sa terminalnim znacima ciroze jetre;
18) terminalna bubrežna insuficijencija;
19) imunodeficijentne bolesti u odmaklom stadijumu;
20) bolesti utvrđene aktom iz člana 5. stav 2. ovog pravilnika.
2. kada je na osnovu medicinske dokumentacije trajno utvrđena invalidnost od strane inostranog nosioca socijalnog osiguranja;
3. kada je osiguranik na dan utvrđivanja invalidnosti imao navršenih 55 (žena), odnosno 58 (muškarac) godina života.
Organ veštačenja dostavlja nalaz, mišljenje i ocenu sa spisima predmeta i evidencionim kartonom o kretanju zahteva za pokretanje postupka za ostvarivanje prava organu nadležnom za rešavanje o pravima u prvom stepenu.
1.5. Veštačenje u drugostepenom postupku ostvarivanja prava
Organ veštačenja u drugostepenom postupku ostvarivanja prava i u postupku revizije prvostepenih rešenja o pravima iz penzijskog i invalidskog osiguranja utvrđuje pravilnost nalaza, mišljenja i ocene datog u prvostepenom postupku ostvarivanja prava.
Organ veštačenja iz stava 1. ovog člana pruža i stručnu pomoć organu veštačenja u prvostepenom postupku ostvarivanja prava.
Kad se žalbom na rešenje doneto u prvostepenom postupku ostvarivanja prava osporava nalaz, mišljenje i ocena organa veštačenja, odnosno kada se u postupku vršenja revizije prvostepenih rešenja o pravima iz penzijskog i invalidskog osiguranja ispituje pravilnost nalaza, mišljenja i ocene organa veštačenja, organ nadležan za rešavanje po žalbi, odnosno za vršenje revizije prvostepenih rešenja dostavlja spise predmeta, sa nalogom za veštačenje organu veštačenja u drugostepenom postupku ostvarivanja prava.
U nalogu za veštačenje ukazuje se na posebna pitanja i okolnosti o kojima organ veštačenja u drugostepenom postupku treba da se izjasni prilikom davanja nalaza, mišljenja i ocene.
Organ veštačenja u drugostepenom postupku ostvarivanja prava veštači na osnovu medicinske dokumentacije korišćene u prvostepenom postupku ostvarivanja prava, kao i medicinske dokumentacije dostavljene u drugostepenom postupku ostvarivanja prava, a za profesionalna vojna lica po pribavljenom mišljenju Glavne vojnolekarske komisije.
Organ veštačenja u drugostepenom postupku ostvarivanja prava može izvršiti pregled osiguranika, korisnika prava, odnosno drugog lica, ako na osnovu prethodnog razmatranja medicinske dokumentacije oceni da je to neophodno.
Organ veštačenja u drugostepenom postupku ostvarivanja prava daje nalaz, mišljenje i ocenu na obrascu 3, koji je sastavni deo ovog pravilnika.
Nalaz, mišljenje i ocena sadrži:
1) lične podatke - JMBG, lični broj, ime, ime jednog od roditelja, prezime, pol, datum rođenja, osnov osiguranja, radno mesto, odnosno posao, dužina penzijskog staža, školska sprema, broj lične karte, mesto prebivališta i adresa;
2) bitne navode žalbe kojima se osporava pravilnost nalaza, mišljenja i ocene organa veštačenja u prvostepenom postupku ostvarivanja prava i anamnezu;
3) fizikalne, laboratorijske i druge nalaze;
4) dijagnozu i šifru osnovne bolesti (prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti);
5) mišljenje o spornim pitanjima i bitnim činjenicama i okolnostima koje nisu razmatrane prilikom veštačenja u prvostepenom postupku ostvarivanja prava;
6) mišljenje o pravilnosti nalaza, mišljenja i ocene organa veštačenja u prvostepenom postupku ostvarivanja prava, postojanje, uzrok i datum invalidnosti;
7) obrazloženje ocene i mišljenja o pravilnosti nalaza, mišljenja i ocene datog u prvostepenom postupku ostvarivanja prava i
8) rok za obavljanje kontrolnog pregleda.
Nalaz, mišljenje i ocenu potpisuju lekar veštak i lekar veštak - kontrolor.
Veštačenje u drugostepenom postupku ostvarivanja prava i u postupku revizije prvostepenih rešenja o pravima iz penzijskog i invalidskog osiguranja, vrši se u skladu sa odredbama ovog pravilnika koje se odnose na veštačenje u prvostepenom postupku ostvarivanja prava, ako odredbama ovog pravilnika nije drugačije propisano.
Organ veštačenja dostavlja nalaz, mišljenje i ocenu, sa spisima predmeta, organu nadležnom za rešavanje po žalbi, odnosno za vršenje revizije prvostepenih rešenja o pravima iz penzijskog i invalidskog osiguranja.
2. Veštačenje telesnog oštećenja
Veštačenje telesnog oštećenja se vrši na zahtev osiguranika, korisnika prava, odnosno drugog lica ili po službenoj dužnosti prilikom veštačenja o invalidnosti.
Veštačenje iz stava 1. ovog člana se vrši u skladu sa odredbama ovog pravilnika koje se odnose na veštačenje invalidnosti, izuzimajući odredbe čl. 14. i 18.
3. Veštačenje potrebe za pomoći i negom drugog lica
Veštačenje potrebe za pomoći i negom drugog lica vrši se na zahtev osiguranika, korisnika prava, odnosno drugog lica ili po službenoj dužnosti prilikom veštačenja o invalidnosti.
Veštačenje iz stava 1. ovog člana vrši se u skladu sa odredbama ovog pravilnika koje se odnose na veštačenje invalidnosti, izuzimajući odredbe čl. 14. i 18.
4. Veštačenje potpune nesposobnosti za rad, odnosno nesposobnosti za samostalan život i rad
Veštačenje potpune nesposobnosti za rad, odnosno nesposobnosti za samostalan život i rad vrši se u skladu sa odredbama ovog pravilnika koje se odnose na veštačenje invalidnosti, izuzimajući odredbe čl. 14. i 18.
Potpuna nesposobnost za rad lica ceni se prema zdravstvenom stanju i opštoj radnoj sposobnosti za obavljanje poslova za koje se traži stručna sprema I ili II stepena.
Nesposobnost za samostalni život i rad postoji kada se lice ne može osposobiti za obavljanje poslova za koje se traži stručna sprema I ili II stepena.
5. Veštačenje u postupku ostvarivanja prava primenom međunarodnih ugovora o socijalnom osiguranju
Veštačenje invalidnosti i drugih medicinskih činjenica od značaja za ostvarivanje prava primenom međunarodnih ugovora o socijalnom osiguranju se vrši u skladu sa odredbama ovog pravilnika i međunarodnih ugovora o socijalnom osiguranju.
U pogledu naknade troškova veštačenja primenjuju se odredbe međunarodnih ugovora o socijalnom osiguranju o veštačenju po zahtevu inostranog nosioca osiguranja.
Kada se u postupku ostvarivanja prava utvrdi da osiguranik, odnosno korisnik prava nije prijavio da ima navršenog staža u inostranstvu, a veštačenje je već obavljeno, troškove veštačenja u postupku ostvarivanja prava po osnovu međunarodnih ugovora o socijalnom osiguranju snosi osiguranik, odnosno korisnik prava koji je pokrenuo postupak.
Iznos naknade troškova veštačenja iz st. 1. i 2. ovog člana utvrđuje se odlukom Upravnog odbora Fonda.
6. Veštačenje u postupku utvrđivanja promena u stanju invalidnosti
Veštačenje u postupku utvrđivanja promena u stanju invalidnosti koje su od uticaja na pravo na invalidsku penziju priznatu pravosnažnim rešenjem, pokrenutom po zahtevu korisnika, se vrši u skladu sa odredbama ovog pravilnika koje se odnose na utvrđivanje invalidnosti.
Veštačenje u postupku utvrđivanja promena u stanju invalidnosti koje su od uticaja na pravo na invalidsku penziju priznatu pravosnažnim rešenjem, pokrenutom po službenoj dužnosti, se vrši u skladu sa odredbama ovog pravilnika koje se odnose na utvrđivanje invalidnosti, izuzimajući odredbe čl. 14. i 18.
Veštačenje iz stava 2. ovog člana vrši, u prvom i drugom stepenu, komisija od tri člana (neuropsihijatar, internista i ortoped ili hirurg) koju imenuje direktor Fonda.
Lekar veštak koji je dao nalaz, mišljenje i ocenu kojom je utvrđena invalidnost ne može biti član komisije iz stava 3. ovog člana.
Komisija u prvom stepenu daje nalaz, mišljenje i ocenu na obrascu 4. koji je sastavni deo ovog pravilnika, čiji sadržaj odgovara sadržaju obrasca nalaza, mišljenja i ocene iz člana 34. ovog pravilnika.
Komisija u drugom stepenu daje nalaz, mišljenje i ocenu na obrascu 5. koji je sastavni deo ovog pravilnika, čiji sadržaj odgovara sadržaju obrasca nalaza, mišljenja i ocene iz člana 40. ovog pravilnika.
Nalaz, mišljenje i ocenu iz st. 5. i 6. ovog člana potpisuju članovi komisije.
Veštačenje iz stava 2. ovog člana obavlja se u direkciji Fonda.
Čl. 50-55
(Brisano)
IV KONTROLA NALAZA, MIŠLJENJA I OCENE
Prilikom kontrole nalaza, mišljenja i ocene datih u prvostepenom, odnosno drugostepenom postupku ostvarivanja prava, lekar veštak - kontrolor daje saglasnost ili primedbu svojim potpisom i stavljanjem otiska odgovarajućeg štambilja na nalaz, mišljenje i ocenu.
Sadržaj primedbe na nalaz, mišljenje i ocenu dat u prvostepenom, odnosno drugostepenom postupku ostvarivanja prava se daje na obrascu 2a, odnosno 3a, koji su sastavni deo ovog pravilnika.
Primedba kojom se ukazuje na uočene nedostatke i daje uputstvo za njihovo otklanjanje obavezna je za organ koji je vršio veštačenje.
Kontrola nalaza, mišljenja i ocene vrši se u skladu sa odredbama ovog pravilnika koje se odnose na rad organa veštačenja.
Kontrola nalaza, mišljenja i ocene se obavlja bez pregleda osiguranika, korisnika prava, odnosno drugog lica, osim ako je, na osnovu prethodno razmotrene medicinske i druge dokumentacije obavljanje pregleda ocenjeno kao neophodno.
Danom stupanja na snagu ovog pravilnika prestaje da važi Pravilnik o obrazovanju, organizaciji i načinu rada organa veštačenja ("Službeni glasnik RS", br. 46/03, 80/03, 8/04, 138/04, 64/06, 75/06, 11/07 i 49/07).
Ovaj pravilnik, po dobijanju saglasnosti ministra nadležnog za poslove penzijskog i invalidskog osiguranja i ministra nadležnog za poslove zdravlja, objavljuje se u "Službenom glasniku Republike Srbije" i stupa na snagu osmog dana od dana objavljivanja.
|
|
|
|
(naziv zdravstvene ustanove) |
|
U |
|
|
Izabrani lekar/predsednik Više vojnolekarske komisije |
|
Broj lekarskog dnevnika |
|
|
Datum |
|
godine |
Predlog za utvrđivanje invalidnosti
1. LIČNI PODACI
Ime, ime jednog roditelja i prezime osiguranika |
|
Dan, mesec i godina rođenja |
|
Broj lične karte |
|
JMBG |
I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I |
|
Mesto prebivališta |
|
Broj zdravstvene |
Adresa |
|
legitimacije |
|
Bračno stanje |
|
Broj dece |
|
Osnov osiguranja: |
|
zaposlenje |
|
|
|
|
(naziv poslodavca) |
|
|
|
|
|
|
|
(adresa poslodavca) |
|
|
obavljanje samostalne delatnosti |
|
|
|
|
|
obavljanje poljoprivredne delatnosti |
Radno mesto / posao |
|
radni staž |
|
2. ZDRAVSTVENA ANAMNEZA
|
|
|
3. LEKARSKI NALAZ
Visina ______________ cm, težina ______ kg, krvni pritisak |
Koža: |
|
|
|
Glava i vrat: |
|
|
|
Grudni koš: |
|
|
|
Pluća: |
|
|
|
|
|
|
|
Srce (kardiovaskularni aparat): |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Abdomen (abdominalni organi): |
|
|
|
Endokrini sistem: |
|
|
|
Urogenitalni organi: |
|
|
|
Kičmeni stub: |
|
|
|
Ekstremiteti: |
|
|
|
Neurološki nalaz: |
|
|
|
Psihijatrijski nalaz: |
|
|
|
Stanje glavnih čula: |
|
|
|
Detaljan nalaz osnovnog oboljenja (povrede), nalazi i mišljenja (laboratorijski nalazi RTG, EKG i drugi nalazi):
|
|
|
4. DETALJNI PODACI O SPROVEDENOM LEČENJU I REZULTATIMA LEČENJA SA OCENOM DA ZDRAVSTVENO STANJE OSIGURANIKA UKAZUJE NA POTPUNI GUBITAK RADNE SPOSOBNOSTI, ODNOSNO POTPUNI GUBITAK SPOSOBNOSTI ZA PROFESIONALNU VOJNU SLUŽBU I DA SE NE OČEKUJE POBOLJŠANJE ZDRAVSTVENOG STANJA OSIGURANIKA KOJE BI BILO OD UTICAJA NA RADNU SPOSOBNOST, ODNOSNO SPOSOBNOST ZA PROFESIONALNU VOJNU SLUŽBU
|
|
|
|
|
|
Lečio se ambulantno u vremenu: |
od |
|
do |
|
Lečio se u bolnici u vremenu: |
od |
|
do |
|
Privremena sprečenost za rad: |
od |
|
do |
|
Sprovedena rehabilitacija: |
od |
|
do |
|
5. ISCRPNA DIJAGNOZA |
|
Šifra: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
M.P. (potpis, odnosno faksimil |
|
|
|
|
|
|
|
Osnovno oboljenje |
|
|
||
|
|
|
- Neuropsihijatrijsko |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- Interna medicina |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- Ortopedsko-hirurško |
|
|
Obaveštenje osiguraniku o medicinskoj dokumentaciji koja nedostaje
|
|
|
|
(naziv zdravstvene ustanove) |
|
U |
|
|
|
|
Datum: |
|
godine |
|
|
|
|
(ime i prezime osiguranika) |
|
|
|
|
(Mesto, ulica i broj) |
Obaveštenje
Za davanje saglasnosti na predlog za utvrđivanje invalidnosti neophodno je medicinsku dokumentaciju dopuniti sledećim:
1. |
|
2. |
|
3. |
|
4. |
|
5. |
|
6. |
|
Napomena:
Osiguranik može podneti zahtev za pokretanje postupka za ostvarivanje prava po osnovu invalidnosti kod nadležne filijale Republičkog fonda za penzijsko i invalidsko osiguranje i bez saglasnosti lekarske komisije, s tim da snosi troškove postupka veštačenja u iznosu od _______________ dinara (član 94. stav 4. Zakona o penzijskom i invalidskom osiguranju, "Službeni glasnik RS", br. 34/03, 64/04 - US, 84/04 - dr. zakon, 85/05, 101/05 - dr. zakon i 63/06 - US i Pravilnik o obrazovanju i načinu rada organa veštačenja).
|
M.P. |
PREDSEDNIK |
|
|
|
Sadržaj primedbe na nalaz, mišljenje i ocenu dat u prvostepenom postupku ostvarivanja prava
REPUBLIČKI FOND ZA PENZIJSKO |
|
DIREKCIJA |
|
Odeljenje za kontrolu nalaza |
|
Broj: |
|
|
Datum: |
|
|
Mesto: |
|
|
|
(ime, ime jednog roditelja i prezime osiguranika) |
JMBG |
|
, broj predmeta |
|
, Filijala |
|
U skladu sa odredbama člana 93. st. 2. i 4. Zakona o penzijskom i invalidskom osiguranju ("Službeni glasnik Republike Srbije, br. 34/03, 64/04 - US, 84/04 - dr. zakon, 85/05, 101/05 - dr. zakon i 63/06 - US), daje se
PRIMEDBA
na Nalaz, mišljenje i ocenu lekara veštaka |
|
, |
broj |
|
, dat u prvostepenom postupku, dana |
|
godine. |
|
LEKAR VEŠTAK - KONTROLOR |
|
|
Nalaz, mišljenje i ocena u prvostepenom postupku ostvarivanja prava
REPUBLIČKI FOND ZA PENZIJSKO |
|
|
|
|
|
DIREKCIJA |
|
Filijala |
|
I_I_I |
2 |
Beograd, dr Aleksandra Kostića 9 |
|
|
|
|
|
ORGAN VEŠTAČENJA U PRVOSTEPENOM POSTUPKU |
|
|
Vrsta zahteva |
I_I_I |
4 |
Broj: |
|
|
Datum: |
|
|
Zahtev podnet |
I_I_I_I_I_I_I |
10 |
Mesto: |
|
|
NALAZ, MIŠLJENJE I OCENA
|
JMBG |
I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I |
23 |
|
Lični broj |
I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I |
33 |
1. LIČNI PODACI:
|
pol |
|_| |
34 |
|
(ime, ime jednog roditelja i prezime) |
|
|
|
Broj lične karte |
|
|
Datum rođenja |
I_I_I_I_I_I_I |
40 |
Školska sprema |
|
|
I_I_I |
42 |
Osnov osiguranja: |
|
c |
zaposlenje |
I_I_I |
44 |
|
|
I_I_I_I_I_I_I |
50 |
(naziv poslodavca) |
|
|
|
|
|
|
|
(adresa poslodavca) |
|
|
|
|
c |
obavljanje samostalne delatnosti |
I_I_I |
52 |
|
|
|
|
|
|
c |
obavljanje poljoprivredne delatnosti |
I_I_I |
54 |
Radno mesto / posao |
|
I_I_I |
56 |
Dužina penzijskog staža |
|
I_I_I |
58 |
Mesto prebivališta i adresa |
|
2. ANAMNEZA
- sadašnja bolest
3. FIZIKALNI NALAZ, LABORATORIJSKI I DRUGI NALAZI:
- OPŠTE STANJE:
- GLAVA I VRAT:
- ČULA:
- GRUDNI KOŠ I PLUĆA:
- KARDIOVASKULARNI SISTEM:
- TRBUH I TRBUŠNI ORGANI:
- ENDOKRINI SISTEM:
- MOKRAĆNI I POLNI ORGANI:
- KIČMENI STUB I EKSTREMITETI:
- NEUROLOŠKI NALAZ:
- PSIHIJATRIJSKI NALAZ:
- NALAZI NA KOJIMA SE ZASNIVA OCENA - NAVESTI ZAKLJUČAK (laboratorijski nalaz krvi, priložiti EKG, RTG, nalaze funkcionalnih testova, laboratorijskih analiza i drugih pregleda u vezi sa patološkim promenama kao i otpusne liste):
4. DIJAGNOZA I ŠIFRA (prema MKB - Deseta revizija 1995.)
|
I_I_I_I |
61 |
5. EPIKRIZA (opisati uticaj pojedinih bolesti i celokupnog stanja na radnu sposobnost)
6. MIŠLJENJE O TOME DA LEČENJE SA MEDICINSKOM REHABILITACIJOM NIJE ZAVRŠENO SA PREDLOGOM ZA DALJE LEČENJE
7. OCENA RADNE SPOSOBNOSTI |
|
I_I |
62 |
- Datum nastanka invalidnosti: |
|
I_I_I_I_I_I_I |
68 |
- Uzrok invalidnosti: |
|
I_I_I |
70 |
- Procenat uticaja na ukupnu invalidnost |
I_I_I |
|
I_I_I |
|
I_I_I |
|
POV. |
|
PRBO |
|
BOL |
- Kontrolni pregled: |
|
I_I_I_I_I_I_I |
76 |
8. OCENA POSTOJANJA TELESNOG OŠTEĆENJA (PO PRAVILNIKU O UTVRĐIVANJU TO)
|
|
I_I |
77 |
|
- Uzrok |
I_I_I |
79 |
|
- Datum nastanka |
I_I_I_I_I_I_I |
85 |
9. OCENA POSTOJANJA POTREBE ZA POMOĆI I NEGOM DRUGOG LICA:
|
|
I_I |
86 |
|
- Datum nastanka |
I_I_I_I_I_I_I |
92 |
|
- Uzrok nastanka |
I_I_I |
94 |
|
- Kontrolni pregled |
I_I_I_I_I_I_I |
100 |
LEKAR VEŠTAK |
M.P. |
LEKAR VEŠTAK |
|
I_I_I |
102 |
|
|
|
|
I_I_I |
104 |
Obrazac 2.
REPUBLIČKI FOND ZA PENZIJSKO |
|
|
|
|
|
DIREKCIJA POKRAJINSKOG FONDA |
|
Filijala |
|
I_I_I |
2 |
Novi sad, ul. Žitni trg br. 3 |
|
|
|
|
|
ORGAN VEŠTAČENJA U PRVOSTEPENOM POSTUPKU |
|
|
Vrsta zahteva |
I_I_I |
4 |
Broj: |
|
|
Datum: |
|
|
Zahtev podnet |
I_I_I_I_I_I_I |
10 |
Mesto: |
|
|
NALAZ, MIŠLJENJE I OCENA
|
JMBG |
I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I |
23 |
|
Lični broj |
I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I |
33 |
1. LIČNI PODACI:
|
pol |
|
|_| 34 |
(ime, ime jednog roditelja i prezime) |
|
|
|
Broj lične karte |
|
|
Datum rođenja |
I_I_I_I_I_I_I |
40 |
Školska sprema |
|
I_I_I |
42 |
Osnov osiguranja: |
|
c |
zaposlenje |
I_I_I |
44 |
|
|
I_I_I_I_I_I_I |
50 |
(naziv poslodavca) |
|
|
|
|
|
|
|
(adresa poslodavca) |
|
|
|
|
c |
obavljanje samostalne delatnosti |
I_I_I |
52 |
|
|
|
|
|
|
c |
obavljanje poljoprivredne delatnosti |
I_I_I |
54 |
Radno mesto / posao |
|
I_I_I |
56 |
Dužina penzijskog staža |
|
I_I_I |
58 |
Mesto prebivališta i adresa |
|
2. ANAMNEZA
- sadašnja bolest
3. FIZIKALNI NALAZ, LABORATORIJSKI I DRUGI NALAZI:
- OPŠTE STANJE:
- GLAVA I VRAT:
- ČULA:
- GRUDNI KOŠ I PLUĆA:
- KARDIOVASKULARNI SISTEM:
- TRBUH I TRBUŠNI ORGANI:
- ENDOKRINI SISTEM:
- MOKRAĆNI I POLNI ORGANI:
- KIČMENI STUB I EKSTREMITETI:
- NEUROLOŠKI NALAZ:
- PSIHIJATRIJSKI NALAZ:
- NALAZI NA KOJIMA SE ZASNIVA OCENA - NAVESTI ZAKLJUČAK (laboratorijski nalaz krvi, priložiti EKG, RTG, nalaze funkcionalnih testova, laboratorijskih analiza i drugih pregleda u vezi sa patološkim promenama kao i otpusne liste):
4. DIJAGNOZA I ŠIFRA (prema MKB - Deseta revizija 1995.)
|_|_|_| |
61 |
5. EPIKRIZA (opisati uticaj pojedinih bolesti i celokupnog stanja na radnu sposobnost)
6. MIŠLJENJE O TOME DA LEČENJE SA MEDICINSKOM REHABILITACIJOM NIJE ZAVRŠENO SA PREDLOGOM ZA DALJE LEČENJE
7. OCENA RADNE SPOSOBNOSTI |
|_| |
62 |
|
- Datum nastanka invalidnosti: |
|_|_|_|_|_|_| |
68 |
|
- Uzrok invalidnosti: |
|_|_| |
70 |
|
- Procenat uticaja na ukupnu invalidnost |
|_|_| |
|
|_|_| |
|
|_|_| |
|
|
|
POV. |
|
PRBO |
|
BOL |
|
|
- Kontrolni pregled: |
|_|_|_|_|_|_| |
76 |
||||
8. OCENA POSTOJANJA TELESNOG OŠTEĆENJA (PO PRAVILNIKU O UTVRĐIVANJU TO)
|
|
|_| |
77 |
|
- Uzrok |
|_|_| |
79 |
|
- Datum nastanka |
|_|_|_|_|_|_| |
85 |
9. OCENA POSTOJANJA POTREBE ZA POMOĆI I NEGOM DRUGOG LICA:
|
|
|_| |
86 |
|
- Datum nastanka |
|_|_|_|_|_|_| |
92 |
|
- Uzrok nastanka |
|_|_| |
94 |
|
- Kontrolni pregled |
|_|_|_|_|_|_| |
100 |
LEKAR VEŠTAK |
|
M.P. |
|
LEKAR VEŠTAK |
|_|_| |
102 |
|
|
|
|
|
|_|_| |
104 |
Nalaz, mišljenje i ocena u drugostepenom postupku ostvarivanja prava
REPUBLIČKI FOND ZA PENZIJSKO |
|
|
|||
I INVALIDSKO OSIGURANJE |
Filijala |
___________________ |
|_|_| |
2 |
|
Beograd, dr Aleksandra Kostića br. 9 |
|
Žalba na ocenu: |
|
|
|
ORGAN VEŠTAČENJA U DRUGOSTEPENOM POSTUPKU |
|
- invalidnosti |
|_| |
3 |
|
Broj: __________ |
|
- telesnog oštećenja |
|_| |
4 |
|
Datum: _______________ |
|
- potrebe za pomoći i negom |
|_| |
5 |
|
Mesto: ___________________ |
|
- nesposobnosti |
|_| |
6 |
|
NALAZ, MIŠLJENJE I OCENA
|
JMBG |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |
19 |
|
Lični broj |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |
29 |
1. LIČNI PODACI:
|
pol |
|
|_| |
36 |
(ime, ime jednog roditelja i prezime) |
|
|
|
|
Broj lične karte |
|
Datum rođenja |
|_|_|_|_|_|_| |
42 |
Školska sprema |
|
|_|_| |
44 |
Osnov osiguranja |
c zaposlenje |
|_|_| |
46 |
|
|_|_|_|_|_|_| |
52 |
(naziv poslodavca) |
|
|
|
|
|
(adresa poslodavca) |
|
|
|
c obavljanje samostalne delatnosti |
|_|_| |
53 |
|
c obavljanje poljoprivredne delatnosti |
|_|_| |
55 |
Radno mesto / posao |
|
|_|_| |
57 |
Dužina penzijskog staža |
|
|_|_| |
59 |
Mesto prebivališta i adresa |
|
2. BITNI NAVODI ŽALBE:
3. ANAMNEZA, FIZIKALNI, LABORATORIJSKI I DRUGI NALAZI:
4. DIJAGNOZA I ŠIFRA (prema MKB - Deseta revizija 1995.)
|
|_|_|_| |
62 |
5. OCENA I MIŠLJENJE O SPORNIM PITANJIMA, KAO I MIŠLJENJE O BITNIM ČINJENICAMA I OKOLNOSTIMA KOJE NISU RAZMATRANE U RANIJEM POSTUPKU:
6. OCENA I MIŠLJENJE O PRAVILNOSTI NALAZA, MIŠLJENJA I OCENE ORGANA VEŠTAČENJA U PRVOSTEPENOM POSTUPKU:
7. OBRAZLOŽENJE OCENE I MIŠLJENJA O PRAVILNOSTI NALAZA, MIŠLJENJA I OCENE ORGANA VEŠTAČENJA U PRVOSTEPENOM POSTUPKU:
|
- invalidnost |
|_| |
63 |
|
- telesno oštećenje |
|_| |
64 |
|
- potreba za pomoći i negom |
|_| |
65 |
|
- nesposobnost |
|_| |
66 |
|
Kontrolni pregled |
|_|_| |
68 |
LEKAR VEŠTAK |
|
M.P. |
|
LEKAR VEŠTAK |
|_|_| |
70 |
|
|
|
|
|
|_|_| |
72 |
Sadržaj primedbe na nalaz, mišljenje i ocenu dat u drugostepenom postupku ostvarivanja prava
REPUBLIČKI FOND ZA PENZIJSKO |
DIREKCIJA |
Odeljenje za kontrolu nalaza |
Odsek za kontrolu nalaza u drugostepenom postupku |
Beograd, ul. dr Aleksandra Kostića br. 9 |
Broj: ______________ |
Datum: ____________ |
Mesto: ____________ |
|
(ime, ime jednog roditelja i prezime osiguranika) |
JMBG ___________________, broj predmeta ___________________, Filijala _____________________
U skladu sa odredbama člana 93. st. 2. i 4. Zakona o penzijskom i invalidskom osiguranju ("Službeni glasnik Republike Srbije, br. 34/03, 64/04 - US, 84/04 - dr. zakon, 85/05, 101/05 - dr. zakon i 63/06 - US), daje se
PRIMEDBA
na Nalaz, mišljenje i ocenu lekara veštaka __________________, broj _________, dat u drugostepenom postupku, dana _____________ godine.
|
LEKAR VEŠTAK - KONTROLOR |
|
|
Obrazac 3.
REPUBLIČKI FOND ZA PENZIJSKO |
|
||||
DIREKCIJA POKRAJINSKOG FONDA |
Filijala |
|
|_|_| |
2 |
|
Novi Sad, ul. Žitni trg br. 3 |
|
Žalba na ocenu: |
|
|
|
ORGAN VEŠTAČENJA U DRUGOSTEPENOM POSTUPKU |
|
- invalidnosti |
|_| |
3 |
|
Broj: __________ |
|
- telesnog oštećenja |
|_| |
4 |
|
Datum: _______________ |
|
- potrebe za pomoći i negom |
|_| |
5 |
|
Mesto: ___________________ |
|
- nesposobnosti |
|_| |
6 |
|
NALAZ, MIŠLJENJE I OCENA
|
JMBG |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |
19 |
|
Lični broj |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |
29 |
1. LIČNI PODACI:
|
pol |
|
|_| |
36 |
(ime, ime jednog roditelja i prezime) |
|
|
|
|
Broj lične karte |
|
Datum rođenja |
|_|_|_|_|_|_| |
42 |
Školska sprema |
|
|_|_| |
44 |
Osnov osiguranja |
c zaposlenje |
|_|_| |
46 |
|
|_|_|_|_|_|_| |
52 |
(naziv poslodavca) |
|
|
|
|
|
(adresa poslodavca) |
|
|
|
c obavljanje samostalne delatnosti |
|_|_| |
53 |
|
c obavljanje poljoprivredne delatnosti |
|_|_| |
55 |
Radno mesto / posao |
|
|_|_| |
57 |
Dužina penzijskog staža |
|
|_|_| |
59 |
Mesto prebivališta i adresa |
|
2. BITNI NAVODI ŽALBE:
3. ANAMNEZA, FIZIKALNI, LABORATORIJSKI I DRUGI NALAZI:
4. DIJAGNOZA I ŠIFRA (prema MKB - Deseta revizija 1995.)
|
|_|_|_| |
62 |
5. OCENA I MIŠLJENJE O SPORNIM PITANJIMA, KAO I MIŠLJENJE O BITNIM ČINJENICAMA I OKOLNOSTIMA KOJE NISU RAZMATRANE U RANIJEM POSTUPKU:
6. OCENA I MIŠLJENJE O PRAVILNOSTI NALAZA, MIŠLJENJA I OCENE ORGANA VEŠTAČENJA U PRVOSTEPENOM POSTUPKU:
7. OBRAZLOŽENJE OCENE I MIŠLJENJA O PRAVILNOSTI NALAZA, MIŠLJENJA I OCENE ORGANA VEŠTAČENJA U PRVOSTEPENOM POSTUPKU:
|
- invalidnost |
|_| |
63 |
|
- telesno oštećenje |
|_| |
64 |
|
- potreba za pomoći i negom |
|_| |
65 |
|
- nesposobnost |
|_| |
66 |
|
Kontrolni pregled |
|_|_| |
68 |
LEKAR VEŠTAK |
|
M.P. |
|
LEKAR VEŠTAK |
|_|_| |
70 |
|
|
|
|
|
|_|_| |
72 |
Nalaz, mišljenje i ocena Komisije u prvom stepenu
REPUBLIČKI FOND ZA PENZIJSKO |
|
|||
DIREKCIJA |
Filijala |
|
|_|_| |
2 |
Beograd, dr Aleksandra Kostića 9 |
|
|||
Komisija za utvrđivanje promena u stanju invalidnosti |
|
Vrsta zahteva |
|_|_| |
4 |
Broj: __________ |
|
|||
Datum: _______________ |
|
|||
Mesto: ___________________ |
|
|||
NALAZ, MIŠLJENJE I OCENA
|
JMBG |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |
17 |
|
Lični broj |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |
27 |
1. LIČNI PODACI:
|
pol |
|
|_| |
28 |
(ime, ime jednog roditelja i prezime) |
|
|
|
|
Broj lične karte |
|
Datum rođenja |
|_|_|_|_|_|_| |
34 |
Školska sprema |
|
|_|_| |
36 |
Osnov osiguranja: |
c zaposlenje |
|_|_| |
38 |
|
|_|_|_|_|_|_| |
44 |
(naziv poslodavca) |
|
|
|
|
|
(adresa poslodavca) |
|
|
|
c obavljanje samostalne delatnosti |
|_|_| |
46 |
|
c obavljanje poljoprivredne delatnosti |
|_|_| |
48 |
Radno mesto / posao |
|
|_|_| |
50 |
Dužina penzijskog staža |
|
|_|_| |
52 |
Datum nastanka invalidnosti |
|
|_|_|_|_|_|_| |
58 |
Mesto prebivališta i adresa |
|
2. ANAMNEZA
- sadašnja bolest
3. FIZIKALNI NALAZ, LABORATORIJSKI I DRUGI NALAZI:
- OPŠTE STANJE:
- GLAVA I VRAT:
- ČULA:
- GRUDNI KOŠ I PLUĆA:
- KARDIOVASKULARNI SISTEM:
- TRBUH I TRBUŠNI ORGANI:
- ENDOKRINI SISTEM:
- MOKRAĆNI I POLNI ORGANI:
- KIČMENI STUB I EKSTREMITETI:
- NEUROLOŠKI NALAZ:
- PSIHIJATRIJSKI NALAZ:
- NALAZI NA KOJIMA SE ZASNIVA OCENA - NAVESTI ZAKLJUČAK (laboratorijski nalaz krvi, priložiti EKG, RTG, nalaze funkcionalnih testova, laboratorijskih analiza i drugih pregleda u vezi sa patološkim promenama kao i otpusne liste):
4. DIJAGNOZA I ŠIFRA (prema MKB - Deseta revizija 1995.)
|_|_|_| |
61 |
5. EPIKRIZA (opisati uticaj pojedinih bolesti i celokupnog stanja na radnu sposobnost)
6. OCENA I MIŠLJENJE O PRAVILNOSTI NALAZA, MIŠLJENJA I OCENE KOJIMA JE UTVRĐENA INVALIDNOST
7. OBRAZLOŽENJE OCENE I MIŠLJENJA
|
|
|
ČLANOVI KOMISIJE |
|
|
|
|
1. |
|
|_|_| |
63 |
|
|
|
|
|
|
|
M.P. |
2. |
|
|_|_| |
65 |
|
|
|
|
|
|
|
|
3. |
|
|_|_| |
67 |
Nalaz, mišljenje i ocena Komisije u drugom stepenu
REPUBLIČKI FOND ZA PENZIJSKO |
|
|
|
|
DIREKCIJA |
Filijala |
|
|_|_| |
2 |
Beograd, ul. dr Aleksandra Kostića br. 9 |
|
|
|
|
Komisija za utvrđivanje promena u stanju invalidnosti |
|
|
|
|
Broj: __________ |
|
|
|
|
Datum: _____________ |
|
|
|
|
Mesto: ___________________ |
|
|
|
|
NALAZ, MIŠLJENJE I OCENA
|
JMBG |
|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |
15 |
|
Lični broj |
|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |
25 |
1. LIČNI PODACI
|
pol |
|_| |
26 |
|
(ime, ime jednog roditelja i prezime) |
|
|
|
Broj lične karte |
|
Datum rođenja |
|_|_|_|_|_|_| |
32 |
Školska sprema |
|
|_|_| |
35 |
Osnov osiguranja: |
c zaposlenje |
|_|_| |
37 |
|
|
|_|_|_|_|_|_| |
43 |
|
(naziv poslodavca) |
|
|
|
|
|
|
|
(adresa poslodavca) |
|
|
|
c obavljanje samostalne delatnosti |
|_|_| |
45 |
|
c obavljanje poljoprivredne delatnosti |
|_|_| |
47 |
Radno mesto / posao |
|
|_|_| |
49 |
Dužina penzijskog staža |
|
|_|_| |
51 |
Datum nastanka invalidnosti |
|_|_|_|_|_|_| |
57 |
Mesto prebivališta i adresa |
|
2. BITNI NAVODI ŽALBE:
3. ANAMNEZA, FIZIKALNI, LABORATORIJSKI I DRUGI NALAZI:
4. DIJAGNOZA I ŠIFRA (prema MKB - Deseta revizija 1995.)
|_|_|_| |
63 |
5. OCENA I MIŠLJENJE O PRAVILNOSTI NALAZA, MIŠLJENJA I OCENE KOJIM JE UTVRĐENA INVALIDNOST
6. OBRAZLOŽENJE OCENE I MIŠLJENJA
|
|
|
ČLANOVI KOMISIJE |
|
|
|
|
1. |
|
|_|_| |
55 |
|
|
|
|
|
|
|
M.P. |
2. |
|
|_|_| |
57 |
|
|
|
|
|
|
|
|
3. |
|
|_|_| |
59 |
Nalaz, mišljenje i ocena Komisije u prvom stepenu, sa obrazloženjem
REPUBLIČKI FOND ZA PENZIJSKO |
|
|
|
|
DIREKCIJA |
Filijala |
|
|_|_| |
2 |
Beograd, ul. dr Aleksandra Kostića br. 9 |
|
|
|
|
Komisija za preispitivanje nalaza, mišljenja, |
|
|
|
|
Broj: __________ |
|
|
|
|
Datum: _____________ |
|
|
|
|
Mesto: ___________________ |
|
|
|
|
NALAZ, MIŠLJENJE I OCENA
|
JMBG |
|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |
15 |
|
Lični broj |
|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |
25 |
1. LIČNI PODACI
|
pol |
|_| |
39 |
|
(ime, ime jednog roditelja i prezime) |
|
|
|
Broj lične karte |
|
Datum rođenja |
|_|_|_|_|_|_| |
45 |
Školska sprema |
|
|_|_| |
47 |
Osnov osiguranja: |
c zaposlenje |
|_|_| |
49 |
|
|
|_|_|_|_|_|_| |
55 |
|
(naziv poslodavca) |
|
|
|
|
|
|
|
(adresa poslodavca) |
|
|
|
c obavljanje samostalne delatnosti |
|_|_| |
53 |
|
c obavljanje poljoprivredne delatnosti |
|_|_| |
55 |
Radno mesto / posao |
|
|_|_| |
57 |
Dužina penzijskog staža |
|
|_|_| |
59 |
Datum nastanka invalidnosti |
|_|_|_|_|_|_| |
65 |
Mesto prebivališta i adresa |
|
2. ANAMNEZA
- sadašnja bolest
3. FIZIKALNI NALAZ, LABORATORIJSKI I DRUGI NALAZI:
- OPŠTE STANJE:
- GLAVA I VRAT:
- ČULA:
- GRUDNI KOŠ I PLUĆA:
- KARDIOVASKULARNI SISTEM:
- TRBUH I TRBUŠNI ORGANI:
- ENDOKRINI SISTEM:
- MOKRAĆNI I POLNI ORGANI:
- KIČMENI STUB I EKSTREMITETI:
- NEUROLOŠKI NALAZ:
- PSIHIJATRIJSKI NALAZ:
- NALAZI NA KOJIMA SE ZASNIVA OCENA - NAVESTI ZAKLJUČAK (laboratorijski nalaz krvi, priložiti EKG, RTG, nalaze funkcionalnih testova, laboratorijskih analiza i drugih pregleda u vezi sa patološkim promenama kao i otpusne liste):
4. DIJAGNOZA I ŠIFRA (prema MKB - Deseta revizija 1995.)
|_|_|_| |
68 |
5. EPIKRIZA (opisati uticaj pojedinih bolesti i celokupnog stanja na radnu sposobnost)
6. OCENA I MIŠLJENJE O PRAVILNOSTI NALAZA, MIŠLJENJA I OCENE KOJI SE PREISPITUJE
7. OBRAZLOŽENJE OCENE I MIŠLJENJA
|
|
|
ČLANOVI KOMISIJE |
|
|
|
|
1. |
|
|_|_| |
70 |
|
|
|
|
|
|
|
M.P. |
2. |
|
|_|_| |
72 |
|
|
|
|
|
|
|
|
3. |
|
|_|_| |
74 |
Nalaz, mišljenje i ocena Komisije u drugom stepenu, sa obrazloženjem
REPUBLIČKI FOND ZA PENZIJSKO |
|
|
|
|
DIREKCIJA |
Filijala |
|
|_|_| |
2 |
Beograd, ul. dr Aleksandra Kostića br. 9 |
|
|
|
|
Komisija za preispitivanje nalaza, mišljenja, |
|
|
|
|
Broj: __________ |
|
|
|
|
Datum: _____________ |
|
|
|
|
Mesto: ___________________ |
|
|
|
|
NALAZ, MIŠLJENJE I OCENA
|
JMBG |
|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |
15 |
|
Lični broj |
|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |
25 |
1. LIČNI PODACI:
|
pol |
|_| |
25 |
|
(ime, ime jednog roditelja i prezime) |
|
|
|
Broj lične karte |
|
Datum rođenja |
|_|_|_|_|_|_| |
39 |
Školska sprema |
|
|_|_| |
41 |
Osnov osiguranja: |
c zaposlenje |
|_|_| |
43 |
|
|
|_|_|_|_|_|_| |
49 |
|
(naziv poslodavca) |
|
|
|
|
|
|
|
(adresa poslodavca) |
|
|
|
c obavljanje samostalne delatnosti |
|_|_| |
51 |
|
c obavljanje poljoprivredne delatnosti |
|_|_| |
53 |
Radno mesto / posao |
|
|_|_| |
55 |
Dužina penzijskog staža |
|
|_|_| |
57 |
Datum nastanka invalidnosti |
|_|_|_|_|_|_| |
63 |
Mesto prebivališta i adresa |
|
2. BITNI NAVODI ŽALBE:
3. ANAMNEZA, FIZIKALNI, LABORATORIJSKI I DRUGI NALAZI:
4. DIJAGNOZA I ŠIFRA (prema MKB - Deseta revizija 1995.)
|_|_|_| |
63 |
5. OCENA I MIŠLJENJE O PRAVILNOSTI NALAZA, MIŠLJENJA I OCENE KOMISIJE ZA PREISPITIVANJE U PRVOSTEPENOM POSTUPKU
6. OBRAZLOŽENJE OCENE I MIŠLJENJA
|
|
|
ČLANOVI KOMISIJE |
|
|
|
|
1. |
|
|_|_| |
55 |
|
|
|
|
|
|
|
M.P. |
2. |
|
|_|_| |
57 |
|
|
|
|
|
|
|
|
3. |
|
|_|_| |
59 |