PRAVILNIK

O SADRŽAJU OBRASCA ZAHTEVA ZA IZJAŠNJENJE O DALJEM POSTUPANJU SA NEUPOTREBLJENIM REPRODUKTIVNIM ĆELIJAMA, ODNOSNO NEUPOTREBLJENIM RANIM EMBRIONIMA

("Sl. glasnik RS", br. 37/2013)

Član 1

Ovim pravilnikom propisuje se sadržaj obrasca zahteva za izjašnjenje o daljem postupanju sa neupotrebljenim reproduktivnim ćelijama, odnosno neupotrebljenim ranim embrionima.

Član 2

Obrazac zahteva za izjašnjenje o daljem postupanju sa neupotrebljenim reproduktivnim ćelijama, odnosno neupotrebljenim ranim embrionima sadrži rubrike za upis podataka o:

1) zdravstvenoj ustanovi, odnosno banke ćelija i tkiva;

2) zahtevu za izjašnjenje;

3) datumu pisanja zahteva.

Obrazac zahteva iz stava 1. ovog člana sadrži i mesto za pečat zdravstvene ustanove, odnosno banke ćelija i tkiva, kao i potpis ovlašćenog lica.

Obrazac zahteva iz stava 1. ovog člana, odštampan je uz ovaj pravilnik i čini njegov sastavni deo.

Član 3

Ovaj pravilnik stupa na snagu osmog dana od dana objavljivanja u "Službenom glasniku Republike Srbije".

Obrazac

Zdravstvena ustanova, odnosno banka ćelija i tkiva	Organizaciona jedinica	Mesto

ZAHTEV
ZA IZJAŠNJENJE O POSTUPANJU SA NEUPOTREBLJENIM REPRODUKTIVNIM ĆELIJAMA, ODNOSNO NEUPOTREBLJENIM RANIM EMBRIONIMA

Pozivamo Vas,

, da se u roku od ___________________________________________

(ime i prezime lica od koga potiču reproduktivne ćelije)

od dana dostavljanja ovog zahteva, pismeno izjasnite o daljem postupanju sa Vašim neupotrebljenim reproduktivnim ćelijama, odnosno neupotrebljenim ranim embrionima čiji je rok čuvanja istekao prema Zakonu o lečenju neplodnosti postupcima biomedicinski potpomognutog oplođenja ("Službeni glasnik RS", broj 72/09), kao i da li želite da ih donirate za postupak BMPO za druga lica, u naučnoistraživačke svrhe ili da se ćelije unište, odnosno da se neupotrebljeni rani embrioni puste da umru.

Ako se u roku od šest meseci od dana dostavljanja ovog zahteva ne izjasnite o daljem postupanju sa neupotrebljenim reproduktivnim ćelijama, odnosno neupotrebljenim ranim embrionima, reproduktivne ćelije će se uništiti, a neupotrebljeni rani embrioni pustiti da umru.

Datum
\|_\|_\|	\|_\|_\|	\|_\|_\|_\|_\|
dan	mesec	godina

	M.P.

		Potpis ovlašćenog lica