PRAVILNIKO NAČINU I POSTUPKU VOĐENJA EVIDENCIJA U OVLAŠĆENIM TRANSFUZIOLOŠKIM USTANOVAMA("Sl. glasnik RS", br. 82/2013) |
Ovim pravilnikom propisuje se način i postupak vođenja evidencija, kao i sadržaj obrasca za vođenje evidencija o broju davalaca krvi i komponenata krvi, broju davanja krvi, ažuriranom spisku bolničkih banaka krvi koje ovlašćena transfuziološka ustanova snabdeva, broju neiskorišćenih jedinica cele krvi, broju pripremljenih i distribuiranih komponenata krvi, pojavi i broju dobrovoljnih davalaca krvi kod kojih je utvrđeno prisustvo krvlju prenosivih bolesti, broju povučenih komponenata krvi, kao i broju prijavljenih ozbiljnih neželjenih događaja, odnosno ozbiljnih neželjenih reakcija.
Ovlašćena transfuziološka ustanova prilikom uzimanja krvi i komponenata krvi vodi evidencije o broju davalaca krvi i komponenta krvi, kao i o broju davanja krvi.
Evidencije o broju davalaca krvi i komponenata krvi, kao i o broju davanja krvi date su na Obrascu 1, koji je odštampan uz ovaj pravilnik i čini njegov sastavni deo.
Obrazac iz stava 2. ovog člana sadrži podatke o:
1) ovlašćenoj zdravstvenoj ustanovi, i to:
(1) naziv,
(2) adresu,
(3) broj telefona;
2) vremenskom periodu za koji se vodi evidencija;
3) broju, i to:
(1) prijavljenih davalaca krvi,
(2) odbijenih davalaca krvi,
(3) trajno odbijenih davalaca krvi,
(4) privremeno odbijenih davalaca krvi,
(5) davalaca koji su dali krv prvi put u životu,
(6) redovnih davalaca krvi (dva i više puta tokom dve godine),
(7) ponovnih davalaca krvi (pauza od dve ili više godina),
(8) davanja redovnih davalaca krvi,
(9) davanja krvi u ovlašćenoj transfuziološkoj ustanovi,
(10) davanja krvi van ovlašćene transfuziološke ustanove (teren),
(11) afereznih davanja krvi (plazma, trombociti, granulociti),
(12) neuspelih davanja krvi,
(13) davanja krvi prekinutih zbog pojave neželjene reakcije davalaca,
4) mesto za potpis ovlašćenog lica i odgovornog transfuziologa, kao i mesto za datum popunjavanja obrasca.
Evidencije o podacima iz stava 2. ovog člana vodi zdravstveni radnik zaposlen u ovlašćenoj transfuziološkoj ustanovi koji radi na poslovima prikupljanja krvi i komponenata krvi prilikom svakog pojedinačnog uzimanja krvi i komponenata krvi, a jedanput nedeljno te podatke obrađuje ovlašćeno lice koga određuje direktor ovlašćene transfuziološke ustanove i dostavlja ih odgovornom transfuziologu.
Svaka ovlašćena transfuziološka ustanova vodi evidencije o ažuriranom spisku bolničkih banaka krvi koje snabdeva.
Evidencije o spisku bolničkih banaka krvi koje ovlašćena transfuziološka ustanova snabdeva date su na Obrascu 2, koji je odštampan uz ovaj pravilnik i čini njegov sastavni deo.
Obrazac iz stava 2. ovog člana sadrži podatke o:
1) nazivu ovlašćene zdravstvene ustanove;
2) vremenskom periodu za koji se vodi evidencija;
3) bolničkim bankama krvi, i to:
(1) naziv,
(2) sedište (grad, opština, adresa),
(3) direktor (ime i prezime, kontakt telefon, i e-mail),
(4) odgovorni transfuziolog (ime i prezime, kontakt telefon, i e-mail),
4) mesto za potpis ovlašćenog lica i odgovornog transfuziologa, kao i mesto za datum popunjavanja obrasca.
Evidencije o podacima iz stava 2. ovog člana vodi ovlašćeno lice određeno od strane direktora ovlašćene transfuziološke ustanove i ažurira ih jedanput godišnje nakon čega ih dostavlja odgovornom transfuziologu te ovlašćene zdravstvene ustanove.
Ovlašćena transfuziološka ustanova vodi evidencije o broju neiskorišćenih jedinica cele krvi, kao i o broju povučenih komponenata krvi.
Evidencije o broju neiskorišćenih jedinica cele krvi, kao i o broju povučenih komponenata krvi date su na Obrascu 3, koji je odštampan uz ovaj pravilnik i čini njegov sastavni deo.
Obrazac iz stava 2. ovog člana sadrži podatke o:
1) nazivu ovlašćene zdravstvene ustanove;
2) vremenskom periodu za koji se vodi evidencija;
3) razlozima i broju neiskorišćenih jedinica cele krvi usled (hemoliza, neadekvatna zapremina, hilozna jedinica, oštećena kesa, istekao rok, ostalo);
4) povučenim komponentama krvi, i to:
(1) naziv komponente krvi,
(2) razlog (neadekvatna zapremina, prisustvo koaguluma, prestarela jedinica, neusaglašena krv, istek roka, ostalo),
(3) broj komponente krvi,
4) mesto za potpis ovlašćenog lica i odgovornog transfuziologa, kao i mesto za datum popunjavanja obrasca.
Evidencije o podacima iz stava 2. ovog člana vodi zdravstveni radnik zaposlen u ovlašćenoj transfuziološkoj ustanovi koji koji radi na poslovima prerade krvi i komponenata krvi kada se ne iskoriste sve jedinice cele krvi, odnosno ukoliko dođe do povlačenja komponenata krvi, a jedanput nedeljno te podatke obrađuje ovlašćeno lice koga određuje direktor ovlašćene transfuziološke ustanove i dostavlja ih odgovornom transfuziologu.
Ovlašćena transfuziološka ustanova vodi evidencije o broju pripremljenih i distribuiranih komponenata krvi.
Evidencije o broju pripremljenih i distribuiranih komponenata krvi date su na Obrascu 4, koji je odštampan uz ovaj pravilnik i čini njegov sastavni deo.
Obrazac iz stava 2. ovog člana sadrži podatke o:
1) nazivu ovlašćene zdravstvene ustanove;
2) vremenskom periodu za koji se vodi evidencija;
3) broju pripremljenih komponenata krvi (za krvne grupe A+, A-, B+, B-, AB+, AB-, O+, O-), i to za:
(1) eritrocite (autologni, deplazmatisani, osiromašeni Le i Tr, u aditivnom rastvoru (SAGM), u aditivnom rastvoru (SAGM) osiromašeni Le i Tr (350 ml), filtrirani, isprani, za IUT - mala zapremina),
(2) pedijatrijske jedinice eritrocita (pedijatrijska jedinica, u aditivnom rastvoru (SAGM) - pedijatrijska jedinica, u aditivnom rastvoru (SAGM) osiromašeni Le i Tr - pedijatrijska jedinica, filtrirani - pedijatrijska jedinica),
(3) sveže zamrznutu plazmu (autologna, pedijatrijska jedinica, dobijena plazmaferezom, inaktivisana, osiromašena krioprecipitatom, pojedinačna jedinica, pulirana (10 jedinica),
(4) trombocite (koncentrovani pojedinačni, filtrirani, inaktivisani pulirani, pulirani, pulirani isprani, aferezni - pojedinačna jedinica, aferezni filtrirani - pojedinačna jedinica, aferezni inaktivisani, u optimalnom aditivnom rastvoru),
(5) granulocite (granulociti iz buffy coat-a, aferezni granulociti, fibrinski lepak (autologni), limfonuklearne ćelije dobijene afereznim postupkom);
4) broju distribuiranih komponenata krvi (za krvne grupe A+, A-, B+, B-, AB+, AB-, O+, O-), i to za:
(1) eritrocite (autologni, deplazmatisani, osiromašeni Le i Tr, u aditivnom rastvoru (SAGM), u aditivnom rastvoru (SAGM) osiromašeni Le i Tr (350 ml), filtrirani, isprani, za IUT - mala zapremina),
(2) pedijatrijske jedinice eritrocita (pedijatrijska jedinica, u aditivnom rastvoru (SAGM) - pedijatrijska jedinica, u aditivnom rastvoru (SAGM) osiromašeni Le i Tr - pedijatrijska jedinica, filtrirani - pedijatrijska jedinica),
(3) sveže zamrznutu plazmu (autologna, pedijatrijska jedinica, dobijena plazmaferezom, inaktivisana, osiromašena krioprecipitatom, pojedinačna jedinica, pulirana (10 jedinica),
(4) trombocite (koncentrovani pojedinačni, filtrirani, inaktivisani pulirani, pulirani, pulirani isprani, aferezni - pojedinačna jedinica, aferezni filtrirani - pojedinačna jedinica, aferezni inaktivisani, u optimalnom aditivnom rastvoru),
(5) granulocite (granulociti iz buffy coat-a, aferezni granulociti, fibrinski lepak (autologni), limfonuklearne ćelije dobijene afereznim postupkom).
5) mesto za potpis ovlašćenog lica i odgovornog transfuziologa, kao i mesto za datum popunjavanja obrasca.
Evidencije o podacima iz stava 2. ovog člana vodi zdravstveni radnik zaposlen u ovlašćenoj transfuziološkoj ustanovi koji koji radi na poslovima prerade krvi i komponenata krvi nakon proizvedenih i distribuiranih komponenata krvi, a jedanput nedeljno te podatke obrađuje ovlašćeno lice koga određuje direktor ovlašćene transfuziološke ustanove i dostavlja ih odgovornom transfuziologu.
Ovlašćena transfuziološka ustanova vodi evidencije o pojavi i broju dobrovoljnih davalaca krvi (u daljem tekstu: DDK) kod kojih je utvrđeno prisustvo krvlju prenosivih bolesti.
Evidencije o pojavi i broju DDK kod kojih je utvrđeno prisustvo krvlju prenosivih bolesti dati su se na Obrascu 5, koji je odštampan uz ovaj pravilnik i čini njegov sastavni deo.
Obrazac iz iz stava 2. ovog člana sadrži podatke o:
1) nazivu ovlašćene zdravstvene ustanove;
2) vremenskom periodu za koji se vodi evidencija;
3) virusu hepatitisa tipa B (HBV), i to:
(1) broju DDK preliminarno reaktivnih na pojavu virusa hepatitisa tipa B,
(2) broju DDK ponovo reaktivnih na pojavu virusa hepatitisa tipa B,
(3) broju DDK pozitivnih na pojavu virusa hepatitisa tipa B;
4) virusu hepatitisa tipa C (HCV), i to:
(1) broju DDK preliminarno reaktivnih na pojavu virusa hepatitisa tipa C,
(2) broju DDK ponovo reaktivnih na pojavu virusa hepatitisa tipa C,
(3) broju DDK pozitivnih na pojavu virusa hepatitisa tipa C;
5) virusu humane imunodeficijencije C (HIV), i to:
(1) broju DDK preliminarno reaktivnih na pojavu virusa humane imunodeficijencije,
(2) broju DDK ponovo reaktivnih na pojavu virusa humane imunodeficijencije,
(3) broju DDK pozitivnih na pojavu virusa humane imunodeficijencije;
6) Treponeme palidum (Sifilis), i to:
(1) broju DDK preliminarno reaktivnih na pojavu Treponeme palidum,
(2) broju DDK ponovo reaktivnih na pojavu Treponeme palidum,
(3) broju DDK pozitivnih na pojavu Treponeme palidum,
7) mesto za potpis ovlašćenog lica i odgovornog transfuziologa, kao i mesto za datum popunjavanja obrasca.
Evidencije o podacima iz stava 2. ovog člana vodi zdravstveni radnik zaposlen u ovlašćenoj transfuziološkoj ustanovi koji radi na poslovima testiranja krvi i komponenata krvi prilikom svakog pojedinačnog pojave utvrđenog prisustva krvlju prenosivih bolesti, a jedanput nedeljno te podatke obrađuje ovlašćeno lice koga određuje direktor ovlašćene transfuziološke ustanove i dostavlja ih odgovornom transfuziologu.
Ovlašćena transfuziološka ustanova vodi evidencije o broju prijavljenih ozbiljnih neželjenih događaja, odnosno ozbiljnih neželjenih reakcija.
Evidencije o broju prijavljenih ozbiljnih neželjenih događaja, odnosno ozbiljnih neželjenih reakcija date su na Obrascu 6, koji je odštampan uz ovaj pravilnik i čini njegov sastavni deo.
Obrazac iz stava 2. ovog člana sadrže podatke o:
1) nazivu ovlašćene zdravstvene ustanove;
2) vremenskom periodu za koji se vodi evidencija;
3) broju ozbiljnih neželjenih događaja;
4) nazivu ozbiljnog neželjenog događaja;
5) broju ozbiljnih neželjenih reakcija;
6) nazivu ozbiljne neželjene reakcije.
7) mesto za potpis ovlašćenog lica i odgovornog transfuziologa, kao i mesto za datum popunjavanja obrasca.
Evidencije o podacima iz stava 2. ovog člana vodi zdravstveni radnik zaposlen u ovlašćenoj transfuziološkoj ustanovi koji radi na poslovima prikupljanja krvi i komponenata krvi, odnosno na poslovima kliničke primene krvi i komponenata krvi, a jedanput nedeljno te podatke obrađuje ovlašćeno lice koga određuje direktor ovlašćene transfuziološke ustanove i dostavlja ih odgovornom transfuziologu.
Evidencije iz člana 1. ovog pravilnika vode se u pismenom i/ili elektronskom obliku.
U ovlašćenim transfuziološkim ustanovama obrasci za vođenje evidencija iz ovog pravilnika se nakon popunjavanja štampaju i odlažu u posebne registratore za tu namenu, a baza informacionog sistema osigurana je sistemom lozinki, koja se menja svakih šest meseci.
Pravo pristupa registratorima i bazi informacionog sistema iz stava 2. ovog člana imaju ovlašćena lica iz čl. 2-7. ovog pravilnika i odgovorni transfuziolog ovlašćene transfuziološke ustanove, a ostali zdravstveni radnici u ovlašćenim transfuziološkim ustanovama pravo pristupa imaju samo po pismenom odobrenju direktora ustanove.
Ovaj pravilnik stupa na snagu osmog dana od dana objavljivanja u "Službenom glasniku Republike Srbije".
|
OBRAZAC 1 |
EVIDENCIJE O BROJU DAVALACA KRVI I KOMPONENATA KRVI, KAO I O BROJU DAVANJA KRVI |
BROJ DAVALACA KRVI I KOMPONENATA KRVI |
Naziv ovlašćene transfuziološke ustanove: |
|
Adresa: |
|
|
Telefon: |
|
|
Vremenski period za koji se vodi evidencija: |
|
|
Broj prijavljenih davalaca krvi: |
|
|
|
|
|
Broj odbijenih davalaca krvi: |
|
|
|
|
|
Broj trajno odbijenih davalaca krvi: |
|
|
|
|
|
Broj privremeno odbijenih davalaca krvi: |
|
|
|
|
|
Broj davalaca koji su dali krv prvi put u životu: |
|
|
|
|
|
Broj redovnih davalaca krvi (dva i više puta tokom dve godine): |
|
|
|
|
|
Broj ponovnih davalaca krvi (pauza od dve ili više godina): |
|
|
BROJ DAVANJA KRVI |
Broj davanja redovnih davalaca krvi: |
|
|
|
|
|
Broj davanja krvi u ovlašćenoj transfuziološkoj ustanovi: |
|
|
|
|
|
Broj davanja krvi van ovlašćene transfuziološke ustanove: (teren) |
|
|
Broj afereznih davanja krvi: |
|
|
|
|
plazma: |
|
|
|
trombociti: |
|
|
|
granulociti: |
|
|
Broj neuspelih davanja krvi: |
|
|
|
|
|
Broj davanja krvi prekinutih zbog pojave neželjene reakcije davalaca: |
|
|
Ovlašćeno lice: |
|
Odgovorni transfuziolog: |
|||
|
|
|
|||
|
|
OBRAZAC 2 |
EVIDENCIJE O SPISKU BOLNIČKIH BANAKA KRVI KOJE OVLAŠĆENA TRANSFUZIOLOŠKA USTANOVA SNABDEVA |
Naziv ovlašćene transfuziološke ustanove: |
|
|
|
|
|
Vremenski period za koji se vodi evidencija: |
|
|
Naziv bolničke banke krvi |
Sedište |
Direktor |
Odgovorni transfuziolog |
||||||
grad |
opština |
adresa |
ime i prezime |
kontakt telefon |
ime i prezime |
kontakt telefon |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ovlašćeno lice: |
|
Odgovorni transfuziolog: |
|||
|
|
|
|||
|
|
OBRAZAC 3 |
EVIDENCIJE O BROJU NEISKORIŠĆENIH JEDINICA CELE KRVI, KAO I O BROJU POVUČENIH KOMPONENATA KRVI |
BROJ NEISKORIŠĆENIH JEDINICA CELE KRVI |
Naziv ovlašćene transfuziološke ustanove: |
|
|
|
Vremenski period za koji se vodi evidencija: |
|
Razlog neiskorišćenosti: |
|
|
broj |
||
|
hemoliza: |
|
|
||
|
neadekvatna zapremina: |
|
|
||
|
hilozna jedinica: |
|
|
||
|
oštećena kesa: |
|
|
||
|
istekao rok: |
|
|
||
|
ostalo: _________________________ |
|
|
||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||
BROJ POVUČENIH KOMPONENATA KRVI |
Naziv komponente krvi: |
razlog: neadekvatna zapremina, prisustvo koaguluma, prestarela jedinica, neusaglašena krv, istek roka, ostalo |
broj: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ovlašćeno lice: |
|
Odgovorni transfuziolog: |
|||
|
|
|
|||
|
|
OBRAZAC 4 |
EVIDENCIJE O BROJU PRIPREMLJENIH I DISTRIBUIRANIH KOMPONENATA KRVI |
Naziv ovlašćene transfuziološke ustanove: |
|
|
|
Vremenski period za koji se vodi evidencija: |
|
BROJ PRIPREMLJENIH KOMPONENATA KRVI
|
A+ |
A- |
B+ |
B- |
AB+ |
AB- |
O+ |
O- |
eritrociti |
||||||||
autologni |
|
|
|
|
|
|
|
|
deplazmatisani |
|
|
|
|
|
|
|
|
osiromašeni Le i Tr |
|
|
|
|
|
|
|
|
u aditivnom rastvoru (SAGM) |
|
|
|
|
|
|
|
|
u aditivnom rastvoru (SAGM) osiromašeni Le i Tr (350 ml) |
|
|
|
|
|
|
|
|
filtrirani |
|
|
|
|
|
|
|
|
isprani |
|
|
|
|
|
|
|
|
za IUT - mala zapremina |
|
|
|
|
|
|
|
|
pedijatrijska jedinica eritrocita |
||||||||
pedijatrijska jedinica |
|
|
|
|
|
|
|
|
u aditivnom rastvoru (SAGM) - pedijatrijska jedinica |
|
|
|
|
|
|
|
|
u aditivnom rastvoru (SAGM) osiromašeni Le i Tr pedijatrijska jedinica |
|
|
|
|
|
|
|
|
filtrirani - pedijatrijska jedinica |
|
|
|
|
|
|
|
|
sveže zamrznuta plazma |
||||||||
autologna |
|
|
|
|
|
|
|
|
pedijatrijska jedinica |
|
|
|
|
|
|
|
|
dobijena plazmaferezom |
|
|
|
|
|
|
|
|
inaktivisana |
|
|
|
|
|
|
|
|
osiromašena krioprecipitatom |
|
|
|
|
|
|
|
|
pojedinačna jedinica |
|
|
|
|
|
|
|
|
pulirana (10 jedinica) |
|
|
|
|
|
|
|
|
trombociti |
||||||||
koncentrovani pojedinačni |
|
|
|
|
|
|
|
|
filtrirani |
|
|
|
|
|
|
|
|
inaktivisani pulirani |
|
|
|
|
|
|
|
|
pulirani |
|
|
|
|
|
|
|
|
pulirani isprani |
|
|
|
|
|
|
|
|
aferezni - pojedinačna jedinica |
|
|
|
|
|
|
|
|
aferezni filtrirani - pojedinačna jedinica |
|
|
|
|
|
|
|
|
aferezni inaktivisani |
|
|
|
|
|
|
|
|
u optimalnom aditivnom rastvoru |
|
|
|
|
|
|
|
|
granulociti |
||||||||
granulociti iz buffy coat-a |
|
|
|
|
|
|
|
|
aferezni granulociti |
|
|
|
|
|
|
|
|
fibrinski lepak (autologni) |
|
|
|
|
|
|
|
|
limfonuklearne ćelije dobijene afereznim postupkom |
|
|
|
|
|
|
|
|
BROJ DISTRIBUIRANIH KOMPONENATA KRVI
|
A+ |
A- |
B+ |
B- |
AB+ |
AB- |
O+ |
O- |
eritrociti |
||||||||
autologni |
|
|
|
|
|
|
|
|
deplazmatisani |
|
|
|
|
|
|
|
|
osiromašeni Le i Tr |
|
|
|
|
|
|
|
|
u aditivnom rastvoru (SAGM) |
|
|
|
|
|
|
|
|
u aditivnom rastvoru (SAGM) osiromašeni Le i Tr (350 ml) |
|
|
|
|
|
|
|
|
filtrirani |
|
|
|
|
|
|
|
|
isprani |
|
|
|
|
|
|
|
|
za IUT - mala zapremina |
|
|
|
|
|
|
|
|
pedijatrijska jedinica eritrocita |
||||||||
pedijatrijska jedinca |
|
|
|
|
|
|
|
|
u aditivnom rastvoru (SAGM) - pedijatrijska jedinica |
|
|
|
|
|
|
|
|
u aditivnom rastvoru (SAGM) osiromašeni Le i Tr pedijatrijska jedinica |
|
|
|
|
|
|
|
|
filtrirani - pedijatrijska jedinica |
|
|
|
|
|
|
|
|
sveže zamrznuta plazma |
||||||||
autologna |
|
|
|
|
|
|
|
|
pedijatrijska jedinica |
|
|
|
|
|
|
|
|
dobijena plazmaferezom |
|
|
|
|
|
|
|
|
inaktivisana |
|
|
|
|
|
|
|
|
osiromašena krioprecipitatom |
|
|
|
|
|
|
|
|
pojedinačna jedinica |
|
|
|
|
|
|
|
|
pulirana (10 jedinica) |
|
|
|
|
|
|
|
|
trombociti |
||||||||
koncentrovani pojedinačni |
|
|
|
|
|
|
|
|
filtrirani |
|
|
|
|
|
|
|
|
inaktivisani pulirani |
|
|
|
|
|
|
|
|
pulirani |
|
|
|
|
|
|
|
|
pulirani isprani |
|
|
|
|
|
|
|
|
aferezni - pojedinačna jedinica |
|
|
|
|
|
|
|
|
aferezni filtrirani - pojedinačna jedinica |
|
|
|
|
|
|
|
|
aferezni inaktivisani |
|
|
|
|
|
|
|
|
u optimalnom aditivnom rastvoru |
|
|
|
|
|
|
|
|
granulociti |
||||||||
granulociti iz buffy coat-a |
|
|
|
|
|
|
|
|
aferezni granulociti |
|
|
|
|
|
|
|
|
fibrinski lepak (autologni) |
|
|
|
|
|
|
|
|
limfonuklearne ćelije dobijene afereznim postupkom |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ovlašćeno lice: |
|
Odgovorni transfuziolog: |
|||
|
|
|
|||
|
|
OBRAZAC 5 |
EVIDENCIJE O POJAVI I BROJU DOBROVOLJNIH DAVALACA KRVI (DDK) KOD KOJIH JE UTVRĐENO PRISUSTVO KRVLJU PRENOSIVIH BOLESTI |
Naziv ovlašćene transfuziološke ustanove: |
|
|
|
|
|
Vremenski period za koji se vodi evidencija: |
|
|
VIRUS HEPATITISA TIPA B (HBV) |
|
|
|
Broj DDK preliminarno reaktivnih na pojavu virusa hepatitisa tipa B |
|
|
|
Broj DDK ponovo reaktivnih na pojavu virusa hepatitisa tipa B |
|
|
|
Broj DDK pozitivnih na pojavu virusa hepatitisa tipa B |
|
|
|
VIRUS HEPATITISA TIPA C (HCV) |
|
|
|
Broj DDK preliminarno reaktivnih na pojavu virusa hepatitisa tipa C |
|
|
|
Broj DDK ponovo reaktivnih na pojavu virusa hepatitisa tipa C |
|
|
|
Broj DDK pozitivnih na pojavu virusa hepatitisa tipa C |
|
|
|
VIRUS HUMANE IMUNODEFICIJENCIJE (HIV) |
|
|
|
Broj DDK preliminarno reaktivnih na pojavu virusa humane imunodeficijencije |
|
|
|
Broj DDK ponovo reaktivnih na pojavu virusa humane imunodeficijencije |
|
|
|
Broj DDK pozitivnih na pojavu virusa humane imunodeficijencije |
|
|
|
TREPONEMA PALIDUM (Sifilis) |
|
|
|
Broj DDK preliminarno reaktivnih na pojavu Treponeme palidum |
|
|
|
Broj DDK ponovo reaktivnih na pojavu Treponeme palidum |
|
|
|
Broj DDK pozitivnih na pojavu Treponeme palidum |
|
|
|
Ovlašćeno lice: |
|
Odgovorni transfuziolog: |
|||
|
|
|
|||
|
|
OBRAZAC 6 |
EVIDENCIJE O BROJU PRIJAVLJENIH OZBILJNIH NEŽELJENIH DOGAĐAJA, ODNOSNO BROJU PRIJAVLJENIH OZBILJNIH NEŽELJENIH REAKCIJA |
Naziv ovlašćene transfuziološke ustanove: |
|
|
|
|
|
Vremenski period za koji se vodi evidencija: |
|
|
Broj ozbiljnih neželjenih događaja: |
|
|
|
Naziv ozbiljnog neželjenog događaja: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Broj ozbiljnih neželjenih reakcija: |
|
|
|
Naziv ozbiljne neželjene reakcije: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ovlašćeno lice: |
|
Odgovorni transfuziolog: |
|||
|
|
|
|||
|