PRAVILNIK
O OBRASCU I SADRŽAJU IZJAVE KRAJNJEG KORISNIKA O NAMENI UPOTREBE PREKURSORA PRVE, DRUGE ILI TREĆE KATEGORIJE

("Sl. glasnik RS", br. 42/2019)

Član 1

Ovim pravilnikom propisuje se obrazac i sadržaj izjave krajnjeg korisnika o nameni upotrebe prekursora prve, druge ili treće kategorije (u daljem tekstu: izjava krajnjeg korisnika).

Član 2

Izjava krajnjeg korisnika izdaje se na obrascu koji sadrži podatke propisane članom 3. ovog pravilnika.

Obrazac izjave krajnjeg korisnika iz stava 1. ovog člana odštampan je uz ovaj pravilnik i čini njegov sastavni deo.

Član 3

Obrazac izjave krajnjeg korisnika iz člana 2. stav 1. ovog pravilnika sadrži sledeće podatke:

1) naziv i adresu kupca prekursora;

2) broj dozvole za proizvodnju, odnosno promet prekursora, datum izdavanja, rok važenja dozvole i naziv izdavaoca dozvole;

3) naziv i adresu prodavca prekursora;

4) naziv i kategoriju prekursora, broj iz Međunarodnog registra hemikalija (SAЅ broj), tarifnu oznaku (CN broj), količinu prekursora i procenat baze;

5) namenu upotrebe prekursora;

6) ime, prezime i potpis odgovornog lica u pravnom licu;

7) ime, prezime i potpis odgovornog lica za proizvodnju, odnosno promet prekursora;

8) datum davanja izjave.

Član 4

Ovaj pravilnik stupa na snagu osmog dana od dana objavljivanja u "Službenom glasniku Republike Srbije".

Obrazac

 

IZJAVA KRAJNJEG KORISNIKA O NAMENI UPOTREBE PREKURSORA PRVE, DRUGE ILI TREĆE KATEGORIJE

 

Naziv kupca:

 

 

 

Adresa kupca:

 

 

 

 

Broj i datum izdavanja dozvole
za proizvodnju,
odnosno promet prekursora:

 

 

Rok
važenja: _________________

Izdavalac dozvole:

  

 

NARUČUJEMO OD

   

Naziv prodavca:

 

Adresa prodavca:

 

 

SLEDEĆU SUPSTANCU

Naziv i kategorija prekursora:

 

 

 

Količina prekursora i
procenat baze:

 

 

CAS broj:

 

CN kod:

 

 

SUPSTANCA ĆE BITI
KORIŠĆENA ZA

 

Potvrđujemo da navedena supstanca neće biti prodata ili na drugi način ustupljena drugom kupcu sve dok drugi kupac ne dostavi izjavu o nameni u skladu sa ovom izjavom.

Ime i prezime odgovornog
lica u pravnom licu:

 

Potpis:

 

 

(velikim štampanim slovima)

 

 

Ime i prezime lica
odgovornog za
proizvodnju, odnosno
promet prekursora:

 

Potpis:

 

 

(velikim štampanim slovima)

 

 

 

 

Datum: