ODLUKA O DONOŠENJU PROGRAMA "KONTROLA KVALITETA VODE ZA PIĆE IZ JAVNIH ČESAMA" ("Sl. list grada Kragujevca", br. 40/2021)

1. Donosi se Program "Kontrola kvaliteta vode za piće iz javnih česama" (u daljem tekstu: Program), koji je predložio Institut za javno zdravlje Kragujevac, kao nosilac aktivnosti u oblasti delovanja javnog zdravlja za teritoriju grada Kragujevca.

Program će se realizovati tokom 2022. godine, predstavlja program iz oblasti javnog zdravlja i sastavni je deo ove odluke.

2. Sprovođenje Programa prati Savet za zdravlje grada Kragujevca, daje mišljenje na Izveštaj o ostvarivanju Programa i predlaže mere za njegovo unapređenje.

3. Ovu odluku objaviti u "Službenom listu grada Kragujevca".

PROGRAM
KONTROLA KVALITETA VODE ZA PIĆE IZ JAVNIH ČESAMA

UVOD

Voda predstavlja jednostavno hemijsko jedinjenje, stabilan hemijski spoj vodonika i kiseonika.

Raspodela vode na našoj planeti je sledeća: 97,3% čini slana voda a samo 2,7% slatka voda. Iako je od ukupne količine slatke vode 77,2% je u večitom ledu na polovima i u planinskim glečerima, od ukupne količine raspoložive slatke vode 22,4% su podzemne vode, a 0,36% površinske vode. Za korišćenje je na raspolaganju 1% ukupne količine vode na Zemlji.

Voda je osnovna ljudska potreba. Bez hrane čovek može da izdrži 2-3 nedelje a bez vode 2-3 dana najviše. Ljudski organizam je najvećim delom sačinjen od vode, oko 70% organizma čoveka čini voda. Sa starenjem organizma se smanjuje i procenat vode u telu.

Dnevne potrebe za vodom u zavisnosti od zdravstvenog stanja, fizičke aktivnosti i uzrasta kao i od vremenskih i klimatskih uslova i godišnjeg doba za zdrave ljude iznose 1,5-3 litara na dan.

Voda čoveku obezbeđuje strukturu i građu i odvijanje svih biohemijskih i metaboličkih procesa u organizmu.

Voda ima biološki, ekološki, epidemiološki i higijenski značaj.

Uloge vode su sledeće: održava hidrostatski, onkotski i osmotski pritisak omogućava obavljanje biohemijskih procesa i uklanjanje štetnih supstanci iz organizma pri normalnom funkcionisanju zdravog organizma održava se stalni bilans vode u njemu voda omogućava održavanje stalne telesne temperature zbog visokog toplotnog kapaciteta (4 puta veći od vazduha)

Odavanje toplote isparavanjem (znojenjem) je jedini termoregulacioni mehanizam koji funkcioniše kada svi drugi otkažu (zračenje, kondukcija, konvekcija).

U vodi se pod uticajem Sunčeve energije i rastvorenih neorganskih materija stvara živa materija koja kruži u lancu ishrane (fitoplankton, zooplankton, viši vodeni organizmi i td.).

U vodi je moguć život, razvoj, razmnožavanje i opstanak različitih bioloških činilaca koji mogu da utiču na zdravlje.

Vodom se mogu preneti bakterije, virusi i paraziti.

Bakterije koje se mogu preneti vodom i dovode do oštećenja zdravlja su: E. coli, Proteus, Streptococcus faecalis, Bacilus dysenteriae, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A i B, Shigellae, Vibrio colerae, Pasteurella tularenssis i dr.

Dužina njihovog opstanka u vodi zavisi od biološke konkurencije, sunčeve svetlosti, količine organskih materija, fizičkih (npr. temperatura) i hemijskih (npr. pH) svojstava vode.

Virusi koji se mogu preneti vodom i dovode do oštećenja zdravlja su: adeno (31 serotip), eho (31 serotip), coxsaci A (23 serotipa), coxsaci B (6 serotipova), polio (3 serotipa), reo (3 serotipa), hepato (2 serotipa), cytomegalo (1 serotip), norovirus.

Paraziti koji se mogu preneti vodom i dovode do oštećenja zdravlja su: Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, Askaris lumbrikoides, Trihocefalus, Oxyuris vermicularis.

Mikroorganizmi kraće opstaju u:

• zagađenoj vodi

• na višoj temperaturi

• pri jačem i dužem sunčevom zračenju

• pri manjoj količini organskih materija

• češćoj promeni fizičkih i hemijskih svojstava vode

Voda može biti fizičko-hemijski neispravna zbog povećanog ili smanjenog sadržaja određenih hemijskih materija.

Zbog povećanog sadržaja mogu nastati: nitrata-methemoglobinemija, magnezijuma-dijareja, deterdženata - alergijske reakcije, trihalometana, PAH (policiklični aromatični uglj.vodonici), PCB (polihlorovani bifenili) - maligne bolesti. Zbog smanjenog sadržaja mogu nastati: jod- struma, fluor-zubni karijes, kalcijum i magnezijum-bolesti kardiovaskularnog sistema.

Prema podacima SZO od bolesti prenetih vodom oboli oko 500 miliona ljudi, a umre oko 10 miliona. Procenjuje se da oko 10% bolničkih kreveta koriste bolesnici oboleli od bolesti preneti mikrobiološki neispravnom vodom.

Da bi se kontrolisala higijenska isptavnost vode za piće, voda mora da se uzorkuje na za to propisan način, transportuje (na propisan način) do akreditovane laboratorije za mikrobiološka i fizičko-hemijska ispitivanja vode.

CILJEVI PROGRAMA

Opšti cilj:

Očuvanje zdravlja populacije grada Kragujevca redovnom, kontinuiranom, kontrolom higijenske ispravnosti vode za piće iz javnih česmi.

Specifični ciljevi:

1. Obezbediti adekvatne informacije stanovništvu o higijenskoj ispravnosti vode iz javnih česama

2. Smanjenje alimentarnih oboljenja izazvanih upotrebom higijenski neispravne vode iz javnih česama

AKTIVNOSTI PROGRAMA

U cilju sprovođenja aktivnosti definišu se prioritetni programski zadaci za 2022. godinu i to:

1. uzorkovanje vode iz javnih česama

2. mikrobiološke analize

3. fizičko-hemijske analize

4. stručno mišljenje

Voda će biti uzorkovana 2 puta mesečno u periodu 01.januar 2022.-31. decembar 2022. god. i to jednom za kompletanu analizu, higijenske ispravnosti vode za piće (fizičko-hemijsku i mikrobiološku analizu) i jednom za mikrobiološku analizu, iz 11 javnih česama sa teritorije Grada Kragujevca i to:

	Merno mesto
1	Šumarice
2	Divostin
3	Grujina česma
4	Petrovac
5	Bubanj
6	Kapavac
7	Košutnjak
8	Teferič
9	Beloševac
10	Ždraljica
11	Bukurovac

INDIKATORI I METODOLOGIJA SPROVOĐENJA PROGRAMA

Uzorkovanje vode iz javnih česama će se vršiti

adekvatnim, stručnim metodama. Analize i mikrobiološke i fizičko-hemijske će se vršiti akreditovanim laboratorijskim metodama. Lekar specijalista higijene daje stručno mišljenje o higijenskoj ispravnosti uzoraka vode na osnovu analiziranih parametara i laboratorijskih izveštaja.

Indikatori koji će se pratiti:

1. Broj uzoraka vode

2. Broj mikrobioloških analiza

3. Broj fizičko-hemijskih analiza

OČEKIVANI EFEKTI

1. Smanjenje broja alimentarnih bolesti izazvanih kontaminiranom vodom iz javnih česama

2. Bolje zdravlje opšte populacije

RIZICI PO PROJEKAT

6. Nedostatak finansijskih sredstava

PRAVNI OKVIR

1. Zakon o javnom zdravlju Sl. glasnik Republike Srbije 15/2016

2. Zakon o zaštiti stanovništva od zaraznih bolesti, Sl. glasnik br. 15 od 25. februara 2016;

3. Zakon o sanitarnom nadzoru, Sl. glasnik Republike Srbije broj 125 od 22. novembra 2004;

4. Zakon o zaštiti životne sredine, Sl. glasnik RS br. 135/04, 36/2009, 36/2009 - dr. zakon, 72/2009 - dr. zakon, 43/2011 - odluka US, 14/2016, 76/2018, 95/2018 - dr. zakon i 95/2018 - dr. zakon;

5. Uredba o Programu zdravstvene zaštite stanovništva od zaraznih bolesti, Sl. glasnik RS br. 22/2016;

6. Pravilnik o higijenskoj ispravnosti vode za piće, Sl. list SRJ br. 42/98 i 44/99 i Sl. Glasnik RS 28/2019;

7. Pravilnik o načinu uzimanja uzoraka i metodama za laboratorijsku analizu vode za piće, Sl. list SFRJ br. 33/87.

ODRŽIVOST PROJEKTA

• Kontinuirana saradnja stručnih službi grada Kragujevca i IZJZ Kragujevac

• Opredeljenje dodatnih finansijskih sredstava za preventivne aktivnosti na nivou lokalne zajednice

• Preventivne programe sprovoditi kao redovne radne aktivnosti

POTREBNA FINANSIJSKA SREDSTVA

Finansijska sredstva koja se potražuju od Grada Kragujevca za realizaciju programa "Kontrola kvaliteta vode za piće iz javnih česama"u 2022. godini iznose 778 800,00 dinara.

Vrsta uzoraka	Vrsta analize	Broj uzoraka	Cena po uzorku	Ukupna cena
Voda iz javne česme	Higijenska ispravnost vode za piće (Mikrobiološka analiza Fizičko-hemijska analiza)	132	4 200,00*	554 400,00
Voda iz javne česme	Mikrobiološka analiza	132	1 700,00*	224 400,00
Ukupno				778 800,00

*- cene analiza su iz Cenovnika IZJZ Kragujevac- CENOVNIK USLUGA ZA KORISNIKE NA TRŽIŠTU (KOJE SE NE UGOVARAJU SA RZZO) Centar za higijenu i humanu ekologiju, broj 01-4787-1 od 30.08.2021. godine.

NOSILAC PROGRAMA

Institut za javno zdravlje Kragujevac, Nikole Pašića 1, 34000 Kragujevac; Doc. dr Dragan Vasiljević

PODACI O UČESNICIMA PROGRAMA

1) Lekar spec. Higijene-6

2) Lekar specijalista Mikrobiologije-2

3) Diplomirani hemičar-3

4) Sanitarni/ medicinski tehničar-9

5) Laboratorijski tehničari-4

6) Hemijski tehničari-4