PRAVILNIKO SADRŽAJU I OBIMU PRAVA NA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU IZ OBAVEZNOG ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA I O PARTICIPACIJI ZA 2023. GODINU("Sl. glasnik RS", br. 34/2023 i 65/2023) |
Ovim pravilnikom uređuje se sadržaj i obim prava na zdravstvenu zaštitu iz obaveznog zdravstvenog osiguranja za pojedine vrste zdravstvenih usluga i pojedine vrste bolesti i povreda, procenat plaćanja cene zdravstvene usluge, odnosno cene dijagnostički srodne grupe iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, kao i procenat plaćanja osiguranog lica do punog iznosa cene zdravstvene usluge, odnosno cene dijagnostički srodne grupe u 2023. godini.
Ovim pravilnikom uređuje se način i uslovi za naplaćivanje participacije, kao i povraćaj sredstava uplaćenih iznad najvišeg godišnjeg iznosa, odnosno najvišeg iznosa participacije po određenoj vrsti zdravstvene usluge u 2023. godini.
Zdravstvenu zaštitu utvrđenu ovim pravilnikom osigurana lica ostvaruju kod davaoca zdravstvenih usluga u skladu sa opštim aktom kojim se bliže uređuju uslovi i način za ostvarivanje prava iz obaveznog zdravstvenog osiguranja.
Za određene vrste zdravstvenih usluga koje se obezbeđuju iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja i koje nisu hitne može se utvrditi redosled korišćenja, u zavisnosti od medicinskih indikacija i zdravstvenog stanja osiguranog lica, kao i datuma javljanja zdravstvenoj ustanovi, s tim da vreme čekanja ne može da bude takvo da ugrozi zdravlje ili život osiguranog lica (u daljem tekstu: Lista čekanja).
Sadržaj i obim prava na zdravstvenu zaštitu iz obaveznog zdravstvenog osiguranja, procenat plaćanja iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja do punog iznosa cene zdravstvene usluge, odnosno cene dijagnostički srodne grupe, kao i fiksni iznos participacije usklađen je sa Planom zdravstvene zaštite iz obaveznog zdravstvenog osiguranja za 2023. godinu i Finansijskim planom Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje za 2023. godinu.
II SADRŽAJ I OBIM PRAVA NA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU
Zdravstvena zaštita koja se obezbeđuje obaveznim zdravstvenim osiguranjem i koja obuhvata mere prevencije i rano otkrivanje bolesti sprovodi se na osnovu nacionalnih programa prevencije i ranog otkrivanja bolesti od većeg javno-zdravstvenog značaja, u skladu sa zakonom kojim se uređuje zdravstveno osiguranje (u daljem tekstu: Zakon).
Sadržaj i obim mera prevencije i ranog otkrivanja bolesti utvrđene su u Tabeli I koja propisuje - sadržaj i obim mera prevencije i ranog otkrivanja bolesti u oblasti zdravstvene zaštite; Tabeli II koja propisuje - sadržaj i obim mera prevencije i ranog otkrivanja bolesti u oblasti primarne stomatološke zdravstvene zaštite, Tabeli III koja propisuje - sadržaj i obim mera prevencije i ranog otkrivanja bolesti u oblasti zdravstvene zaštite koje se sprovode van zdravstvene ustanove i Tabeli IV koja propisuje - sadržaj i obim mera prevencije i ranog otkrivanja bolesti u oblasti stomatološke zdravstvene zaštite koje se sprovode u predškolskim, školskim i visokoškolskim ustanovama, koje su odštampane uz ovaj pravilnik i čine njegov sastavni deo.
Osiguranim licima u vezi sa planiranjem porodice, u toku trudnoće, porođaja i do 12 meseci nakon porođaja obezbeđuje se:
1) dijagnostika i lečenje steriliteta;
2) pregledi i lečenje koji se odnose na trudnoću (uključujući prenatalni period, porođaj i postporođajni period), stanja koja mogu da izazovu komplikaciju trudnoće, kao i prekid trudnoće iz medicinskih razloga;
3) stacionarno lečenje kada je medicinski neophodno i porođaj u zdravstvenoj ustanovi;
4) patronažne posete i pomoć porodilji i rutinska nega novorođenčeta od strane patronažne sestre.
Pod lečenjem steriliteta u smislu stava 1. tačka 1) ovog člana, podrazumevaju se i:
1) neograničen broj stimulisanih postupaka biomedicinski potpomognutog oplođenja i neograničeni broj krioembriotransfera kod žene do navršenih 45 godina života koja u postojećoj zajednici (bračnoj ili vanbračnoj) nema dece;
2) dva stimulisana postupka biomedicinski potpomognutog oplođenja i tri krioembriotransfera kod žene do navršenih 45 godina života koja u postojećoj zajednici (bračnoj ili vanbračnoj) ima jedno dete;
3) tri stimulisana postupka biomedicinski potpomognutog oplođenja sa darovanim spermatozoidima ili tri postupka biomedicinski potpomognutog oplođenja sa darovanim jajnim ćelijama, kao i tri krioembriotransfera sa darovanim spermatozoidima ili jajnim ćelijama kod žene do navršenih 45 godina života, ako jedan od partnera (bračni ili vanbračni) nema dete;
4) tri stimulisana postupka biomedicinski potpomognutog oplođenja sa darovanim spermatozoidima i tri krioembriotransfera sa darovanim spermatozoidima kod žene do navršenih 45 godina života koja nema partnera i koja nema dete.
Ispunjenost medicinskih uslova za sprovođenje stimulisanog postupka biomedicinski potpomognutog oplođenja i postupka biomedicinski potpomognutog oplođenja sa darovanim jajnim ćelijama iz stava 2. ovog člana, ceni komisija obrazovana u zdravstvenoj ustanovi sekundarnog ili tercijarnog nivoa zdravstvene zaštite po uputu izabranog lekara - specijaliste ginekologije, a ispunjenost medicinskih uslova za sprovođenje krioembriotransfera iz stava 2. ovog člana, ceni nadležna lekarska komisija Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje po uputu izabranog lekara - specijaliste ginekologije.
Ispunjenost uslova koji se odnosi na godine života iz stava 2. ovog člana ceni nadležna komisija iz stava 3. ovog člana u momentu kada utvrdi da su ispunjeni medicinski uslovi za sprovođenje stimulisanog postupka biomedicinski potpomognutog oplođenja, postupka biomedicinski potpomognutog oplođenja sa darovanim jajnim ćelijama, odnosno krioembriotransfera.
Osigurana lica imaju pravo na jedan uvoz spermatozoida ili jajnih ćelija iz inostranstva u cilju biomedicinski potpomognutog oplođenja iz stava 2. tač. 3) i 4) ovog člana.
Osigurana lica - žene koje su u postupku lečenja od malignih oboljenja zamrzle jajne ćelije (onkofertilitet) iz medicinskih razloga imaju pravo na sprovođenje postupka biomedicinski potpomognutog oplođenja iz stava 2. ovog člana, kada za to postoje medicinski uslovi.
Pod pregledom u smislu stava 1. tačka 2) ovog člana podrazumeva se i prenatalno i genetsko testiranje i druge preventivne mere, u skladu sa medicinskim standardima.
Zdravstvene usluge iz stava 1. tač. 2), 3) i 4) ovog člana koje su deo paketa zdravstvenih usluga koje se obezbeđuju na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, pružaju se na svim nivoima zdravstvene zaštite u sadržaju i obimu prema medicinskim indikacijama osiguranog lica, doktrinarnim stavovima i raspoloživim kapacitetima.
Sadržaj i obim prava na zdravstvenu zaštitu obuhvata preglede i lečenje u slučaju bolesti i povreda propisane Zakonom koje su deo paketa zdravstvenih usluga koje se obezbeđuju na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja.
Pregledi i lečenje iz stava 1. ovog člana pružaju se na svim nivoima zdravstvene zaštite u sadržaju i obimu prema medicinskim indikacijama osiguranog lica, doktrinarnim stavovima i raspoloživim kapacitetima.
Sadržaj i obim prava na zdravstvenu zaštitu koja obuhvata preglede i lečenje bolesti usta i zuba utvrđen je u Tabeli V, koja je odštampana uz ovaj pravilnik i čini njegov sastavni deo.
Sadržaj i obim prava na zdravstvenu zaštitu koja obuhvata medicinsku rehabilitaciju u slučaju bolesti i povrede i koje su deo paketa zdravstvenih usluga koje se obezbeđuju na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, pružaju se u sadržaju i obimu prema medicinskim indikacijama osiguranog lica, doktrinarnim stavovima i raspoloživim kapacitetima i u skladu sa opštim aktom kojim je uređena medicinska rehabilitacija.
Sadržaj i obim prava na zdravstvenu zaštitu koja obuhvata lekove utvrđen je propisom kojim se uređuje Lista lekova (u daljem tekstu: Lista lekova).
Izuzetno od stava 1. ovog člana osiguranom licu obezbeđuje se i lek koji nije na Listi lekova, i to:
1) lek za koji je izdata dozvola za stavljanje u promet u Republici Srbiji - samo za medicinske indikacije utvrđene dozvolom za stavljanje leka u promet;
2) lek za koji nije izdata dozvola za stavljanje u promet u Republici Srbiji - samo za medicinske indikacije utvrđene u dozvoli za stavljanje u promet u zemljama Evropske unije, odnosno u zemljama koje imaju iste ili slične zahteve u pogledu izdavanja dozvole za lek kao u zemljama Evropske unije.
Osiguranom licu, lek iz stava 2. ovog člana, obezbeđuje zdravstvena ustanova tercijarnog ili sekundarnog nivoa zdravstvene zaštite, na osnovu mišljenja tri doktora medicine odgovarajuće specijalnosti u zdravstvenoj ustanovi tercijarnog ili sekundarnog nivoa zdravstvene zaštite da je lek neophodan i da ne postoji drugi odgovarajući lek na Listi lekova po internacionalnom nezaštićenom imenu leka, odnosno po odgovarajućem farmaceutskom obliku ili jačini, a da su iscrpljene sve druge mogućnosti dijagnostike ili lečenja.
Mišljenje tri doktora medicine odgovarajuće specijalnosti iz stava 3. ovog člana obavezno potpisuje i direktor zdravstvene ustanove koja obezbeđuje lek, odnosno lice koje on ovlasti.
Zdravstvena ustanova tercijarnog ili sekundarnog nivoa zdravstvene zaštite koja je uvela lek iz stava 2. ovog člana za dijagnostiku ili lečenje obezbeđuje osiguranom licu lek za sve vreme njegove primene i prati efekat njegove primene u stacionarnim uslovima, dnevnoj bolnici, odnosno ambulantno-polikliničkim uslovima.
Zdravstvena ustanova na tercijarnom nivou zdravstvene zaštite u kojoj se leče osigurana lica obolela od retkih bolesti, obezbeđuje osiguranim licima i lekove za lečenje tih bolesti koji se ne nalaze u Listi lekova, a imaju visok stepen efikasnosti u lečenju, u skladu sa članom 9. stav 2. ovog pravilnika
Vrste retkih bolesti, sredstva obezbeđena za lekove iz stava 1. ovog člana za 2023. godinu i druga pitanja vezana za lečenje osiguranih lica od retkih bolesti, uređuju se aktom Vlade u skladu sa članom 52. stav 5. Zakona.
Zdravstvene ustanove tercijarnog nivoa zdravstvene zaštite, obezbeđuju osiguranim licima lekove iz stava 1. ovog člana na osnovu odluke Komisije Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje za lečenje retkih bolesti (u daljem tekstu: Komisija).
Komisija iz stava 3. ovog člana donosi odluku o upotrebi lekova iz stava 1. ovog člana na predlog tri doktora medicine odgovarajuće specijalnosti zdravstvene ustanove tercijarnog nivoa zdravstvene zaštite u kojoj se leče osigurana lica obolela od retkih bolesti, pojedinačno za svako osigurano lice.
Pre donošenja odluke iz stava 4. ovog člana Komisija pribavlja odluku Republičke stručne komisije za retke bolesti koja je obrazovana u skladu sa zakonom kojim se uređuje zdravstvena zaštita, da je lečenje lekovima iz stava 1. ovog člana opravdano.
Izuzetno, lekove iz stava 1. ovog člana, osiguranom licu obezbeđuje i zdravstvena ustanova sekundarnog nivoa zdravstvene zaštite kao nastavak terapije započete u zdravstvenoj ustanovi tercijarnog nivoa zdravstvene zaštite, na osnovu odluke Komisije iz stava 3. ovog člana, ako je terapija na taj način dostupnija osiguranom licu.
Osiguranom licu kod koga je izvršeno presađivanje organa, ćelija ili tkiva u inostranstvu, u skladu sa opštim aktom kojim se uređuje upućivanje na lečenje u inostranstvo, obezbeđuje se lek i za indikaciju koja nije sadržana u dozvoli za stavljanje u promet tog leka u Republici Srbiji, ali je sadržana u dozvoli za stavljanje leka u promet u zemljama Evropske unije, odnosno u zemljama koje imaju iste ili slične zahteve u pogledu izdavanja dozvole za lek kao u zemljama Evropske unije.
Lek iz stava 1. ovog člana obezbeđuje zdravstvena ustanova tercijarnog ili sekundarnog nivoa zdravstvene zaštite, kao nastavak započete imunosupresivne terapije, na osnovu mišljenja tri doktora medicine odgovarajuće specijalnosti u zdravstvenoj ustanovi tercijarnog ili sekundarnog nivoa zdravstvene zaštite da je lek neophodan i da ne postoji drugi odgovarajući lek na Listi lekova po internacionalnom nezaštićenom imenu leka, odnosno zaštićenom imenu leka, a da su iscrpljene sve druge terapijske mogućnosti lečenja.
Mišljenje tri doktora medicine odgovarajuće specijalnosti iz stava 2. ovog člana obavezno potpisuje i direktor zdravstvene ustanove koja obezbeđuje lek, odnosno lice koje on ovlasti.
Zdravstvena ustanova tercijarnog ili sekundarnog nivoa zdravstvene zaštite obezbeđuje osiguranom licu lek za upotrebu koja nije sadržana u dozvoli za stavljanje leka u promet (off-label), izuzev leka iz člana 110. stav 1. tačka 15) Zakona, i to za:
1) transplantaciju organa, ćelija ili tkiva;
2) lečenje osiguranih lica - dece do 18 godina života, kao i osiguranih lica starijih od 18 godina života, a kojima je off-label primena leka započeta pre navršenih 18 godina života;
3) lečenje osiguranih lica obolelih od malignih oboljenja;
4) lečenje osiguranih lica obolelih od primarnih autoimunih bolesti.
Obezbeđivanje leka iz stava 1. tačka 1) ovog člana vrši se u skladu sa opštim aktom kojim se uređuje obrazac i sadržina lekarskog recepta, način izdavanja i propisivanja leka.
Obezbeđivanje leka iz stava 1. tačka 2) ovog člana vrši se u skladu sa opštim aktom kojim se uređuje obrazac i sadržina lekarskog recepta, način izdavanja i propisivanja leka i na osnovu odluke Komisije Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje za off-label primenu lekova (u daljem tekstu: Komisija za off-label).
Obezbeđivanje leka iz stava 1. tač. 3) i 4) ovog člana vrši se samo za generičke lekove, biološki slične lekove, odnosno referentne lekove za koje postoje generički ili biološki slični lekovi u skladu sa opštim aktom kojim se uređuje obrazac i sadržina lekarskog recepta, način izdavanja i propisivanja leka i na osnovu odluke Komisije za off-label.
Komisija za off-label donosi odluku o upotrebi lekova iz st. 3. i 4. ovog člana na predlog tri doktora medicine odgovarajuće specijalnosti zdravstvene ustanove tercijarnog ili sekundarnog nivoa zdravstvene zaštite u kojoj se leče osigurana lica, pojedinačno za svako osigurano lice koji se dostavlja nakon ispunjenosti svih uslova utvrđenih opštim aktom kojim se uređuje obrazac i sadržina lekarskog recepta, način izdavanja i propisivanja leka.
Predlog tri doktora medicine odgovarajuće specijalnosti iz stava 5. ovog člana obavezno potpisuje i direktor zdravstvene ustanove koja obezbeđuje lek, odnosno lice koje on ovlasti.
Zdravstvena ustanova tercijarnog ili sekundarnog nivoa zdravstvene zaštite koja je uvela lek iz stava 1. ovog člana obezbeđuje osiguranom licu za sve vreme njegove primene i prati efekat njegove primene u stacionarnim uslovima, dnevnoj bolnici, odnosno ambulantno-polikliničkim uslovima.
Sadržaj i obim prava na zdravstvenu zaštitu koja obuhvata pravo na medicinska sredstva utvrđena su propisima kojima se utvrđuje vrsta, odnosno klasa i kategorija medicinsko-tehničkih pomagala, odnosno implantata, indikacije, trajanje i obnavljanje, kao i uslovi i način ostvarivanja prava na medicinsko-tehnička pomagala, odnosno implantate.
Izuzetno od stava 1. ovog člana, osiguranim licima se na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja obezbeđuju medicinski gasovi, i to:
1) ako je izdata dozvola za stavljanje u promet u Republici Srbiji - samo za medicinske indikacije utvrđene dozvolom za stavljanje medicinskog gasa u promet;
2) ako nije izdata dozvola za stavljanje u promet u Republici Srbiji - samo za medicinske indikacije utvrđene u dozvoli za stavljanje u promet u zemljama Evropske unije, odnosno u zemljama koje imaju iste ili slične zahteve u pogledu izdavanja dozvole za medicinski gas kao u zemljama Evropske unije.
III ZDRAVSTVENA ZAŠTITA KOJA SE OBEZBEĐUJE IZ SREDSTAVA OBAVEZNOG ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA UZ PLAĆANJE PARTICIPACIJE
Novčani iznos do punog iznosa cene zdravstvenih usluga, odnosno dijagnostički srodnih grupa, kao i novčani iznos sredstava iz Liste lekova koji se propisuju i izdaju na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, odnosno iznos sredstava koji obezbeđuje osigurano lice (u daljem tekstu: participacija) plaća osigurano lice koje koristi zdravstvenu uslugu, odnosno lek, odnosno plaća pravno lice koje osiguranom licu obezbeđuje dobrovoljno zdravstveno osiguranje.
Novčani iznos iz stava 1. ovog člana koji osigurano lice plaća iz svojih sredstava, utvrđuje se u visini koja ne sprečava osigurano lice da koristi zdravstvenu zaštitu, odnosno da onemogući osiguranom licu uspešno korišćenje zdravstvene zaštite.
Zdravstvena zaštita koja se obezbeđuje iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja uz plaćanje participacije, obuhvata:
1) |
stacionarno lečenje - po bolničkom danu |
50 dinara |
2) |
rehabilitaciju u stacionarnoj zdravstvenoj ustanovi - po bolničkom danu |
50 dinara |
3) |
pregled i lečenje od strane izabranog lekara i lekara specijaliste - po pregledu (osim preventivnog pregleda) |
50 dinara |
4) |
kratka poseta izabranom lekaru, odnosno doktoru medicine odgovarajuće specijalnosti |
50 dinara |
5) |
sve laboratorijske usluge - po uputu (uključujući mikrobiologiju, parazitologiju, histopatologiju i citologiju) (osim u slučaju preventivnog pregleda) |
50 dinara |
6) |
rendgenski pregled i snimanje - po uputu |
50 dinara |
7) |
pregled na ultrazvučnom aparatu - po uputu |
100 dinara |
8) |
pregled po uputu: |
|
|
- na skeneru i osteodenzitometru |
300 dinara |
|
- na PET skeneru (pozitronska emisiona tomografija), |
900 dinara |
|
- na magnetnoj rezonanci |
600 dinara |
9) |
pregled i terapiju u nuklearnoj medicini - po uputu |
150 dinara |
10) |
ostale dijagnostičke usluge po uputu (holter, endoskopija, EKG, spirometrija i dr.) |
50 dinara |
11) |
medicinsku rehabilitaciju u ambulantnim uslovima (jednodnevne terapijske usluge) |
50 dinara |
12) |
pregled i lečenje u dnevnoj bolnici - po danu |
50 dinara |
13) |
hirurške zahvate van operacione sale |
50 dinara |
14) |
kućno lečenje - po danu |
50 dinara |
15) |
sanitetski prevoz koji nije hitan: |
|
|
- na području opštine, odnosno grada |
50 dinara |
|
- van opštine na području filijale |
100 dinara |
|
- van područja filijale do zdravstvene ustanove u koju je osigurano lice upućeno |
150 dinara |
16) |
hirurške korekcije koje imaju za cilj korekciju urođenih anomalija koje prouzrokuju funkcionalne smetnje i korekcije nakon teških povreda, odnosno bolesti koje su neophodne za uspostavljanje bitnih funkcija organa i delova tela |
5% od utvrđene cene hirurške intervencije a najviše 30.000 dinara |
17) |
implantate za najsloženije i najskuplje zdravstvene usluge u kardiologiji, kardiohirurgiji, vaskularnoj hirurgiji i ortopediji |
5% od utvrđene cene implantata, odnosno dela implantata a najviše 30.000 dinara po operaciji |
18) |
implantate koji nisu obuhvaćeni članom 18. tačka 11) ovog pravilnika i tačkom 17) ovog člana |
20% od utvrđene cene implantata, odnosno dela implantata a najviše 30.000 dinara po operaciji |
19) |
Medicinsko-tehnička pomagala: |
|
|
- protetička sredstva (proteze) |
10% od utvrđene cene pomagala, odnosno dela pomagala |
|
- ortotička sredstva (ortoze) |
10% od utvrđene cene pomagala |
|
- posebne vrste pomagala i sanitarne sprave osim za koncentrator kiseonika i ventilator za mehaničku ventilaciju u kućnim uslovima |
10% od utvrđene cene pomagala, odnosno dela pomagala |
|
- pomagala za omogućavanje glasa i govora |
10% od utvrđene cene pomagala |
|
- ortopedske cipele |
20% od utvrđene cene pomagala |
|
- naočare i kontaktna sočiva sa dioptrijom do ± 9 i prizma foliju za lica starija od 18 godina života, ako nisu na školovanju |
10% od utvrđene cene pomagala |
|
- slušna pomagala za lica starija od 18 godina života ako nisu na školovanju |
10% od utvrđene cene pomagala, a najviše do 30.000 dinara |
|
- akrilatna totalna i subtotalna proteza kod lica starijih od 65 godina života |
35% od utvrđene cene proteze |
20) |
stomatološki pregledi i lečenje u vezi sa povredom zuba i kostiju lica |
20% od utvrđene cene usluge |
21) |
stomatološki pregledi i lečenje zuba pre operacije srca i presađivanja organa, ćelija i tkiva |
10% od utvrđene cene usluge |
22) |
lečenje komplikacija karijesa kod dece, učenika i studenata do kraja propisanog školovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina, ekstrakcija zuba kao posledice karijesa - po zubu nakon završenog lečenja |
50 dinara |
23) |
preglede i lečenje bolesti usta i zuba kod trudnica i dece do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života, kao i kod osiguranih lica iz člana 63. tač 10) i 11) Zakona ako se ne odazovu na preventivne stomatološke i profilaktičke mere za prevenciju bolesti usta i zuba iz člana 53. stav 1. tačka 3) Zakona |
35% od utvrđene cene usluge |
24) |
promenu pola iz medicinskih razloga - po hirurškoj intervenciji |
35% od utvrđene cene usluge |
25) |
lečenje bolesti čije je rano otkrivanje predmet ciljanog preventivnog pregleda, odnosno skrininga, prema odgovarajućim nacionalnim programima, ukoliko se osigurano lice nije odazvalo ni na jedan poziv u okviru jednog ciklusa pozivanja, niti je svoj izostanak opravdalo, a ta bolest je dijagnostikovana u periodu do narednog ciklusa pozivanja |
5% od utvrđene cene usluge. |
Osigurano lice koje plaća participaciju na osnovu člana 15. stav 1. tač. 1) i 2) ovog pravilnika ne plaća participaciju utvrđenu u članu 15. stav 1. tač. 5)-10) ovog pravilnika za vreme stacionarnog lečenja i rehabilitacije u stacionarnim zdravstvenim ustanovama.
Osigurano lice koje plaća participaciju na osnovu člana 15. stav 1. tačka 14) ovog pravilnika ne plaća participaciju za pojedinačne zdravstvene usluge obuhvaćene kućnim lečenjem.
Pratilac osiguranog lica za vreme stacionarnog lečenja, odnosno produžene rehabilitacije osiguranog lica, ne plaća participaciju iz člana 15. ovog pravilnika.
Participacija za lekove utvrđena je u Listi lekova.
Kada lek sa Liste lekova ne može da se nabavi u apoteci sa kojom Republički fond za zdravstveno osiguranje (u daljem tekstu: Republički fond) ima zaključen ugovor, odnosno kada ga za vreme stacionarnog ili ambulantno-polikliničkog lečenja nije obezbedio davalac zdravstvene usluge, osigurano lice ima pravo na naknadu troškova nabavljenog leka i to:
1) za lek nabavljen u Republici Srbiji u visini cene po kojoj je osigurano lice nabavilo lek uz umanjenje za iznos participacije utvrđene u Listi lekova ako osigurano lice nije oslobođeno plaćanja participacije u skladu sa Listom lekova i ovim pravilnikom;
2) za lek nabavljen u inostranstvu u visini cene po kojoj je osigurano lice nabavilo lek, u dinarskoj protivvrednosti prema srednjem zvaničnom kursu koji važi na dan isplate naknade za kupljeni lek, uz umanjenje za iznos participacije utvrđene u Listi lekova, ako osigurano lice nije oslobođeno plaćanja participacije u skladu sa Listom lekova i ovim pravilnikom.
IV ZDRAVSTVENA ZAŠTITA KOJA SE U CELOSTI OBEZBEĐUJE IZ SREDSTAVA OBAVEZNOG ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA
Zdravstvena zaštita koja se u celosti obezbeđuje iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, odnosno bez plaćanja participacije obuhvata:
1) mere prevencije i ranog otkrivanja bolesti iz člana 4. ovog pravilnika;
2) preglede i lečenje u vezi sa planiranjem porodice, trudnoćom, porođajem, u postporođajnom periodu i do 12 meseci nakon porođaja, uključujući i prekid trudnoće iz medicinskih razloga, biomedicinski potpomognuto oplođenje i krioembriotransfere iz člana 5. stav 2. ovog pravilnika;
3) preglede, lečenje i medicinsku rehabilitaciju u slučaju bolesti i povreda dece, učenika i studenata do kraja propisanog školovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života uključujući i medicinsko-tehnička pomagala, odnosno starijih lica koja su teško telesno ili duševno ometena u razvoju;
4) preglede i lečenje bolesti usta i zuba, i to:
(1) kod dece do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života (osim komplikacija karijesa i ekstrakcije zuba kao posledice karijesa i ako se ne odazovu na preventivne stomatološke preglede iz člana 53. stav 1. tačka 3) Zakona),
(2) kod starijih lica koja su teško telesno ili duševno ometena u razvoju,
(3) kod lica sa urođenim ili stečenim deformitetom lica i vilica (uključujući fiksni ortodonski aparat),
(4) kod lica kod kojih je zbog oboljenja ili povrede došlo do gubitka pojedinih telesnih ili psihičkih funkcija zbog čega nisu u mogućnosti da samostalno obavljaju svakodnevne aktivnosti,
(5) kod osiguranika iz člana 16. Zakona,
(6) u vezi sa trudnoćom i 12 meseci posle porođaja,
5) preglede i lečenje u vezi sa zaraznim bolestima za koje je zakonom predviđeno sprovođenje mera za sprečavanje njihovog širenja;
6) preglede i lečenje od malignih bolesti, šećerne bolesti, psihoze, epilepsije, multiple skleroze, progresivnih neuro-mišićnih bolesti, cerebralne paralize, paraplegije, tetraplegije, trajne hronične bubrežne insuficijencije kod koje je indikovana dijaliza ili presađivanje bubrega, sistemskih autoimunih bolesti, reumatske bolesti i njenih komplikacija i retkih bolesti;
7) palijativno zbrinjavanje;
8) preglede i lečenje u vezi sa uzimanjem, davanjem i razmenom organa, ćelija i tkiva za presađivanje od osiguranih i drugih lica za obezbeđivanje zdravstvene zaštite osiguranih lica;
9) preglede, lečenje i rehabilitaciju zbog profesionalnih bolesti i povreda na radu;
10) pružanje hitne medicinske i stomatološke pomoći, kao i hitan sanitetski prevoz;
11) medicinska sredstva u vezi sa lečenjem bolesti i povreda iz ovog člana;
12) koncentrator kiseonika i ventilator za medicinsku ventilaciju u kućnim uslovima;
13) očne proteze, naočare i kontaktna sočiva sa dioptrijom preko ± 9 i teleskopske naočare.
Osigurana lica kojima se obezbeđuje zdravstvena zaštita iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja u punom iznosu, bez plaćanja participacije, jesu:
1) ratni vojni invalidi, mirnodopski vojni invalidi i civilni invalidi rata;
2) slepa lica i trajno nepokretna lica, kao i lica koja ostvaruju novčanu naknadu za pomoć i negu drugog lica, u skladu sa zakonom;
3) dobrovoljni davaoci krvi koji su krv dali deset i više puta, osim za lekove sa Liste lekova, kao i za medicinska sredstva;
4) dobrovoljni davaoci krvi koji su krv dali manje od deset puta, osim za lekove sa Liste lekova, kao i za medicinska sredstva, u roku od 12 meseci posle svakog davanja krvi;
5) živi davaoci organa, osim za lekove sa Liste lekova, kao i za medicinska sredstva;
6) davaoci ćelija i tkiva, osim za lekove sa Liste lekova, kao i za medicinska sredstva.
Zdravstvena zaštita iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja u punom iznosu bez plaćanja participacije, obezbeđuje se licima koja su svojstvo osiguranika u smislu Zakona stekla kao:
1) deca do navršenih 18 godina života, a školska deca i studenti do kraja propisanog školovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života, u skladu sa zakonom;
2) lica u vezi sa planiranjem porodice, kao i u toku trudnoće, porođaja i do 12 meseci nakon porođaja;
3) lica starija od 65 godina života;
4) osobe sa invaliditetom čiji je invaliditet utvrđen, u skladu sa zakonom;
5) lica u vezi sa lečenjem od zaraznih bolesti koje su utvrđene posebnim zakonom kojim se uređuje oblast zaštite stanovništva od zaraznih bolesti, malignih bolesti, šećerne bolesti, psihoze, epilepsije, multiple skleroze, lica u terminalnoj fazi hronične bubrežne insuficijencije, sistemske autoimune bolesti, reumatske groznice, bolesti zavisnosti, oboleli od retkih bolesti, kao i lica obuhvaćena zdravstvenom zaštitom u vezi sa davanjem i primanjem organa, ćelija i tkiva;
6) monasi i monahinje;
7) korisnici novčane socijalne pomoći, odnosno korisnici smeštaja u ustanove socijalne zaštite ili u druge porodice, odnosno korisnici posebne novčane naknade za roditelja, u skladu sa zakonom;
8) korisnici porodične invalidnine, odnosno mesečnog novčanog primanja po propisima o zaštiti boraca, vojnih invalida i civilnih invalida rata;
9) nezaposlena lica čiji su mesečni prihodi ispod prihoda utvrđenih u skladu sa zakonom;
10) korisnici pomoći - članovi porodice čiji je hranilac na odsluženju vojnog roka;
11) lica romske nacionalnosti koja zbog tradicionalnog načina života nemaju prebivalište, odnosno boravište u Republici Srbiji;
12) žrtve nasilja u porodici;
13) žrtve trgovine ljudima;
14) žrtve terorizma;
15) borci kojima je status borca utvrđen u skladu sa propisima o zaštiti boraca;
16) lice kome je nadležni organ utvrdio status izbeglog, odnosno prognanog lica iz bivših republika SFRJ ili status raseljenog lica ako ispunjava uslov iz zakona i ako ima boravište na teritoriji Republike Srbije.
Članovima uže porodice osiguranika iz stava 1. tač. 7)-9), 11) i 16) ovog člana obezbeđuje se ostvarivanje zdravstvene zaštite iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, u punom iznosu bez plaćanja participacije, pod uslovima propisanim Zakonom.
Osiguranicima iz čl. 11. i 17. Zakona, zdravstvena zaštita se obezbeđuje u punom iznosu iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja ako su njihovi prihodi, kao i prihodi članova njihovih porodica ispod iznosa utvrđenih ovim pravilnikom.
Iznos iz člana 21. ovog pravilnika, za osiguranika koji živi sam, utvrđuje se u visini minimalne zarade u neto iznosu uvećane za 30%, utvrđene u skladu sa propisima o radu, u mesecu podnošenja zahteva za korišćenje zdravstvene zaštite u punom iznosu na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja.
Iznos iz stava 1. ovog člana, za osiguranika i članove njegove porodice utvrđuje se u visini minimalne zarade u neto iznosu po članu porodice, utvrđene u skladu sa propisima o radu, u mesecu podnošenja zahteva za korišćenje zdravstvene zaštite u punom iznosu na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja.
Članovima porodice u smislu ovog pravilnika smatraju se: supružnik ili vanbračni partner, deca rođena u braku ili van braka, usvojena i pastorčad i deca uzeta na izdržavanje, kao i roditelji, pod uslovom da žive u zajedničkom domaćinstvu.
Zahtev iz st. 1. i 2. ovog člana osiguranik, za sebe i članove svoje porodice, podnosi matičnoj filijali na Obrascu UP - 1, koji je odštampan uz ovaj pravilnik i čini njegov sastavni deo.
Prihode iz člana 21. ovog pravilnika za osiguranika i članove njegove porodice čine prihodi od:
1) zarade, penzije, kao i ugovorene naknade svih članova porodice, u skladu sa zakonom;
2) poljoprivrede i šumarstva;
3) samostalne delatnosti;
4) kapitala;
5) nepokretnosti;
6) kapitalne dobiti.
Prihod iz stava 1. tačka 1) ovog člana čini prihod ostvaren u prethodnom kalendarskom mesecu pre podnošenja zahteva.
Prihod iz stava 1. tač. 2)-6) ovog člana čini prihod ostvaren u prethodnoj kalendarskoj godini pre podnošenja zahteva, odnosno poslednji poznat podatak o tom prihodu koji se vodi kod nadležnog organa preračunat na mesečni nivo.
Uz zahtev iz člana 22. st. 1. i 2. ovog pravilnika, osiguranik dostavlja:
1) za zaradu - potvrdu poslodavca o visini isplaćene zarade;
2) za penziju - kopiju dokumenta o isplaćenoj penziji;
3) za ugovorenu naknadu - potvrda isplatioca o visini ugovorene naknade;
4) za prihode iz člana 23. stav 1. tač. 2)-6) ovog pravilnika - uverenje, odnosno podatak o visini prihoda na koji se plaća porez, izdato od nadležnog organa prema mestu prebivališta, odnosno boravišta, odnosno prema mestu nepokretnosti ili obavljanja samostalne delatnosti.
Za osiguranika za koga se utvrdi da ispunjava uslove da koristi zdravstvenu zaštitu u punom iznosu na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja u skladu sa članom 22. ovog pravilnika, ovlašćeni radnik matične filijale o tome unosi podatak u matičnu evidenciju osiguranih lica Republičkog fonda.
Podatak iz stava 1. ovog člana dostupan je davaocima zdravstvenih usluga putem web service Republičkog fonda.
Na zahtev osiguranika matična filijala izdaje potvrdu za korišćenje zdravstvene zaštite u punom iznosu na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja iz stava 1. ovog člana, na Obrascu UP-2 koji je odštampan uz ovaj pravilnik i čini njegov sastavni deo.
Potvrda iz stava 3. ovog člana izdaje se za osiguranika i u potrebnom broju primeraka za članove njegove porodice.
Podatak o pravu na zdravstvenu zaštitu u punom iznosu na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja iz stava 1. ovog člana i potvrda na Obrascu UP - 2 važi za tekuću godinu, odnosno do stupanja na snagu propisa kojim se uređuje obim i sadržaj prava na zdravstvenu zaštitu iz obaveznog zdravstvenog osiguranja za narednu godinu.
Osiguranim licima iz člana 19. ovog pravilnika, obezbeđuje se zdravstvena zaštita iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja u punom iznosu, bez plaćanja participacije, na osnovu overene isprave o osiguranju i rešenja nadležnog organa, odnosno potvrde zdravstvene ustanove, potvrde odgovarajućeg udruženja, odnosno drugog odgovarajućeg dokaza o osnovu za obezbeđivanje zdravstvene zaštite.
Osiguranicima i članovima uže porodice osiguranika iz člana 20. ovog pravilnika, obezbeđuje se zdravstvena zaštita iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja u punom iznosu, bez plaćanja participacije, na osnovu overene isprave o osiguranju.
Osiguranicima i članovima porodice osiguranika iz člana 21. ovog pravilnika, obezbeđuje se zdravstvena zaštita iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja u punom iznosu, na osnovu overene isprave o zdravstvenom osiguranju.
Kada se zdravstvena zaštita osiguranom licu obezbeđuje iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja uz plaćanje participacije, označava se šifrom 000.
Za zdravstvenu uslugu - kratka poseta izabranom lekaru, odnosno doktoru medicine odgovarajuće specijalnosti koja se pruža neposredno u zdravstvenoj ustanovi, osigurano lice plaća participaciju propisanu u članu 15. tačka 4) ovog pravilnika.
Ukoliko se zdravstvena usluga iz stava 1. ovog člana osiguranom licu pruža putem dostupnih informacionih i komunikacionih tehnologija, osigurano lice ne plaća participaciju.
Osigurano lice ne plaća participaciju ni prilikom pružanja zdravstvenih usluga telekonsultacija izabranog lekara sa doktorom medicine odgovarajuće specijalnosti, odnosno telekonsultacija osiguranog lica sa doktorom medicine odgovarajuće specijalnosti.
Zdravstvene usluge iz st. 2. i 3. ovog člana označavaju se šifrom 333.
Zdravstvena zaštita koja se obezbeđuje u celosti iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, bez plaćanja participacije, označava se sledećim šiframa, i to:
1) mere prevencije i ranog otkrivanja bolesti iz člana 18. tačka 1) ovog pravilnika |
532 |
2) pregledi i lečenje iz člana 18. tačka 2) ovog pravilnika |
512 |
3) pregledi, lečenje i medicinska rehabilitacija iz člana 18. tač. 3) i 4) ovog pravilnika |
511 |
4) pregledi i lečenje iz člana 18. tač. 5) i 6) ovog pravilnika |
531 |
5) palijativno zbrinjavanje iz člana 18. tačka 7) ovog pravilnika |
516 |
6) pregledi i lečenje iz člana 18. tačka 8) ovog pravilnika |
521 |
7) pregledi, lečenje i rehabilitacija iz člana 18. tačka 9) ovog pravilnika |
538 |
8) pružanje hitne medicinske pomoći i hitan sanitetski prevoz iz člana 18. tačka 10) ovog pravilnika |
539 |
9) medicinska sredstva iz člana 18. tač. 11), 12) i 13) ovog pravilnika |
533. |
Zdravstvena zaštita koja se u celosti obezbeđuje osiguranim licima, bez plaćanja participacije označava se sledećim šiframa:
1) za osigurana lica iz člana 19. tačka 1) ovog pravilnika |
513 |
2) za osigurana lica iz člana 19. tačka 2) ovog pravilnika |
515 |
3) za osigurana lica iz člana 19. tačka 3) ovog pravilnika |
522 |
4) za osigurana lica iz člana 19. tačka 4) ovog pravilnika |
540 |
5) za osigurana lica iz člana 19. tačka 5) ovog pravilnika |
517 |
6) za osigurana lica iz člana 19. tačka 6) ovog pravilnika |
518. |
Zdravstvena zaštita koja se u celosti obezbeđuje osiguranim licima iz člana 20. ovog pravilnika, bez plaćanja participacije označava se sledećim šiframa:
1) za osiguranike iz člana 20. stav 1. tačka 1) ovog pravilnika |
231 |
2) za osiguranike iz člana 20. stav 1. tačka 2) ovog pravilnika |
232 |
3) za osiguranike iz člana 20. stav 1. tačka 3) ovog pravilnika |
233 |
4) za osiguranike iz člana 20. stav 1. tačka 4) ovog pravilnika |
234 |
5) za osiguranike iz člana 20. stav 1. tačka 5) ovog pravilnika |
235 |
6) za osiguranike iz člana 20. stav 1. tačka 6) ovog pravilnika |
236 |
7) za osiguranike iz člana 20. stav 1. tačka 7) ovog pravilnika |
237 |
8) za osiguranike iz člana 20. stav 1. tačka 8) ovog pravilnika |
238 |
9) za osiguranike iz člana 20. stav 1. tačka 9) ovog pravilnika |
239 |
10) za osiguranike iz člana 20. stav 1. tačka 10) ovog pravilnika |
240 |
11) za osiguranike iz člana 20. stav 1. tačka 11) ovog pravilnika |
241 |
12) za osiguranike iz člana 20. stav 1. tačka 12) ovog pravilnika |
244 |
13) za osiguranike iz člana 20. stav 1. tačka 13) ovog pravilnika |
245 |
14) za osiguranike iz člana 20. stav 1. tačka 14) ovog pravilnika |
230 |
15) za osiguranike iz člana 20. stav 1. tačka 15) ovog pravilnika |
249 |
16) za osiguranike iz člana 20. stav 1. tačka 16) ovog pravilnika |
242 |
17) za osigurana lica iz člana 20. stav 2 ovog pravilnika |
243. |
Zdravstvena zaštita koja se osiguranom licu obezbeđuje u celosti iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja iz člana 21. ovog pravilnika označava se šifrom 001.
Zdravstvena zaštita koja se osiguranom licu obezbeđuje u celosti iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja u skladu sa članom 36. ovog pravilnika označava se šifrom 111.
V NAJVIŠI GODIŠNJI IZNOS PARTICIPACIJE, NAČIN I POSTUPAK NAPLAĆIVANJA PARTICIPACIJE
Iznos participacije utvrđene u članu 15. ovog pravilnika i fiksni (nominalni) iznos participacije za lekove utvrđene u Listi lekova, koje osigurano lice plaća u toku kalendarske godine, može iznositi najviše 1/2 mesečne zarade osiguranika, odnosno 1/2 penzije osiguranika isplaćene za poslednji mesec u prethodnoj kalendarskoj godini.
Za osigurana lica koja nisu ostvarila zaradu, odnosno penziju, najviši godišnji iznos participacije iz stava 1. ovog člana, utvrđuje se u visini 1/2 prosečne neto zarade u Republici Srbiji isplaćene u poslednjem mesecu u prethodnoj kalendarskoj godini prema podacima republičkog organa nadležnog za poslove statistike.
U najviši godišnji iznos participacije iz st. 1. i 2. ovog člana ne uračunava se plaćena participacija za medicinska sredstva (medicinsko-tehnička pomagala i implantati) i procentualno učešće za lekove sa Liste lekova.
Participaciju naplaćuje davalac zdravstvene usluge posle pružene zdravstvene usluge.
Davalac zdravstvene usluge osiguranom licu izdaje račun o naplaćenoj participaciji iz stava 1. ovog člana, na obrascu RP koji je odštampan uz ovaj pravilnik i čini njegov sastavni deo.
Obrazac računa iz stava 2. ovog člana obezbeđuje davalac zdravstvene usluge prema propisima kojima se uređuje postupak javnih nabavki.
Obrazac računa iz stava 2. ovog člana popunjava se u dva primerka od kojih jedan primerak zadržava davalac zdravstvene usluge.
Račun o naplaćenoj participaciji iz stava 1. ovog člana čuva se pet godina u skladu sa zakonom kojim se uređuje računovodstvena isprava.
Participaciju za lekove utvrđenu u Listi lekova naplaćuje apoteka prilikom izdavanja leka, ako na obrascu lekarskog recepta nije naznačeno da se osiguranom licu lek obezbeđuje u punom iznosu iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, bez plaćanja participacije.
O naplaćenoj participaciji iz stava 1. ovog člana, osiguranom licu apoteka izdaje fiskalni račun.
Ako osigurano lice u toku kalendarske godine plati iznos participacije veći od iznosa iz člana 33. ovog pravilnika, podnosi zahtev matičnoj filijali o izdavanju potvrde o prestanku plaćanja participacije, uz dokaz o plaćenim računima, odnosno fiskalnim računima iz čl. 34. i 35. ovog pravilnika.
Osiguranom licu za koje se utvrdi da ispunjava uslove iz stava 1. ovog člana, matična filijala izdaje potvrdu o prestanku plaćanja participacije do kraja tekuće godine, na Obrascu UP-3.
Obrazac potvrde iz stava 2. ovog člana odštampan je uz ovaj pravilnik i čini njegov sastavni deo.
Matična filijala donosi rešenje na osnovu koga se vrši povraćaj sredstava koje je osigurano lice uplatilo iznad najvišeg godišnjeg iznosa participacije iz člana 33. ovog pravilnika.
Ako je plaćeni iznos participacije veći od iznosa iz člana 33. st. 1. i 2. ovog pravilnika, a osigurano lice nije podnelo zahtev iz člana 36. stav 1. ovog pravilnika, po isteku kalendarske godine, na zahtev osiguranog lica, matična filijala vrši povraćaj više plaćenog iznosa participacije na osnovu dokaza o plaćenoj participaciji (račun, odnosno fiskalni račun).
Pravo na povraćaj sredstava uplaćenih iznad najvišeg godišnjeg iznosa participacije iz stava 1. ovog člana utvrđuje se rešenjem matične filijale.
Osigurana lica koja koriste pravo na zdravstvenu zaštitu u skladu sa Pravilnikom o sadržaju i obimu prava na zdravstvenu zaštitu iz obaveznog zdravstvenog osiguranja i o participaciji za 2022. godinu ("Službeni glasnik RS", br. 24/22, 81/22, 127/22 i 137/22), nastavljaju da koriste zdravstvenu zaštitu po odredbama ovog pravilnika.
Osigurana lica - žene koje su u ustanovi u inostranstvu zamrzle embrione do trenutka stupanja na snagu ovog pravilnika, a za koje je izvršen premeštaj u Republiku Srbiju posle stupanja na snagu ovog pravilnika, imaju pravo na naknadu troškova jednog premeštaja zamrznutih embriona u Republiku Srbiju na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja u dinarskoj protivvrednosti prema srednjem zvaničnom kursu koji važi na dan isplate naknade uz potvrdu zdravstvene ustanove da je sa premeštenim zamrznutim embrionima obavljen krioembriotransfer iz člana 5. stav 2. tač. 1) i 2) ovog pravilnika na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja.
Danom stupanja na snagu ovog pravilnika prestaje da važi Pravilnik o sadržaju i obimu prava na zdravstvenu zaštitu iz obaveznog zdravstvenog osiguranja i o participaciji za 2022. godinu ("Službeni glasnik RS", br. 24/22, 81/22, 127/22 i 137/22).
Ovaj pravilnik stupa na snagu narednog dana od dana objavljivanja u "Službenom glasniku Republike Srbije".
|
TABELA I |
SADRŽAJ I OBIM MERA PREVENCIJE* I RANOG OTKRIVANJA BOLESTI U OBLASTI ZDRAVSTVENE ZAŠTITE
POPULACIONA GRUPA |
VRSTA |
SADRŽAJ |
OBIM |
Novorođenče |
Vakcinacija protiv tuberkuloze i protiv hepatitisa B |
Postupak prema Pravilniku o Programu obavezne i preporučene imunizaciji stanovništva protiv određenih zaraznih bolesti |
Jedanput |
Skrining fenilketonurije, hipotireoidizma i |
Postupak prema Stručno metodološkom uputstvu za sprovođenje Uredbe o Nacionalnom programu zdravstvene zaštite žena, dece i omladine (SMU).** |
Jedanput do petog dana po rođenju |
|
Rano otkrivanje cistične fibroze |
Postupak prema Nomenklaturi laboratorijskih zdravstvenih usluga na primarnom, sekundarnom i tercijarnom nivou zdravstvene zaštite |
Jedanput, između trećeg i petog dana po rođenju |
|
Neonatalni skrining oštećenja sluha |
Postupak prema SMU |
Jedanput |
|
Rana detekcija prematurne retinopatije |
Postupak prema SMU |
Jedanput, samo kod dece sa rizikom (telesna masa ispod 2000 gr. ili rođeni pre 37. nedelje gestacije) |
|
Poseta patronažne sestre novorođenčetu i porodilji |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite i SMU |
Pet puta kod sve dece, a kod dece sa rizikom po nalogu pedijatra |
|
Preventivni pregled pedijatra na terenu |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite i SMU |
Jedanput do 15. dana po rođenju, samo kod dece sa rizikom |
|
Rano otkrivanje spinalne mišićne atrofije |
Postupak prema Nomenklaturi laboratorijskih zdravstvenih usluga na primarnom, sekundarnom i tercijarnom nivou zdravstvene zaštite |
Jedanput do petog dana po rođenju |
|
Odojče (od drugog meseca do kraja prve godine) |
Vakcinacija protiv difterije, tetanusa, velikog kašlja, dečje paralize, oboljenja izazvanih hemofilusom influence tip B i oboljenja izazvanih streptokokusom pneumonije |
Postupak prema Pravilniku o Programu obavezne i preporučene imunizaciji stanovništva protiv određenih zaraznih bolesti |
Tri puta (prema kalendaru vakcinacije), odnosno dva puta kada su u pitanju oboljenja izazvana streptokokusom pneumonije |
Vakcinacija protiv hepatitisa B |
Postupak prema Pravilniku o Programu obavezne i preporučene imunizaciji stanovništva protiv određenih zaraznih bolesti |
Dva puta (prema kalendaru vakcinacije) izuzev kod novorođenčadi HBsAg pozitivnih majki (tri puta) |
|
Preventivni pregled |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite i SMU |
Šest puta kod sve dece, a kod dece sa rizikom, po proceni pedijatra |
|
Ultrazvučni pregled radi ranog otkrivanja displazije kukova |
Postupak prema SMU |
Jedanput |
|
Test funkcije govora |
Postupak prema |
Dva puta, samo kod dece sa rizikom |
|
Poseta patronažne sestre porodici |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite i SMU |
Dva puta kod sve dece, a četiri puta kod dece sa smetnjama u razvoju |
|
Druga godina života |
Preventivni pregled |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite i SMU |
Dva puta (u uzrastu od 13 do 15 meseci i u uzrastu od 18 do 24 meseca) |
Test funkcije čula sluha |
Odgovarajući test |
Jedanput samo kod dece sa rizikom |
|
Revakcinacija protiv difterije, tetanusa, velikog kašlja, dečje paralize, oboljenja izazvanih hemofilusom influence tipa B i oboljenja izazvanih streptokokusom pneumonije |
Postupak prema Pravilniku o Programu obavezne i preporučene imunizaciji stanovništva protiv određenih zaraznih bolesti |
Jedanput |
|
Vakcinacija protiv malih boginja, zaušaka i crvenke |
Postupak prema Pravilniku o Programu obavezne i preporučene imunizaciji stanovništva protiv određenih zaraznih bolesti |
Jedanput |
|
Poseta patronažne sestre porodici |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite i SMU |
Jedanput |
|
Treća godina života |
Kontrolni pregled |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite i SMU |
Jedanput, samo kod one dece kod koje je na preventivnom pregledu otkriveno neko oboljenje/patološko stanje |
Četvrta godina života |
Preventivni pregled |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite i SMU |
Jedanput |
Oftalmološki pregled |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite |
Jedanput |
|
Poseta patronažne sestre porodici |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite i SMU |
Jedanput |
|
Test funkcije govora |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite |
Jedanput |
|
Peta godina života |
Kontrolni pregled |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite i SMU |
Jedanput, samo kod one dece kod koje je na prethodnom preventivnom pregledu otkriveno neko oboljenje/patološko stanje |
Sedma godina života, odnosno pred polazak u školu |
Preventivni pregled |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite i SMU |
Jedanput |
ORL pregled |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite |
Jedanput |
|
Oftalmološki pregled |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite |
Jedanput |
|
Fizijatrijski pregled |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite |
Jedanput |
|
Test funkcije govora |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite |
Jedanput |
|
Revakcinacija protiv difterije, tetanusa, dečje paralize, malih boginja, zaušaka i crvenke |
Postupak prema Pravilniku o Programu obavezne i preporučene imunizaciji stanovništva protiv određenih zaraznih bolesti |
Jedanput |
|
Osma, deseta, dvanaesta, četrnaesta, šesnaesta i osamnaesta godina života |
Preventivni pregled |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite i SMU |
Po jedanput u svakoj navedenoj godini života |
Fizijatrijski pregled |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite |
Jedanput u desetoj godini |
|
Vakcinacija protiv hepatitisa B |
Postupak prema Pravilniku o Programu obavezne i preporučene imunizacije stanovništva protiv određenih zaraznih bolesti |
Za decu koja do tada nisu vakcinisana |
|
Oftalmološki pregled |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite |
Jedanput u četrnaestoj godini |
|
Vakcinacija nedostajućim vakcinama za uzrast |
Postupak prema Pravilniku o Programu obavezne i preporučene imunizaciji stanovništva protiv određenih zaraznih bolesti |
Za decu koja do tada nisu vakcinisana |
|
Deveta, jedanaesta, trinaesta, petnaesta, sedamnaesta i devetnaesta godina života |
Kontrolni pregled |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite i SMU |
Jedanput u navedenom uzrastu, samo kod one dece kod koje je na prethodnom preventivnom pregledu otkriveno neko oboljenje/patološko stanje |
Revakcinacija protiv difterije, tetanusa i dečje paralize |
Postupak prema Pravilniku o Programu obavezne i preporučene imunizaciji stanovništva protiv određenih zaraznih bolesti |
U završnom razredu osnovne škole |
|
Šesta do četrnaesta godina života |
Utvrđivanje opšte zdravstvene sposobnosti za bavljenje sportskim aktivnostima |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite |
U skladu sa Zakonom o sportu |
Utvrđivanje posebne zdravstvene sposobnosti za bavljenje sportskim aktivnostima |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite |
U skladu sa Zakonom o sportu |
|
Kontrolni pregled za utvrđivanje opšte, odnosno posebne zdravstvene sposobnosti za bavljenje sportskim aktivnostima |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite |
U skladu sa Zakonom o sportu |
|
Odraslo stanovništvo (19 i više godina) |
Preventivni pregled odraslih |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite |
- U 20. godini jedanput, |
Skrining/rano otkrivanje kardiovaskularnog rizika |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite |
Jedanput u pet godina (za muškarce od navršenih 35 do navršenih 69 godina, a za žene od navršenih 45 do navršenih 69 godina ili za žene mlađe od 45 godina posle menopauze) ukoliko nemaju registrovana kardiovaskularna oboljenja |
|
Skrining/rano otkrivanje dijabetesa tipa 2 |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite |
Jedanput u tri godine kod osoba oba pola sa navršenih 45 godina ukoliko nemaju registrovano oboljenje od dijabetesa |
|
Skrining/rano otkrivanje depresije |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite |
Jedanput godišnje za osobe starije od 18 godina |
|
Skrining/rano otkrivanje raka debelog creva |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite |
Jedanput u dve godine za osobe oba pola starosti od navršenih 50 do navršenih 74 godina |
|
Poseta patronažne sestre porodici |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite |
Jedanput godišnje |
|
Žene od navršenih 15 godina i više |
Preventivni ginekološki pregled |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite |
Jedanput godišnje |
Žene generativnog doba (od navršenih 15 do navršenih 49 godina) |
Preventivni pregled u vezi sa planiranjem porodice |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite |
Jedanput godišnje |
Žene od navršenih 25 do navršenih 64 godina |
Skrining/rano otkrivanje raka grlića materice |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite |
Jednom u tri godine ako su prethodna dva negativna |
Žene od navršenih 50 do navršenih 69 godina |
Skrining/rano otkrivanje raka dojke |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite |
Jedanput u dve godine |
Trudnice prvi trimestar |
Preventivni pregled trudnice |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite i SMU |
Jedanput |
Ultrazvučni pregled |
Utvrđivanja starosti trudnoće i stanja ploda |
Jedanput |
|
Trudnice, drugi i treći trimestar |
Kontrolni pregled trudnice |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite i SMU |
Četiri puta, a kod visoko rizičnih trudnoća prema proceni ginekologa |
Ultrazvučni pregled |
Određivanje visine fundusa, položaja, veličine i stanja ploda |
Tri puta, a kod visokorizičnih trudnoća prema proceni ginekologa |
|
Poseta patronažne sestre porodici |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite i SMU |
Jedanput, a kod visokorizičnih trudnoća prema nalogu ginekologa |
|
Porodilja |
Preventivni pregled porodilje |
Postupak prema Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite i SMU |
Jedanput posle porođaja nakon šest do osam nedelja. Jedanput nakon šest meseci od porođaja |
* Mere prevencije i ranog otkrivanja bolesti obezbeđuju se 100% iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, odnosno bez plaćanja participacije.
** SMU - Stručno metodološko uputstvo za sprovođenje Uredbe o Nacionalnom programu zdravstvene zaštite žena, dece i omladine.
|
Tabela II |
SADRŽAJ I OBIM MERA PREVENCIJE I RANOG OTKRIVANJA BOLESTI U OBLASTI PRIMARNE STOMATOLOŠKE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE
POPULACIONA GRUPA |
VRSTA |
SADRŽAJ |
OBIM |
1 |
2 |
3 |
4 |
Odojče od drugog meseca do kraja prve godine |
Preventivni pregled |
Postupak kojim se na osnovu anamnestičkih podataka od roditelja i pregleda vrši procena i identifikacija faktora rizika za pojavu pojedinih oralnih oboljenja; definisanje preventivnih mera i aktivnosti za otklanjanje utvrđenih faktora rizika, unos podataka u dokumentaciju. |
Jedanput do navršenih 12 meseci |
Individualni zdravstveno vaspitni rad u ordinaciji /motivacija i obučavanje u održavanju oralne higijene |
Izabrani doktor stomatologije roditeljima objašnjava važnost: održavanja oralne higijene, pravilne ishrane, fluorprofilakse i redovnih kontrola oralnog zdravlja kod dece, kao i demonstriranje seta sredstava za održavanje oralne higijene, izbor odgovarajućeg sredstva i obučavanje o pravilnoj primeni, učestalosti i tehnici pranja zuba kod dece. |
Jedanput do navršenih 12 meseci |
|
Druga godina života |
Stomatološki pregled |
Anamneza, opšti i lokalni klinički pregled, procena rizika za nastanak karijesa, ortodontskih nepravilnosti i ostalih oralnih oboljenja, unos podataka u dokumentaciju. |
Jedanput |
Individualni zdravstveno vaspitni rad u ordinaciji /motivacija i obučavanje u održavanju oralne higijene |
Izabrani doktor stomatologije roditeljima objašnjava važnost: održavanja oralne higijene, pravilne ishrane, fluorprofilakse i redovnih kontrola oralnog zdravlja kod dece, kao i demonstriranje seta sredstava za održavanje oralne higijene, izbor odgovarajućeg sredstva i obučavanje o pravilnoj primeni, učestalosti i tehnici pranja zuba kod dece. |
Jedanput |
|
Treća godina života |
Sistematski |
Niz medicinskih postupaka kojim se utvrđuje stanje usta i zuba, stanje desni i ostale sluzokože u cilju ranog otkrivanja svih poremećaja i oboljenja i blagovremeno preduzimanje preventivno -terapijskih mera, i obuhvata: pripremu pacijenta, uzimanje anamneze od roditelja, ekstra i intra-oralni pregled mekih tkiva, okluzije i artikulacije, po potrebi upućivanje na pomoćne dijagnostičke preglede (Rö i dr.), savet roditeljima o |
Jedanput |
Individualni zdravstveno vaspitni rad u ordinaciji /motivacija i obučavanje u održavanju oralne higijene |
Izabrani doktor stomatologije roditeljima objašnjava važnost: održavanja oralne higijene, pravilne ishrane, fluorprofilakse i redovnih kontrola oralnog zdravlja kod dece, kao i demonstriranje seta sredstava za održavanje oralne higijene, identifikacija dentalnog plaka organskim bojama, izbor odgovarajućeg sredstva i obučavanje o pravilnoj primeni, učestalosti i tehnici pranja zuba kod dece. |
Jedanput |
|
Uklanjanje naslaga |
Priprema i pregled pacijenta, detekcija plaka prebojavanjem, uklanjanje naslaga odgovarajućim instrumentima, čišćenje zuba odgovarajućim četkicama i pastama, unošenje podataka u dokumentaciju. |
Jedanput |
|
Lokalna aplikacija fluorida srednje koncentracije |
Pregled pacijenta, uspostavljanje suvog radnog polja za primenu fluorida, sušenje zuba, premazivanje rastvorima fluora, savet roditelju i unos podataka u dokumentaciju |
Jedanput |
|
Četvrta i peta godina života |
Stomatološki pregled |
Anamneza, opšti i lokalni klinički pregled, postavljanje dijagnoze i sačinjavanje plana terapije, procena rizika za nastanak karijesa, ortodontskih nepravilnosti i ostalih oralnih oboljenja, unos podataka u dokumentaciju. |
Jedanput u toku četvrte i jedanput u toku pete godine |
Individualni zdravstveno vaspitni rad u ordinaciji /motivacija i obučavanje u održavanju oralne higijene |
Izabrani doktor stomatologije roditeljima objašnjava važnost: održavanja oralne higijene, pravilne ishrane, fluorprofilakse i redovnih kontrola oralnog zdravlja kod dece, kao i demonstriranje seta sredstava za održavanje oralne higijene, identifikacija dentalnog plaka organskim bojama, izbor odgovarajućeg sredstva i obučavanje o pravilnoj primeni, učestalosti i tehnici pranja zuba kod dece. |
Jedanput u toku četvrte i jedanput u toku pete godine |
|
Uklanjanje naslaga |
Priprema i pregled pacijenta, detekcija plaka prebojavanjem, uklanjanje naslaga odgovarajućim instrumentima, čišćenje zuba odgovarajućim četkicama i pastama, unošenje podataka u dokumentaciju. |
Jedanput u toku četvrte i jedanput u toku pete godine |
|
Lokalna aplikacija fluorida srednje koncentracije |
Pregled pacijenta, uspostavljanje suvog radnog polja za primenu fluorida, sušenje zuba, premazivanje rastvorima fluora. Savet pacijentu i unos podataka u dokumentaciju. |
Jedanput u toku četvrte i jedanput u toku pete godine, a kod dece sa visokim rizikom za karijes do tri puta godišnje u jednoj seriji (po Protokolu za primenu fluorida i privenciju karijesa kod dece i omladine u Republici Srbiji) |
|
Šesta godina života (pred polazak u školu) |
Stomatološki pregled |
Anamneza, opšti i lokalni klinički pregled, analiza postojeće medicinske dokumentacije, postavljanje dijagnoze i sačinjavanje plana terapije, procena rizika za nastanak karijesa, oboljenja parodoncijuma, ortodontskih nepravilnosti i ostalih oralnih oboljenja, unos podataka u dokumentaciju. |
Jedanput |
Individualni zdravstveno vaspitni rad u ordinaciji /motivacija i obučavanje u održavanju oralne higijene |
Izabrani doktor stomatologije roditeljima objašnjava važnost: održavanja oralne higijene, pravilne ishrane, fluorprofilakse i redovnih kontrola oralnog zdravlja kod dece, kao i demonstriranje seta sredstava za održavanje oralne higijene, identifikacija dentalnog plaka organskim bojama, izbor odgovarajućeg sredstva i obučavanje o pravilnoj primeni, učestalosti i tehnici pranja zuba kod dece. |
Jedanput |
|
Uklanjanje naslaga |
Priprema i pregled pacijenta, detekcija plaka prebojavanjem, uklanjanje naslaga odgovarajućim instrumentima, čišćenje zuba odgovarajućim četkicama i pastama, primena spreja i unošenje podataka u dokumentaciju. |
Jedanput |
|
Lokalna aplikacija fluorida srednje koncentracije |
Pregled pacijenta, uspostavljanje suvog radnog polja za primenu fluorida, sušenje zuba, premazivanje rastvorima fluora. Savet pacijentu i unos podataka u dokumentaciju. |
Jedanput, a kod dece sa visokim rizikom za karijes do tri puta godišnje u jednoj seriji (po Protokolu za primenu fluorida i privenciju karijesa kod dece i omladine u Republici Srbiji) |
|
Zalivanje fisura (po zubu) |
Mehaničko uklanjanje mekih naslaga sa zuba (stalnih molara) četkicama i pastama, izolacija radnog polja, sušenje zuba, premazivanje okluzalne površine rastvorima za kondicioniranje, ispiranje viška kiseline, sušenje zuba, zalivanje fisura, polimerizacija i unos podataka u dokumentaciju. |
Jedanput (po Protokolu za zalivanje fisura i prevenciju karijesa kod dece i adolescenata u Republici Srbiji) |
|
Sedma godina života (prvi razred) |
Sistematski |
Niz medicinskih postupaka kojim se utvrđuje stanje usta i zuba, stanje desni i ostale sluzokože u cilju ranog otkrivanja svih poremećaja i oboljenja i blagovremeno preduzimanje preventivno -terapijskih mera, i obuhvata: Priprema pacijenta, uzimanje anamneze, ekstra i intra-oralni pregled mekih tkiva, okluzije i artikulacije, procena rizika za nastanak ortodontskih nepravilnosti, po potrebi upućivanje na pomoćne dijagnostičke preglede (Ro i dr.), analiza dobijenih podataka, savet o potrebi sanacije i održavanja pojedinih higijensko-dijetetskih mera, zakazivanje pacijenta za dalji rad, unošenje podataka u dokumentaciju. |
Jedanput |
Motivacija i obučavanje korisnika u održavanju pravilne higijene |
Isticanje važnosti optimalnog održavanja oralne higijene; identifikacija dentalnog plaka organskim bojama; demonstriranje seta sredstava za održavanje oralne higijene, izbor odgovarajućeg sredstva i obučavanje pravilnoj primeni, učestalosti i tehnici pranja zuba. |
Jedanput |
|
Uklanjanje naslaga |
Priprema i pregled pacijenta, detekcija plaka prebojavanjem, uklanjanje naslaga odgovarajućim instrumentima, čišćenje zuba odgovarajućim četkicama i pastama, primena spreja i unošenje podataka u dokumentaciju. |
Jedanput |
|
Serijska aplikacija koncentrovanih fluorida |
Pregled pacijenta, uspostavljanje suvog radnog polja za primenu fluorida, sušenje zuba, premazivanje rastvorima fluora. Savet pacijentu i unos podataka u dokumentaciju. |
Jedanput, |
|
Zalivanje fisura (po zubu) |
Mehaničko uklanjanje mekih naslaga sa zuba (stalnih molara) četkicama i pastama, izolacija radnog polja, sušenje zuba, premazivanje okluzalne površine rastvorima za kondicioniranje, ispiranje viška kiseline, sušenje zuba, zalivanje fisura, polimerizacija i unos podataka u dokumentaciju. |
Jedanput (po Protokolu za zalivanje fisura i prevenciju karijesa kod dece i adolescenata u Republici Srbiji) |
|
Osma godina života |
Stomatološki pregled |
Anamneza, opšti i lokalni klinički pregled, analiza postojeće medicinske dokumentacije, postavljanje dijagnoze i sačinjavanje plana terapije, procena rizika za nastanak karijesa, oboljenja parodoncijuma, ortodontskih nepravilnosti i ostalih oralnih oboljenja, unos podataka u dokumentaciju. |
Jedanput |
Motivacija i obučavanje korisnika u održavanju pravilne higijene |
Isticanje važnosti optimalnog održavanja oralne higijene; identifikacija dentalnog plaka organskim bojama; demonstriranje seta sredstava za održavanje oralne higijene, izbor odgovarajućeg sredstva i obučavanje pravilnoj primeni, učestalosti i tehnici pranja zuba. |
Jedanput |
|
Uklanjanje naslaga |
Priprema i pregled pacijenta, detekcija plaka prebojavanjem, uklanjanje naslaga odgovarajućim instrumentima, čišćenje zuba odgovarajućim četkicama i pastama, primena spreja i unošenje podataka u dokumentaciju. |
Jedanput |
|
Serijska aplikacija koncentrovanih fluorida |
Pregled pacijenta, uspostavljanje suvog radnog polja za primenu fluorida, sušenje zuba, premazivanje rastvorima fluora. Savet pacijentu i unos podataka u dokumentaciju. |
Jedanput |
|
Zalivanje fisura (po zubu) |
Mehaničko uklanjanje mekih naslaga sa zuba (stalnih molara) četkicama i pastama, izolacija radnog polja, sušenje zuba, premazivanje okluzalne površine rastvorima za kondicioniranje, ispiranje viška kiseline, sušenje zuba, zalivanje fisura, polimerizacija i unos podataka u dokumentaciju. |
Jedanput (po Protokolu za zalivanje fisura i prevenciju karijesa kod dece i adolescenata u Republici Srbiji) |
|
Deveta, 10. i 11. godina života |
Stomatološki pregled |
Anamneza, opšti i lokalni klinički pregled, analiza postojeće medicinske dokumentacije, postavljanje dijagnoze i sačinjavanje plana terapije, procena rizika za nastanak karijesa, oboljenja parodoncijuma, ortodontskih nepravilnosti i ostalih oralnih oboljenja, unos podataka u dokumentaciju. |
Jedanput u devetoj, jedanput u 10. i jedanput u 11. godini |
Motivacija i obučavanje korisnika u održavanju pravilne higijene |
Isticanje važnosti optimalnog održavanja oralne higijene; identifikacija dentalnog plaka organskim bojama; demonstriranje seta sredstava za održavanje oralne higijene, izbor odgovarajućeg sredstva i obučavanje pravilnoj primeni, učestalosti i tehnici pranja zuba. |
Jedanput u devetoj, jedanput u 10. i jedanput u 11. godini |
|
Uklanjanje naslaga |
Priprema i pregled pacijenta, detekcija plaka prebojavanjem, uklanjanje naslaga odgovarajućim instrumentima, čišćenje zuba odgovarajućim četkicama i pastama, primena spreja i unošenje podataka u dokumentaciju. |
Jedanput u devetoj, jedanput u 10. i jedanput u 11. godini |
|
Serijska aplikacija koncentrovanih fluorida |
Pregled pacijenta, uspostavljanje suvog radnog polja za primenu fluorida, sušenje zuba, premazivanje rastvorima fluora. Savet pacijentu i unos podataka u dokumentaciju. |
Jedanput u devetoj, jedanput u 10. i jedanput u 11. godini, a kod dece sa visokim rizikom za karijes do tri puta godišnje u jednoj seriji (po Protokolu za primenu fluorida i privenciju karijesa kod dece i omladine u Republici Srbiji) |
|
12 godina života |
Sistematski |
Niz medicinskih postupaka kojim se utvrđuje stanje usta i zuba, stanje desni i ostale sluzokože u cilju ranog otkrivanja svih poremećaja i oboljenja i blagovremeno preduzimanje preventivno -terapijskih mera, i obuhvata: Priprema pacijenta, uzimanje anamneze, ekstra i intra-oralni pregled mekih tkiva, okluzije i artikulacije, procena rizika za nastanak ortodontskih nepravilnosti, po potrebi upućivanje na pomoćne dijagnostičke preglede (Ro i dr.), analiza dobijenih podataka, savet o potrebi sanacije i održavanja pojedinih higijensko-dijetetskih mera, zakazivanje pacijenta za dalji rad, unošenje podataka u dokumentaciju. |
Jedanput |
Individualni zdravstveno vaspitni rad u ordinaciji /motivacija i obučavanje u održavanju oralne higijene |
Izabrani doktor stomatologije |
Jedanput |
|
Uklanjanje naslaga |
Priprema i pregled pacijenta, detekcija plaka prebojavanjem, uklanjanje naslaga odgovarajućim instrumentima, čišćenje zuba odgovarajućim četkicama i pastama, primena spreja i unošenje podataka u dokumentaciju. |
Jedanput |
|
Serijska aplikacija koncentrovanih fluorida |
Pregled pacijenta, uspostavljanje suvog radnog polja za primenu fluorida, sušenje zuba, premazivanje rastvorima fluora. Savet pacijentu i unos podataka u dokumentaciju. |
Jedanput, |
|
13 godina života |
Stomatološki pregled |
Anamneza, opšti i lokalni klinički pregled, analiza postojeće medicinske dokumentacije, postavljanje dijagnoze i sačinjavanje plana terapije, procena rizika za nastanak karijesa, oboljenja parodoncijuma, ortodontskih nepravilnosti i ostalih oralnih oboljenja, unos podataka u dokumentaciju. |
Jedanput |
Individualni zdravstveno vaspitni rad u ordinaciji /motivacija i obučavanje u održavanju oralne higijene |
Izabrani doktor stomatologije |
Jedanput |
|
Uklanjanje naslaga |
Priprema i pregled pacijenta, detekcija plaka prebojavanjem, uklanjanje naslaga odgovarajućim instrumentima, čišćenje zuba odgovarajućim četkicama i pastama, primena spreja i unošenje podataka u dokumentaciju. |
Jedanput |
|
Serijska aplikacija koncentrovanih fluorida |
Pregled pacijenta, uspostavljanje suvog radnog polja za primenu fluorida, sušenje zuba, premazivanje rastvorima fluora. Savet pacijentu i unos podataka u dokumentaciju. |
Jedanput, |
|
14 godina života |
Stomatološki pregled |
Anamneza, opšti i lokalni klinički pregled, analiza postojeće medicinske dokumentacije, plana terapije, procena rizika za nastanak karijesa, oboljenja parodoncijuma, ortodontskih nepravilnosti i ostalih oralnih oboljenja, unos podataka u dokumentaciju. |
Jedanput |
Individualni zdravstveno vaspitni rad u ordinaciji /motivacija i obučavanje u održavanju oralne higijene |
Izabrani doktor stomatologije |
Jedanput |
|
Uklanjanje naslaga |
Priprema i pregled pacijenta, detekcija plaka prebojavanjem, uklanjanje naslaga odgovarajućim instrumentima, čišćenje zuba odgovarajućim četkicama i pastama, primena spreja i unošenje podataka u dokumentaciju. |
Jedanput |
|
15/16/17/18/ 19 godina života |
Stomatološki pregled |
Anamneza, opšti i lokalni klinički pregled, analiza postojeće medicinske dokumentacije, postavljanje dijagnoze i sačinjavanje plana terapije, procena rizika za nastanak karijesa, oboljenja parodoncijuma i ostalih oralnih oboljenja, unos podataka u dokumentaciju. |
Jedanput u 15, jedanput u 16, jedanput u 17, jedanput u 18 i jedanput u 19 godini |
Individualni zdravstveno vaspitni rad u ordinaciji /motivacija i obučavanje u održavanju oralne higijene |
Izabrani doktor stomatologije |
Jedanput u 15, jedanput u 16, jedanput u 17, jedanput u 18 i jedanput u 19 godini |
|
Uklanjanje naslaga |
Priprema i pregled pacijenta, detekcija plaka prebojavanjem, uklanjanje naslaga odgovarajućim instrumentima, čišćenje zuba odgovarajućim četkicama i pastama, primena spreja i unošenje podataka u dokumentaciju. |
Jedanput u 15, jedanput u 16, jedanput u 17, jedanput u 18 i jedanput u 19 godini |
|
Lica od 20 do navršene 26 godine života za vreme visokoškolskog obrazovanja |
Stomatološki pregled |
Anamneza, opšti i lokalni klinički pregled, analiza postojeće medicinske dokumentacije, postavljanje dijagnoze i sačinjavanje plana terapije, procena rizika za nastanak karijesa, oboljenja parodoncijuma i ostalih oralnih oboljenja, unos podataka u dokumentaciju |
Jedanput |
Individualni zdravstveno vaspitni rad u ordinaciji /motivacija i obučavanje u održavanju oralne higijene |
Izabrani doktor stomatologije |
Jedanput |
|
Uklanjanje naslage |
Priprema i pregled pacijenta, detekcija plaka prebojavanjem, uklanjanje naslaga odgovarajućim instrumentima, čišćenje zuba odgovarajućim četkicama i pastama, primena spreja i unošenje podataka u dokumentaciju. |
Jedanput |
|
Trudnice prvi trimestar |
Stomatološki pregled |
Anamneza, opšti i lokalni klinički pregled, analiza postojeće medicinske dokumentacije, postavljanje dijagnoze i sačinjavanje plana terapije, procena rizika za nastanak karijesa, oboljenja parodoncijuma i ostalih oralnih oboljenja, unos podataka u dokumentaciju. |
Jedanput u prvom trimestru |
Individualni zdravstveno vaspitni rad u ordinaciji /motivacija i obučavanje u održavanju oralne higijene |
Izabrani doktor stomatologije |
Jedanput |
|
Uklanjanje naslaga |
Priprema i pregled pacijenta, detekcija plaka prebojavanjem, uklanjanje naslaga odgovarajućim instrumentima, čišćenje zuba odgovarajućim četkicama i pastama, primena spreja i unošenje podataka u dokumentaciju. |
Jedanput |
|
Trudnice drugi i treći trimestar |
Stomatološki pregled |
Anamneza, opšti i lokalni klinički pregled, analiza postojeće medicinske dokumentacije, postavljanje dijagnoze i sačinjavanje plana terapije, procena rizika za nastanak karijesa, oboljenja parodoncijuma i ostalih oralnih oboljenja, unos podataka u dokumentaciju. |
Jedanput |
Individualni zdravstveno vaspitni rad u ordinaciji /motivacija i obučavanje u održavanju oralne higijene |
Izabrani doktor stomatologije objašnjava važnost: održavanja oralne higijene, pravilne ishrane, fluorprofilakse i redovnih kontrola oralnog zdravlja, kao i demonstriranje seta sredstava za održavanje oralne higijene, identifikacija dentalnog plaka organskim bojama, izbor odgovarajućeg sredstva i obučavanje o pravilnoj primeni, učestalosti i tehnici pranja zuba. |
Jedanput |
|
Uklanjanje naslaga |
Priprema i pregled pacijenta, detekcija plaka prebojavanjem, uklanjanje naslaga odgovarajućim instrumentima, čišćenje zuba odgovarajućim četkicama i pastama, primena spreja i unošenje podataka u dokumentaciju. |
Jedanput |
|
Serijska aplikacija koncentrovanih fluorida |
Pregled pacijenta, uspostavljanje suvog radnog polja za primenu fluorida, sušenje zuba, premazivanje rastvorima koncentrovanih fluorida. Savet pacijentu i unos podataka u dokumentaciju. |
Jedanput |
|
Porodilja |
Stomatološki pregled |
Anamneza, opšti i lokalni klinički pregled, analiza postojeće medicinske dokumentacije, postavljanje dijagnoze i sačinjavanje plana terapije, procena rizika za nastanak karijesa, oboljenja parodoncijuma i ostalih oralnih oboljenja, unos podataka u dokumentaciju. |
Jedanput |
Individualni zdravstveno vaspitni rad u ordinaciji /motivacija i obučavanje u održavanju oralne higijene |
Izabrani doktor stomatologije |
Jedanput |
|
Uklanjanje naslaga |
Priprema i pregled pacijenta, detekcija plaka prebojavanjem, uklanjanje naslaga odgovarajućim instrumentima, čišćenje zuba odgovarajućim četkicama i pastama, primena spreja i unošenje podataka u dokumentaciju. |
Jedanput |
|
Tabela III |
SADRŽAJ I OBIM MERA PREVENCIJE I RANOG OTKRIVANJA BOLESTI U OBLASTI ZDRAVSTVENE ZAŠTITE KOJE SE SPROVODE VAN ZDRAVSTVENE USTANOVE
POPULACIONA GRUPA |
VRSTA |
SADRŽAJ |
OBIM |
Od prvog do četvrtog razreda osnovne škole |
Rad u velikoj grupi |
Prevencija zaraznih bolesti - higijenske navike (lična i školska higijena, pravilna ishrana i higijena stanovanja). |
Jedanput u školskoj godini po temi |
Od petog do osmog razreda osnovne škole |
Rad u velikoj grupi |
Prevencija bolesti zavisnosti (droga, pušenje, alkoholizam, kockanje, zavisnost od interneta); borba protiv nasilja; prevencija gojaznosti; seksualno prenosive bolesti. |
Jedanput u školskoj godini po temi |
Od prvog do četvrtog razreda srednje škole |
Rad u velikoj grupi |
Prevencija bolesti zavisnosti (droga, pušenje, alkoholizam, kockanje, zavisnost od interneta) borba protiv nasilja; prevencija gojaznosti; prevencija kardiovaskularnih bolesti; seksualno prenosive bolesti. |
Jedanput u školskoj godini po temi |
|
Tabela IV |
SADRŽAJ I OBIM MERA PREVENCIJE I RANOG OTKRIVANJA BOLESTI U OBLASTI STOMATOLOŠKE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE KOJE SE SPROVODE U PREDŠKOLSKIM, ŠKOLSKIM I VISOKOŠKOLSKIM USTANOVAMA
POPULACIONA GRUPA |
VRSTA |
SADRŽAJ |
OBIM |
Četvrta, peta i šesta godina života |
Rad u maloj grupi |
Rad u maloj grupi je jedna od metoda zdravstveno vaspitnog rada u stomatologiji za izabranu grupu od šest do devet slušalaca. |
Jedanput u četvrtoj, jedanput u petoj i jedanput u šestoj godini |
Životna demonstracija |
Ova metoda se koristi u radu sa malom grupom, a podrazumeva se učenje kroz iskustvo. Učesnici grupe stiču teorijsko znanje o značaju dobrog oralnog zdravlja i ovladavaju praktičnim veštinama (članovi grupe ovladavaju tehnikama pravilnog održavanja oralne higijene). |
Jedanput |
POPULACIONE GRUPE |
VRSTA |
SADRŽAJ |
OBIM |
Od prvog do osmog razreda osnovne škole |
Rad u maloj grupi |
Rad u maloj grupi je jedna od metoda zdravstveno vaspitnog rada u stomatologiji za izabranu grupu od šest do devet slušalaca. |
Jedanput u toku školske godine |
Rad u velikoj grupi (više od 30 osoba) |
Rad u velikoj grupi je jedna od metoda zdravstveno vaspitnog rada u stomatologiji po izabranoj temi za više od 30 slušalaca. |
Jedanput u toku školske godine |
|
Životna demonstracija |
Ova metoda se koristi u radu sa malom grupom, a podrazumeva se učenje kroz iskustvo. Učesnici grupe stiču teorijsko znanje o značaju dobrog oralnog zdravlja i ovladavaju praktičnim veštinama (članovi grupe ovladavaju tehnikama pravilnog održavanja oralne higijene). |
Jedanput u toku školske godine |
|
Od prvog do četvrtog razreda srednje škole |
Rad u velikoj grupi (više od 30 osoba) |
Rad u velikoj grupi je jedna od metoda zdravstveno vaspitnog rada u stomatologiji po izabranoj temi za više od 30 slušalaca. |
Jedanput u toku školske godine |
POPULACIONE GRUPE |
VRSTA |
SADRŽAJ |
OBIM |
Studenti do navršene 26 godine života |
Rad u maloj grupi |
Rad u maloj grupi je jedna od metoda zdravstveno vaspitnog rada u stomatologiji za izabranu grupu od šest do devet slušalaca. |
Jedanput u toku školske godine |
Rad u velikoj grupi (više od 30 osoba) |
Rad u velikoj grupi je jedna od metoda zdravstveno vaspitnog rada u stomatologiji po izabranoj temi za više od 30 slušalaca. |
Jedanput u toku školske godine |
|
Tabela V |
SADRŽAJ I OBIM ZDRAVSTVENE ZAŠTITE KOJA OBUHVATA PREGLEDE I LEČENJE BOLESTI USTA I ZUBA
R. BR. |
VRSTA USLUGE |
OBIM I SADRŽAJ USLUGE |
OSIGURANA LICA KOJA OSTVARUJU PRAVO NA ZDRAVSTVENU USLUGU |
1. |
Dijagnostika rizika za nastanak karijesa |
Jedanput |
Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života |
2. |
Dijagnostika rizika za nastanak parodontopatija |
Jedanput |
Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života |
3. |
Vitalna amputacija pulpe mlečnih zuba |
Jedanput po zubu - trajno |
Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života |
4. |
Vitalna ekstirpacija pulpe mlečnih zuba |
Jedanput po zubu - trajno |
Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života |
5. |
Mortalna amputacija pulpe mlečnih zuba |
Jedanput po zubu - trajno |
Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života |
6. |
Lečenje inficirane pulpe sa nezavršenim rastom korena |
Jedanput po zubu - trajno |
Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života |
7. |
Lečenje neinficirane pulpe sa nezavršenim rastom korena |
Jedanput po zubu - trajno |
Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života |
8. |
Interseansno medikamentozno kanalno punjenje kod zuba sa nezavršenim rastom korena (po kanalu) |
Do deset puta po kanalu po zuba |
Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života |
9. |
Preventivni ispun |
Jedanput u toku 24 meseca po zubu |
Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života |
10. |
Amalgamski ispun na jednoj površini |
Jedanput po zubu |
Deca do navršenih 15 godina života |
11. |
Amalgamski ispun na dve površine |
Jedanput po zubu |
Deca do navršenih 15 godina života |
12. |
Amalgamski ispun na tri površine |
Jedanput po zubu |
Deca do navršenih 15 godina života |
13. |
Glasjonomerni ispun |
Jedanput po zubu |
Deca do navršenih 15 godina života |
14. |
Kompozitni ispun na prednjim zubima |
Jedanput po zubu |
Deca do navršenih 15 godina života |
15. |
Kompozitni ispun na bočnim zubima |
Jedanput po zubu |
Deca do navršenih 15 godina života |
16. |
Hirurško vađenje impaktiranih očnjaka |
Jedanput po zubu - trajno |
Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života |
17. |
Hirurška terapija zuba u nicanju (cirkumcizija) |
Jedanput po zubu - trajno |
Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života |
18. |
Hirurška terapija zuba u nicanju (izvlačenje) |
Jedanput po zubu - trajno |
Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života |
19. |
Plastika plika i frenuluma |
Jedanput po pliki i frenulumu - trajno |
Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života |
20. |
Analiza ekstraoralne telerendgenoradiografije glave |
Jedanput po ortodonskom aparatu |
Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života |
21. |
Analiza ortopantomografa |
Jedanput po ortodonskom aparatu |
Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života |
22. |
Izrada i analiza studijskog modela |
Jedanput po ortodonskom aparatu |
Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života |
23. |
Aktivni pokretni ortodontski aparat |
Jedanput, u skladu sa Pravilnikom o medicinsko-tehničkim pomagalima koja se obezbeđuju iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja |
Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja |
24. |
Funkcionalni ortodontski aparat |
Jedanput, u skladu sa Pravilnikom o medicinsko-tehničkim pomagalima koja se obezbeđuju iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja |
Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja |
25. |
Terapijska readaptacija pokretnog ortodontskog aparata |
Jedanaest po ortodonskom aparatu |
Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja |
26. |
Reparatura ortodontskiog aparata sa otiskom |
Po potrebi - posle isteka garantnog roka od 6 meseci |
Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja |
27. |
Delerova maska |
Jedanput - trajno, u skladu sa |
Deca do navršenih 12 godina života |
28. |
Vestibularna ploča |
Jedanput, u skladu sa |
Deca do navršenih 12 godina života |
29. |
Zbrinjavanje dece sa posebnim potrebama |
Po potrebi |
Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života |
30. |
Zbrinjavanje dece sa otežanom saradnjom za stomatološku intervenciju |
Po potrebi |
Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života |
31. |
Terapija intra i ekstraoralnih perforacija korena |
Jedanput po kanalu zuba - trajno |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
32. |
Retretman kanala korena (po kanalu) |
Jedanput po kanalu zuba - trajno |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
33. |
Endodontska terapija zuba sa komplikovanim kanalnim sistemima -po kanalu |
Jedanput po kanalu zuba - trajno |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
34. |
Kompozitni ispun na bočnim zubima |
Jedanput po zubu u toku 24 meseca |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
35. |
Nadogradnja od estetskog materijala (kod povreda) |
Jedanput po zubu u toku 24 meseca |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
36. |
Kompozitni inlej |
Jedanput po zubu u toku 50 meseci |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
37. |
Resekcija jednokorenih zuba |
Jedanput po zubu - trajno |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
38. |
Resekcija gornjih dvokorenih zuba |
Jedanput po zubu - trajno |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
39. |
Resekcija trokorenih zuba |
Jedanput po zubu - trajno |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
40. |
Hemisekcija i disekcija zuba |
Jedanput po zubu - trajno |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
41. |
Hirurško vađenje impaktiranih umnjaka |
Jedanput po zubu - trajno |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
42. |
Stomatološki pregled |
Jedanput, ako pregled nije izvršen u okviru preventivnih mera |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
43. |
Stomatološki pregled - kontrolni |
Jedanput |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
44. |
Specijalistički pregled |
Jedanput po oboljenju |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
45. |
Specijalistički pregled - kontrolni |
Do dva puta po oboljenju |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
46. |
Konsultativni pregled u drugoj ustanovi |
Jedanput po oboljenju |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
47. |
Specijalistički pregled nastavnik |
Jedanput po oboljenju |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
48. |
Specijalistički pregled nastavnik - kontrolni |
Do dva puta po oboljenju |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
49. |
Specijalistički pregled pacijenata sa hroničnim bolnim sindromom u orofacijalnom predelu i plan terapije |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
50. |
Konzilijarni pregled sa pisanim mišljenjem |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
51. |
Lokalna aplikacija leka (toxavit) |
Jedanput po zubu - trajno |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
52. |
Terapija dubokog karijesa (bez ispuna) |
Jedanput po zubu - trajno |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
53. |
Vitalna amputacija |
Jedanput po zubu - trajno |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
54. |
Interseansno medikamentozno kanalno punjenje (po kanalu) |
Do tri puta po kanalu zuba |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
55. |
Endodontska terapija neinficirane pulpe po kanalu |
Do dva puta po kanalu zuba |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
56. |
Endodontska terapija inficirane pulpe po kanalu |
Do tri puta po kanalu zuba |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
57. |
Vađenje stranog tela iz kanala korena |
Jedanput po kanalu zuba - trajno |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
58. |
Amalgamski ispun na jednoj površini |
Jedanput po zubu u toku 24 meseca |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
59. |
Amalgamski ispun na dve površine |
Jedanput po zubu u toku 24 meseca |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
60. |
Amalgamski ispun na tri površine |
Jedanput po zubu u toku 24 meseca |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
61. |
Nadogradnja frakturiranog zuba |
Jedanput po zubu u toku 24 meseca |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
62. |
Glasjonomerni ispun |
Jedanput po zubu u toku 24 meseca |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
63. |
Kompozitni ispun na prednjim zubima |
Jedanput po zubu u toku 24 meseca |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
64. |
Selektivno brušenje zuba (po zubu) |
Jedanput po zubu - po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
65. |
Uklanjanje supragingivalnog zubnog kamenca po vilici |
Jedanput po vilici |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
66. |
Obrada parodontalnog džepa po zubu |
Jedanput po zubu - po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
67. |
Vađenje zuba |
Jedanput po zubu - trajno |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
68. |
Komplikovano vađenje zuba |
Jedanput po zubu - trajno |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
69. |
Hirurško vađenje zuba |
Jedanput po zubu - |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
70. |
Prva pomoć kod dentalgija |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
71. |
Lečenje alveolita |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
72. |
Ekstraoralna incizija abscesa |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
73. |
Intraoralna incizija abscesa |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
74. |
Drenaža parodontalnog abscesa |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
75. |
Zaustavljanje krvarenja |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
76. |
Zaustavljanje krvarenja hirurškim putem |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
77. |
Primarna plastika sa vađenjem korena iz sinusa |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
78. |
Primarna plastika OAK |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
79. |
Antišok terapija |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
80. |
Etiološka dg. konsekutivnih oboljenja |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
81. |
Otkrivanje oralnih žarišta kod pacijenata na bolničkom lečenju |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
82. |
Intralezijska i perilezijska aplikacija leka |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
83. |
Uklanjanje krusta, pokrova bula ili nekrotičnih naslaga |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
84. |
Kiretaža oralne sluzokože |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
85. |
Kauterizacija tkiva |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
86. |
Eliminacija iritacija oralne sluzokože |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
87. |
Uklanjanje mukoznih cista |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
88. |
Uklanjanje manjih viličnih cista |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
89. |
Uklanjanje većih viličnih cista |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
90. |
Revizija sinusa - Caldwell - Luc |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
91. |
Uklanjanje splinta/šine |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
92. |
Biopsija |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
93. |
Ekscizija benignih/malignih kožnih tumora sa direktnom suturom M.F. Regija |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
94. |
Ekscizija benignih/malignih tumora kože sa rekonstrukcijom defekta M.F. Regija |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
95. |
Uklanjanje tumora sluzokože usne duplje |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
96. |
Uklanjanje benignih koštanih tumora lica i vilice |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
97. |
Maligni tumori usne - "V" ekscizija |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
98. |
Maligni tumori usne "W" ekscizija |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
99. |
Uklanjanje konaca |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
100. |
Hirurško lečenje osteomijelitisa M.F. regije |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
101. |
Hirurško lečenje osteomijelitisa M.F. regije - lokalnog |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
102. |
Nekrektomija po seansi |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
103. |
Ubrizgavanje lekova u pljuvačnu žlezdu kroz izvodni kanal |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
104. |
Uklanjanje kalkulusa iz pljuvačnih žlezda ili kanala |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
105. |
Obuka pacijenta za izvođenje funkcionalnih vežbi za rehabilitaciju temporo mandibularnog zgloba |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
106. |
Davanje injekcije u terapijske / dijagnostičke svrhe |
Po potrebi |
Osigurana lica sa neuralgijama i to: |
107. |
Periferne blokade alkoholom u lečenju idiopatske trigeminalne neuralgije |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
108. |
Centralne blokade u lečenju idiopatske trigeminalne neuralgije |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
109. |
Površinska lokalna anestezija |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
110. |
Infiltraciona anestezija |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
111. |
Anestezija u oralnoj hirurgiji po započetom satu |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
112. |
Anestezija u maksilofacijalnoj hirurgiji |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
113. |
Zbrinjavanje osoba sa posebnim potrebama |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
114. |
Zbrinjavanje osoba sa posebnim potrebama u inhalacionoj sedaciji |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
115. |
Zbrinjavanje osoba sa posebnim potrebama u intravenskoj sedaciji |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
116. |
Rendgenografija zuba intraoralna |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
117. |
Ortopantomogram |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
118. |
Telerendgen |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
119. |
Snimak facijalnog masiva |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
120. |
Snimak paranazalnih šupljina |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
121. |
Snimak orbita |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
122. |
Snimak jagodičnih lukova |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
123. |
Rendgenografija zuba intraoralna |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
124. |
Snimak donje vilice u tri pravca |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
125. |
Snimak temporo mandibularnih zglobova |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
126. |
Nativno radiografisanje pljuvačnih žlezda |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
127. |
Sijalografija |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
128. |
Ultrazvučni pregled pljuvačnih žlezdi |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
129. |
Kraniogram (PA i profil lobanje) |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
130. |
Vratni deo kičme u dva pravca |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
131. |
CT pregled srednjeg masiva lica bez kontrasta |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
132. |
CT pregled srednjeg masiva lica sa kontrastom |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
133. |
CT pregled donje vilice bez kontrasta |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
134. |
CT pregled donje vilice sa kontrastom |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
135. |
CT pregled vrata bez kontrasta |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
136. |
CT pregled vrata sa kontrastom |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
137. |
CT pregled pljuvačnih žlezda bez kontrasta |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
138. |
CT pregled pljuvačnih žlezda sa kontrastom |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
139. |
Rekonstrukcija CT slike |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
140. |
CT pregled orbita bez kontrasta |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
141. |
CT pregled orbita sa kontrastom |
Po potrebi |
- Deca do navršenih 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja, odnosno visokoškolskog obrazovanja, a najkasnije do navršenih 26 godina života: |
142. |
Fiksni ortodontski aparat u okviru preoperativnog i postoperativnog tretmana kod osoba sa urođenim i težim stečenim deformitetima lica i vilica |
Jedanput - trajno, u skladu sa Pravilnikom o medicinsko-tehničkim pomagalima koja se obezbeđuju iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja |
Osigurana lica sa urođenim i stečenim težim deformitetom lica i vilice (član 63. stav 1. tačka 8) Zakona) uzrasta od 12-26 godina života |
143. |
Fiksni ortodontski aparat u okviru preoperativnog i postoperativnog tretmana kod osoba sa operisanim rascepima usne, alveolarnog grebena i nepca |
Jedanput - trajno, u skladu sa Pravilnikom o medicinsko-tehničkim pomagalima koja se obezbeđuju iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja |
Osigurana lica sa urođenim i stečenim težim deformitetom lica i vilice (član 63. stav 1. tačka 8) Zakona) uzrasta od 12-26 godina života |
144. |
Stimulator |
U skladu sa Pravilnikom o medicinsko-tehničkim pomagalima koja se obezbeđuju iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja |
Osigurana lica sa urođenim i stečenim težim deformitetom lica i vilice (član 63. stav 1. tačka 8) Zakona) uzrasta od 0-12 meseci kod kojih postoji rascep usne i alveolarnog nastavka |
145. |
Opturator proteza za urođene anomalije |
Jedanput u 48 meseci, u skladu sa Pravilnikom o medicinsko-tehničkim pomagalima koja se obezbeđuju iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja |
Osigurana lica sa urođenim i stečenim težim deformitetom lica i vilice (član 63. stav 1. tačka 8) Zakona) kod kojih postoji rascep zubnog nastavka |
146. |
Parcijalna akrilatna proteza |
Za uzrast do 18 godina života, odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja jedanput u 12 meseci, za uzrast preko 18 godina života, odnosno posle završetka srednjoškolskog obrazovanja jedanput u 60 meseci, u skladu sa |
Osigurana lica sa urođenim i stečenim težim deformitetom lica i vilice (član 63. stav 1. tačka 8) Zakona) kod kojih postoji: |
147. |
Totalna proteza |
Za uzrast do 18 godina života odnosno do kraja propisanog srednjoškolskog obrazovanja jedanput u 12 meseci, za uzrast preko 18 godina života, odnosno posle završetka srednjoškolskog obrazovanja jedanput u 60 meseci, u skladu sa Pravilnikom o medicinsko-tehničkim pomagalima koja se obezbeđuju iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja |
Osigurana lica sa urođenim i stečenim težim deformitetom lica i vilice |
148. |
Privremena opturator proteza |
Jedanput u šest meseci, u skladu sa Pravilnikom o medicinsko-tehničkim pomagalima koja se obezbeđuju iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja |
Osigurana lica u okviru posttumorske |
149. |
Definitivna opturator proteza |
Jedanput u 48 meseci, u skladu sa Pravilnikom o medicinsko-tehničkim pomagalima koja se obezbeđuju iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja |
Osigurana lica u okviru posttumorske |
150. |
Izrada i analiza studijskog modela/mulaža kod deformiteta lica i vilica |
Jedanput po nadoknadi |
Osigurana lica u okviru posttumorske |
151. |
Kefalometrijska analiza kod deformiteta lica i vilica |
Jedanput po nadoknadi |
Osigurana lica u okviru posttumorske |
152. |
Fotokefalometriska analiza kod deformiteta lica i vilica |
Jedanput po nadoknadi |
Osigurana lica u okviru posttumorske |
153. |
Readaptacija i reokludacija opturatora |
Po potrebi |
Osigurana lica u okviru posttumorske |
154. |
Parcijalna akrilatna proteza |
Jedanput u 60 meseci, u skladu sa Pravilnikom o medicinsko-tehničkim pomagalima koja se obezbeđuju iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja |
Osigurana lica starija od 65 godina života, a u vezi izrade akrilarne totalne i subtotalne proteze |
155. |
Totalna proteza |
Jedanput u 60 meseci, u skladu sa Pravilnikom o medicinsko-tehničkim pomagalima koja se obezbeđuju iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja |
Osigurana lica starija od 65 godina života, a u vezi izrade akrilarne totalne i subtotalne proteze |
156. |
Reparatura proteze - prelom ploče |
Po potrebi - posle isteka garantnog roka od 30 meseci |
Osigurana lica starija od 65 godina života, a u vezi izrade akrilarne totalne i subtotalne proteze |
157. |
Dodatak zuba u protezi |
Po potrebi - posle isteka garantnog roka od 30 meseci |
Osigurana lica starija od 65 godina života, a u vezi izrade akrilarne totalne i subtotalne proteze |
158. |
Dodatak kukice u protezi |
Po potrebi - posle isteka garantnog roka od 30 meseci |
Osigurana lica starija od 65 godina života, a u vezi izrade akrilarne totalne i subtotalne proteze |
159. |
Podlaganje proteze direktno - hladnovezujući akrilat |
Po potrebi - posle isteka garantnog roka od 30 meseci |
Osigurana lica starija od 65 godina života, a u vezi izrade akrilarne totalne i subtotalne proteze |
160. |
Podlaganje proteze indirektno |
Po potrebi - posle isteka garantnog roka od 30 meseci |
Osigurana lica starija od 65 godina života, a u vezi izrade akrilarne totalne i subtotalne proteze |
161. |
Stomatološki pregled |
Jedanput po povredi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
162. |
Stomatološki pregled - kontrolni |
Do tri puta po povredi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
163. |
Specijalistički pregled |
Jedanput po povredi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
164. |
Specijalistički pregled - kontrolni |
Do tri puta po povredi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
165. |
Prva pomoć kod povreda |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
166. |
Primarna obrada rane - intraoralno |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
167. |
Zaustavljanje krvarenja |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
168. |
Zaustavljanje krvarenja hirurškim putem |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
169. |
Replantacija stalnih zuba |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
170. |
Repozicija luksirane donje vilice |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
171. |
Vitalna amputacija/ekstirpacija kod fraktura zuba sa otvorenom pulpom |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
172. |
Prva pomoć kod multiplih povreda zuba u dece |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
173. |
Zbrinjavanje multiplih povreda zuba u dece |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
174. |
Zbrinjavanje povreda zuba sa težim poremećajima strukture |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
175. |
Fiksacija traumatski luksiranih zuba splintom/šinom |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
176. |
Fiksacija traumatski luksiranih zuba kompozitnim splintom/šinom |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
177. |
Primarna obrada rane bez suture maksilofacijalne regije |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
178. |
Primarna obrada rane sa suturom maksilofacijalne regije |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
179. |
Uklanjanje stranog tela iz mekih i koštanih tkiva lica i vilice |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
180. |
Zbrinjavanje preloma vilice metodom žičane imobilizacije |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
181. |
Zbrinjavanje preloma vilice standardnom šinom |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
182. |
Zbrinjavanje preloma vilice akrilatnom udlagom - splintom |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
183. |
Rendgenografija zuba intraoralna |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
184. |
Ortopantomogram |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
185. |
Telerendgen |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
186. |
Snimak facijalnog masiva |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
187. |
Snimak paranazalnih šupljina |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
188. |
Snimak orbita |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
189. |
Snimak jagodičnih lukova |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
190. |
Rendgenografija zuba intraoralna |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
191. |
Snimak donje vilice u tri pravca |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
192. |
Snimak temporo mandibularnih zglobova |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
193. |
Kraniogram (PA i profil lobanje) |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
194. |
CT pregled srednjeg masiva lica bez kontrasta |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
195. |
CT pregled srednjeg masiva lica sa kontrastom |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
196. |
CT pregled donje vilice bez kontrasta |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
197. |
CT pregled donje vilice sa kontrastom |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
198. |
Rekonstrukcija CT slike |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
199. |
CT pregled orbita bez kontrasta |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
200. |
CT pregled orbita sa kontrastom |
Po potrebi |
Osigurana lica pri urgentnim stomatološkim i hirurškim pregledima i lečenje povreda zuba i kostiju lica, uključujući primarnu rekonstrukciju osteosintetskim materijalom |
201. |
Prva pomoć kod dentalgija |
Po potrebi |
Punoletna osigurana lica u slučaju hitne stomatološke zdravstvene zaštite |
202. |
Ekstraoralna incizija abscesa |
Po potrebi |
Punoletna osigurana lica u slučaju hitne stomatološke zdravstvene zaštite |
203. |
Intraoralna incizija abscesa |
Po potrebi |
Punoletna osigurana lica u slučaju hitne stomatološke zdravstvene zaštite |
204. |
Drenaža parodontalnog abscesa |
Po potrebi |
Punoletna osigurana lica u slučaju hitne stomatološke zdravstvene zaštite |
205. |
Zaustavljanje krvarenja |
Po potrebi |
Punoletna osigurana lica u slučaju hitne stomatološke zdravstvene zaštite |
206. |
Zaustavljanje krvarenja hirurškim putem |
Po potrebi |
Punoletna osigurana lica u slučaju hitne stomatološke zdravstvene zaštite |
207. |
Primarna plastika OAK |
Po potrebi |
Punoletna osigurana lica u slučaju hitne stomatološke zdravstvene zaštite |
208. |
Primarna plastika sa vađenjem korena iz sinusa |
Po potrebi |
Punoletna osigurana lica u slučaju hitne stomatološke zdravstvene zaštite |
209. |
Lečenje alveolita |
Po potrebi |
Punoletna osigurana lica u slučaju hitne stomatološke zdravstvene zaštite |
210. |
Antišok terapija |
Po potrebi |
Punoletna osigurana lica u slučaju hitne stomatološke zdravstvene zaštite |
ZAHTEV ZA KORIŠĆENJE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE U PUNOM IZNOSU NA TERET SREDSTAVA OBAVEZNOG ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA
POTVRDA ZA KORIŠĆENJE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE U PUNOM IZNOSU NA TERET SREDSTAVA OBAVEZNOG ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA
POTVRDA O PRESTANKU PLAĆANJA PARTICIPACIJE U TOKU _______. GODINE
RAČUN O NAPLAĆENOJ PARTICIPACIJI
