PRAVILNIKO FINANSIJSKOJ PODRŠCI ZA LEČENJE MALOLETNE DECE SA PREBIVALIŠTEM NA TERITORIJI GRADA BORA("Sl. list grada Bora", br. 29/2023) |
Ovim pravilnikom uređuju se uslovi, način i kriterijumi za ostvarivanje prava na finansijsku podršku za lečenje maloletne dece sa prebivalištem na teritoriji grada Bora. Izuzetno, ovo pravo može ostvariti i roditelj/staratelj maloletnog lica sa statusom izbeglice ili interno raseljenog lica, pod uslovom da ima prijavljeno boravište na teritoriji grada Bora, najmanje 12 (dvanaest) meseci pre dana podnošenja zahteva za korišćenje sredstava.
Ovim pravilnikom utvrđuju se šira prava u odnosu na prava iz obaveznog zdravstvenog osiguranja Republike Srbije, a u cilju omogućavanja postizanja poboljšanja zdravlja i/ili kvaliteta života deteta.
II KRITERIJUMI ZA OSTVARIVANJE PRAVA
Kriterijumi za ostvarivanje prava na finansijsku podršku za lečenje maloletne dece:
- da je dete za koje se podnosi zahtev mlađe od 18 godina;
- da roditelji/staratelji i dete za koje se podnosi zahtev imaju prebivalište na teritoriji grada Bora najmanje godinu dana pre dana podnošenja zahteva;
- da hranitelji deteta imaju prebivalište na teritoriji grada Bora najmanje godinu dana pre dana podnošenja zahteva uz saglasnost nadležnog Centra za socijalni rad;
- da lečenje deteta, nabavku lekova, sprovođenje dijagnostičkih postupaka nije moguće ostvariti iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, a u skladu sa opštim aktima Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje (u daljem tekstu: RFZO),
- da se medicinsko-tehnička pomagala i produžena medicinska rehabilitacija iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, a u skladu sa opštim aktima Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje, ne mogu ostvariti u skladu sa stvarnim potrebama deteta.
Zahtev za finansijsku podršku za lečenje maloletne dece sa prebivalištem na teritoriji grada Bora može se podneti za lečenje, nabavku lekova, medicinsko-tehničkih pomagala, operativnih zahvata, dijagnostičkih postupaka, za troškove prevoza u zdravstvenu ustanovu koja nije na teritoriji grada Bora ili Republike Srbije i drugih medicinskih procedura na teritoriji Republike Srbije i u inostranstvu, kao i za obezbeđivanje lečenja u odgovarajućoj zdravstvenoj ustanovi u Republici Srbiji uz angažovanje inostranog zdravstvenog stručnjaka.
Postupak za ostvarivanje prava na finansijsku podršku za lečenje maloletne dece pokreće se na zahtev roditelja, usvojioca, a staraoca ili hranitelja maloletnog deteta uz obaveznu prethodnu saglasnost nadležnog Centra za socijalni rad (u daljem tekstu: podnosilac zahteva).
Zahtev iz stava 1. ovog člana podnosi se na propisanom obrascu - Zahtev za finansijsku podršku za lečenje maloletne dece sa prebivalištem na teritoriji grada Bora, koji se nalazi u prilogu ovog Pravilnika.
Zahtev za ostvarivanje prava na finansijsku podršku za lečenje maloletne dece može se ostvariti jednom u toku kalendarske godine. Iznos novčane pomoći koju korisnik može ostvariti po jednom podnetom zahtevu utvrđuje se rešenjem, a na osnovu mišljenja Komisije, koja ceni ispunjenost uslova.
U izuzetnim situacijama, a na osnovu nalaza i mišljenja Komisije, posebnim rešenjem gradonačelnika može se odobriti i dodatna pomoć i više puta u toku godine.
Zahtev se podnosi na pisarnici Gradske uprave grada Bora uz prateću dokumentaciju, u zatvorenoj koverti, sa obaveznom naznakom "Komisiji za utvrđivanje ispunjenosti uslova za finansijsku podršku za lečenje maloletne dece - Zahtev za finansijsku podršku za lečenje maloletne dece".
Zahtev za dodelu finansijske podrške mora biti svojeručno potpisan od strane podnosioca zahteva.
Uz zahtev se prilaže:
- očitana lična karta podnosioca zahteva;
- izvod iz matične knjige rođenih za dete (osim ako podnosilac zahteva potpiše izjavu da organ sam pribavi ove podatke po službenoj dužnosti);
- uverenje o kretanju prebivališta podnosioca zahteva (osim ako podnosilac zahteva potpiše izjavu da organ sam pribavi ove podatke po službenoj dužnosti);
- uverenje o kretanju prebivališta deteta (osim ako podnosilac zahteva potpiše izjavu da organ sam pribavi ove podatke po službenoj dužnosti);
- za decu pod starateljstvom i u hraniteljstvu saglasnost nadležnog Centra za socijalni rad;
- predračun zdravstvene ustanove za lečenje ili operativne zahvate koja će vršiti postupak, predračun ili procenu troškova nabavke lekova, medicinsko- tehničkih pomagala, troškova dijagnostike ili drugih medicinskih procedura, kao i prikaz potrebnih troškova prevoza iz člana 2;
- fotokopija tekućeg računa podnosioca zahteva;
- fotokopije medicinske dokumentacije i laboratorijskih nalaza;
- potpisana izjava od strane podnosioca zahteva da lečenje deteta ili poboljšanje kvaliteta života deteta u zahtevanoj meri nije ostvarena na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, a u skladu sa opštim aktima RFZO-a, ili nekim drugim putem;
- izjava podnosioca zahteva da organ može da vrši uvid, pribavlja i obrađuje lične podatke o činjenicama o kojima se vodi službena evidencija kada je to neophodno za odlučivanje.
Zahtev se može podneti samo za lečenje, lekove, medicinske procedure, operativne zahvate, dijagnostiku i pomagala koja se preporučuju, a naučno su dokazana i prihvaćena u praksi, kao i da ne predstavljaju eksperimentalne oblike lečenja.
Gradonačelnik posebnim rešenjem imenuje Komisiju za utvrđivanje ispunjenosti uslova na finansijsku podršku za lečenje maloletne dece (u daljem tekstu: Komisija).
Komisija ima pet članova, od kojih je jedan predsednik Komisije. Komisija u stalnom sastavu se imenuje iz redova lekara specijalista pedijatrije, predstavnika Centra za socijalni rad grada Bora i predstavnika RFZO Filijala Bor. Komisija se sastaje po potrebi.
Komisija donosi poslovnik o svom radu.
Komisija daje mišljenje o opravdanosti odobravanja finansijske pomoći za lečenje maloletne dece kao i o visini novčane pomoći. Komisija je u obavezi da od RFZO zatraži i dobije potvrdu da sredstva nisu obezbeđena.
Komisija razmatra prispele zahteve po redosledu pristizanja i daje pisano mišljenje o opravdanosti dodele i o visini novčane pomoći, u najkraćem roku.
Administrativne i tehničke poslove vezane za rad Komisije obavlja Odeljenje za privredu i društvene delatnosti Gradske uprave grada Bora.
Komisija može da ima i povremenog člana. Predsednik Komisije, po potrebi poziva u proširen sastav, kao povremenog člana Komisije, lekare specijaliste određene specijalnosti za koje smatra da će njihovo mišljenje biti od izuzetnog značaja za odlučivanje po zahtevu u konkretnom slučaju.
Komisija na osnovu ovog pravilnika, pravila i etike struke, nalaza lekara tercijarne službe kao i nalaza i mišljenja istaknutih stručnjaka u odgovarajućoj oblasti medicine i poslovnika o radu Komisije za utvrđivanje ispunjenosti uslova na finansijsku podršku za lečenje maloletne dece, donosi ocenu i mišljenje o ispunjenosti uslova za finansijsku podršku i daje predlog o visini finansijske podrške po podnetom zahtevu za lečenje dece.
Kriterijumi na osnovu kojih Komisija odlučuje su stepen, vrsta, težina oboljenja i trajanje bolesti.
Na osnovu ocene i mišljenja Komisije o pravu na finansijsku podršku rešenjem odlučuje gradonačelnik grada Bora u roku od 30 dana od dana prijema zahteva.
Rešenje gradonačelnika je konačno i protiv istog se samo može pokrenuti upravni spor.
Na postupak odlučivanja o zahtevu za finansijsku podršku za lečenje maloletne dece sa prebivalištem na teritoriji grada Bora primenjuju se odredbe Zakona o opštem upravnom postupku.
Sredstva za ostvarivanje prava na finansijsku podršku za lečenje maloletne dece sa prebivalištem na teritoriji grada Bora, obezbeđuju se u budžetu Grada i dodeljuju se do visine planiranih sredstava za ovu namenu, odnosno do utroška sredstava.
Sva sredstva iz budžeta grad obezbeđuje na Razdelu 2 - Gradonačelnik grada Bora
Program 0902 - Socijalna i dečija zaštita
Programska aktivnost 0019 - Podrška deci i porodici sa decom
Ekonomska klasifikacija 472931 - Jednokratna pomoć
Takođe, ovako utvrđena sredstva mogu se uvećati donacijama pravnih i fizičkih lica uplatama na tekući račun Grada Bora broj: 840-744141843-14 model 97 poziv na broj 17-027.
Visina finansijske podrške se na predlog Komisije i obrazloženu ocenu i mišljenje utvrđuje rešenjem Gradonačelnika u svakom konkretnom slučaju.
Sredstva iz stava 3. ovog člana prenose se po nastupanju pravnosnažnosti donetog rešenja i po redosledu podnošenja zahteva, s tim da u slučaju potrebe za prioritetnom isplatom, prioritet imaju deca čiji bi životi i zdravlje bili ugroženi kasnijim obezbeđivanjem nedostajućih finansijskih sredstava za lečenje.
Podnosilac zahteva je dužan da dodeljena sredstva isključivo koristi za namenu za koju su dodeljena.
Rešenjem opredeljena i odobrena finansijska podrška se uplaćuje na tekući račun podnosioca zahteva. Po završenom lečenju deteta, operativnom zahvatu, sprovedenom dijagnostičkom postupku, odnosno nakon uspostavljanja dijagnoze, nabavke medicinsko- tehničkog pomagala, lekova ili obavljenih drugih medicinskih procedura u zemlji ili inostranstvu i troškova prevoza podnosilac zahteva je dužan da u roku od 30 dana podnese Odeljenju za finansije i javne nabavke Gradske uprave grada Bora izveštaj zdravstvene ustanove u zemlji ili inostranstvu kao dokaz o namenskom trošenju dodeljenih sredstava i sprovedenom postupku, odnosno fakturu/račun o kupovini neophodnih lekova i medicinsko-tehničkih pomagala.
Ukoliko podnosilac zahteva, u navedenom roku ne dostavi izveštaj i fakturu iz prethodnog stava smatraće se da sredstva nisu namenski utrošena i pokrenuće se postupak za povraćaj prenetih sredstava uvećanih za zakonsku zateznu kamatu.
Ovaj pravilnik stupa na snagu osmog dana od dana objavljivanja u "Službenom listu grada Bora".