ODLUKA O DONOŠENJU PROGRAMA "EDUKATIVNE INTERVENCIJE U ZAJEDNICI SA CILJEM PODIZANJA NIVOA ZDRAVSTVENE PISMENOSTI U POPULACIJI ODRASLOG STANOVNIŠTVA GRADA KRAGUJEVCA" ("Sl. list grada Kragujevca", br. 6/2025)

I Donosi se Program "Edukativne intervencije u zajednici sa ciljem podizanja nivoa zdravstvene pismenosti u populaciji odraslog stanovništva grada Kragujevca" (u daljem tekstu: Program), koji je predložio Institut za javno zdravlje Kragujevac, kao nosilac aktivnosti u oblasti delovanja javnog zdravlja za teritoriju grada Kragujevca.

Program će se realizovati tokom 2025. godine, predstavlja program iz oblasti javnog zdravlja i sastavni je deo ove odluke.

II Sprovođenje Programa prati Savet za zdravlje grada Kragujevca, daje mišljenje na Izveštaj o ostvarivanju Programa i predlaže mere za njegovo unapređenje.

III Ovu odluku objaviti u "Službenom listu grada Kragujevca".

 

PROGRAM
EDUKATIVNE INTERVENCIJE U ZAJEDNICI SA CILJEM PODIZANJA NIVOA ZDRAVSTVENE PISMENOSTI U POPULACIJI ODRASLOG STANOVNIŠTVA GRADA KRAGUJEVCA

UVOD

Zdravstvena pismenost daje suštinski važan doprinos očuvanju principa ljudskih prava u oblasti jednakog pristupa zdravstvenoj zaštiti, posebno kada su postojeći zdravstveni resursi manje dostupni određenim populacijama zbog okolnosti u kojima se nalaze. Sistemi zdravstvene zaštite u mnogim zemljama sa niskim i srednjim prihodima suočavaju se sa značajnim izazovima u pružanju visokokvalitetne, pristupačne i univerzalno dostupne zdravstvene zaštite. Uprkos globalnim poboljšanjima zdravstvenih pokazatelja tokom vremena, poput smanjenja mortaliteta i morbiditeta, i dalje postoje značajni izazovi u pogledu kvaliteta pružanja zdravstvene zaštite u mnogim zemljama. Nizak nivo zdravstvene pismenosti značajan je problem u mnogim zemljama sveta zbog niskog nivoa opšte pismenosti i zdravstvenih sistema koji se slabo finansiraju i funkcionišu. Zdravstvena pismenost je niz veština i kompetencija koje su ljudima potrebne da bi pronašli, razumeli, procenili i koristili zdravstvene informacije i koncepte za donošenje informisanih izbora, smanjenje zdravstvenih rizika i poboljšanje kvaliteta života. Poboljšanje pristupa ljudima zdravstvenim informacijama i njihove sposobnosti da ih efikasno koriste, takođe ih osnažuje da preuzmu samopouzdaniju i aktivniju ulogu u svojoj, porodičnoj i zdravstvenoj zaštiti svoje zajednice. U današnjim društvima, zdravstvena pismenost stiče povećanu pažnju, delom zbog prepoznavanja etičkog imperativa da se pacijenti angažuju u donošenju odluka o njihovom zdravlju i sve većih dokaza da učešće pacijenata ima nekoliko prednosti. Primeri ovih prednosti su povećano znanje pacijenta, povećano zadovoljstvo pacijenta odlukama o lečenju, smanjena anksioznost pacijenta i bolje pridržavanje lečenja. Dalje, briga koja uvažava i reaguje na preferencije, potrebe i vrednosti pacijenata je ključni element dobrog kvaliteta. Nizak nivo zdravstvene pismenosti povezan je sa neadekvatnim znanjem o zdravlju i zdravstvenom sistemu, lošim pristupom i upotrebom zdravstvenih usluga i povećanom hospitalizacijom. To dovodi do loših zdravstvenih ishoda i zdravstvenih nejednakosti. Studije takođe sugerišu da nedostatak zdravstvene pismenosti značajno povećava teret bolesti i pojačava zdravstvene i ekonomske nejednakosti. Mnoge zemlje sa niskim i srednjim prihodima moraju se istovremeno suočiti sa izazovima borbe protiv zaraznih bolesti i materinskog i perinatalnog morbiditeta i mortaliteta, kao i sa sve većim teretom nezaraznih bolesti, uključujući kardiovaskularne bolesti, rak, dijabetes, i mentalnih i neuroloških poremećaja. U današnjim društvima, zdravstvena pismenost stiče više pažnje nego ikad ranije iz mnogih razloga. Razlike u zdravstvenoj pismenosti doprinose zdravstvenim nejednakostima i zdravstvenim ishodima. Nizak nivo zdravstvene pismenosti dovodi do nepovoljnog i nezdravog načina života i ponašanja; sprečava prihvatanje usluga prevencije i otkrivanja bolesti; ometa samoupravljanje hroničnim bolestima, usklađenost sa lekovima i razumevanje komunikacije dobavljača; povećava troškove zdravstvene zaštite; i pogoršava postojeće nejednakosti. Nizak nivo zdravstvene pismenosti negativno utiče na faktore rizika ponašanja, a ranjive grupe kao što su starije odrasle osobe, ljudi sa niskim nivoom obrazovanja i rasne i etničke manjinske grupe takođe su u velikom riziku. Iz tih razloga, sprovešćemo intervencije za podizanje nivoa zdravstvene pismenosti.

CILJEVI PROGRAMA

Opšti cilj:

Podizanje nivoa zdravstvene pismenosti u populaciji odraslog stanovništva putem edukativnih radionica i predavanja.

Specifični ciljevi:

1. Postizanje višeg nivoa zdravstvene pismenosti u populaciji odraslog stanovništva

- poznavanje medicinskih reči i zdravstvenih informacija

- razumevanje kako funkcioniše sistem zdravstvene zaštite

- sposobnost komunikacije sa zdravstvenim radnicima

- sposobnost pronalaženja zdravstvenih informacija,

- veštine čitanja i razumevanja zdravstvenih informacija

2. Ovladavanje veštinama koje će pomoći razumevanju zdravstvenih informacija u vezi sa preventivnim aktivnosti poput skrining pregleda i drugih pregleda za rano prepoznavanje i otkrivanje faktora rizika za nastanak bolesti

3. Ovladavanje veštinama koje će pomoći stanovništvu da uzmu učešće u promotivnim aktivnostima i aktivnostima vezanim za očuvanje i unapređenje zdravlja i sprečavanja nastanka bolesti

4. Ovladavanje veštinama koje će pomoći stanovništvu da prepoznaju svoje zdravstvene potrebe, da ih pravovremeno zadovolje i da koriste zdravstvenu zaštitu na pravovremen i delotvoran način

AKTIVNOSTI PROGRAMA

U cilju podizanja nivoa zdravstvene pismenosti u populaciji odraslog stanovništva Grada Kragujevca, definišu se prioritetni programski zadaci:

1. Interaktivna predavanja za populaciju odraslog stanovništva (19 i više godina) oba pola na teritoriji grada Kragujevca

2. Edukativne radionice za populaciju odraslog stanovništva (19 i više godina) oba pola na teritoriji grada Kragujevca

3. Edukativne radionice za vulnerabilne grupacije stanovništva

4. Konferencija za predstavnike medija i aktere javnog zdravlja u cilju podizanja svesti javnosti o značaju zdravstvene pismenosti

5. Sagledavanje rezultata sprovedenih edukativnih aktivnosti

INDIKATORI I METODOLOGIJA SPROVOĐENJA PROGRAMA

Rezultati istraživanja "Podizanje nivoa zdravstvene pismenosti u vezi sa skriningom na karcinom grlića materice, karcinom dojke i kolorektalni karcinom" koje je Institut za javno zdravlje Kragujevac sproveo u okviru Programa javnog zdravlja u 2024. god. Predstavljali su osnov za procenu nivoa zdravstvene pismenosti. Uzorački okvir činilo je 500 ispitanika starosti 19 i više godina oba pola sa teritorije Grada Kragujevca. Na osnovu rezultata datog istraživanja definisani su prioritetni ciljevi za sprovođenje intervencije u zajednici. Poseban akcenat će biti na edukaciji vulnerabilnih grupa (žene, trudnice, radnoaktivno stanovništvo, stari, Romi,...).

Program bi se sprovodio od marta do kraja decembra 2025. godine sledećom dinamikom: mart-jun (analiza situacije), jul- septembar (predavanja i edukativne radionice), oktobar-novembar (promotivno-edukativne aktivnosti, medijske aktivnosti), decembar (analiza rezultata sprovedenih mera, medijske aktivnosti).

Indikatori koji će se pratiti:

1. Organizovanje koordinativnog sastanka u cilju upoznavanja aktera javnog zdravlja o značaju programa -1

2. Broj sprovedenih interaktivnih predavanja u zajednici u cilju podizanja nivoa zdravstvene pismenosti - 10

3. Broj sprovedenih edukativnih radionica u zajednici u cilju podizanja nivoa zdravstvene pismenosti - 20

4. Broj stanovnika obuhvaćenih edukativnim predavanjima i radionicama - 500

5. Analiza efikasnosti sprovedenih edukativnih programa - 1

6. Konferencija za predstavnike medija u cilju upoznavanja javnosti o značaju programa - 1

7. Medijske aktivnosti o rezultatima sprovedenog edukativnog programa - 2

8. Izrađene preporuke za intervencije u zajednici -1 brošura u štampanom i elektronskom obliku

OČEKIVANI EFEKTI

Edukativni program će omogućiti podizanje nivoa zdravstvene pismenosti za različite populacione grupacije odraslog stanovništva.

- Ovladavanje veštinama koje će pomoći razumevanju zdravstvenih informacija u vezi sa preventivnim aktivnosti poput skrining pregleda i drugih pregleda za rano prepoznavanje i otkrivanje faktora rizika za nastanak bolesti.

- Ovladavanje veštinama koje će pomoći stanovništvu da uzmu učešće u promotivnim aktivnostima i aktivnostima vezanim za očuvanje i unapređenje zdravlja i sprečavanja nastanka bolesti.

- Ovladavanje veštinama koje će pomoći stanovništvu da prepoznaju svoje zdravstvene potrebe, da ih pravovremeno zadovolje i da koriste zdravstvenu zaštitu na pravovremen i delotvoran način.

RIZICI PO PROJEKAT

Potencijalni rizici:

• Slab odaziv ciljne populacije.

• Neadekvatna saradnja sa lokalnom zajednicom.

• Neadekvatna saradnja sa Skupštinom grada Kragujevca.

• Nedostatak finansijskih sredstava

• Nemogućnost sprovođenja programa usled epidemiološke situacije

Način prevazilaženja potencijalnih rizika:

• Traženje novih finansijskih izvora.

• Sklapanje sporazuma sa lokalnom zajednicom.

• Odlaganje sprovođenja aktivnosti zbog epidemiološke situacije

PRAVNI OKVIR

Nacionalna zakonska regulativa

• Zakon o javnom zdravlju ("Sl. glasnik RS", broj 15/16)

• Zakon o zdravstvenoj zaštiti ("Sl. glasnik RS", broj 25/2019)

• Strategija za prevenciju i kontrolu hroničnih nezaraznih bolesti ("Sl. glasnik RS", broj 22 od 30. marta 2009.)

• Zakon o zaštiti stanovništva od izloženosti duvanskom dimu ("Sl. glasnik RS", broj 30/108)

• Zakon o zdravstvenom osiguranju ("Sl. glasnik RS", broj 25/2019)

• Zakon o pravima pacijenata ("Sl. glasnik RS", broj 45/2013 i 25/2019 - dr. zakon)

ODRŽIVOST PROJEKTA

• Kontinuirana saradnja sa partnerskim organizacijama.

• Opredeljenje dodatnih finansijskih sredstava za preventivne aktivnosti na nivou lokalne zajednice.

• Preventivne programe sprovoditi u kontinuitetu.

POTREBNA FINANSIJSKA SREDSTVA

Opis aktivnosti	Iznos za 2025. godinu (u RSD)
Rad na terenu (edukativna predavanja i radionice)	500 000,00
Analiza sprovedenog edukativnog programa u zajednici	250 000,00
Izrađena brošura u štampanom i elektronskom obliku sa preporukama za podizanje nivoa zdravstvene pismenosti	105 000,00
Stalni troškovi	80.000,00
Ukupno dinara za Program	935.000,00

Finansijska sredstva koja se potražuju od Skupštine Grada Kragujevca za realizaciju programskog zadatka "Intervencije u zajednici sa ciljem podizanja nivoa zdravstvene pismenosti u populaciji odraslog stanovništva Grada Kragujevac" u 2025. godini, iznose 935.000,00 dinara.

PODACI O UČESNICIMA PROGRAMSKOG ZADATKA

1. specijalista socijalne medicine - 5

2. specijalista epidemiologije - 2

3. specijalista higijene - 1

4. specijalista zdravstvene statistike i informatike - 1

5. medicinska sestra, tehničar - 5

RUKOVODILAC PROGRAMA

Rukovodilac programa Prof dr Snežana Radovanović, načelnica Centra za analizu, planiranje i organizaciju zdravstvene zaštite

NOSILAC PROGRAMA

Institut za javno zdravlje Kragujevac, Nikole Pašića 1, 34000 Kragujevac; VD Spec. dr med. Nebojša Ranković